中医学科之传染病学练习题3.doc

中医执业医师考试辅导 传染病学 病毒感染-流行性感冒 一、A1 1、肺炎型流感会出现高热、烦躁、呼吸困难等症状在发病后A、12小时 B、8小时 C、4小时 D、24小时 E、16小时 2、流感的症状最主要的是A、全身中毒症状 B、发热 C、呼吸道症状 D、消化道症状 E、循环系统症状 3、下列除哪种情况外均可以使得流感病毒灭活A、甲醛 B、过氧乙酸 C、紫外线敏感 D、1001分钟灭活 E、5610分钟灭活 4、关于流感的描述错误的是A、飞沫传播 B、潜伏期短 C、传染性强 D、呼吸道症状重 E、传播迅速 5、下列哪项不是流感的预防措施A、对流感患者进行隔离及治疗 B、流感流行前接种流感疫苗 C、流感流行前，给所有易感人群使用金刚烷胺进行药物预防 D、减少公众集会活动 E、给易感的高危人群接种流感疫苗 二、B 1、A.发热患者B.免疫力低下者C.合并慢性基础病患者D.老年人E.婴幼儿<1> 、不属流感高危人群的是A B C D E <2> 、不属流感疫苗接种对象的是A B C D E 2、A.13日B.14日C.34日D.37日E.714日<1> 、流感的潜伏期通常是A B C D E <2> 、流感发热持续时间通常是A B C D E 3、A.发生于乙型B.变异幅度小，出现频率低C.变异幅度小，出现频率高D.变异幅度大，出现频率低E.变异幅度大，出现频率高<1> 、抗原漂移是指A B C D E <2> 、抗原转换是指A B C D E 4、A.病原分离B.影像学检查C.粪便培养D.血培养E.血常规<1> 、可确诊流感的是A B C D E <2> 、可确诊流脑的是A B C D E 5、A.奥司他韦B.拉米夫定 C.金刚烷胺 D.干扰素E.利巴韦林<1> 、为离子通道M2阻滞剂的药物是A B C D E <2> 、为神经氨酸酶抑制剂的药物是A B C D E 6、A.H1B.H3C.H5N1D.H9N2E.H7N6<1> 、属于甲型流感病毒亚型的是A B C D E <2> 、禽流感病毒致病力最强的亚型是A B C D E 答案部分 一、A11、【正确答案】 D【答案解析】肺炎型流感特点是在发病后24小时内出现高热、烦躁、呼吸困难、咳血痰和明显发绀，可进行性加重，应用抗菌药物无效。【该题针对“流行性感冒病原学、流行病学、发病机理、临床表现”知识点进行考核】 【答疑编号100607558】 2、【正确答案】 A【答案解析】流感潜伏期通常为13日。起病多急骤，主要以全身中毒症状为主，呼吸道症状轻微或不明显。发热通常持续34日。【该题针对“流行性感冒病原学、流行病学、发病机理、临床表现”知识点进行考核】 【答疑编号100607557】 3、【正确答案】 E【答案解析】流感病毒不耐热，1001分钟或5630分钟灭活，对常用消毒剂（甲醛、过氧乙酸、含氯消毒剂等）、紫外线敏感，耐低温和干燥，真空干燥或-20以下仍可存活。【该题针对“流行性感冒病原学、流行病学、发病机理、临床表现”知识点进行考核】 【答疑编号100607556】 4、【正确答案】 D【答案解析】流感潜伏期通常为13日。起病多急骤，主要以全身中毒症状为主，呼吸道症状轻微或不明显。发热通常持续34日。流感经呼吸道-空气飞沫传播，也可以通过直接接触或病毒污染物品间接接触传播。【该题针对“流行性感冒病原学、流行病学、发病机理、临床表现”知识点进行考核】 【答疑编号100607555】 5、【正确答案】 C【答案解析】预防（一）控制传染源早发现、早报告、早隔离、早治疗，隔离时间为1周或至主要症状消失。（二）切断传播途径流感流行期间，尽量少去公共场所，注意通风，加强对公共场所进行消毒。医务人员在工作期间戴口罩，勤洗手，防止交叉感染。流感患者的用品要彻底消毒。（三）保护易感人群1.接种流感疫苗 在流感好发季节，给易感的高危人群和医务人员接种疫苗。高危人群包括：年龄超过65岁；有慢性肺或心血管系统疾病（包括哮喘）的成人和6个月以上的儿童；肾功能障碍者；免疫功能抑制（包括药物性）者；妊娠中期以上孕妇等。接种时间为每年流感流行季节前，每年接种1次，约2周可产生有效抗体，用法为皮下注射，成人1ml，学龄前儿童0.2ml，学龄儿童0.5ml。主要有以下几种：减毒活疫苗、细胞培养的流感疫苗、DNA疫苗、通用疫苗，减毒活疫苗主要采用鼻腔喷雾接种，两侧鼻腔各喷0.25ml。2.应用抗流感病毒药物预防 明确或怀疑某部门流感暴发时，对所有非流感者和未进行疫苗接种的医务人员给予金刚烷胺、金刚乙胺或奥司他韦进行预防性治疗。【该题针对“流行性感冒实验室检查、诊断与鉴别、治疗、预防”知识点进行考核】 【答疑编号100607554】 二、B1、<1>、 【正确答案】 A【答案解析】【该题针对“流行性感冒实验室检查、诊断与鉴别、治疗、预防”知识点进行考核】 【答疑编号100607575】 <2>、 【正确答案】 A【答案解析】在流感好发季节，给易感的高危人群和医务人员接种疫苗。高危人群包括：年龄超过65岁；有慢性肺或心血管系统疾病（包括哮喘）的成人和6个月以上的儿童；肾功能障碍者；免疫功能抑制（包括药物性）者；妊娠中期以上孕妇等。【该题针对“流行性感冒实验室检查、诊断与鉴别、治疗、预防”知识点进行考核】 【答疑编号100607576】 2、<1>、 【正确答案】 A【答案解析】【该题针对“流行性感冒病原学、流行病学、发病机理、临床表现”知识点进行考核】 【答疑编号100607572】 <2>、 【正确答案】 C【答案解析】流感潜伏期通常为13日。起病多急骤，主要以全身中毒症状为主，呼吸道症状轻微或不明显。发热通常持续34日。【该题针对“流行性感冒病原学、流行病学、发病机理、临床表现”知识点进行考核】 【答疑编号100607573】 3、<1>、 【正确答案】 C【答案解析】【该题针对“流行性感冒病原学、流行病学、发病机理、临床表现”知识点进行考核】 【答疑编号100607569】 <2>、 【正确答案】 D【答案解析】流感病毒容易发生变异，最常发生于甲型，主要形式有两种：抗原漂移，变异幅度小，属于量变，不会引起流感的大规模流行，出现频率较高，且有逐渐积累效应；抗原转换，变异幅度大，属于质变，形成新的病毒亚型，由于人群对抗原转换后出现的新亚型缺少免疫力，往往会引起流感的全球性大流行，发生频率较低，且缓慢。【该题针对“流行性感冒病原学、流行病学、发病机理、临床表现”知识点进行考核】 【答疑编号100607570】 4、<1>、 【正确答案】 A【答案解析】【该题针对“流行性感冒实验室检查、诊断与鉴别、治疗、预防”知识点进行考核】 【答疑编号100607566】 <2>、 【正确答案】 D【答案解析】流感：根据流行病学资料、临床症状和病原分离而确诊。流脑：细菌培养取患者血液、脑脊液、骨髓等作病原菌培养，阳性者可确诊，但阳性率低。【该题针对“流行性感冒病原学、流行病学、发病机理、临床表现”知识点进行考核】 【答疑编号100607567】 5、<1>、 【正确答案】 C【答案解析】【该题针对“流行性感冒实验室检查、诊断与鉴别、治疗、预防”知识点进行考核】 【答疑编号100607563】 <2>、 【正确答案】 A【答案解析】神经氨酸酶抑制剂为奥司他韦和扎那米韦。【该题针对“流行性感冒实验室检查、诊断与鉴别、治疗、预防”知识点进行考核】 【答疑编号100607564】 6、<1>、 【正确答案】 A【答案解析】根据病毒NP和M1抗原性的不同，流感病毒分为甲（A）、乙（B）和丙（C）三型，甲型流感病毒再根据HA和NA的抗原性不同分为若干亚型，HA可分为H1H16亚型，NA可分为N1N9亚型，人类流感主要与H1、H2、H3和N1、N2亚型有关。【该题针对“流行性感冒实验室检查、诊断与鉴别、治疗、预防”知识点进行考核】 【答疑编号100607560】 <2>、 【正确答案】 C【答案解析】禽流感病毒属于正黏病毒科，属甲型流感病毒，包括其全部亚型。根据其致病性，禽流感病毒可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类，其中H5和H7亚型为高致病型，又以H5N1致病性最强。【该题针对“流行性感冒实验室检查、诊断与鉴别、治疗、预防”知识点进行考核】 【答疑编号100607561】 第6页