2022年财政部医疗票据电子化管理解决方案 .pdf
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财政部医疗票据电子化管理解决方案第 1 页财政部医疗票据电子化管理解决方案(接口方式)2013 年 11 月名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 1 页,共 21 页 -财政部医疗票据电子化管理解决方案第 2 页1.背景为适应国家医药卫生体制改革需要,全面加强医疗收费票据使用管理,有效防治虚假医疗票据,2012 年 9 月和 2013 年 3 月,财政部、原卫生部先后联合发布了关于印发的通知(财综201273 号)和关于实施 有关问题的通知(财综201340 号),统一了全国医疗收费票据种类、式样和规格,明确了医疗收费票据使用管理具体要求。根据财综 201352 号要求,在京中央医疗机构,自 2013 年 9 月起应向财政部申领并使用中央医疗收费票据。北京市各级财政部门不再向其提供医疗收费票据。在京中央医疗机构应当按照财综201273 号要求,申领、使用、保管中央医疗收费票据,并积极推动医疗收费票据电子化管理,将医疗收费票据的领用、保管、分发、使用等信息纳入财政票据电子化管理系统,全面提高医疗收费票据信息电子化管理水平。2.管理现状目前医疗机构向财政领用的票据种类分为机打票、手工票,一部分医疗机构通过 HIS系统(即医院信息系统)的票据管理模块进行开票、打印等操作。一部分医疗机构(一般为规模较小的医疗机构)未使用HIS 系统,仍使用手工方式开票。由于医疗票据使用数量较大,使用机构、部门较多,医疗机构自身的票据管理比较困难;在核销方面,很难形成有效监管。名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 2 页,共 21 页 -财政部医疗票据电子化管理解决方案第 3 页2.1 管理目标(1)依托网络实现财政票据的网上申领管理,减轻工作量,提高工作效率;(2)通过增加票据的数字指纹,实现票据的防伪认证;(3)通过在线开票或数据传输等方式,实现对各种不同医疗机构票据信息的采集;(4)通过网络数据传输,实现票据的自动核销,解决手工核销难的问题。3.方案描述票据系统提供医疗票据接口,供HIS 系统调用,HIS 系统通过接口的调用,实现把医疗票据信息传送给财政票据管理系统。3.1 适合对象已建设 HIS 系统并正常运行收费模块的医疗机构。3.2 方案概述各收费点在通过 HIS 系统开票前,通过接口服务将开票信息发送到票据系统,票据系统对开票信息进行合法性校验并向HIS系统返回校验结果(通过或不通过),校验通过后由HIS 系统进行票据打印。开票数据实时记录到票据系统单位端,自动完成数据收集。根据各个医院的不同情况,票据可在HIS 系统或在票据系统中下发。名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 3 页,共 21 页 -财政部医疗票据电子化管理解决方案第 4 页3.3 由 HIS 系统下发票据(一)由 HIS系统打印票据(由HIS系统下发票据)财政部门(财政票据系统财政端)医疗机构财务部门(票据系统单位端)医疗机构(HIS系统)票据下发门诊、住院收费日常开票票据申领票据打印调用开票接口调用票据开票接口返回调用结果数据传输数据收集记录开票信息如果网络出现异常,通过异常情况处理方案进行处理票据分发联网情况下在线申领、下发,不联网情况下通过智能卡申领下发联网情况下自动上传,不联网情况下通过智能卡或导出文件上报流程说明:(1)与财政联网情况下医疗机构财务部门通过IE 浏览器登录票据系统单位端,在线进行票据申领;不联网情况下,通过智能卡申领。(2)申领成功后 由 HIS 系统将票据分发 至下属各收费点;(3)各门诊、住院等收费点在HIS系统中进行开票时,HIS 系统调用票据系统开票接口(4.1.2.2 转入票据信息),调用成功后,在HIS名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 4 页,共 21 页 -财政部医疗票据电子化管理解决方案第 5 页系统中进行打印操作;(4)对于票据作废时,由 HIS 系统区分已开具或空白作废两种情况,调用票据系统开票接口(4.1.2.3 作废已开具的票据)或(4.1.2.5 作废一张空白票号),将作废信息同步到票据系统。(5)HIS 系统在调用票据系统开票接口时已将票据信息传输到票据系统,票据系统实时记录票据信息。联网情况下开票数据直接传输至票据系统财政端。不联网情况下,按照财政规定时间手动进行上报数据。名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 5 页,共 21 页 -财政部医疗票据电子化管理解决方案第 6 页3.4 由票据系统下发票据(二)由 HIS系统打印票据(由票据系统下发票据)财政部门(财政票据系统财政端)医疗机构财务部门(票据系统单位端)医疗机构(HIS系统)如果网络出现异常,通过异常情况处理方案进行处理票据下发联网情况下自动上传,不联网情况下通过智能卡或文件上报数据收集票据申领票据打印日常开票调用票据开票接口调用开票接口记录开票信息票据分发数据传输门诊、住院收费联网情况下在线申领、下发,不联网情况下通过智能卡申领下发返回调用结果获取票据分发数据获取票据分发数据流程说明:(1)与财政联网情况下医疗机构财务部门通过IE 浏览器登录票据系统单位端,在线进行票据申领;不联网情况下,通过智能卡申领。(2)申领成功后 由票据系统将票据分发 至下属各收费点。名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 6 页,共 21 页 -财政部医疗票据电子化管理解决方案第 7 页(3)票据系统进行票据分发后,HIS 系统通过接口(4.1.2.6取发放票据记录)获取票据下发信息。(4)各门诊、住院等收费点,在HIS系统中进行开票时,调用票据系统开票接口(4.1.2.2 转入票据信息),调用成功后,在HIS 系统中进行打印操作;(5)对于票据作废时,由 HIS 系统区分已开具或空白作废两种情况,调用票据系统开票接口(4.1.2.3 作废已开具的票据)或(4.1.2.5 作废一张空白票号),将作废信息同步到票据系统。(6)HIS 系统在调用票据系统开票接口时已将票据信息传输到票据系统,票据系统实时记录票据信息。联网情况下开票数据直接传输至票据系统财政端。不联网情况下,按照财政规定时间手动进行上报数据。3.5 异常情况处理如果因网络断开等原因,HIS 无法实时调用票据系统接口时,HIS 系统可以直接开票而不调用接口。但需要在接口恢复时,由HIS 系统及时将已开出但未传送给票据系统的开票信息,通过接口补传给票据系统,实现票据信息的同步。名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 7 页,共 21 页 -财政部医疗票据电子化管理解决方案第 8 页异常流程医疗机构财务部门(票据系统单位端)医疗机构(HIS 系统)日常开票门诊、住院收费调用验证接口或请求打印票据网络异常无法正常调用服务或返回网络正常连接后补传开票调用接口传送给票据系统异常继续开票4.系统设计4.1 接口规范票据系统提供接口方法供HIS 系统调用。4.1.1接口方法列表序号方法名称说明方法名称1 调用该接口,把票据信息传给票据系统,开具票据InvoiceBill 2 将原本开过的票据信息,进行作废操作。一次仅只作废一张票据号InvalidBill 3 用票单位有多种机打票据类型,通过此函数可以读取出此单位的所有票据类型GetBillType 4 作废一张当前默认的机打票据类型的票据号(空白机打票可能因丢失或损毁,需要空白作废)InvalidBillNo 5 提供上级单位向本单位发放票据的详细数据(未被使用过的),GetStockOut名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 8 页,共 21 页 -财政部医疗票据电子化管理解决方案第 9 页使业务系统不必二次录入4.1.2接口方法详述要调用接口方法,需要调用统一接口方法InterMethod接口名称:InterMethod 描述:所有的接口都是通过该方法进行调用参数:参数名类型说明aXml string 根据要调用的方法,需传入相应的方法XML字符串返回参数:string根据调用传入aXml 的方法名,执行相应的方法,返回与之方法名相应的XML格式字符串4.1.2.1.aXml 参数格式说明 方法名称 单位开票点编码 单位开票点用户编码 单位校验KEY 接口版本 系统类型 参数 1 参数 2.节点说明webbill 根结点name 方法名称(如:InvoiceBill、InvalidBill、GetBillType等),该项是变动的ivcnode 开票点编码(根据票据系统)nodeuser 单位开票点用户编码(根据票据系统)key单位校验KEY(根据票据系统)version版本号(默认:1.0.0.1)Systype系统类型(默认:1)名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 9 页,共 21 页 -财政部医疗票据电子化管理解决方案第 10 页params 方法的参数集合params1、params2,方法的参数是根据节点name的方法名称来决定的,该项是变动的4.1.2.2.转入票据信息aXml 的字符串 InvoiceBill 单位开票点编码 单位开票点用户编码 单位校验KEY 接口版本 系统类型 票据信息数据 是否打印 票据类型 票别号 票据号 开票时间 作废日期 作废操作人 备注 主要节点说明:节点名类型参数内容name string 方法名(值为 InvoiceBill)version string 该方法(值 1.0.0.2)params1 string 票据信息数据(“票据信息数据”格式说明)params2 string 是否 HIS 打印(0 否,1 是)params3 string 票据类型(根据票据系统)params4 string 票别号(默认为国财)params5 string 票据号(以纸制票据号以准)params6 Date 开票时间(格式:yyyyMMddHHmmssSSS)params7 Date 作废日期(格式:yyyyMMdd)params8 string 作废操作人名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 10 页,共 21 页 -财政部医疗票据电子化管理解决方案第 11 页params9 string 备注(可为空)“票据信息数据”说明,通用格式如下:缴款人 其它 1 其它 2 其它 3,其它 4 收费项目编码 数量 单价 金额 其它 1 其它 2,其它 6 收费项目编码 数量 单价 金额 其它 1 其它 2,其它 x 节点说明节点数 据 类型XML 目录位置说明bill bill 票据信息head bill-head 票据信息的头信息名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 11 页,共 21 页 -财政部医疗票据电子化管理解决方案第 12 页缴款人string bill-head-缴款人票据的缴款人信息,信息节点为固定节点其它 1 string bill-head-其它 x 节点的“其它1”、“其它 2”等为可选节点,节点的名称也可以随意命名,节点个数可以在20 个以内,具体内容以“5 附件”为准其它 2,其它 x chargeitems bill-chargeitems 收费项目集合charge string bill-chargeitems-charge 收费项目chargecode string bill-chargeitems-charge-chrgcode 收费项目编码(即医疗票据的大类)cnt number bill-chargeitems-charge-cnt 数量(最多保留两位小数)standard number bill-chargeitems-charge-standard 收费标准(最多保留六位小数)amt number bill-chargeitems-charge-amt 金额(格式:0.00 保留两位小数位)other1,otherx string bill-chargeitems-charge-otherx 节点的“other1”、“other2”等为可选节点,节点的名称也可以随意命名,节点个数可以在20 个以内,具体内容以“5 附件”为准返回结果 结果状态 失败信息 票据号 票据类型 票别号 金额 数字指纹 说明:表示返回结果(0 为失败,1为成功)数字指纹:用于票据信息真伪的验证。目前未启用数字指纹,返回结果中数字指纹为空值。名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 12 页,共 21 页 -财政部医疗票据电子化管理解决方案第 13 页4.1.2.3.作废已开具的票据说明:将原本开过的票据信息,进行作废操作。一次仅只作废一张票据号aXml 的字符串 InvalidBill 单位开票点编码 单位开票点用户编码 单位校验 KEY 接口版本 系统类型 票据号 票据类型 票别号 返回结果 结果状态 失败信息 票据号 票据类型 票别号 说明:表示返回结果(0 为失败,1 为成功)4.1.2.4.取所有机打票据类型说明:用票单位有多种票据类型,通过此函数可以读取出此单位的所有票据类型名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 13 页,共 21 页 -财政部医疗票据电子化管理解决方案第 14 页aXml 的字符串 GetBillType 单位开票点编码 单位开票点用户编码 单位校验 KEY 接口版本 系统类型 其中:接口版本 值为:1.0.0.2 返回结果 结果状态 失败信息 票据类型 票据名称 票别号 1 票别号 2,票别号 X ,说明:表示返回结果(0 为失败,1 为成功)可允许有多个,可允许有多个4.1.2.5.作废一张空白票据号说明:作废一张当前默认的机打票据类型的票据号名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 14 页,共 21 页 -财政部医疗票据电子化管理解决方案第 15 页aXml 的字符串 InvalidBillNo 单位开票点编码 单位开票点用户编码 单位校验 key 接口版本 系统类型 未使用的票据号 票据类型 票别号 返回结果 结果状态 失败信息 票据号 票据类型 票别号 说明:表示返回结果(0 为失败,1为成功)4.1.2.6.取发放票据记录说明:提供上级单位向本单位发放票据的详细数据(未被使用过的),使业务系统不必二次录入,接口只提供数据没办法判断是否已经取过了aXml的字符串 名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 15 页,共 21 页 -财政部医疗票据电子化管理解决方案第 16 页 GetStockOut 单位开票点编码 单位开票点用户编码 单位校验 key 接口版本 系统类型 返回结果 结果状态 失败信息 1 起始号 终止号 票据类型 票别号 说明:表示返回结果(0 为失败,1 为成功)表示票段数名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 16 页,共 21 页 -财政部医疗票据电子化管理解决方案第 17 页4.2 HIS 系统与票据系统建立对照数据项有:票据、票别号、收费项目、单位用户这几项数据根据财政票据管理要求而变化。单位开票点编码默认为001 4.2.1单位校验 KEY 由票据系统提供4.2.2用户由 HIS系统提供,双方保持一致4.2.3票据信息票据编码票据名称05001 中央医疗门诊收费票据(一联)_机打票05002 中央医疗门诊收费票据(二联)_机打票05003 中央医疗门诊收费票据_手工票05101 中央医疗住院收费票据_机打票04501 中央行政事业单位资金往来结算票据_机打票4.2.4票别号票别号默认:国财4.2.5收费项目门诊收费项目收费项目编码收费项目名称08001 医疗门诊收费08001001 诊察费08001002 检查费08001003 化验费08001004 治疗费08001005 手术费08001006 卫生材料费08001007 西药费08001008 中草药费08001009 中成药费08001010 药事服务费名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 17 页,共 21 页 -财政部医疗票据电子化管理解决方案第 18 页08001011 一般诊疗费08001012 挂号费08001013 其他门诊收费住院收费项目收费项目编码收费项目名称08002 住院收费08002001 床位费08002002 诊察费08002003 检查费08002004 化验费08002005 治疗费08002006 手术费08002007 护理费08002008 卫生材料费08002009 西药费08002010 中草药费08002011 中成药费08002012 药事服务费08002013 一般诊疗费08002014 其他住院收费5.附件5.1 转入票据信息(门诊实例)InvoiceBill 000000028059 001 0526b25a2a07f0f5f6fe29358625c883 1.0.0.2 1 李四 000000001 000000001 男 名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 18 页,共 21 页 -财政部医疗票据电子化管理解决方案第 19 页自费 0 0 1000 01238007 1 300 300 01238008 1 100 100 01238002 1 600 600 1 05001 国财 0000000001 20131108110111240 名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 19 页,共 21 页 -财政部医疗票据电子化管理解决方案第 20 页5.2 转入票据信息(住院实例)InvoiceBill 000000028059 001 0526b25a2a07f0f5f6fe29358625c883 1.0.0.2 1 李四 000000001 000000001 000000001 000000001 2013-01-01 2013-01-10 10 男 自费 900 100 0 0 0 1000 01239007 300 01239008 100 01239002 600 名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 20 页,共 21 页 -财政部医疗票据电子化管理解决方案第 21 页 1 05101 国财 0000000002 20131108110211567 名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 21 页,共 21 页 -