2022年调解和好协议书范本 .pdf

本文格式为word 版下载后可任意编辑第1页，共 5页调解和好协议书范本（2022 标准版合同范本）甲方：*个人或单位乙方：*个人或单位签订日期：*年*月*日签订地点：*省*市*地名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 1 页，共 5 页 -本文格式为word 版下载后可任意编辑第2页，共 5页调解和好协议书范本调解和好协议书范本1 甲方代表：_，性别 _，出生年月 _，民族，职业_，住址 _，身份证号 _，联系电话：_；乙方_，性别：男，出生年月 _，民族，职业 _，住 址 _，身 份 证 号 _，联 系 电 话：_；纠纷简要情况：经双方当事人申请，_乡社会矛盾纠纷调处中心组织双方对此纠纷进行调处，经协商，双方自愿达成如下协议：本协议一式 _份，双方当事人、_及_乡社会矛盾纠纷调处中心各存一份，自双方签字之后生效。当事人签名：_（盖章）名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 2 页，共 5 页 -本文格式为word 版下载后可任意编辑第3页，共 5页当事人签名：_（盖章）调解员签名：_ 在场人签名：_ 矛盾纠纷调处中心 _年_月_日调解和好协议书范本2 当事人（自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务）：申请人：_，男，_年_月_日出生，汉，现住_市_区_镇_村_组。职业：_厂操作工。名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 3 页，共 5 页 -本文格式为word 版下载后可任意编辑第4页，共 5页被申请人：_，男，_年_月_日出生，汉，现住_市_区_镇_村_组。职业：_厂经营者。纠纷简要情况：_年_月_日晚 7 时左右，_在_厂工作时，因操作不慎被钢丝将手拉伤，造成其右手小指、无名指及中指被截去的严重后果，并因此花去医疗费共计_万余元。_拒绝为其支付医疗费用。_在多次于其交涉未果的情况下，向本调委会提出申请，要求对此事进行调解。经调解，自愿达成如下协议：1）由_承担所有的医疗费用；2）_一次性补偿 _误工费、护理费、伤残补助金及就业补助金合计 _元；3）_与_即日起终止劳动关系及工伤保险关系。履行协议的方式、地点、期限：名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 4 页，共 5 页 -本文格式为word 版下载后可任意编辑第5页，共 5页 1）本协议签定之时，由_一次性支付给申请人_现金_元。2）在 _年_月_日前，由 _为_付清所有的医疗费用。本协议一式三份，当事人、人民调解委员会各持一份。当事人：_（签名或盖章）调解员：_（签名）_年_月_日（人民调解委员会印）名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 5 页，共 5 页 -