阴阳学说在中医学中的应用.ppt

关于阴阳学说在中医学中的关于阴阳学说在中医学中的应用应用现在学习的是第1页，共33页中医学独特的理论体系指导思想（哲学基础）：元气论、阴阳五行学说指导思想（哲学基础）：元气论、阴阳五行学说主导思想：整体观念主导思想：整体观念基础理论：脏腑经络及精气血津液的生理和病理基础理论：脏腑经络及精气血津液的生理和病理诊疗特点：辨证论治（辨证施治）诊疗特点：辨证论治（辨证施治）现在学习的是第2页，共33页 中医学的整体观反映在研究思维和方法中医学的整体观反映在研究思维和方法上上,往往是采用由整体到局部或从局部推往往是采用由整体到局部或从局部推测整体的考察研究方法，这种整体研究测整体的考察研究方法，这种整体研究方法体现在中医基础理论方面尤为突出。方法体现在中医基础理论方面尤为突出。如阴阳学说认为，世界是物质性的整体，如阴阳学说认为，世界是物质性的整体，世界的本质是阴阳二气对立统一的结果。世界的本质是阴阳二气对立统一的结果。阴阳二气的相互作用，促成了事物的发阴阳二气的相互作用，促成了事物的发生，并推动着事物的发展和变化。生，并推动着事物的发展和变化。现在学习的是第3页，共33页阴阳学说，是运用阴阳对立统一关系来研究、解阴阳学说，是运用阴阳对立统一关系来研究、解释物质世界一切相关事物和现象相互对立、相互释物质世界一切相关事物和现象相互对立、相互依存及其消长变化规律的学说。依存及其消长变化规律的学说。阴阳学说渗透到中医学领域，影响中医学的形成和发展，阴阳学说渗透到中医学领域，影响中医学的形成和发展，指导着临床医疗实践。同时中医学的实践进一步丰富和指导着临床医疗实践。同时中医学的实践进一步丰富和充实了阴阳学说的内容。充实了阴阳学说的内容。黄帝内经黄帝内经灵枢灵枢病传病传说：说：“明于阴明于阴阳，如惑之解，如醉之醒。阳，如惑之解，如醉之醒。”张介宾张介宾景岳全书景岳全书传忠录传忠录强调：强调：“设能明彻阴阳，则医理虽玄，思过半矣。设能明彻阴阳，则医理虽玄，思过半矣。”现在学习的是第4页，共33页 阴阳的起源阴阳的起源 现在学习的是第5页，共33页阴阳阴阳是对自然界是对自然界相互关联相互关联的事物和现象对的事物和现象对立双方的属性的概括。立双方的属性的概括。u 水（阴）水（阴）u 火（阳）火（阳）要点：要点：相关相关 对立对立 属性属性概念概念现在学习的是第6页，共33页阴阳的划分：阴阳的划分：阳阳运动的、热的、在上的、运动的、热的、在上的、向外向外的、明亮的、兴奋的、强壮的。的、明亮的、兴奋的、强壮的。阴阴静止的、寒的、在下的、向内静止的、寒的、在下的、向内的、晦暗的、抑制的、虚弱的。的、晦暗的、抑制的、虚弱的。现在学习的是第7页，共33页阴阳的特性阴阳的特性1 1、普遍性、普遍性2 2、阴阳的相对性：、阴阳的相对性：u（如昼夜、上下午）（如昼夜、上下午）无限可分性无限可分性3 3、阴阳的相互转化性、阴阳的相互转化性l一定条件下互相转化一定条件下互相转化l指定事物不同时，阴阳属性随之改变指定事物不同时，阴阳属性随之改变现在学习的是第8页，共33页 对立制约对立制约 互根互用互根互用 消长平衡消长平衡 相互转化相互转化 二、阴阳的相互关系二、阴阳的相互关系阴阳交感阴阳交感现在学习的是第9页，共33页1 1、阴阳交感、阴阳交感指阴阳二气在运动中发生相摩、相错、相荡指阴阳二气在运动中发生相摩、相错、相荡的相互作用、感应交合的过程。的相互作用、感应交合的过程。二、阴阳的相互关系二、阴阳的相互关系 现在学习的是第10页，共33页2 2、阴阳的对立制约、阴阳的对立制约 一切事物或现象都存在着相互对立的阴阳两一切事物或现象都存在着相互对立的阴阳两个方面，彼此之间相互制约、相互斗争。个方面，彼此之间相互制约、相互斗争。制约制约 斗争斗争 动态平衡动态平衡二个含义：二个含义：（1 1）阴阳属性都是对应的矛盾的。）阴阳属性都是对应的矛盾的。如上下、动静如上下、动静（2 2）在属性对立的基础上相互制约。）在属性对立的基础上相互制约。如寒热如寒热 现在学习的是第11页，共33页3 3、阴阳的互根互用、阴阳的互根互用（1 1）阴阳互根）阴阳互根阴阳相互依存，任何一方都不能脱离另一方而单阴阳相互依存，任何一方都不能脱离另一方而单独存在。如上下独存在。如上下 （2 2）阴阳互用）阴阳互用相互依存基础上相互滋生。如气血相互依存基础上相互滋生。如气血阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。“孤阴不生，独阳不长孤阴不生，独阳不长”阴阳离决，精气乃绝阴阳离决，精气乃绝 现在学习的是第12页，共33页阴阳对立制约阴阳对立制约 对立对立属性相反（绝对的）属性相反（绝对的）制约制约相互克制（相对的）相互克制（相对的）阴阳互根互用阴阳互根互用 互根互根相互依存（绝对的）相互依存（绝对的）互用互用相互促进（相对的）相互促进（相对的）现在学习的是第13页，共33页4 4、阴阳的消长平衡、阴阳的消长平衡阴阳是在不断的消长运动中维持着相对的平衡状态。阴阳是在不断的消长运动中维持着相对的平衡状态。u消消减少、消耗减少、消耗 u长长增多、增长增多、增长 u消长消长制约制约动态平衡动态平衡 u （1 1）阴阳的相互消长）阴阳的相互消长阴阳对立制约关系的彼此消长阴阳对立制约关系的彼此消长阳消阴长、阴消阳长（冬至春至夏）阳消阴长、阴消阳长（冬至春至夏）阴阳互根互用关系的彼此消长阴阳互根互用关系的彼此消长阴阳俱消、俱长（气血）阴阳俱消、俱长（气血）现在学习的是第14页，共33页 （2 2）阴阳消长平衡：）阴阳消长平衡：平衡平衡阴阳消长的运动变化处于一定范围、限度、阴阳消长的运动变化处于一定范围、限度、时间内保持着动态平衡，总体相对稳定。时间内保持着动态平衡，总体相对稳定。上限 下限 正常 异常 现在学习的是第15页，共33页5 5、阴阳的相互转化、阴阳的相互转化事物的阴阳属性在一定条件下可以向各自相反事物的阴阳属性在一定条件下可以向各自相反的方向转化。的方向转化。阴证阴证 阳证阳证 寒极生热寒极生热 热极生寒热极生寒 一定条件：重、极一定条件：重、极 “重阴必阳，重阳必阴重阴必阳，重阳必阴”现在学习的是第16页，共33页（一）说明人体的组织结构（一）说明人体的组织结构 阳阳 阴阴 部位：部位：上上 下下 表表 里（脏腑）里（脏腑）背背 胸胸 气血津液：气血津液：气气 血、津液血、津液 脏腑：脏腑：六腑六腑 五脏五脏 心阳心阳 心阴心阴 经络：经络：行于四肢外侧的经脉行于四肢外侧的经脉阳阳 行于四肢内侧的经脉行于四肢内侧的经脉阴阴三、阴阳学说在中医学中的应用三、阴阳学说在中医学中的应用 现在学习的是第17页，共33页（二）说明人体的生理功能（二）说明人体的生理功能u（阳）功能（阳）功能 物质（阴）物质（阴）现在学习的是第18页，共33页（三）说明人体的病理变化（三）说明人体的病理变化1 1、阴阳偏盛、阴阳偏盛：属于阴或阳的任何一方高于正常：属于阴或阳的任何一方高于正常水平的病理变化。水平的病理变化。阳盛则热，阳胜则阴病阳盛则热，阳胜则阴病 实热证实热证 急性肺炎急性肺炎 正常正常阳偏盛阳偏盛阴偏盛阴偏盛现在学习的是第19页，共33页u阴盛则寒，阴胜则阳病阴盛则寒，阴胜则阳病u实寒证实寒证 痛经痛经 正常正常阳偏盛阳偏盛阴偏盛阴偏盛现在学习的是第20页，共33页2 2、阴阳偏衰：、阴阳偏衰：属于阴或阳的任何一方低于正常水平的病理变属于阴或阳的任何一方低于正常水平的病理变化。化。阴阴/阳一方不能制约对方，使对方相对亢盛阳一方不能制约对方，使对方相对亢盛u虚热证虚热证 肺结核肺结核 甲亢甲亢u虚寒证虚寒证 夜尿频夜尿频 正常正常 阴偏衰阴偏衰 （虚热）（虚热）阳偏衰阳偏衰 （虚（虚寒）寒）现在学习的是第21页，共33页3.3.阴阳互损，阴阳两虚：阴阳互损，阴阳两虚：属于阴或阳的任何属于阴或阳的任何一方虚损到一定程度时导致另一方不足的病理变一方虚损到一定程度时导致另一方不足的病理变化。化。阴虚阴虚 阳虚阳虚 阴阳两虚阴阳两虚阳虚阳虚 阴虚阴虚 正常正常阴阳两虚阴阳两虚现在学习的是第22页，共33页4 4、阴阳转化、阴阳转化 阴证阴证 阳证阳证 现在学习的是第23页，共33页（四）指导疾病诊断（四）指导疾病诊断 “善诊者，察色按脉，先别阴阳善诊者，察色按脉，先别阴阳”阳阳阴阴色泽色泽 鲜明鲜明 晦暗晦暗 声息声息 高亢宏亮高亢宏亮低微无力低微无力 症状症状热、燥、动热、燥、动 寒、润、静寒、润、静 脉象脉象 数、浮、大、洪、数、浮、大、洪、滑滑 迟、沉、小、细、迟、沉、小、细、涩涩病变部位病变部位 表、外、上表、外、上 里、内、下里、内、下 其它其它现在学习的是第24页，共33页（五）用于疾病的防治（五）用于疾病的防治1 1、指导养生防病、指导养生防病u春夏养阳，秋冬养阴春夏养阳，秋冬养阴2 2、确定治疗原则、确定治疗原则 u（1 1）阴阳偏盛）阴阳偏盛损其有余损其有余 实则泻之：热者寒之、寒者热之实则泻之：热者寒之、寒者热之 u（2 2）阴阳偏衰）阴阳偏衰补其不足补其不足 虚者补之虚者补之 ：滋阴滋阴 温阳温阳 阴阳两虚阴阳两虚阴阳双补阴阳双补现在学习的是第25页，共33页阴病治阳阴病治阳益火之源，以消阴翳益火之源，以消阴翳阳病治阴阳病治阴壮水之主，以制阳光壮水之主，以制阳光阴中求阳阴中求阳阳中求阴阳中求阴张景岳：张景岳：“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳而生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升则泉源不竭。升则泉源不竭。”现在学习的是第26页，共33页（六）归纳药物性能（六）归纳药物性能 阳阳 阴阴 四气四气 温热温热 寒凉寒凉 五味五味 辛甘淡辛甘淡 酸苦咸酸苦咸 升降浮沉升降浮沉升浮升浮沉降沉降现在学习的是第27页，共33页 中药饮片的阴阳属性中药饮片的阴阳属性四气：寒、凉属阴四气：寒、凉属阴 五味：辛、甘、淡味属阳五味：辛、甘、淡味属阳 温、热属阳温、热属阳 酸、苦、咸味属阴酸、苦、咸味属阴一般而言一般而言 辛温、辛热属阳辛温、辛热属阳 苦寒属阴苦寒属阴相对而言相对而言 甘寒属阳；苦寒属阴甘寒属阳；苦寒属阴 甘温属阳；甘寒属阴甘温属阳；甘寒属阴 辛温属阳；辛凉属阴辛温属阳；辛凉属阴 现在学习的是第28页，共33页分析五味 中药五味：是指药物的辛、甘、酸、苦、咸。中药五味：是指药物的辛、甘、酸、苦、咸。此外，还有淡、涩等味，实际不只五种药味，但习此外，还有淡、涩等味，实际不只五种药味，但习惯上仍称为惯上仍称为“五味五味”。素问素问至真要大论至真要大论说：譬辛甘发散说：譬辛甘发散为阳，酸苦涌泻为阴，咸味涌泻为阴，淡味渗泄为为阳，酸苦涌泻为阴，咸味涌泻为阴，淡味渗泄为阳阳”。辛、甘、淡味属阳辛、甘、淡味属阳酸、苦、咸味属阴酸、苦、咸味属阴 滋味不同，药效亦有差异。滋味不同，药效亦有差异。现在学习的是第29页，共33页归纳药性 中药药性中药药性:即将药物分为寒、即将药物分为寒、热、温、凉四性，又称热、温、凉四性，又称“四气四气”。寒、凉属于阴寒、凉属于阴温、热属于阳温、热属于阳 一般属凉性或寒性药物，能一般属凉性或寒性药物，能减轻或消除疾病的热象，如黄芩、黄连、减轻或消除疾病的热象，如黄芩、黄连、栀子、石膏等。栀子、石膏等。一般属温性或热性药物，一般属温性或热性药物，能减轻或消除疾病的寒象，如桂枝、附子、能减轻或消除疾病的寒象，如桂枝、附子、干姜等。干姜等。现在学习的是第30页，共33页用阴阳指导养生 v 人生在世，无非要学习两种知识，一种人生在世，无非要学习两种知识，一种是关于谋生的知识，是为了生命存在的基础，一种是关于谋生的知识，是为了生命存在的基础，一种是关于养生的知识，是为了生命本身，即为了健康是关于养生的知识，是为了生命本身，即为了健康长寿。长寿。根据体质养生根据体质养生根据季节养生根据季节养生现在学习的是第31页，共33页季节 “春夏养阳，秋冬养阴。”指不同季节应偏重保护不同的脏腑阴阳。指不同季节应偏重保护不同的脏腑阴阳。“春夏养阳，秋冬养阴春夏养阳，秋冬养阴”指的是春夏应偏重保护阳中之阳心与阴中指的是春夏应偏重保护阳中之阳心与阴中之阳肝；秋冬应偏重保护阳中之阴肺与阴中之阴肾。之阳肝；秋冬应偏重保护阳中之阴肺与阴中之阴肾。再结合再结合“五行学说五行学说”(肝、心、脾、肺、肾分别应春、夏、长夏、秋、肝、心、脾、肺、肾分别应春、夏、长夏、秋、冬冬)，可更具体地指导四季养生：，可更具体地指导四季养生：春季应偏重保护阴中之阳肝，勿令肝阳亢盛，肝风内动；春季应偏重保护阴中之阳肝，勿令肝阳亢盛，肝风内动；夏季应偏重保护阳中之阳心，勿令心阳亢盛，心火上炎；夏季应偏重保护阳中之阳心，勿令心阳亢盛，心火上炎；秋季应偏重保护阳中之阴肺，勿令外燥伤肺，阴肺亏虚；秋季应偏重保护阳中之阴肺，勿令外燥伤肺，阴肺亏虚；冬季应偏重保护阴中之阴肾，勿令外寒伤肾，肾虚精亏。冬季应偏重保护阴中之阴肾，勿令外寒伤肾，肾虚精亏。现在学习的是第32页，共33页感谢大家观看感谢大家观看现在学习的是第33页，共33页