床上洗头法及质量评价.doc

床上洗头法及质量评价项目操作规程分值评分标准操作前准备20分1、护士准备：着装整洁，洗手(剪指甲），戴口罩、帽子2、评估病人：头发情况及自理能力，患者病情及治疗情况3、物品准备：治疗车、洗头盆、水壶（内盛40C45C热水)、水桶、便盆、橡胶单、大毛巾及中毛巾、洗发液、 眼罩或纱布、别针、棉球2个、弯盘、梳子。必要时备电吹风、面盆、洗脸毛巾4、环境准备：根据季节关门、窗，调节室温5582未洗手扣3分，其他-项未做到扣1分评估不全，每缺少一项扣1分少一项扣1分一项未做到扣1分操作方法及程序60分1、将用物携至床旁，核对、解释，移幵床旁桌、椅2、按需给予便盆，协助病人仰卧，垫橡胶单及大毛巾于 床上，松开衣领向内反折，中毛巾围于颈部，以别针固定3、移去枕头，将洗头盆垫于病人后颈部，头置于槽中， 下接污水桶4、棉球塞两耳，用眼罩或纱布遮盖双眼并固定5、试水温，询问病人是否舒适，再用水充分湿润头发6、倒洗发液于掌屮，涂遍头发，反复揉搓头发，力量适中7、冲洗头发，至洗净为止。洗头过程中观察患者反应并 沟通.了解患者需求8、解颈部毛巾包住头发，一手托住头部，一手撒去洗头 盆9、移枕至头部10、除去耳内棉球及遮眼纱布11、用包头的毛巾揉搓头发，苒用大毛巾擦干或用电吹 风吹干，梳理成型。梳去脱落的头发，置于弯盘中12、用病人毛巾擦脸，酌情涂护肤霜。操作中注意保护伤口和各种管路13、整理床单位，清理用物，洗手，记录46645105233552一项未做到扣1分一项未做到扣2分一项未做到扣2分一项未做到扣2分未试水温扣2分一项未做到扣2分未洗净扣5分一项未做到扣1分未协助病人扣2分一项未做到扣1分一项未做到扣1分未洗脸扣2分，其他酌情扣分一项未做到扣1分效果评价20分1、头发清洁、易梳理，患者舒适2、操作过程中能随时观察病情变化3、水温适宜，及时擦干头发，关心病人，防止病人着凉1055未做到要求酌情扣分未观察病情扣5分不关心病人扣5分