放射科检查工作流程.docx

1.0目的:放射科放射工作活动，确保放射科的工作正常进行。2.0适用范围：放射科诊疗工作过程和管理过程。3. 0工作流程流 程责任岗位工作要求作业指导书/ 记录开申请单临床科医师1 .临床科医师根据临床疾病适应症说明建议就诊者进 行放射CT检查，经其同意后详细填写CT检查申请 单。2 .申请单填写要求：1 .1 一般工程包括：患者的姓名、性别、年龄、科别、病 区、床号、门诊号、住院号、申请日期、旧的检查（CT、 X光、超声、心电图、脑电图）号；2 . 2填写的主要内容包括：病史、临床检查、实验室及其 他检查结果；2. 3临床初步诊断填写完整；2 . 4须具体写明需检查的脏器、部位以及检查的目的。3 .住院部病人那么由病房医生填写申请单后，由助理护士或 护工送病人到影像科检查。4 .急诊检查会诊单上注明“急”字。放射CT检查会诊 单收费收费处 工作人员收费处工作人员严格按照缴费单进行收费。医疗服务收费标 准检查放射科医师1 .门诊病人或病房护士/护工持申请单到登记处登记，登 记处护士按登记编号叫名，（视病情轻重，优先安排检查）。 来检者进入检查室。2 .将检查室门关闭，以确保辐射平安及来检者隐私权。3 .认真阅读申请单，按CT诊疗，作规范要求查对， 详细了解病情、检查部位及要求。4 .根据检查部位嘱来检者暴露检查部位。5 .选择好适宜的条件后进行扫描检查。6 .检查过程中，检查医师按放射CT诊疗工作规范、影 像科CT设备操作规程进行放射诊疗工作。CT诊疗工作规 范检查 图像效果放射科 医师扫描完毕，相关人员按放射科技术操作规范对图像进 行检查，不合格图像应重新扫描。放射科技术操作 规范流 程责任岗位工作要求作业指导书/ 记录报告放射科 医师1 .检查完毕，医师嘱门诊来检者1小时后到影像科取报 告；住院病员先回病房。2 .检查医师阅片后，按放射诊断报告单书写规范打印 或书写报告单，认真审核后签名。一般于检查完毕后1 小时内发出报告（门急诊），住院部病人下午卜班前送到 病房、疑难病例24H内发出报告。3 .检查医师提供检查结果的咨询。4 .发现疑难病例或不典型病例组织讨论、必要性时组织会 诊，做好病例讨论记录。放射诊断报告单 书写规范病例讨论记录 放射检查登记 本.档案储存放射科 工作人员放射科工作人员每日按先后次序登记编号。登记员按放射科检查登记表每日完成当天资料归档工 作。放射科检查登记 表临床随访放射科 指定医师发现疑难病历或不典型病历进行追踪随访,并将随访资料 详细记录于临床随访登记表中。临床随访登记 表XX:放射科流程编写小组XX:陈兴华审批：赖晓云