医院疫情防控院感管理缺陷问题分析与思考.pdf

XXXX 医院疫情防控院感管理缺陷问题分析与思考疫情防控院感管理缺陷问题分析与思考一、院感管理问题二、缺陷原因分析三、院感防控强化要点一、院感管理问题一、院感管理问题一是对当前疫情形势认识不到位。一是对当前疫情形势认识不到位。对境外疫情输入持续存在的风险认识不足，出现麻痹思想和松懈心态，防范意识欠缺，对疫情防控中存在的潜在风险未予排查。二是对医疗机构监管不到位。二是对医疗机构监管不到位。对医疗机构常态化疫情防控工作缺少必要的监督检查和指导，未能及时发现风险漏洞并通过加强管理及时改进。三是医疗机构院感管理规章制度不落实。三是医疗机构院感管理规章制度不落实。医院主要负责同志对感控工作不重视，各项规章制度措施落实不到位，导致病毒乘虚而入，引发聚集性疫情。二、缺陷原因分析二、缺陷原因分析首先，思想不到位，要考虑人的因素。首先，思想不到位，要考虑人的因素。外防输入是当前疫情防控的重中之重，这已经成为行业内外的一致共识，出现输入性感染病例，甚至出现社区传播，绝对不是一个不到位所能解释的。其次，监管不到位，要考虑制度落实问题。其次，监管不到位，要考虑制度落实问题。后疫情时代成为疫情常态化下共同面对的课题，对于常态化防控下经济运行和疫情防控平衡状态是很难把握的，作为常态化防控下监管重点是什么，措施、流程、效果？还是后疫情时代院感控制措施的薄弱环节？院感就是在医院发生的各种感染，我们的工作就是在医院内通过各种预防措施来防控院感发生。这是每一个从事院感工作的医护人员最朴实的自我认知。出现聚集性院感疫情，究其原因，除了新冠超强传播性和隐匿性外，有一点非常重要，就是医院层面对于院感管理的不到位。第三，控制不到位，突出院感这个重中之重。第三，控制不到位，突出院感这个重中之重。院感人员作为新冠肺炎阻击战先锋队第一时间进入、最后时间撤出，在每一个区域和病房，在收治新冠肺炎患者前，他们要对收治环境、防护标准，特别是空气流向等方面进行细致的检查与布局。 在收治病人前要确保它具备收治条件，才能保证不会发生院内交叉感染。但是，院感资源投入的长期性和院感事件的突发性之间矛盾根源并没有得到解决，特别是深化医改的大背景下，药品、耗材零差率政策的深入，医院成本核算意识的不断加强，院感工作和院感防控人又不得不面临后疫情时代新的挑战。从政策方面来说，一方面是严格的疫情防控要求院感投入不能少，发热门诊不能撤，各项疫情防控不减压；另一方面是经济社会正常化的呼声和舆论需求要求医疗机构提供更加便捷、更加直接的医疗服务。面对越来越高的群众看病就医需求，严格的院感防控标准和流程不可避免的成为托词。三、院感防控强化要点三、院感防控强化要点其一，要认识到后疫情时代经济社会发生的深刻变革。其一，要认识到后疫情时代经济社会发生的深刻变革。从社会角度来说， 疫情带给医疗行业的是群众看病就医习惯的改变；从专业角度来看，疫情已经引起疾病谱的改变，慢性非传染性疾病发病率明显上升，而传染性疾病的发生将呈零星散发、控制再反复的过程。其二，要有高度的危机感面对境外疫情和发展环境的变化。其二，要有高度的危机感面对境外疫情和发展环境的变化。新冠疫情的发展直接决定着经济社会的走势和国际政治的变幻莫测，无论是疫苗的研发、市场应用，还是新冠肺炎的溯源、防控。所以新冠肺炎不仅仅是个科学问题，更是一个国际问题，是经济社会交错在一起的复杂共同体。其三，要有战略定力和发展自信。其三，要有战略定力和发展自信。一大批知名医学大家依然战斗在抗疫一线，我们每一名医务工作者都应该做好本职工作，做好每一个质量环节，把住每一个院感漏洞。当前已经进入新一轮新冠肺炎防控的关键时期，疫苗接种、社区防控、核酸检测等综合措施一个不能少，医院、学校、机场、车站等重点领域一点不能放松。