新生儿鼻饲精选PPT.ppt

关于新生儿鼻饲第1页，讲稿共17张，创作于星期二 鼻饲概念：鼻饲概念：将胃管经鼻腔插入胃内，从胃将胃管经鼻腔插入胃内，从胃管灌注流质食物、药物及水分的管灌注流质食物、药物及水分的方法方法 。第2页，讲稿共17张，创作于星期二适应症适应症 新生儿胃管鼻饲法主要针对吸吮、吞咽能力新生儿胃管鼻饲法主要针对吸吮、吞咽能力低下的早产儿及因各种疾病不能进食的新生儿，低下的早产儿及因各种疾病不能进食的新生儿，为保证供给足够的能量，增强抗病能力，常需为保证供给足够的能量，增强抗病能力，常需留置胃管，然后采取鼻饲喂养。留置胃管，然后采取鼻饲喂养。第3页，讲稿共17张，创作于星期二 鼻饲液新生儿奶药品第4页，讲稿共17张，创作于星期二医嘱核对医嘱核对 床号，姓名床号，姓名鼻饲鼻饲液液第5页，讲稿共17张，创作于星期二 操作前准备操作前准备 护士准备护士准备 评估患评估患儿儿 环境准备环境准备 用物准备用物准备第6页，讲稿共17张，创作于星期二护士准备护士准备服装，鞋帽整洁。服装，鞋帽整洁。仪表大方，举止端庄。仪表大方，举止端庄。修剪指甲，洗手，戴口罩。修剪指甲，洗手，戴口罩。第7页，讲稿共17张，创作于星期二评估患儿评估患儿1.评估患儿一般资料，病情，相关检查化验，意识，鼻腔的通透性，鼻饲相关记录2.解释鼻饲的目的、方法，取得配合第8页，讲稿共17张，创作于星期二环境准备环境准备保持病室安静保持病室安静 光线充足光线充足清洁清洁第9页，讲稿共17张，创作于星期二 用物准备用物准备 胃管、注射器、治疗碗、纱布、治疗巾、棉签、胶布、手电筒、听诊器、弯盘、鼻饲液、温开水、手消毒液第10页，讲稿共17张，创作于星期二操作流程1、插管、插管o核对并解释o卧位，铺巾o清洁鼻腔o量插管长度、标记（插入长度一般为前额发际至剑突或鼻尖经耳垂至剑突处的距离）o插管至所需长度 第11页，讲稿共17张，创作于星期二操作流程确认固定温水冲管推注鼻饲液温水冲管固定，舒适卧位整理用物，洗手记录第12页，讲稿共17张，创作于星期二操作流程2、拔管、拔管o备齐用物携至床旁，核对床号、姓名，向婴儿看护人说明目的。o置弯盘于婴儿颌下，轻轻揭去固定的胶布。o用纱布包裹近鼻孔处的胃管，边拔边用纱布擦胃管，拔到咽喉处应快速拔出，并用手捏紧胃管，以免管内液体滴入气管，将胃管放于弯盘o清洁婴儿口鼻部，揩去胶布迹，并给舒适体位，整理床单位及用物。第13页，讲稿共17张，创作于星期二注意事项及护理注意事项及护理1.1.忌用油类润滑剂润滑胃管。忌用油类润滑剂润滑胃管。2.2.插管时动作轻柔，避免损伤食管粘膜。插管时动作轻柔，避免损伤食管粘膜。3.3.插管过程中如患儿出现呛咳、呼吸困难、发绀等，插管过程中如患儿出现呛咳、呼吸困难、发绀等，表明误入气管，应立即拔出胃管。表明误入气管，应立即拔出胃管。4.4.每次灌注前必须证实胃管在胃内，方可灌注食物每次灌注前必须证实胃管在胃内，方可灌注食物。5.5.新生儿胃容量较小，喂入量必须严格遵医嘱。新生儿胃容量较小，喂入量必须严格遵医嘱。6.6.如滞留量超过鼻饲量的二分之一或抽出特殊液体，如滞留量超过鼻饲量的二分之一或抽出特殊液体，应及时通知医生，遵医嘱给予减量鼻饲或禁食。应及时通知医生，遵医嘱给予减量鼻饲或禁食。第14页，讲稿共17张，创作于星期二注意事项及护理注意事项及护理7.7.鼻饲速度宜慢，鼻饲后取侧卧位，以防呕吐，引鼻饲速度宜慢，鼻饲后取侧卧位，以防呕吐，引起呛咳，憋气窒息起呛咳，憋气窒息。8.8.每次鼻饲后注入少量的温开水，以免胃管堵塞每次鼻饲后注入少量的温开水，以免胃管堵塞。9.9.奶及水的温度要适宜（奶及水的温度要适宜（38-4038-40），不得过冷或过），不得过冷或过热，以免引起腹泻或其他的胃肠疾病。热，以免引起腹泻或其他的胃肠疾病。10.10.通过鼻饲管给药时，应将药片研碎，溶解后再通过鼻饲管给药时，应将药片研碎，溶解后再灌入灌入11.11.鼻饲鼻饲期间期间，注意保持注意保持口腔清洁，每日进行口腔口腔清洁，每日进行口腔护理。护理。第15页，讲稿共17张，创作于星期二注意事项及护理注意事项及护理12.12.在鼻饲前注意食物在鼻饲前注意食物，餐具和鼻饲时的餐具和鼻饲时的卫生，膳食应新鲜配置；卫生，膳食应新鲜配置；13.13.鼻饲中如发现呕吐，应立即停止注入，并及时鼻饲中如发现呕吐，应立即停止注入，并及时检查原因或更改奶量。检查原因或更改奶量。14.14.胃管可留置胃管可留置3-43-4天，取放过程要随时。天，取放过程要随时。第16页，讲稿共17张，创作于星期二感感谢谢大大家家观观看看第17页，讲稿共17张，创作于星期二