执业药师职业资格考试（药学四合一）真题测试-专用题库.docx

执业药师职业资格考试（药学四合一）真题测试专用题库1.（共用备选答案）A.中药饮片B.血液制品C.中成药D. 口服泡腾剂根据医疗保险用药管理的相关规定，在国家基本医疗保险药品目录中 采用准入法，列出的品种属于基本医疗保险基金予以支付的是（）o 【答案】：C【解析】：参保人员使用目录内西药（化学药和生物制品）、中成药（中成药和 民族药）以及目录以外的中药饮片发生的费用，按基本医疗保险、工 伤保险、生育保险有关规定支付。采用排除法，列出的品种属于基本医疗保险基金不予支付的是（）o【答案】：A【解析】：药品目录分为凡例、西药、中成药、中药饮片四局部。凡例是对 药品目录的编排格式、名称剂型规范、限定支付范围等内容的解 释和说明，西药局部包括了化学药和生物制品，中成药局部包括了中 成药和民族药，中药饮片局部采用排除法规定了基金不予支付费用的B.有效期至2013年11月C.有效期至2013年10月31日D.有效期至2013年11月01日某片剂的有效期为2年，根据药品说明书和标签管理规定：生产日期为2011年10月31日的产品，有效期可标注为（）。【答案】：A生产日期为20n年11月1日的产品，有效期可标注为（）o【答案】：C【解析】：药品说明书和标签管理规定第二十三条规定药品标签中的有效期应 当按照年、月、日的顺序标注，年份用四位数字表示，月、日用两位 数表示。预防用生物制品有效期的标注按照国家食品药品监督管理局 批准的注册标准执行，治疗用生物制品有效期的标注自分装日期计 算，其他药品有效期的标注自生产日期计算。有效期假设标注到日，应 当为起算日期对应年月日的前一天，假设标注到月，应当为起算月份对 应年月的前一月。14 .重复服用阿司匹林可能导致的后果有（）。A.出血B.胃溃疡C.胃痛D.体温降低E.血尿酸升高【答案】：A|B|C|E【解析】：阿司匹林为非俗体抗炎药，重复使用会导致出血、胃肠道不良反响、 血尿酸升高。15 .（共用备选答案）A.泡腾颗粒16 可溶颗粒C.混悬颗粒D.缓释颗粒E.肠溶颗粒在酸性条件下基本不释放药物的颗粒是（）。【答案】：E【解析】：肠溶颗粒耐胃酸而在肠液中释放活性成分，可防止药物在胃内分散失 效.防止对胃的刺激或控制药物在肠道内定位释放。含碳酸氢钠和有机酸的颗粒是（）o【答案】：A【解析】：泡腾颗粒系指含有碳酸氢钠和有机酸，遇水可放出大量气体而呈泡腾 状的颗粒剂。16.医疗用毒性药品管理方法规定，收购、经营、加工、使用毒 性药品的单位必须（）oA.建立健全保管、验收、领发、核对制度B.建立收支账目C.做到划定仓间或仓位，专柜加锁并专人保管D.严防收假、发错，严禁与其他药品混杂【答案】：A|C|D【解析】：医疗用毒性药品管理方法第六条规定：收购、经营、加工、使用 毒性药品的单位必须建立健全保管、验收、领发、核对等制度；严防 收假、发错，严禁与其他药品混杂，做到划定仓间或仓位，专柜加锁 并由专人保管。毒性药品的包装容器上必须印有毒药标志。17.以下关于苯巴比妥的适应证的表达，错误的选项是（）oA.用于治疗癫痫强直阵挛发作B.不可用于癫痫持续状态C.高热惊厥可用苯巴比妥进行治疗D.对癫痫局部性发作也有效E.对新生儿癫痫有效【答案】：B【解析】：苯巴比妥的适应证包括：强直阵挛发作；局部性发作；新生儿 癫痫；胃肠外制剂，可用于癫痫持续状态，及高热惊厥。18.根据中华人民共和国消费者权益保护法，消费者有权要求经营 者提供检验合格证明，这在消费者权利中属于（）oA.公平交易权B.监督批评权C.真情知悉权D.受尊重权【答案】：C【解析】：消费者享有知悉其购买、使用的商品或者接受的服务的真实情况的权 力。消费者有权限据商品或者服务的不同情况，要求经营者提供商品 的价格、产地、生产者、用途、性能、规格、等级、主要成分、生产 日期、有效期限、检验合格证明、使用方法说明书、售后服务，或者 服务的内容、规格、费用等有关情况，属于真情知悉权。19.（共用备选答案）A.清晨B.餐前C.餐中D.餐后E.睡前氨氯地平片的适宜服用时间是（）o【答案】：A【解析】：氨氯地平片属于抗高血压药，宜在清晨服用。双氯芬酸片的适宜服用时间是（）。【答案】：D【解析】：双氯芬酸片属于非缶体抗炎药，宜在餐后服用。艾司哇仑片的适宜服用时间是（）。【答案】：E【解析】：艾司哇仑片属于催眠药，宜在睡前服用。普伐他汀片的适宜服用时间是（）o【答案】：E【解析】：普伐他汀片属于调节血脂药，宜在睡前服用。20.以下药物可能与磺胺有交叉过敏现象的是（）。A.吠塞米B.乙酰嗖胺C.依他尼酸D.氢氯睡嗪E.口引达帕胺【答案】：A|B|D|E【解析】：吠塞米、乙酰噗胺、氢氯睡嗪和口引达帕胺化学结构中含有磺酰胺基， 都可能与其他磺胺类药物发生交叉过敏反响。21.根据疫苗流通和预防接种管理条例，以下疫苗中，不属于第一类疫苗的是（）。A.国家免疫规划确定的疫苗B.公民自费并自愿受种的疫苗C.公民应依照政府规定受种的疫苗D.县级以上人民政府组织应急接种的疫苗E.卫生主管部门组织的群体性预防接种所使用的疫苗【答案】：B【解析】：第一类疫苗是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种 的疫苗。包括国家免疫规划的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在 国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生主管 部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。第二类疫苗 是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。22.（共用备选答案）A.特布他林B.甲氨蝶吟C.依托红霉素D.骨化三醇E.葡萄糖酸钙可以导致胎儿颅骨和面部畸形的药品是（）o【答案】：B【解析】：叶酸拮抗剂可导致胎儿颅面部畸形、腭裂等。B项，甲氨蝶吟是二氢 叶酸还原酶抑制剂。可以引起阻塞性黄疸并发症的药品是（）。【答案】：C【解析】：红霉素类的酯化物可致肝毒性，常在用药后1012天出现黄疸、肝 肿大、AST或ALT升高等胆汁淤积表现。C项，依托红霉素为红霉素 丙酸酯的十二烷基硫酸盐。23.以下产品中，属于第三类医疗器械的是（）oA.创可贴B.医用脱脂棉一次性无菌注射器C. 口罩E.血压计【答案】：C【解析】：国家对医疗器械按照风险程度实行分类管理。第三类医疗器械是指具 有较高风险，需要采取特别措施严格控制管理以保证其平安、有效的 医疗器械。常见的第三类医疗器械有：一次性无菌注射器、一次性输 液器、植入式心脏起搏器等。24.（共用备选答案）A.药物的分布B.物质的膜转运C.药物的吸收D.药物的代谢E.药物的排泄血液循环中的药物或代谢物经机体的排泄器官或分泌器官排出体外的过程是（）。【答案】：E【解析】：药物及其代谢产物排出体外的过程称为药物的排泄。药物在吸收过程或进入体循环后，受体内酶系统的作用，结构发生转变的过程称为（）o【答案】：D【解析】：药物在体内吸收、分布的同时可能伴随着化学结构上的转变，这就是药物的代谢过程，药物代谢又称生物转化。由给药部位进入血液循环的过程是（）。【答案】：C【解析】：药物的吸收是指药物从给药部位进入体循环的过程。药物从给药部位进入血液后，再随血液运至机体各组织的是（）【答案】：A【解析】：药物的分布是指药物从给药部位吸收进入血液后，由循环系统运送至体内各脏器组织的过程。25.对于中度肾功能损害患者，给药剂量一般是正常剂量的（）。A.羽皿B. 1/2gC.必皿0D. 1/10 1/20E.皿0蚱0【答案】：B【解析】：肾功能轻度、中度和重度损害时，抗菌药每日剂量分别减低至正常剂量的羽皿、1/2必、心1/10。26.（共用备选答案）A.经典名方物质基准B.毒性中药饮片C.由中药饮片用传统方法提取制成的酒剂、酊剂D.中药一级保护品种相当于国家一级保护野生药材物种的人工制成品可以申请（）【答案】：D向国外转让具体处方组成、工艺制法时，应当按照国家有关保密的规定办理的是（）【答案】：D限于取得该品种备案号的医疗机构使用的是（）【答案】：C【解析】：可以申请中药一级保护的有：对特定疾病有特殊疗效；可用于预 防和治疗特殊疾病；相当于国家一级保护野生药材物种的人工制成 品。中药一级保护的品种向国外转让该工艺制法、处方组成，应按国 家有关保密的规定办理。中药饮片用传统方法提取制成的酊剂、酒剂 实施中药制剂的备案管理。27.肝病患者慎用的药品是（）oA邛可米卡星B.甲氨蝶吟C.泼尼松龙D.头抱拉定E.硫普罗宁【答案】：B【解析】：异烟脱、甲氨蝶吟、苯妥英钠、丙戊酸钠、巴比妥类、糖皮质激素、 四环素、水杨酸类、环抱素、格列本服等易引起胆汁淤积性肝损害， 因此肝病患者慎用。28.美沙酮在体内的药物代谢可发生（）oA.还原代谢B. N-脱乙基代谢饮片。2.（共用备选答案）A.曲马多B.氯胺酮C.麦角胺D.罂粟壳按麻醉药品管理的是（）o【答案】：D【解析】：麻醉药品（27种）：包括可卡因、罂粟浓缩物（包括罂粟果提取物、 罂粟果提取物粉）、二氢埃托啡、地芬诺酯、芬太尼、氢可酮、氢吗 啡酮、美沙酮、吗啡（包括吗啡阿托品注射液）、阿片（包括复方樟 脑酊、阿桔片）、羟考酮、哌替咤、瑞芬太尼、舒芬太尼、蒂巴因、 可待因、右丙氧芬、双氢可待因、乙基吗啡、福尔可定、布桂嗪、罂 粟壳。按第一类精神药品管理的是（）o【答案】：B【解析】：第一类精神药品（7种）：包括哌醋甲酯、司可巴比妥、丁丙诺啡、 Y-羟丁酸、氯胺酮、马口引口朵、三哇仑。按第二类精神药品管理的是（）o【答案】：AC.水解代谢D. S-氧化代谢E.羟基化代谢【答案】：A【解析】：酮类药物在酶的催化下经代谢生成相应的仲醇。由于药物结构中的酮 绝大多数是不对称酮，还原后得到的醇的结构中往往会引入新的手性 碳原子，而产生光学异构体，而体内酶的催化反响通常具有立体选择 性。如镇痛药S- ( + )-美沙酮(Methadone)经代谢后生成3S, 6S- a -(-)-美沙醇。29.关于固体分散物的说法，正确的有()oA.药物以分子、胶态、微晶或无定型状态分散在载体材料中B.载体材料包括水溶性、难溶性和肠溶性三类C.可使液体药物固体化D.药物的分散状态好，稳定性高，易于久贮E.固体分散物不能进一步做成注射剂【答案】：B|C【解析】：A项，药物高度分散的状态包括分子分散、无定型分散和微晶分散。B项，目前常用的分散体载体有水溶性、难溶性和肠溶性三大类。C 项，固体分散物可用于油性药物的固体化。D项，固体分散物存在的 主要问题包括物理稳定性差，其属于高能不稳定态。E项，固体分散 物是一种制剂的中间体，添加适宜的辅料并通过适宜的制剂工艺可进 一步制成片剂、胶囊剂、滴丸剂、颗粒剂、注射用无菌粉末等。30.凝胶剂的常用基质是（）。A.卡波姆B.白凡士林C.固体石蜡D.冷霜E.类脂类【答案】：A【解析】：凝胶剂的常用基质是水性凝胶，水性凝胶一般由水、甘油或丙二醇与 纤维素衍生物、卡波姆和海藻酸盐等高分子材料构成。31.以下有关受体拮抗药与受体的特点的表达，正确的选项是（）。A.与受体有亲和力，有弱的内在活性B.与受体有亲和力，有较强内在活性C.与受体无亲和力，有内在活性D.与受体无亲和力，有较强内在活性E.与受体有亲和力，无内在活性【答案】：E【解析】：受体拮抗药具有较强的亲和力，但无内在活性，本身不产生作用，但 由于其占据受体而拮抗激动药的作用。32.以下关于生长激素说法错误的选项是（）。A.纠正手术等创伤后的负氮平衡状态B.增加抗感染能力C.增加低密度脂蛋白的水平D.促进全身蛋白质合成E,加速伤口愈合【答案】：C【解析】：生长激素具有刺激骨骼细胞分化、增殖；促进全身蛋白质合成，纠正 手术等创伤后的负氮平衡状态，纠正重度感染及肝硬化等所致的低蛋 白血症；刺激免疫球蛋白合成，刺激淋巴样组织、巨噬细胞和淋巴细 胞的增殖，增强抗感染能力；刺激合成纤维细胞，加速伤口愈合；促 进心肌蛋白合成，增加心肌收缩力，降低心肌耗氧量；调节脂肪代谢, 降低血清胆固醇、低密度脂蛋白的水平；补充生长激素缺乏或缺乏， 调节成人的代谢功能。33.属于抗雄激素类，可用于晚期前列腺癌治疗的首选药品是（）oA.他莫昔芬B.托瑞米芬C.氟他胺D.乙烯雌酚E.甲羟孕酮【答案】：C34.以下属于高效利尿药的是（）。A.祥利尿药B.睡嗪类利尿药C.类嚷嗪类利尿药D.留钾利尿药E.乙酰噗胺【答案】：A【解析】：A项，祥利尿剂又称高效利尿剂，代表药物有吠塞米、布美他尼。BC 项，睡嗪类与类睡嗪类利尿药属于中效利尿药。D项，留钾利尿药属 于低效利尿药。E项，乙酰噗胺是碳酸酎酶抑制药。35.以下属于抗心律失常第II类药的是（）oA.奎尼丁B.利多卡因C.普罗帕酮D.普奈洛尔E.维拉帕米【答案】：D【解析】：II类抗心律失常药物即为B受体阻断剂，代表药有普蔡洛尔、艾司洛 尔等。36 .以下必须从重处分的行为有（）。A.生产、销售以孕产妇、婴幼儿及儿童为主要使用对象的假、劣药的 B.生产、销售的生物制品、血液制品属于劣药的C.生产、销售假、劣药造成人员伤害后果的D.生产、销售假、劣药，经处理后重犯的【答案】：A|B|C|D【解析】：根据药品管理法第137条的规定，生产、销售假药、劣药，有下 列行为之一的，从重处分：以麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药 品、放射性药品、药品类易制毒化学品冒充其他药品，或者以其他药 品冒充上述药品；生产、销售以孕产妇、儿童为主要使用对象的假 药；生产、销售的生物制品属于假药、劣药；生产、销售假药、 劣药，造成人身伤害后果；生产、销售假药，经处理后再犯；拒 绝、逃避监督检查，伪造、销毁、隐匿有关证据材料，或者擅自动用 查封、扣押物品。37 .（共用备选答案）A.【用法用量】B.【药物相互作用】C.【禁忌】D.【药物过量】根据化学药品和治疗用生物制品说明书规范细那么了解药品不能应用的人群或者疾病情况，可查阅（）。【答案】：C【解析】：【禁忌】项以下出该药品不能应用的各种情况，如禁止应用该药品的 人群或疾病等情况。了解超剂量应用可能发生的毒性反响及处理方法，可查阅（）0【答案】：D【解析】：【药物过量】项下详细列出过量应用该药品可能发生的毒性反响、剂 量及处理方法。未进行该项实验且无可靠参考文献的，应当在该项下 予以说明。了解用药疗程或者规定用药期限，可查阅（）。【答案】：A【解析】：【用法用量】项下应当包括用法和用量两局部。需按疗程用药或者规 定用药期限的，必须注明疗程、期限。了解合并用药的考前须知，可查阅（）。【答案】：B【解析】：【药物相互作用】项以下出与该药产生相互作用的药品或者药品类 别，并说明相互作用的结果及合并用药的考前须知。38 .可引起儿童牙釉质发育不良和牙齿着色变黄的药物是（）。A.可的松B.雄激素C.四环素D.氟喳诺酮类E.庆大霉素【答案】：C【解析】：四环素与钙盐形成络合物，伴随钙盐沉积于牙齿及骨骼中，致使儿童 牙齿黄染，影响骨质发育。39 .（共用备选答案）A.酚麻美敏片B.蔡甲噗琳滴鼻液C.氯苯那敏片D.对乙酰氨基酚片E.奥司他韦胶囊患者，女，35岁，因感冒所致流涕、咳嗽，发热等病症到药店购 药，药师应推荐的药品是（）o【答案】：A【解析】：感冒初始阶段，可出现卡他病症，如鼻腔黏膜血管充血、喷嚏、流泪、 流涕、咽痛、声音嘶哑等病症，可选服含有盐酸伪麻黄碱或氯苯那敏 的制剂，如美扑伪麻、酚麻美敏胶囊、双扑伪麻、氨酚伪麻、伪麻那 敏、氨酚曲麻等。患者，女，30岁，因感冒所致发热（体温38.5）并伴有头痛、全身酸痛到药店购药，药师应推荐的药品是（）o【答案】：D【解析】：感冒后有微热或流感后出现高热，并伴有明显头痛、关节痛、肌肉痛 或全身酸痛，可选服对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等药物。患者，男，40岁，因感冒所致鼻塞到药店购药，药师应推荐的药 品是（）o【答案】：B【解析】：假设为缓解感冒所致的鼻塞，可选用1%麻黄素、蔡甲噗琳、羟甲噗琳、 赛洛哇琳滴鼻剂等。40.国家基本药物制度对基本药物使用管理确定的原那么是（）0A.优先选择、合理使用B.强制采购、优先使用C.价格优先、质量合格D.以奖代补、全额报销【答案】：A【解析】：国家基本药物使用相关规定包括建立基本药物优先选择和合理使用 制度。在国家基本药物目录中坚持中西药并重，完善基本药物优先和 合理使用制度，坚持基本药物主导地位，完善基本药物供应体系。41.缩写“HPMC”代表（）。A.乙基纤维素B.聚乙烯毗咯烷酮C.羟丙基纤维素D.羟丙基甲基纤维素E.邻苯二甲酸羟丙基甲基纤维素【答案】：D【解析】：A项，乙基纤维素：ECo B项，聚乙烯叱咯烷酮：PVPo C项，羟丙基 纤维素：HPCo D项，羟丙基甲基纤维素：HPMCo E项，邻苯二甲酸 羟丙基甲基纤维素：HPMCPo42.以下哪项不是影响微囊中药物的释放速率的因素？（）A.药物的理化性质B.囊材的类型与组成C.微囊的粒径D.囊壁的颜色E.囊壁的厚度【答案】：D【解析】：影响微囊中药物的释放速率的因素包括：药物的理化性质；囊材 的类型及组成；微囊的粒径；囊壁的厚度；工艺条件；释放 介质。43.关于微囊技术的说法，错误的选项是（）。A.将对光、湿度和氧不稳定的药物制成微囊，可防止药物降解B.利用缓释材料将药物微囊化后，可延缓药物释放C.油类药物或挥发性药物不适宜制成微囊D. PLA是可生物降解的高分子囊材E.将不同药物分别包囊后，可减少药物之间的配伍变化【答案】：C【解析】：A项，微囊的囊壁能够在一定程度上隔绝光线、湿度和氧的影响，一 些不稳定药物制成微囊，防止了药物降解。B项，利用缓释、控释材 料将药物微囊化后，可以延缓药物的释放，延长药物作用时间，到达 长效目的。C项，使液态药物固态化，便于制剂的生产，贮存和使用, 如油类、香料和脂溶性维生素等。D项，生物可降解的高分子囊材： 聚碳脂、聚氨基酸、聚乳酸（PLA）,该类共同点：无毒、成膜性及成 球性好、化学稳定性高、可用于注射给药。E项，将药物分别包囊后 可防止药物之间可能产生的配伍变化。44.（共用备选答案）A.庆大霉素B.加替沙星C.多西环素D.头抱哌酮E.阿莫西林易导致血糖异常的药品是（）。【解析】：第二类精神药品（29种）：包括异戊巴比妥、格鲁米特、喷他佐辛、 戊巴比妥、阿普噗仑、巴比妥、氯氮草、氯硝西泮、地西泮、艾司哇 仑、氟西泮、劳拉西泮、甲丙氨酯、咪达嗖仑、硝西泮、奥沙西泮、 匹莫林、苯巴比妥、嗖吐坦、丁丙诺啡透皮贴剂、布托啡诺及其注射 剂、咖啡因、安钠咖、地佐辛及其注射剂、麦角胺咖啡因片、氨酚氢 可酮片、曲马多、扎来普隆、佐匹克隆。3.（共用备选答案）A.构成犯罪，追究刑事责任时酌情从重处分B.构成犯罪，追究刑事责任时加重处分C.未构成犯罪，在行政处分时应从重处分D.未构成犯罪，在行政处分时加重处分根据中华人民共和国药品管理法中华人民共和国刑法关于办 理危害药品平安刑事案件适用法律假设干问题的解释对生产、销售以孕产妇、婴幼儿及儿童为主要对象的假药，但还不 能认定为“对人体健康造成严重危害”，其法律责任是（）。【答案】：A【解析】：应当酌情从重处分的情形包括：生产、销售的假药以孕产妇、婴幼 儿、儿童或者危重病人为主要使用对象的；生产、销售的假药属于 麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、避孕药品、血 液制品、疫苗的；生产、销售的假药属于注射剂药品急救药、品的;【答案】：B【解析】：加替沙星可引起血糖异常，包括病症性低血糖症和高血糖症。（2）易导致牙齿黄染的药品是（）0【答案】：C【解析】：多西环素属于四环素类抗菌药物，可透过胎盘屏障进入胎儿体内，沉 积在牙齿和骨的钙质区中，引起牙齿永久性变色，牙釉质发育不良， 并抑制骨骼发育，因此8岁以下儿童禁用。45.癫痫持续状态入院治疗的首选治疗方案是（）0A. 口服丙戊酸钠B.静脉注射地西泮C.静脉注射丙戊酸钠D. 口服地西泮E.肌内注射地西泮【答案】：B【解析】：成人地西泮1020mg静脉注射（每分钟不超过25mg）可使85% 的患者在5分钟内控制发作，儿童为0.1l.Omg/kg,应注意静脉注 射速度过快可抑制呼吸；如无效可于20分钟后用同一剂量再次静注。 46.滴眼剂与注射剂的质量要求不同的是（）。A.等渗B.无菌C.澄明度D.有一定的pHE.无热原【答案】：E【解析】：注射剂要求无热原，滴眼剂没有要求。47.雌激素受体调节剂治疗骨质疏松的考前须知是（）。A.肾功能不全者禁用B.定期监测血浆钙水平C.同时补充钙制剂D.外周血中白细胞偏低者慎用E.妊娠期甲状腺功能亢进患者慎用【答案】：A【解析】：选择性雌激素受体调节剂治疗骨质疏松时注意肾功能不全者禁用。48 .以下应认定“对人体健康造成严重危害”的情形是（）oA.造成轻伤或者重伤的B,造成中度残疾的C.造成器官组织损伤导致一般功能障碍或者严重功能障碍的D.以上均是【答案】：D【解析】：根据最高人民法院、最高人民检察院于2014年11月3日发布的关 于办理危害药品平安刑事案件适用法律假设干问题的解释（法释 2014）14号）的规定，生产、销售劣药，具有以下情形之一的， 应当认定为“对人体健康造成严重危害”：造成轻伤或者重伤的； 造成轻度残疾或者中度残疾的；造成器官组织损伤导致一般功能 障碍或者严重功能障碍的；其他对人体健康造成严重危害的情形。 生产、销售劣药，致人死亡，或者具有以下情形之一的，应当认定为 “后果特别严重”：致人重度残疾的；造成三人以上重伤、中度 残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍的；造成五人以上轻度残 疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍的；造成十人以上轻伤的； 造成重大、特别重大突发公共卫生事件的。49 .以下何药能抑制咳嗽中枢并兼有外周镇咳作用？（）A.苯佐那酯B.苯丙哌林C.氯哌斯汀D.吗啡E.可待因【答案】：B【解析】：苯丙哌林、依普拉酮兼有中枢性和外周性两种镇咳作用，B项正确。50.属于半极性溶剂的有（）oA.聚乙二醇B.丙二醇C.脂肪油D.二甲基亚飒E.醋酸乙酯【答案】：A|B【解析】：溶剂按介电常数大小分为极性溶剂、半极性溶剂和非极性溶剂。AB 两项，常用的半极性溶剂有：乙醇、丙二醇、聚乙二醇。CE两项， 常用的非极性溶剂有：脂肪油、液状石蜡、乙酸乙酯。D项，常用的 极性溶剂有：水、甘油、二甲亚飒。51.医疗机构应当开展调查的抗菌药物临床应用异常情况不包括（）0 A.使用量异常增长的抗菌药物B.经常超适应症、超剂量使用的抗菌药物C. 一年内使用量始终居于前列的抗菌药物D.频繁发生严重不良事件的抗菌药物【答案】：C【解析】：医疗机构应当对以下抗菌药物临床应用异常情况开展调查：使用量 异常增长的抗菌药物；半年内使用量始终居于前列的抗菌药物； 经常超适应症、超剂量使用的抗菌药物;企业违规销售的抗菌药物; 频繁发生严重不良事件的抗菌药物。52 .卵巢功能不全可选用（）。A.焕诺酮B.雌二醇C.西地那非D.米非司酮E.泼尼松龙【答案】：B【解析】：卵巢功能低下和卵巢功能不全患者可选用雌激素类药，如己烯雌酚、 雌二醇等。53 .当一种药物具有较大的表观分布容积时，正确的选项是（）oA.药物排出慢B.药物主要分布在血液C.药效持续时间较短D.药物不能分布到深部组织E.蓄积中毒的可能性小【答案】：A【解析】：V也是药物的特征参数，对某一个体，某一药物的V是个确定值（常 数），其值的大小能够表示出该药物的分布特性。当药物的V远大于 体液总体积时，表示其血中药物浓度很小，说明分布到组织中的药物 多，提示药物在某些组织或器官可能存在蓄积，一般排泄较慢，在体内能保持较长时间。54.关于药品平安性、有效性和质量可控性要求的说法，错误的选项是（）o A.基于药品质量特性和特殊性，药品管理需要对药品平安性、有效性 和质量可控制进行全程管理B.国家对药品实施注册管理，核心目标就是为了保证药品平安性、有 效性和质量可控制C.药品注册管理，就是药品监督管理部门依照法定程序对拟上市销售 药品的平安性、有效性和质量可控性进行审查，符合要求的，给予上 市许可的行政行为D.药品上市许可持有人仅需要负责药品上市后的平安性、有效性和质 量可控性【答案】：D【解析】：药品上市许可持有人应当制定药品上市后风险管理计划，主动开展药 品上市后研究，对药品的平安性、有效性和质量可控性进行进一步确 证，加强对已上市药品的持续管理。55 .（共用备选答案）A.吗啡B.木糖醇C.乳酶生D.硫酸镁E.乳果糖苯巴比妥类中毒患者慎用的泻药是（）。【答案】：D【解析】：连续使用硫酸镁可引起便秘，甚至出现麻痹性肠梗阻，停药后可好转。 硫酸镁在导泻时，假设服用大量浓度过高的溶液，可能导致脱水、肾功 能不全；故硫酸镁宜在清晨空腹服用，并大量饮水，以加速导泻并防 止脱水。苯巴比妥类中毒患者不宜使用硫酸镁导泻，以防加重中枢神 经抑制作用。治疗糖尿病患者便秘，慎用的泻药是（）。【答案】：E【解析】：乳果糖可导致结肠pH下降，可能引起结肠pH依赖性药物（如5-氨 基水杨酸）的失活。乳果糖用于肝昏迷或昏迷前期的治疗剂量较高， 糖尿病患者应慎用。半乳糖血症患者禁用或慎用。本药假设长期大剂量 使用，患者可能会因腹泻出现电解质代谢紊乱。可能会导致便秘的药品是（）。【答案】：A【解析】：药物性便秘：含铝离子或钙离子的抗酸药、抗胆碱药（抗组胺药、抗 抑郁药、平滑肌解痉药）、非二氢毗咤类钙通道阻滞剂、利尿剂、铁 剂、钙剂、阿片类药物及非留体抗炎药等不良反响而导致的便秘。56 .不宜用于皮肤皱褶部位的是（）。A.过氧苯甲酰B.维A酸C.阿达帕林D.异维A酸E.壬二酸【答案】：B57.（共用备选答案）A. 口引噪美辛B.双氯芬酸钠C.舒林酸D.奈丁美酮E.芬布芬既能抑制环氧酶（COX）,又能抑制脂氧合酶的药物是（）。【答案】：B【解析】：双氯芬酸钠通过抑制环氧酶从而减少前列腺素的合成，且一定程度上 抑制脂氧合酶而减少白三烯等产物的生成，进而发挥解热镇痛及抗炎 的作用。为前体药物，体内经肝脏代谢，分子中的甲亚碉基还原成甲硫基后, 才能产生生物活性的药物是（）。【答案】：C【解析】：舒林酸属非留体类抗炎药，本品在体外无效，在体内甲亚碉基还原为 甲硫基的活性代谢物而显活性。58.药师发现处方用药不适宜的是（）oA.与疾病不相符B.用药超剂量C.有重复用药D.应该实行皮试的药物没有皮试【答案】：A|B|C|D【解析】：药师应当对处方用药适宜性进行审核，内容包括：规定必须做皮试 的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；处方用药与临 床诊断的相符性；剂量、用法的正确性；选用剂型与给药途径的 合理性；是否有重复给药现象；是否有潜在临床意义的药物相互 作用和配伍禁忌；其他用药不适宜情况。59.妇女绝经后骨质疏松症的药物治疗方案宜选用（）。A.钙制剂+维生素D +雄激素B.钙制剂+维生素D +雌激素C.钙制剂+维生素D +双瞬酸盐D.钙制剂+维生素D+甲状旁腺激素E.钙制剂+维生素D +蛋白同化类固醇【答案】：B【解析】：妇女绝经后骨质疏松：在基础治疗（即钙制剂+维生素D）的基础上, 联合雌激素或选择性雌激素受体调节剂治疗。60.（共用备选答案）A.取得执业药师资格证的B.经执业单位同意的C.不具备完全民事行为能力的D.无正当理由不在岗执业超过半年以上的根据执业药师职业资格制度规定不予注册的情形是（）。【答案】：C【解析】：不予注册的情形：不具备完全民事行为能力；因受刑事处分，自 刑罚执行完毕之日到申请注册之日不满2年；受过取消执业药师执 业资格处分不满2年；国家规定不宜从事执业药师业务的其他情形 （主要包括：甲、乙类传染病传染期，精神病发病期等健康状况不适 宜或者不能胜任执业药师业务工作的）。注销注册的情形是（）o【答案】：D【解析】：注销注册的情形：死亡或被宣告失踪；因健康或其他原因不能从 事执业药师业务；受开除行政处分；被撤消执业药师职业资格 医疗机构、医疗机构工作人员生产、销售假药的；在自然灾害、 事故灾难、公关卫生事件、社会平安事件等突发事件期间，生产、销 售用于应对突发事件的假药的；两年内曾因危害药品平安违法犯罪 活动受过行政处分或者刑事处分的；其他应当酌情从重处分的情 形。在自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会平安事件等突发事 件发生时期，生产、销售用于应对突发事件药品的假药的，依法从重 处分。（2）生产、销售劣药，有拒绝、逃避监督检查的行为，但还不能认定为 “对人体健康造成严重危害”，其法律责任是（）。【答案】：C【解析】：拒绝、逃避监督检查，或者伪造、销毁、隐匿有关证据材料的，或者 擅自动用查封、扣押物品的，属行政责任中的从重处分的情节。4.药师在开展药学服务时应特别关注老年人用药，应做到（）。A.反复交代药物的用法用量，直至患者完全明白B.对药名或药盒包装容易混淆的药物，应贴附提示标签C.有条件的应配备分时药盒D.掌握患者的整体用药情况，开展用药评估E.尽量采用专业术语让患者充分了解药物信息【答案】：A|B|C|D【解析】：药师的用药教育如下：用药方案尽量简化，使用半衰期较长的药物证书；受刑事处分；无正当理由不在岗执业超过半年以上者;注册许可有效期届满未延续。或缓控释制剂，每日1次给药。针对不同患者人群，可选择符合不 同人群生理及心理特点的药物，如儿童及老年人防止选择过大的药 片，儿童可选择味甜的药品。要用通俗、简洁的言语向患者说明各 个药物的用法用量、考前须知，以及可能产生的不良反响，对老年或 耳聋、记忆力差的患者就更要有耐心，最好在药袋或药盒上写清楚， 防止错服或误服。使患者了解药物的重要性，对于效果不易发觉或 起效慢的药物，应特别提示患者，告知应坚持服药。告知患者如何 鉴别哪些是严重不良反响，假设发生不良反响，应采取哪些措施，如果 遇到一些自己不能判明的情况时要及时与医生联系，千万不能自作主 张。对于记忆力差的老年患者可使用分时药盒，或建议家属、照料 者监督其服药，增强用药依从性。5.根据关于禁止商业贿赂行为的暂行规定，以下购销行为，应以 行贿或受贿论处的有（）oA.经营者销售商品，以明示方式给予中间人佣金，且如实入帐 B.经营者销售商品，以明示方式给予对方现金，且未如实入帐 C.经营者购买商品时，接受对方以明示方式给予的实物，且未如实入 帐D.经营者购买商品时，接受对方以明示方式给予的折扣，且如实入帐 【答案】：B|C【解析】：在帐外暗中给予对方单位或者个人回扣的，以行贿论处；对方单位或 者个人在帐外暗中收受回扣（包括现金和实物）的，以受贿论处。经 营者销售商品，可以以明示方式给予对方折扣，经营者给予对方折扣 的，必须如实入帐；经营者或者其他单位接受折扣的，必须如实入帐。 6.（共用备选答案）A.对乙酰氨基酚滴剂B.右美沙芬片C.氯苯那敏片D.茶碱缓释片E.氟替卡松干粉吸入剂普通感冒患者，有单纯性咳嗽病症，宜选用的药物是（）o【答案】：B【解析】：右美沙芬适用于感冒、咽喉炎以及其他上呼吸道感染时的干咳。普通感冒患者，有打喷嚏、流鼻涕的病症，宜选用的药物是（）o【答案】：C【解析】：氯苯那敏为抗过敏药，为感冒药中缓解打喷嚏、流鼻涕的病症的成分。普通儿童感冒患者，体温升高（38.5）,宜选用的药物是（）o【答案】：A【解析】：对乙酰氨基酚适用于中、重度发热；缓解轻、中度疼痛，如头痛、肌 痛、痛经、关节痛、癌性疼痛等，滴剂剂型适合儿童服用。7 .以下属于抗帕金森病药物类型的是（）。A.多巴胺受体阻断药.肾上腺素受体阻断药C.胆碱受体激动药D.胆碱受体阻断药E.肾上腺素受体激动药【答案】：D【解析】：抗帕金森病药包括拟多巴胺类药、胆碱受体阻断药。8.患者，男，72岁。高血压病3年，血压165/95mmHg,伴2型糖尿 病。应首选的降压药为（）oA. B受体阻断剂B,硝苯地平C.利尿剂D. AC日类E.利血平【答案】：D【解析】：ACEI或ARB能有效减轻和延缓糖尿病、肾病的进展，可作为首选药 物。9.对半衰期短的药物，为了减少血药浓度波动，可采取的方法是（）。A.延长给药间隔B.缩短给药间隔的同时减少单剂量C.增加给药剂量D.减少给药剂量E.增加给药剂量的同时延长给药间隔【答案】：E【解析】：对半衰期短的药物，为了减少血药浓度波动，可增加给药剂量的同时, 延长给药间隔，这样才能保证血药浓度始终高于最低有效血药浓度。 10.临床称为“小三阳”的乙型肝炎者血清学检查呈阳性的标志物有（）oHBsAgA. HBsAbHBeAgB. HBeAbHBeAb【答案】：A|D|E【解析】：在乙型肝炎者血液中检出乙型肝炎病毒外表抗原（HBsAg）、e抗体 （HBeAb或抗-HBe）、核心抗体（HBeAb或抗-HBc）同为阳性，在临 床上称为“小三阳”。11.以下方法中，不属于包合物验证方法的是（）oA.相溶解度法B. X-射线衍射法C.热分析法D.气体吸附法E.红外光谱法【答案】：D【解析】：药物与环糊精是否形成包合物，可根据包合物的性质和结构状态，采 用下述的一种或多种方法进行验证：相溶解度法；X-射线衍射法; 热分析法；红外光谱法；核磁共振谱法；荧光光谱法。12.以下关于聚维酮碘的说法，正确的有（）oA.聚维酮碘可用于皮肤消毒、黏膜冲洗B.加热一定会引起碘浓度增加C.与过氧化氢混合可引起爆炸D.可长期用于大的开放性伤口E.可引起过敏反响和皮肤黏膜的刺激【答案】：A|C|E【解析】：B项，对聚维酮碘假设无特殊标记，一般不得加温使用。加热会导致碘 与溶解的氧作用，引起碘浓度降低，也可能由于水分蒸发减少而导致 碘浓度增加。D项，大的开放性伤口、用锂治疗的患者、甲状腺疾病 患者不宜局部或长期使用聚维酮碘。ACE三项均正确。