高三毕业班心理问卷调查.doc

高三毕业班心理问卷调查填写人姓名： 所在学校、班级： 请如实填写您的真实姓名和所在学校、班级，以便我们做后续的心理辅导。请不要被“心理问卷调查“这几个冰凉的字吓坏了，这只是学术界为我们这次心灵的交流，冠以的正式名字。请相信这只是一次轻松的旅程，说您想说的话，表您未了的情。 根据最新一次高中毕业生调查数据显示，高三学生普遍存在着心理压力，而这些压力分解而看，主要包括学习压力、人际关系压力以及比较敏感的情感压力。因此我们此次心理问卷的内容会主要从这三方面进行。 以下题目请以简短的句子进行回答。 1 当前你觉得自己的学习状态怎么样？你最近一次考试在班级的排名是多少？ 2 当前你在学习方面觉得最大的困难是来自于你自己吗？如果不是，那是来自于哪个方面？ 3 当前你是否可以找出你的优势科目和劣势科目吗？它们是哪些？ 4 你觉得周围的人、事物容易分散你的学习注意力吗？具体说来分散你学习注意力的人、事物有哪些？ 5. 你认为当前最能影响你情绪的是什么？ 6 你觉得向人倾诉是发泄压力的好方法吗？如果与人倾诉你的倾诉对象会是谁呢？（家人？朋友？老师？专业心理辅导师？）你在倾诉之后是否感觉到轻松？ 7 你是否间歇性的莫名的感觉到失落感、孤独感和浮躁感？通常你用什么方法进行调节？ 8 你是否有过“厌世”、“人心难测”的心态，或是感觉到自己没有知心朋友，亦或觉得朋友对自己关心不够？你觉得自己有这些心态和感觉的主要原因是什么？ 9 你是否怀疑过自己的智商？是否对自己某一方面的感觉到不满意？如果有，具体说来是什么？你感觉你可以把自己不满意的方面改变的满意吗？ 10现在你最想要的是什么？你觉得自己最需要解决的问题是什么？ 以下题目请进行选择，原则上只有一个选择，若实有需要可以多选。 1 你感觉现在你的学习有压力吗？ A 过大，影响了学习 B.压力适中，恰好可以推动自己的学习 C. 没有压力的意识，不认为高三是一件压力的事情 D.过小,没有动力 2. 你认为你目前的压力来自于: A. 老师的期望 B.家庭的期望 C.自己的期望 D.社会的期望和要求 3. 当前你认为影响你学习的最大因素是: A. 学习方法 B.自己的情绪 C.教师授课的水平 D.学校提供的学习环境 E. 家庭的因素 F.同学的言行 H.学习取得的成绩 4. 你觉得决定你成绩的重要因素: A. 学习上的付出 B.考试的临场发挥 C.运气和机遇 D.学习思维的能力 5. 你觉得影响你考试发挥的主要因素: A. 考试方法 B.考试前的期望值 C.知识掌握的不牢固 D.粗心 E.考试紧张 6现在你的学习态度基本上说来是： A主动的，我愿意学习，我有明确的学习目标 B被动的，说实话，我不是很在意高考 C很难说清楚，时而感觉自己的学习是必要的有目标的，时而感觉自己的学习很盲目 7你现在每天的基本睡眠时间为： A 67小时 B 56小时 C 78小时 D 5小时以下 8你现在每天参加体育锻炼吗： A是的，我参加 B不，我不参加 C由于时间和场地的限制。我很少参加 9你现在有留意的饮食，针对高考在饮食营养上有特别的注意吗： A是的，我有，进行了一些食补，还用了一些脑类保健品 B不，我不是很在乎这些 C有一点，我留意自己的饮食，注意膳食上的搭配 D由于时间问题，我经常忽略饮食 10你通常怎样打发你的课间时间和午休时间： A 我抓紧一切时间进行学习，这些时间也不放过 B课间小睡一会儿，午休正常午睡 C我通常会出教室到空气清新的地方散步 D做做运动，打打球 11你的比较稳定的朋友有几个： A一个 B两个 C两个以上 D基本没有 12你怎样看待高中校园里的恋爱现象： A很正常的现象，可以接受 B不能接受，高中学生的任务是学习 C要看是什么类型的恋爱，因情况而定 D无所谓，反正我不会在高中谈恋爱 13你认为异性的朋友更容易倾诉和依靠，可以给你精神上的力量吗： A是 B不是 14你有过这方面的烦恼吗： A有过，但是通过自己的调节，已经很好的解决了B有过，我很无助，迷茫 C有过，通过朋友家人老师的帮助，得到了解决 D没有，这种事情不会发生在我身上 15现在你和老师以及家长的关系如何： A我和老师家长的关系都很好，他们是我的朋友 B我很难和他们沟通，关系很僵化 C我和他们的关系一般，毕竟年龄的差异还是会带来代沟 D我和老师关系很好，因为他们比较了解我 F我和家人关系很好，因为他们是我的亲人 16对于这次问卷是否大部分触及你们心理的问题？A.是 B.还好,大部分C.基本没有 17.在高考之前,你是否愿意进行高考心理辅导?A.愿意,很有必要B.不愿意,没有什么必要