泌尿外科专科考试题三.docx
泌尿外科专科考试题(三)姓名得分一、填空题,每题一分.是指尿液中盐类呈彻口状态,排出时尿澄清,静置后有 O1 .病人晨起排尿前或大便后尿道口出现少量白色粘稠分泌物,血尿分泌物提示 O.尿三杯实验为排尿最初的 为第一杯,排尿最后的 为第三杯,为第二杯。2 .反映肾浓缩功能和排泄废物的功能。正常尿比重 时最lW)o3 .血清是目前当下前列腺癌的生物学标记。正常值为 ng/ml ,大于ng/ml应高度怀疑前列腺癌。4 .能显示被检查器官的功能和结构,能提供较CT更为可靠的依据。体内有 或金属植入物的病人不能做MRI检查。5 .肾损伤分为损伤和损伤损伤最常见。6 .肾损伤的临床表现主要有和腹部肿块。7 .开放性肾损伤的处理原那么是 及引流,并有无其他腹部脏器损伤。8 .肾局部切除术后病人绝对卧床 出院后内不宜从事重体力劳动或剧烈运动。9 .膀胱损伤是指 在受到外力作用时发生膀胱浆膜层、肌层、粘膜层的破裂。分为损伤和损伤。医源性损伤多为 O二、 单项选择题,每题一分1 .国际前列腺病症评分到达()分应引起注意。A.l B.2 C.3 D.8.国际前列腺病症()分是中度增生。A.8-20 B.8-19 C.10-19 D. 10-20.病理改变在肾脏,但临床表现主要在膀胱的是()A.肾结石B.肾结核C,肾肿瘤D.肾积水.泌尿系损伤常见的器官是()A.阴茎B.尿道C.膀胱D.输尿管.上尿路结石出现血尿的特点是()A.活动后血尿 B.初始血尿C.终末血尿D.无痛性血尿.肾小管是由哪些局部组成()A.近曲小管和集合管B.近曲小管和髓裨C.髓林和远曲小管D .近曲小管、髓祥和远曲小管.以下关于膀胱三角的描述哪一项为哪一项错的()A.由两个输尿管口和尿道内口围成B.是癌症的好发部位C.发生炎症时外表充血发红D.外表皱褶多、不光滑.分泌肾素的是()A .致密斑 B.球旁细胞C.球外系膜细胞D.肾小球细胞.引起急性膀胱炎感染以下哪种细菌常见()A .链球菌 B.大肠杆菌C.葡萄球菌D.肺炎双球菌.输尿管全长有几处狭窄()A.2处 B.3处 C.4处D.5处.肾局部切除术后,不正确的护理是()A.23周后下床活动B .鼓励患者尽早活动C.准确记录尿量D.加强营养.肾结核早期出现的泌尿系病症是(A .低热、盗汗B .尿频、尿急C .肾区疼痛、肿块D .血尿、脓尿.女性尿路感染最常见的途径是()A.下行感染B.上行感染 C.血行感染D.直接感染.肾移植术后患者少尿或无尿,最应注意的是()A.严格控制钾的摄入B.预防感染C.加强心理护理D.卧床休息.女性膀胱的储尿量与男性相比()A .较小 B .基本一样C.较大 D.不确定.以下关于输尿管的描述哪个是错误的()A . 一对细长的肌性管腔B .长约25730cmC.分为腹段、盆段和壁内段D .没有狭窄处.上尿路结石患者非手术治疗时,每日饮水量应多于()A. 1500ml B 2000ml C 2500ml D 3000ml.上尿路结石发生肾绞痛是因为()A.结石合并上尿路感染B.结石活动或引起输尿管完全性梗阻C结石嵌顿引起输尿管黏膜充血水肿D结石压迫输尿管壁,引起输尿管壁坏死.上尿路结石主要病症是()A .尿潴留B排尿困难C尿频尿急尿痛D与活动有关的疼痛和血尿.膀胱损伤患者非手术治疗时留置尿管的时间为()A 1-2 天 B . 3-4 天 C . 5-7 天 D 7-10 天.肾损伤患者须绝对卧床休息的时间为()A . 12周 B. 24周 C . 56周D .休克纠正后.关于肾损伤的护理,错误的选项是()A.严密监测生命体征及全身病症B .严密观察血尿的次数、量及浓度C观察疼痛的部位及程度D血尿消失即可下床活动.针对肾损伤患者的健康教育,错误的选项是()A尽量不服用对肾有损害的药物B尽量少饮水,以减少尿液对损伤创面的刺激C .恢复后23个月不宜做剧烈运动D .注意观察尿液颜色、排尿通畅程度.可发生尿潴留的尿道损伤类型是()A.尿道挫伤B尿道裂伤 C尿道断裂D尿道局部裂伤.尿道球部损伤多见于()A骑跨伤 B .枪弹、锐器伤C.骨盆骨折D .腰部撞击伤.尿道膜部损伤多见于()A骑跨伤 B .枪弹、锐器伤C.骨盆骨折D ,腰部撞击伤.做尿培养标本时应留取()A.中段尿B . 12h尿 C . 24h尿D夜尿.肾损伤的常见病症是A .休克B血尿C .疼痛D.腰部肿块.尿流率检查时要求排尿量在()A150200mlB100200mlC100MLD200ml.肾积水病人首选的检查方法是()A.B超 B.X线 C.CT,MRID.放射性核素检查三、多项选择题,每题两分1 .尿道球部损伤,血及尿可外渗到()A.会阴部B.阴茎C.阴囊D.下腹部E.两侧股部.急性肾盂肾炎的临床表现有()A.发热B.腰痛C.膀胱刺激病症D.血尿E.血压升高.原发性醛固酮增多症主要临床表现为()A.低血压B.高血压C.低血钾 D.高血钾E.低钠血症.膀胱刺激病症包括()A.恶心,呕吐B.尿频C.尿痛D.尿急 E.血尿.男性急性尿潴留常见的原因是()A.前列腺增生B.尿道结石C.尿道狭窄D.膀胱异物E.前列腺炎.原发性醛固酮增多症典型的临床表现有()A高血压 B低血钾 C高血钾 D高代谢E高血糖.肾上腺术后病人的并发症有()A肾上腺危象B气胸C出血D感染 E眼底改变.前列腺癌的转移方式有()A淋巴扩散 B血行转移C直接浸润D骨转移E细胞转移.前列腺癌的辅助检查有()A直肠指诊B实验室检查C影像学检查D水成像E尿动力学检查.以下是肾结核的临床表现()A尿频尿急尿痛B血尿C脓尿D腹痛E肿块四、病例分析,每题十分1、患者,男性,67岁,因"膀胱肿瘤电切术后两年,血尿半月",门诊拟"膀胱癌" 收入院。患者两年前行"膀胱肿瘤电切术",术后病理示:高级别乳头状尿路上皮癌伴 鳞状分化,未见明确基底膜浸润。术后规律灌注化疗。半月前患者出现肉眼血尿。入院查体:T 367C , P 70次/分,R 16次/分,BP 130/70 mmHg。膀胱镜检 查示膀胱左侧壁有2 cm x 2 cm , 2 cm x 1.5 cm肿块,病理检查示:移行细胞癌n级。 患者完善术前检查,在全麻下行"膀胱全切回肠代膀胱术"。术后遵医嘱予I级护理、 禁食、持续心电监测,有输尿管支架管两根、留置尿管及盆腔引流管各一根,术后遵医 嘱予抗炎补液治疗。问题:1 .针对该患者预防尿漏的护理措施有哪些?2 ,该患者将要出院,除指导造口护理外在日常生活方面还需进行哪些指导?2、 男性,35岁,厨师,广东人,平素喜肉食,不喜蔬菜,不爱喝水。因活动后突 发腰部疼痛,向下腹、会阴及大腿内侧放射。尿液检查示镜下血尿。KUB平片 示右肾盂内有多个直径大小的结石。入院查体:T 36.4。(:,P 76次 /分,R 17次/分,BP 130/70 mmHg。拟"肾结石"收入院。问题:L该病人肾结石发生的相关因素有哪些?2 .病人出现疼痛和血尿的原因是什么?3 .目前的主要治疗原那么及护理措施有哪些?