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    建筑工程安全应急预案.doc

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    建筑工程安全应急预案.doc

    建筑工程安全应急预案根据风险源分析,结合现场施工实际特点,项目成立应急管理小组,其组成如下:总 指 挥:项目经理副总指挥:项目书记、安全生产总监、总工程师、项目生产副经理成 员:工程部、综合办公室(包括保安队、小车司机)、安质部、财务部、物资机械部、工程经济部等各部室成员。1.1 应急救援职责1、应急指挥部总指挥职责A 认真贯彻国家、地方、行业等上级有关安全应急管理的法律法规、标准、规程;B 建立健全单位安全应急管理组织机构,组织制定或修改单位应急预案并发布实施;C 保证应急救援资源的有效投入;D 掌握项目部安全事故信息,及时向当地政府和集团公司报告事故情况;E 组织、指挥项目安全事故应急预案的实施,组织或协助对事故进行调查、分析、处理和灾后恢复。2、应急指挥部副总指挥职责A 协助总指挥进行安全应急管理,在总指挥未在位的情况下代行总指挥职责;B 指导、协调和参与项目部安全事故应急处置;C 组织开展对应急处置相关知识的宣传、培训和演练等工作;D 及时掌握项目安全事故信息,并向总指挥汇报;E 组织实施项目应急救援,防止事故扩大,减少事故伤亡和经济损失,协助进行事故调查处置。3、应急指挥部职责A 建立本项目经理部应急体系,制定本项目经理部安全事故应急预案,明确责任,具体实施应急救援,落实应急救援的具体措施;B 落实并定期检查应急救援器材、设备情况;C 组织应急预案的宣传、培训和演练;D 事故发生后,执行现场应急处置指挥机构的指令,及时报告并启动应急响应,组织事故应急救援和处置,防止事故的扩大和后果的蔓延,努力控制人员伤亡和减少损失;E 及时向地方人民政府、地方安全生产监督管理部门和集团公司应急指挥部办公室报告事故情况;F 配合工程所在地人民政府有关部门划定并控制事故现场的范围、实施必要的交通管制及其他强制性措施、组织人员和设备撤离危险区等;G 按照应急预案和现场处置方案,做好与工程项目所在地有关应急救援机构和人员的联系沟通;H 配合地方政府应急处置指挥机构及其它有关主管部门发布和通报有关信息;I 做好事故善后工作,配合事故调查、分析和处理;J 完成事故救援和处理的其他相关工作。4、应急指挥部办公室职责A 在项目经理部事故应急指挥部领导下,负责项目经理部安全事故应急的日常事务工作;B 组织实施应急预案,传达项目部事故应急指挥部的各项指令,协调项目安全事故应急处置工作;C 汇总事故信息并报告(通报)事故情况,组织事故信息的发布工作;D 承办项目部事故应急指挥部召开的会议和重要活动;E 承办项目部事故应急指挥部交办的其他事项。5、应急指挥部抢险组职责实施应急处置时,将人员和设备迅速撤离危险地点,根据现场情况,适时调整并调集人员、设备和物资搜救被困人员。6、应急指挥部救护组职责负责现场伤员的医疗抢救工作,根据伤员受伤程度做好转运工作。7、应急指挥部技术组职责负责根据现场情况,对应急救援提供技术支持,并指导实施。8、应急指挥部疏导组职责负责维护现场,将获救人员转至安全地带;对危险区域进行有效的隔离。9、应急指挥部保障组职责负责应急救援方案的制订,并保证应急处置的通讯、物资、设备和资金及时到位及后勤保障。10、应急指挥部善后组职责妥善安置伤亡人员和接待伤亡人员的家属,按有关规定做好理赔工作。11、应急指挥部事故调查组职责按照事故调查规则和程序,全面、科学、客观、公正、实事求是地收集事故资料,以及其他可能涉及事故的相关事件,详细掌握事故情况,查明事故原因,评估事故影响程度,分清事故责任并提出相应处理意见,提出防止事故重复发生的意见和建议,写出事故调查报告。收集事故资料,掌握事故情况,查明事故原因,评估事故影响程度和损失,分清事故责任并提出相应处理意见,提出防止事故重复发生的意见和建议,写出应急处置报告并做好相关工作的移交。1.2应急响应及程序按事故的危害程度、影响范围和控制事态的能力,将安全事故分为I、II、III、IV四级。按照分级负责的原则,分别用红色、橙色、黄色和蓝色标示,一级为最高级别,对应相应事故等级,采取I级、II级、III级、IV级应急响应行动。一般情况下,发布三级、四级警报,宣布进入预警期后,根据可能发生的事故的特点和可能造成的危害,采取下列措施:A、启动应急预案;B、加强监测、预报和预警工作;C、组织相关人员,随时对监测信息进行分析评估,预测发生事故可能性的大小、影响范围和强度以及可能发生事故的级别。发布一级、二级警报,宣布进入预警期后,除采取上述措施外,还应当针对可能发生的事故的特点和可能造成的危害,采取下列一项或者多项措施:A、责令应急救援队伍、负有特定职责的人员进入待命状态,并动员后备人员做好参加应急救援和处置工作的准备;B、调集应急救援所需物资、设备、工具,并确保其处于良好状态、随时可以投入正常使用;C、转移、疏散或者撤离易受事故危害的人员;D、关闭或者限制使用易受事故危害的场所,控制或者限制容易导致危害扩大的区域的活动。1、响应程序事故发生后,现场要做好警戒和疏散工作,保护现场,及时抢救伤员和财产,并由在现场的项目部最高级别负责人指挥,在3分钟内电话通报到项目应急指挥部办公室,主要说明紧急情况性质、地点、发生时间、有无伤亡、是否需要派救护车、消防车或警力支援到现场实施抢救,如需可直接拨打120、119、110等求救电话。值班人员在接到紧急情况报告后必须在2分钟内将情况报告到项目应急指挥部总指挥或副总指挥。总指挥或副总指挥组织讨论后在最短的时间内发出如何进行现场处置的指令。分派人员车辆等到现场进行抢救、警戒、疏散和保护现场等。由项目应急指挥部办公室在30分钟内以项目应急指挥部名义报告上级主管部门或当地安全监督管理站等负有安全监督管理职责的部门。注:因抢救人员、防止事故扩大,需要移动现场物件的,事故现场指挥应当作好标志,采取拍照、摄像、绘图等方法详细记录事故现场原貌,妥善保存现场重要痕迹、物证。确定事故未能有效控制时,应当立即向公司、上级单位或业主提出启动上一级的事故应急救援预案的建议。启动公司的事故应急救援预案及申请启动上级预案,必须由项目经理批准。公司或上级应急预案启动后,项目部应当根据预案规定的职责要求,服从公司指挥部或上级指挥中心的统一指挥,立即到达规定岗位,采取有关的控制措施。为了有效地处置事故,各有关部门按职能的应急抢险救援的分工如下: 1)项目部应急指挥部办公室应当加强事故现场的安全保卫、治安管理和交通疏导工作,预防和制止各种破坏活动,维护社区治安。对肇事者等有关人员应采取监控措施,防止逃逸。2)工程部应当制订或审核抢险方案,指导方案的实施。3)安全环保部应当组织、指导监督抢险工作的进行。4)机电物资部应当组织抢险物资及时到场,指导、监督机电设备、设施的抢险工作。5)综合办公室部应当及时做好公共信息工作,对受影响的社区、人群妥善安置及对受伤害人员的善后工作。6)财务应当及时提供抢险及善后等的资金。7)项目经理部应当组织对事故的调查、处理工作。5、在应急抢险救援过程中需要紧急调用物资、设备、人员,各部门、项目部和个人应当支持、配合并提供一切便利条件。2、应急结束事故现场得以控制,安全、环境符合有关标准,导致次生、衍生事故隐患消除后,经现场应急救援指挥部确认和批准,现场应急处置工作结束,应急队伍撤离现场。应急指挥部领导小组明确事故情况上报有关事项:A、事故发生的原因、人员伤亡及财产损失情况;B、事故的性质和责任;C、提出对事故处理及防止类似事故再次发生所采取措施的建议;D、提出对事故责任者的处理建议。应急指挥部领导小组应向事故调查小组移交的有关事项:A、发生事故的工程基本概况;B、调查中查明的事实;C、事故原因分析及主要依据;D、事故发展过程及造成的后果(包括人员伤亡、经济损失)分析、评估;E、采取的主要应急响应措施及其有效性;F、事故初步调查分析结论;G、事故责任单位、事故责任人及其处理建议;H、调查中尚未解决的问题;I、经验教训和有关建议;J、各种必要的附件等。应急指挥部领导小组组织完成应急总结报告,并报送上级单位和相关部门或单位。1.3应急预案及措施1.3.1基坑施工阶段在地下室施工时主要的危险源为基坑边坡,基坑边坡常有的事故主要有局部坍塌,边坡崩塌、坡顶裂缝、坡顶管道断裂漏水、坡顶积水下渗、基坑涌水、地面及邻近建筑沉降变形等,对上述情况如不及时处理或处理不当会导致土体坠落、边坡跨塌以致工程停工的安全事故。现将上述几种潜在事故发生的危险性进行分析。(1)局部坍塌:常发生在基坑土方开挖过程中。通常是由地层中夹有滞水层或软弱层而导致。如不及时支护将导致边坡失稳,潜蚀边坡而致使边坡跨塌。(2)边坡崩塌:常在挖土过程中边坡顶部发生,往往是由于不按设计开挖,开挖过急导致。发生前期地面可见明显裂缝,不及时处理可使事故扩大,造成安全事故。(3)坡顶裂缝:基坑开挖至回填期间均有可能发生。开挖期间常发生边坡顶部崩塌,已在前述。基坑边坡下部支护过程中或完成后发生裂缝超过临界值(30mm)时,应采取紧急措施处理,否则将导致边坡跨塌等重大安全事故。(4)坡顶管道断裂漏水:基坑开挖后,坡顶管道漏水会使整个边坡土层充水饱和,锚杆失去作用,边坡坡顶裂缝迅速扩大超过临界值。此时,应果断采取紧急处理措施。(5)坡顶积水下渗:雨后坡顶积水如不及时排除可导致边坡土体含水饱和,已有裂缝变宽加深导致边坡崩塌或跨塌。超过边坡位移临界值时,紧急预案应予启动。(6)雨、雪后基坑充水:如降雨、雪量较大,基坑不及时排水,在开挖前期导致基坑积水影响土方开挖,土方开挖完后可影响结构施工和施工设备安全。(7)除上述之外,施工过程中可能发生的安全事故常还有打架伤人、火灾、电击伤人、机械伤人、气体中毒、食物中毒及传染病等突发安全事故,我们将按此预案进行事故紧急处理。2、边坡主要危险事故处理措施根据地质条件不均性及周边环境影响因素,并且综合考虑施工中可能出现的一些客观原因,在基坑支护过程中,也许会出现一些不应发生的问题。针对不同情况,我公司将采取以下相应的应急措施:(1)对基坑开挖过程中出现局部坍塌的处理在施工过程中,可能由于管道渗漏或者雷雨等水的因素影响,在边坡开挖后,土体不能自持,或者开挖段太长,还未进行支护土体已经坍塌。其处理方法是:在塌方处的上部打入竖向钢筋或钢管,后向塌方处填碎砖和土,填堵之后,用加强筋将竖向筋焊接成一个整体后,喷射混凝土。同时在坍塌部位合适位置设置排水孔,并预留一注浆孔,待面层达到一定强度后进行微压注浆,对坍塌部位进行充实。(2)对基坑开挖过程中边坡位移量增加过快的处理边坡位移监测数值超过上限时,是边坡即将整体失稳的表现,应密切加强观察,分析原因并及时采取措施。其处理方法是:将该边坡土体迅速进行回填,并对其上层土体进行加固,方法是加设预应力锚杆,控制变形。等上部土体稳定后在进行下层施工,并根据具体情况,分析原因,调整方案,确保施工后边坡的稳定。3、紧急处理措施 (1)紧急处置措施当位移观测超过30mm或边坡出现严重坍塌、崩塌或者出现跨塌时,应立即采取下列措施:1)电话或口头迅速报告上级部门领导以及业主、总包方等相关单位。2)迅速召集和组织工程抢险人员,宣布应急预案启动。3)按各自分工,各部门岗位人员迅速投入抢险救援。4)作好现场保护,不准任何人和机械破坏现场。5)紧急救护受伤人员;伤员立即送往医院;疏散危险地带人员;建立危险区域防护隔离带;事故及危险地段未开挖部分停止土方开挖;停止危险地段其它各项施工。6)严禁救护过程中违章指挥和冒险作业,防止出现新的事故。(2)工程抢险措施1)在开挖时发生边坡位移超过临界值30mm时,采取竖向锚杆或钢管桩提前对边坡支护。同时在适当部位增加预应力锚杆,锚杆注浆加入早强剂,在最短的时间内锁定和固定。2)当出现严重局部坍塌时,应立即停止土方开挖并回填坍塌部位,超前打竖向锚杆临时支护,迅速组织人员编制钢筋网片栅入摩擦土钉,用草袋装土堆码坍塌部分并加入速凝剂后喷护。坍塌止住后,视情况变更原设计,施工预应力锚杆。3)当雨后基坑大量充水和坡顶积水严重并下渗至边坡土体中时,立即组织人员开挖排水沟,开挖集水坑置入水泵抽(排)水。雨后迅速组织人员进行边坡位移观测,重点地段每半小时观测一次,直至观测数值趋于稳定,逐渐减少位移观测次数至边坡稳定。当坡顶给排水管道断裂出现渗漏影响基坑变形并导致支护面板渗水,边坡发生位移时,应立即查清渗漏水源并予以切断,将渗漏管道重新安装或改道。对支护面板渗水处予以揭穿并安置导水管,将水排出至支护面板之外。4、预防措施(1)实行资讯化施工,在基坑施工过程中随时进行监测,掌握基坑施工边坡、围护结构的变形速率,及时查明基坑周围地面的沉降及裂缝和变化情况。(2)严格控制基坑周围荷载,计算时不漏算荷载,施工时不乱加荷载。(3)对基坑周边的地上建筑、地下建筑以及道路、管线等进行检测,采取预防保护措施。(4)基坑施工过程随时密切注意天气变化、降雨、降温等预报。以便作好相应的防灾措施。(5)工地现场拥有草袋、雨鞋、雨衣、水泵、油料等急用物品。(6)施工现场备两台150KW发电机,专人负责,常驻工地,一但停电,在半小时以内备用发电机,确保工程照常施工。1.3.2火灾、爆炸事故应急流程及措施根据GB18218-2009重大危险源辨识的标准,工程火灾、爆炸重大危险源通常有2个,一个是施工作业区,一个是临建仓库区。其中化学危险品的搬运、储存数量超过临界量是危险源普查的重点。因此,工程开工后要对重大危险源登记、建档、定期检测、监控,并培训施工人员掌握工地储存的化学危险品的特性、防范方法。1、火灾、爆炸事故应急工作流程(见下页图)2、火灾、爆炸事故应急流程应遵循的原则(1)紧急事故发生后,发现人应立即报警。一旦启动本预案,相关责任人要以处置重大紧急情况为压倒一切的首要任务,绝不能以任何理由推诿拖延。各部门之间、各单位之间必须服从指挥、协调配合,共同做好工作。因工作不到位或玩忽职守造成严重后果的,要追究有关人员的责任。(2)项目经理部在接到报警后,应立即组织自救队伍,按事先制定的应急方案立即进行自救;若事态情况严重,难以控制和处理,应立即在自救的同时向专业救援队伍求救。(3)疏通事发现场道路,保证救援工作顺利进行;疏散人群至安全地带。(4)在急救过程中,遇有威胁人身安全情况时,应首先确保人身安全,迅速组织脱离危险区域或场所后,再采取急救措施。(5)截断电源、可燃气体(液体)的输送,防止事态扩大。(6)安全总监为紧急事务联络员,负责紧急事物的联络工作。(7)紧急事故处理结束后,安全总监应填写记录,并召集相关人员研究防止事故再次发生的对策。3、火灾、爆炸事故的应急措施(1)对施工人员进行防火安全教育目的是帮助施工人员学习防火、灭火、避难、危险品转移等各种安全疏散知识和应对方法,提高施工人员对火灾、爆炸发生时的心理承受能力和应变力。一旦发生突发事件,施工人员不仅可以沉稳地自救,还可以冷静地配合外界消防员做好灭火工作,把火灾事故损失降低到最低水平。(2)早期警告。事件发生时,在安全地带的施工人员可通过手机、对讲机向楼上施工人员传递火灾发生信息和位置。(3)紧急情况下电梯、楼梯、马道的使用正在施工的建筑物发生火灾时,最好通过室内楼梯或室外脚手架马道逃生。如果下行楼梯受阻,施工人员可以在某楼层或楼顶部耐心等待救援。在离火源较近或烟气较浓的区域内的人员,应立即打开窗户或划破安全网保持通风,同时用湿布捂住口鼻,挥舞彩色安全帽表明你所处的位置。切忌逃生时在马道上拥挤。只有在火情不大、有专人组织的情况下,才可以使用室外双笼电梯或室内电梯。4、火灾、爆炸发生时人员疏散应避免的行为因素(1)人员聚集灾难发生时,由于人的生理反应和心理反应决定受灾人员的行为具明显向光性,盲从性。向光性是指在黑暗中,尤其是辩不清方向,走投无路时,只要有一丝光亮,人们就会迫不及待的向光亮处走去。盲从性是指事件突变,生命受到威胁时,人们由于过分紧张、恐慌,而失去正确的理解和判断能力,只要有人一声招唤,就会导致不少人跟随、拥挤逃生,影响疏散甚至造成人员伤亡。(2)恐慌行为是一种过分和不明智的逃离型行为,它极易导致各种伤害性情感行动。如:绝望、歇斯底里等。这种行为若导致"竞争性"拥挤,再进入火场,穿越烟气空间及跳楼等行动,时常带来灾难性后果。1.3.3机械伤害事故应急措施 1、烫伤与烧伤烫伤和烧伤事故常见于日常生产生活中。及时采取救助手段,可有效减缓伤害程度。 应急要点:1)烫伤后,要迅速除去热源,离开现场,在第一时间用清水冲洗伤10分钟以上。如烫伤较轻无伤口,可用獾油、烫伤药膏或牙膏涂在患处。 2)对烧伤者,在隔断热源后,应尽量使其呼吸畅通,然后小心除去伤者创面及周围的衣物、皮带、手表、项链、戒指、鞋等。对粘在创面的衣物等,应先用冷水降温后,再慢慢地除去。 3)当遇到严重烫伤或烧伤病人时,应用敷料(如清洁的布料等)遮盖伤处,立即送往医院救治。4)接触高温、电或化学品时,要特别注意保护皮肤的安全。5)即使是轻度烫伤或烧伤,在自行处理后,也应该去医院就诊。6)如烫伤或烧伤严重,不可使用烫伤药膏或其他油剂,不可刺穿水疱。2、眼灼伤各种化学物品的溶液或粉尘意外进入眼内,或不慎接触到强烈的化学气体,都有可能引起眼灼伤。应急要点:1)眼睛被化学物品灼伤后,应尽快用大量清水如自来水、蒸馏水冲洗眼睛。2)冲洗时不要溅及未受伤的眼睛。3)可以把整个面部泡在水里,连续做睁眼和闭眼的动作。4)冲洗后,用清洁敷料覆盖保护伤眼,迅速前往医院。5)眼睛受到伤害,要立即就地取清水冲洗。6)不要用手揉眼睛。7)自己冲洗后,仍需及时到医院治疗。 3、严重的胸、腹外伤 当发生利器刺入胸、腹部或肠管外脱事故时,不能随便处理,以免因出血过多或脏器严重感染而危及伤者的生命。 应急要点: 1)已经刺入胸、腹部的利器,千万不要自己取出。应就近找东西固定利器,并立即将伤者送往医院。 2)因腹部外伤造成肠管脱出体外,千万不要将脱出的肠管送回腹腔。应在脱出的肠管上覆盖消毒纱布或消毒布类,再用干净的碗或盆扣在伤口上,用绷带或布带固定,迅速送医院抢救。 3)及时拨打报警求助电话。 4)如果拔出刺入胸、腹部的利器,会造成伤者大出血,危及生命。 5)自行将外脱的肠管送回腹腔,极易造成严重的感染。 4、骨折 骨折会影响到伤处附近的软组织,导致肿胀、出血;断骨还会伤及周围的血管、神经、内脏及肌肉。 应急要点: 1)用双手稳定及承托受伤部位,限制骨折处的活动,并放置软垫,用绷带、夹板或替代品妥善固定伤肢。如上肢受伤,则将伤肢固定于躯干;如下肢受伤,则将伤肢固定于另一健肢。 2)应垫高伤肢,减轻肿胀。 3)如伤肢已扭曲,可用牵引法将伤肢轻沿骨骼轴心拉直;若牵引时引起伤者剧痛或皮肤变白,应立即停止。 4)完成包扎后,如伤者出现伤肢麻痹或脉搏消失等情况,应立即松解绷带。 5)如伤口中已有脏物,不要用水冲洗,不要使用药物,也不要试图将裸露在伤口外的断骨复位。应在伤口上覆盖灭菌纱布,然后适度包扎固定。 6)如伤口中已嵌入异物,不要拔除。可在异物两旁加上敷料,直接压迫止血,并将受伤部位抬高,在异物周围用绷带包扎。千万注意不要将异物压入伤口,造成更大伤害。 7)拨打急救电话。 8)千万注意救助动作,不要加重伤者损伤。 9)注意灭菌消毒,不要使伤口感染或导致破伤风。 10)发生骨折的原因很多,救治的方法也有所不同,所以应将病人及时送往医院,由专业人员救治。1.3.4高空坠落1、应急处理项目经理接到报告后应及时赶到现场或紧急授权应急小组其它领导负责救援工作,并第一时间进行现场救治;应急救援负责人应根据高处坠落的不同情况采取不同的应急救援措施。1)从脚手架上、楼面的临边洞口中掉到泥土面、混凝土地面或楼面,坠落高度超过3米以上的,伤势一般是较严重的,应立即送医院抢救,避免延误时间;应急负责人可依据紧急情况,拨打120求助。指派项目警戒组迅速对现场进行警戒、并维持秩序。掉到地面的,出事地点的20米范围要停止作业,疏散人员,并不得有无关人员围观,特别是要防止脚手架上或临边的其它作业人员的围观。 2)从脚手架上、楼面的临边洞口中掉到架体内的防护层上、电梯井内的水平安全网上或其它水平安全防护层上时,项目经理或应急领导负责人应迅速对掉落人员的受伤情况做出判断,如有必要应护送医院进行救治,避免延误时间。指派项目警戒组迅速对现场进行警戒、并维持秩序。掉落地点的所有作业要马上停止,离开作业面,不得在现场围观或逗留; 3)如掉落地点抢救难度大,首先应转移至平台上才方便进行救治。因此应急救援领导人必须召集在现场医务人员和现场抢险组一起确定转移方案。如掉到与楼面高差不超过80cm的脚手架的操作层上,则由医务人员视察坠落者的伤势情况,如其本人能走动,则由二个救护人员在旁边保护的情况下,自己走下来;如不能走动或已失去意识,则应派二个身强力壮的救护人员在医务人员的指导下把伤者抬到楼面上;如掉到与楼面高差超过80cm的外脚手架的操作层上,则除由医务人员先上去视察坠落者的伤势外,其它救援人员必须要先做好防护的情况下才能上去救援,防护措施有使用爬梯、系好安全带、派人在旁边看护等措施,避免救援人员在转移时发生高处坠落事故。如坠落者掉到电梯井或管道井的水平防护层时,如防护层是模板、竹笆板或钢筋网片等硬质材料上时,先由抢险人员察看防护结构的安全性能、使用荷载情况,在确定能多人上去时才由现场医务人员上去察看坠落者的伤势情况,然后派二个救护人员上去在医务人员的指导下转移到楼面平台上,否则要先加固防护结构;如管道井空间小,不能由多人进行转移时,必须要派体力强健的人员救援,并且医务人员一定要把要点讲清楚才能实施救援行动。如坠落者掉到电梯井或高支模架等的水平安全网等柔性防护层上时,只要在坠落过程中坠落者没有在空中碰撞或没有被同时掉下的硬物击伤,坠落者应是神志清醒的;救援人员首先要对其高声喊话,要其不要乱动或用力挣扎,必须先保持安静,避免水平安全网在坠落者的重力冲击下或本身强度不足等原因在坠落者的挣扎下破裂,坠落者再一次坠地受到伤害;坠落者应该保持安静,由身体强壮身系安全带的救援人员(安全带挂到由坠落地点的上层位置垂下的麻绳上)的帮助下爬到楼面。如果坠落者因在空中碰撞或物体打击等原因已经昏迷或神志不清,坠落者的下部要先有防护措施,应由二人以上的救援者系上安全带,由上一层电梯井口或上一层架子上垂下来的麻绳牵引着进入安全网中共同把坠落者转移至楼面上进行救治。2、现场应急救治措施高处坠落事故发生后,要对当事者进行及时的必要治疗,现场抢救的重点应放在对休克、骨折和出血等几种情形上。现场救治困难或无效,应尽快送医院进行抢救治疗,避免延误抢救的时间。1)首先由现场医务人员观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质,如伤员发生休克,应立即处理。遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右。2)如高处坠落者出现颅脑外伤,如伤者神志清醒,则先想办法止血;如处在昏迷状态,则在止血的同时必须维持昏迷者的呼吸道畅通,要让昏迷者平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生阻塞。3)如高处坠落者出现骨折,不要盲目搬运伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定,使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管。固定方法:以固定骨折处上下关节为原则,可就地取材,用木板、竹竿等,在无材料的情况下,上肢可固定在身侧,下肢与无骨折的下肢缚在一起,然后再用硬板担架搬运。偶有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送医院治疗。4)发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后。搬运时,将伤者平卧放在硬板担架上,严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运,避免受伤者的脊椎移位、断裂造成截瘫或导致死亡。5)遇有创伤出血的伤员,应迅速包扎止血,正确的现场止血处理措施如下:一般止血法:先用生理盐水(0.9NaCl溶液)冲洗伤口,涂上红汞,然后盖上消毒纱布,用绷带较紧地包扎。加压包扎止血法:用纱布、棉花等做成软垫,放在伤口上再加以包扎,来增强压力而达到止血。止血带止血法:选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等,上肢出血结扎在上臂1/2处(靠近心脏位置),下肢出血结扎在大腿上1/3处(靠近心脏位置)。结扎时,在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉纱。每隔2540min放松一次,每次放松0.51min。3、应急过程中避免二次伤害的措施1) 发生高处坠落的伤者可能有骨折类伤害,搬运时要轻、稳、快,避免震荡,并随时注意伤者的病情变化。没有担架时,可利用门板、椅子、梯子等制作简单担架运送。不要把刺出的断骨送回伤口,以免感染和刺破血管和神经。有腹部创伤及背柱损伤者,应用卧位运送;胸部伤者一般取半卧位,颅脑损伤者一般取仰卧偏头或侧卧位子,以免呕吐误吸。避免救治不当引起二次伤害;2) 如高处坠落者掉落时身体穿有钢筋、钢管、木刺等异物时,不能随便拨出,避免体内大出血造成二次伤害;3) 高处坠落者落在不易救援的地方时,要有可靠的防护措施之后才能接近进行救援,避免救援者或坠落者的二次坠落等事故;4) 发生高处坠落处应立即封闭,禁止施工人员围观,避免人多拥挤造成无关人员的二次坠落或其它事故的发生;5) 要特别防止坠落者的亲属和朋友在情绪失控的情况下对伤者的搬动、搂抱、晃动等动作或其它不正确的救援方法,避免不合理的动作造成对伤者的二次伤害;6) 在及时对高处坠落点派专人进行看护或临时进行防护,参与事故调查的人员应由熟悉现场环境的专职安全员带路,前往现场调查取证,在取得充分证据,事故原因调查完毕后应及时对该位置和类似位置进行安全防护。 防止人员从该位置再次发生高处坠落造成二次事故的发生。1.3.5食物中毒措施1、发生食物中毒或者疑似食物中毒事故后,应立即向应急领导小组组长报告,同时根据实际情况判断是否要求与110、附近医院、119联系增援。2、接到食物中毒或者疑似食物中毒事件的报告时,接报人对事件的发生情况应进行详细登记,及时填写食物中毒事故报告登记表。通知报告人保护现场、留存病人粪便、呕吐物、可疑中毒食物及盛装可疑中毒食物的容器。3、联系卫生监督所、附近医院等部门协助做好现场采样及病人救治工作。4、食物中毒应急领导小组组长应马上派出人员,携带食物中毒应急处理箱及时赶赴事故现场进行调查处理,病人已送医院治疗的应派人到医院进行跟踪调查。(5)保卫组到达现场后,应尽快了解事情经过,并采取以下措施控制现场,防止事态扩大:立即停止食用可疑中毒食物,并将中毒患者送医院救治,做好病人的交接和追踪。保护现场,封存可疑中毒食物、原料;停止销售或经营并追回已售出的可疑中毒食物。封存可能被污染的食物用工具及用具。责令事故发生单位消毒、清洗中毒场所和相关设施、消除可疑污染因素。必要时对共同进餐未发病者进行预防性服药。1.3.6夏季中暑应急措施1、轻度患者:现场作业人员出现头昏、乏力、目炫现象时,作业人员应立即停止作业,防止出现二次事故,其他周边作业人员应将症状人员安排到阴凉、通风良好的区域休息,供应其凉水、湿毛巾等。并通知救护人员进行观察、救治。2、严重患者(昏倒、休克、身体严重缺水等) 当作业现场出现中暑人员时,作业周边人员应立即通知项目部应急领导小组,并及时将事故人员转移至阴凉通风区域,观察其症状,以便于医疗人员来临时掌握第一手医治资料。并通知组织救护人员到现场对事故人员进行救治。症状严重者,在项目部医疗设备无法救治的情况下,应第一时间转移到最近的医院。3事故后处理根据 “四不放过”原则,认真做好事故的调查处理工作,采取针对性强的防范措施,加强对各班组的宣传、教育,使每人都掌握夏季施工过程中的注意事项,做到每人都懂得保护自己;懂得救护他人。总结经验教训,杜绝同类事件的再次发生。1.3.7传染性疾病事故应急流程及措施由于项目施工人员聚集众多,因此施工现场的传染性疾病主要预防新冠状病毒、SARS、疟疾、禽流感、霍乱、登革热、鼠疫等流行性强、致命性强疾病发生,其中以新冠状病毒、SARS、禽流感为最可能复发疾病。1、传染性疾病事件应急工作流程(见下页图)2、传染病措施(1)施工队伍进场时防控措施 进驻施工现场的工人必须是经市或区医疗部门检查,能出具身体健康证明的健康工人。工人进驻现场前测量体温,合格后用专车接送,并采取相应消毒预防措施。(2)必须做好施工队伍的管理工作,坚持每日体温测量制度,做好测量记录,切断疫情交叉感染和传播途径。在通告期间,不进行工地之间人员的流动调配。在通告期间,外地施工人员不准擅自离开。每日对工地人员进行清点和登记。发现人员有变化时,及时向市住建委报告,并通知建管处。因特殊原因要求回家人员,离开工地前,必须经市或区、县医疗部门检查,出具身体健康证明,方可离开。 工地建立独立的隔离房间,以隔离生病职工。总部高层应急小组业主、监理各专业分包商事件通报应急预案实施、过程修改、事后经验总结、报公司总部和政府部门迅速将病人隔离,并通知其接触的人员不得擅自离开工地事故发生后1小时内完成拨打外部急救电话发现第一病人(基本体征:发热、咳嗽、呕吐和腹泻等)第一时间报告卫生监督员应急机制待启项目应急小组急救中心:120启动应急机制报告项目经理及书记确定疾病石家庄协和医院:88068177(传染性疾病)报有关政府机关传染性疾病事件应急工作流程图(3)对工地实行封闭管理,减少交叉感染 工地围挡严密牢固,切断工地与外界的直接接触,对出入口配备相应的保安人员。加强施工现场出入人员的管理。施工现场以外人员确需进入施工工地,必须由建设单位、总承包单位、监理单位指定专人进行接待。加强工地保卫工作,并对出入工地人员实行严格的登记管理。(4)对分包队伍居住条件严格管理 各分包队伍必须居住在通风良好的环境里。每人床铺面积不少于2.5平方米,保持屋内通风良好,同时做好消防、保卫工作预案。定期对职工进行体温测量,防止非典传播,加强对职工卫生常识的教育,培养职工勤洗手、勤洗衣被、定期扫除等良好卫生习惯。(5)加强工地防疫措施 配备专职卫生监督员,负责对工地防疫工作进行监督检查。 每天对居住和饮食环境进行两次以上的消毒措施,对餐具进行消毒。完善施工人员盥洗设施,并配置相应的卫生用品。饭前便后必须洗手。加强食品卫生安全管理,对施工现场人员用餐实施统一管理,严禁食用无证、无照商贩的食品。 组织好分包队伍的文化生活,在分包工人生活区为施工人员提供电视、书籍及其他娱乐设施。 加大宣传力度,加强施工人员自我保护意识 1)广泛开展宣传教育活动。施工人员进场时进行防控“非典”知识教育,普及防控“非典”知识,确保每个施工人员都了解“非典”防控措施及救治办法,排除恐慌心理。发现疫情采取果断措施,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。 2)如果“疫情”发生,坚持按当地政府、防疫部门的要求做好隔离控制工作,对相应发生问题环节负责人进行处罚。3、防传染措施(1)管理传染源对受感染动物应立即销毁,对疫源地进行封锁,彻底消毒;患者隔离治疗,转运时应戴口罩。(2)消除传染源早发现:早发现禽流感病禽和病人;早报告:早向卫生防疫部门报告禽流感病禽和病人;早隔离:病人要至少隔离至热退后两天,病禽要封闭或封锁;早治疗:要早治疗病人,早杀灭病禽; (3)切断传播途径:接触患者或患者分泌物后应洗手;处理患者血液或分泌物时应戴手套;被患者血液或分泌物污染的医疗器械应消毒;发生疫情时,应尽量减少与禽类接触,接触禽类时应戴上手套和口罩,穿上防护衣。戴口罩:禽流感病人、接触者必须戴口罩;换气:办公室加强通风换气;保持室内空气流通,应每天开窗换气两次,每次至少10分钟,或使用抽气扇保持空气流通;远离易感场所:少去或不去人群密集的场所,去时戴口罩;消毒:被病毒污染的物体表面消毒(按消毒规定进行);消毒方法与消毒剂基本上与“非典”的消毒相同,禽流感病毒对高温、紫外线和常用消毒剂都敏感;保持办公室、工人休息室地面、墙面清洁;确保排水道去水顺畅;吃禽肉要煮熟、煮透,避免食用未经煮熟的鸡、鸭;勤洗手,避免用手直接接触自己的眼睛、鼻、口。

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