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    医学类实习报告模板.docx

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    医学类实习报告模板.docx

    医学类实习报告模板 在现实生活中,报告的使用频率呈上升趋势,报告中涉及到专业性术语要解释清晰。信任很多人会觉得报告很难写吧,下面是我为大家整理的医学类实习报告模板5篇,欢迎大家借鉴与参考,盼望对大家有所关心。 医学类实习报告模板篇1 一、实习目的 临床(毕业)实习是医学训练的一个重要阶段,是理论联系实际,进一步学习、巩固医学基础理论学问,娴熟基本技能和培育独立工作力量的综合性训练.临床实习,应体现以病人为中心的思想,乐观实践生物-心理-.医学模式,养成良好的医德,树立全心全意为人民服务的思想;熟识医院工作制度、规章、程序;培育独立分析问题、解决问题的力量;把握基本诊疗技术;对各科常见病、多发病能够独立地诊治,对较简单的疾病和急诊也能够推断病情轻重和进行一般处理.实习结束时,达到初级住院医师的要求. 二、实习内容 (一)、内科学 1.病案记录. 娴熟把握病史采集.正确、娴熟把握书写病历、病程记录、各种申请单、会诊记录、转科记录、阶段小结、出院记录、死亡报告等医疗文书,要求项目齐全、内容准确、重点突出、字迹清晰干净;描述要有挨次,医学术语运用得当.能够较精确地下达医嘱和观看病情. 2.诊疗技术. (1)娴熟把握各种基本诊疗操作:如测体温、血压、脉搏、呼吸、抽血、输液、物理降温、鼻饲、给氧、吸痰、褥疮护理、青霉素皮试及抗破伤风类毒素皮试等.实习期间,要求每个学员做皮内注射、皮下注射、肌肉注射、静脉注射、静脉穿刺各20次;护送及搬运危重病人,导尿、灌肠、洗胃510次. (2)把握常用的技术操作.实习期间,要求每个学员做腰椎穿刺、胸腔穿刺、骨髓穿刺各35次,腹腔穿刺23次.娴熟把握插胃管、胃液抽取及十二指肠引流、人工呼吸、胸外心脏挤压及心内注射、某些新疗法等,并能把握上述技术操作的适应症、禁忌症和并发症的处理. (3)把握血、尿、粪常规检验方法及临床意义.把握痰常规,痰培育,出、凝血时间,血沉,大便潜血试验,基础代谢测定,脑脊液常规,胸腹水常规,肝肾功能及血液生化检验标本的实行方法和临床意义,并能正确分析其检验结果;了解胃肠镜、超声检查、脑电图、肌心图、脑血管造影的临床意义.能分析临床常见的心电图转变和常见疾病的X线和CT照片. (4)把握视、触、扣、听等物理诊断的检查方法.能娴熟辨别下列常见体征并把握其临床意义:呼吸困难、紫绀、语颤增加或减弱、浊音、鼓音、呼吸音增加或减弱、支气管呼吸音、干湿性罗音、胸膜摩擦音、心尖搏动强弱及范围、心界大小、震颤、心脏杂音、肝脾肿大、腹部包块、移动性浊音、肠鸣音增加或减弱等.初步把握精神检查方法:如知觉、思维、动作、情感、智能、意识障碍等. (5)把握内科常见症状的分析方法、治疗原则和护理常规;如发热、昏迷、头痛、呕血、便血、呼吸困难、咳嗽及咳痰、紫瘢、紫绀、贫血、黄疸、腹痛、呕吐、腹泻、胸水、腹水、肝脾肿大、腹部包块、水肿等. (6)在指导老师指导下,能诊断和处理常见的内科急症:如上消化道出血、大咯血、气胸、急性心力衰竭、急性肾功能衰竭、哮喘持续状态、呼吸衰竭、肝昏迷、糖尿病酸中毒昏迷、甲状腺危象、感染中毒性休克、心跳骤停、急性药物中毒等. (7)娴熟把握病区和重症监护病房、门诊的工作制度和对病人的管理方法.娴熟把握门诊病历和厨房的正确书写;基本把握门诊常见病和多发病的诊断和处理. (8)把握本科常用药物的药名、作用、剂量、用法、适应症、禁忌症、副作用及中毒的急救. 3. 重点把握下列疾病的诊断、鉴别诊断和处理 (1)呼吸系统:急慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、堵塞性肺气肿、肺癌、结核性胸膜炎、气胸、肺结核、肺源性心脏病、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等. (2)消化系统:急慢性胃肠炎、胃及十二指肠溃疡病、胃癌、肝硬化、肝昏迷、肝癌、急性胰腺炎、慢性结肠炎、腹腔结核、功能性胃肠病等. (3)循环系统:高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、病毒性心肌炎、心肌病、风湿性心脏病、风湿热、细菌性心内膜炎、心包炎、常见的心律失常、心功能不全等. (4)泌尿系统:急慢性肾炎、肾盂肾炎、尿毒症、泌尿系感染等. (5)血液及造血系统:贫血、白血病、血小板削减性紫癜、淋巴瘤等. (6)内分泌系统:甲状腺机能亢进、糖尿病.了解肾上腺皮质功能减退症、垂体功能减退、继发性高血压等. (7)风湿免疫系统:类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等. (8)理化因素所致的疾病:急性中毒、中暑等. (9)神经系统:把握头痛、坐骨神经痛、三叉神经痛、面神经炎、多发性神经炎、癫痫、脑出血、脑血栓形成、短暂性脑缺血发作、颅内压增高综合征等临床表现和处理原则.对脊髓空洞症、运动神经元疾病、帕金森病、周期性瘫痪、蛛网膜下腔出血等疾病的临床表现和处理原则作为一般了解. 医学类实习报告模板篇2 临床医学实习后,感想诸多,实习活动已经结束好长时间了,但是直到今日,实习留给我的思索还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间,也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经受之后,整个人都有所变化,现在仿佛还在变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难,迟疑了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多,但是难以将它们定位。假如下面说得太乱,还盼望大家见谅。给我印象最深的是王教授讲的”结合临床量表治疗强迫症患者”。 在那次课中,我第一次全面接触到了如何抄写患者病历。病历的抄写要体现以下几个部分: 1、患者的一般状况。姓名,年龄,职业,籍贯,住宅等等。 2、主诉状况。即患者家属供应的有关患者的状况。 3、患者的现病史。患者供应的有关自己的现在患病状况。 4、患者的既往史。患者或家属供应的有关患者以前患病的状况。特殊留意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特殊考虑患者是否有酒精依靠。 5、患者个人史。包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作状况,学习状况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等。 6、精神科检查。意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,留意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,心情情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等。 7、量表测评,b超检验报告,x光检验报告等等。据王健老师介绍,全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊。这部分的病历抄写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,也许只用了不到三非常钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲非常重要。它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的凹凸。也严峻关系到确诊的精确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大。在以往的教科书上,只是简洁谈到要了解求助者的一般状况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要帮助量表测评。但是。书本上的介绍没有王教授的介绍全面。 王教授在课堂上明确强调以下几点。 1、要凸现既往史。特殊要留意排解器质性脑病对神经症的影响。比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎。另外不要遗忘考虑酒药依靠。 2、在个人史部分。(首先老师的层次划分就非常细致,比书本上的周到。另外老师特殊强调)从学校到高校的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里,要问父母两系三代内成员近亲婚配状况。 3、精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。还有就是病历报告上面有b超检验报告,x光检验报告。以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中特别重要。根据老师介绍的病历抄写思路,给人以严厉,仔细,科学,严谨的感觉。体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任态度。在王教授结合病历请来患者进行临床教学时,病历中所记述的各点基本全面掩盖了患者的状况,甚至比患者知道的还要多(由于有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到惊讶。 据患者陈述,“在入院的时间内,感到病情有所掌握,是吃对了药了”这就是让我感受颇深的小小的”病历报告”。自己对能够体现”责任”的亮点非常关注。”病历报告”有感,就是这么体验出来的,假如没有那种心情的铺垫,我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了,那个印象肯定鲜活。两个月后的今日我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子。可是那个教学例子不能充分体现那种不情愿漏一滴水的严谨。我总觉得,只有这种严谨,才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责,有一种难以名状的魅力。 通过实习,我感觉作为一名医务工在日常工作中要注意以下几点 第一,要留意个人形象。这个问题好像从来都没有在入科训练中提到过,不过,信任许多局外人,包括医同学印象中的医生都应当是如江口洋介般玉树临风的虽然,实际状况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一开头就充分信任一个胡子拉碴、白外套皱巴巴的医生,也没有mm会在第一眼就倾心于你这“批着白外套的狼”的。所以,请留意你的形象,从头到脚,从外到里,洁净整齐,清爽精神。最最关键的,就是那一袭白衣。俺当年极其艳羡医生的衣服又挺刮又够白,每星期还能换两次。可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫,洗出来的始终都差强人意。由于,医院里是统一送出去洗过浆过的。那么,怎样才能让自己的白大褂混入其中呢?我们试过自己拿笔在白外套上写个号码,(记住要用不褪色的笔)胜利过几次,不过后来也懒了。男生们更是经常数星期也不洗一次。 其次,请不要迟到。这是个通病,有许多人都是踩着点冲进病房的,不论是实习的,本院的,还是进修的。在心内科实习的时候,施教授曾经要求实习同学7点进病房,住院医生7点半到,主治8点到,(至于教授吗任凭你爱几点到)不过几天之后也就不了了之了。现在虽不要求早到,但底线是不要迟到。当然,现在根本也没有带教会管你,有许多带教也是迟到的楷模。但是,提倡向外科医生学习,养成早起的好习惯,把该量的血压量好,向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?”,有时还可以帮带教把早饭买好。这样,带教会很观赏很感谢你打算中午请你喝珍宝奶茶,病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的(这种喧宾夺主的现象在实习中发生的概率是很大的)。 第三,口袋里的东西。白外套口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西,有希奇奇怪的医嘱、综合症、药名和用法,有今日要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结,还有各种各样的电话、号码、电邮和msn。这是你实习的见证,那上面写满了你的欢乐、难过、敬佩和怀疑。(我至今都舍不得扔)记得不要拿医院里的纸张记东西,不好看,简单丢,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠k一顿的,比如外科的老张教授。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机,建议查房的时候放到震惊或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路,那还了得!轻则瞪你一眼重则叫高年给你打不及格重实习!口袋里最好再装一只固体胶水,这样可以避开popo在骨科的不幸遭受。病房里的确是常常找不到胶水的。 医学类实习报告模板篇3 在_医院实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,敬重师长,团结同志,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。 对待病人和气可亲,态度良好,努力将所学理论学问和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床阅历,尽力提高独立思索、独立解决问题、独立工作的力量,冻断培育自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,把握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;把握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了各科室的学习任务,未发生任何医疗差错和医疗事故。 在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,仔细履行实习护士职责,严格要求自己,敬重师长,团结同学,关怀病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理敏捷化,爱心活动常常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有方案,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,急躁”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都供应优质服务,树立了良好的医德医风。 在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,准时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,仔细执行无菌操作规程,能做好术前预备指导,并完成术中,术后护理及观看,在工作中,发觉问题能仔细分析,准时解决,能娴熟进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人乐观参与各类病例争论和学术讲座,不断丰富自己的业务学问,通过学习,对整体护理技术与病房管理学问有了更全面的熟悉和了解。 医学类实习报告模板篇4 一。实习目的 通过口腔医学基础理论学问及实习操作技能,使我对口腔的常见病。多发病 有了全面的熟悉,并结合所学的学问能够进行初步诊断和治疗,还简洁熟悉了某些口腔粘膜疾病,学会了拔牙术。牙髓治疗术。根管治疗术,会简洁使用x线片照耀机,熟悉了口腔工艺技术等,让我学习口腔专业学问打下坚决的基础。 二。实习时间 _年x月x日 三。实习地点 _口腔医院 四。实习心得及内容 通过三个星期的实习,从对口腔医学的孤陋寡闻,到初窥门径,再到对口腔学问的全面熟悉,深刻了解,使我从中学习了许多,人也更加成熟。 第一周,我主要学习的是对口腔医疗器戒基本熟悉,及协作老师做一些治疗,学会科室内消毒,使用高压蒸汽消毒锅,消毒用过的医疗器戒,科室消毒洗手法。做一些简洁的口腔工艺技术如取牙齿模具,灌石膏模型,排牙等。 其次周首先是对前来就诊的患者做一些简洁的询问。沟通,给每位医生平均支配患者人数,安抚患者心情。从旁帮助每位医生治疗,如量血压,磨银汞。再者做一些简洁的治疗如洁牙术,幼齿拔出术,松动的恒牙切牙,侧切牙等拔出术。 第三周主要是了解牙齿的常见病多发病的诊断和治疗如牙髓炎,根尖炎等。 通过学习口腔的基本学问,接触患者,了解患者的就诊状况,并通过自己所学的专业学问和对所了解的常见病多发病为其讲解,进而使患者有初步的了解。这一阶段的学习不仅仅把握口腔专业的基础学问,接触了患者,最重要的是这一阶段对自己临床处理方法的影响,增加了阅历学习了学校学不到的东西。 通过这次.实习,了解了口腔专业完全不是印象中的那麽简洁,无聊。相反,口腔专业是一门要去仔细去了解学习,并且深讨论,不断学习,不断深造的科学。为解决千千万万牙病患者苦痛,造福群众,使口腔专业在.进展更先进更国际化。我信任我国的口腔专家及讨论人员会使我国将来口腔疾病削减,甚者将来不在需要口腔医生,人人无牙病,人人有一口好牙而努力。我们也要像医学专家们一样为造福.人民而努力。 医学类实习报告模板篇5 今年寒假,我报名参与了瑞金检验科的见习活动,虽然只有短短的4天时间,但这次的见习对我们每个人都很重要,我们特别珍惜这段时间、珍惜每一天的熬炼和自我提高的机会、珍惜与老师们这段难得的师徒之情。 今年寒假,我报名参与了瑞金检验科的见习活动,虽然只有短短的4天时间,但这次的见习对我们每个人都很重要,我们特别珍惜这段时间、珍惜每一天的熬炼和自我提高的机会、珍惜与老师们这段难得的师徒之情。 我和张岚、还有一位讨论生被分到了生化教研室见习,带教老师都是平常给我们上课的老师,因此一点也不生疏、感觉很亲切。 4天的见习,老师给我们的任务是学习dna的提取、pcr扩增、限制性内切酶酶切与结果鉴定。虽然这些原理理论课上都学过,但是这次的临床见习是对理论学习阶段的巩固与加强、也是对临床技能操作的培育和熬炼。在试验室里,我们看到了许多平常课上不会去操作的仪器(pcr扩增仪、微量的紫外分光光度计、振荡器、低温离心机等等),也动手学会了如何操作它们;在平常的试验课上,我们电泳用的凝胶都是老师给我们事先配置好的,这次见习,让我们学会了如何配置不同浓度的凝胶;此外,平常的试验课由于同学多、条件有限,许多学问、方法我们都是走马观花的看看、做做,而这次见习,让我们仔认真细的体会了dna提取、酶切、鉴定的每一个步骤,巩固了以前学过的学问、也接触到了很多新学问。总之,此次见习培育了我们专业爱好,对我们的学习产生促进作用。 除此之外,见习还熬炼了我们克服困难的力量,也让我们看到了老师和讨论员的艰辛与仔细。由于我们操作的不娴熟,试验过程中难免会出错,或是加错剂量、或是加错试剂,这样就得重新做,这时候急躁和圆满感一拥而上,但是老师们依旧急躁、认真的一遍遍的教我们,告知我们搞科研做试验需要一颗认真、仔细的心,要有急躁、不能气馁。 4天的见习还提高了我们的沟通力量,使我们与老师增进了感情,消退了拘束感,彼此之间能像伴侣一样的沟通;同时,见习也让我们结交了许多好伴侣,在工作中增进了友情。 在这段短暂的见习时间里,我们的收获许多许多,真的是受益匪浅。而这些收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础,让我们树立了良好的职业意识、培育了专业爱好、强化了操作技能、提高了.适应力量。 总之,在感谢各位老师培育我们点点滴滴收获的同时,我们将以更乐观主动的工作态度、更扎实坚固的操作技能、更丰富的理论学问,提高临床工作力量,对医学事业尽心尽责。

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