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    神经病学练习精彩试题有问题详解(30页).doc

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    神经病学练习精彩试题有问题详解(30页).doc

    -神经病学练习精彩试题有问题详解-第 30 页神经病学期末考试题型A型(A1、A2、A3、A4)、B型、X型、病例分析七种。第1题 蛛网膜下腔出血时,出现一侧眼睑下垂时,其动脉瘤的部位可能在A 大脑中动脉B 前交通动脉C 后交通动脉D 基底动脉E 眼动脉正确答案:C 您选择的答案:第2题 脑血栓形成最常发生于下列哪条动脉A 大脑前动脉B 颈内动脉C 大脑中动脉D 大脑后动脉E 椎基底动脉正确答案:C 您选择的答案:第3题 蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是A 头痛、呕吐B 脑膜刺激征C 腰穿时发现血性脑脊液D 一侧动眼神经麻痹E 偏瘫正确答案:C 您选择的答案:第4题 老年人蛛网膜下腔出血的特点是A 头痛、呕吐严重B 常有抽搐发作C 脑膜刺激征明显D 意识障碍多见,头痛不明显E 常伴眼底视网膜出血正确答案:D 您选择的答案:第5题 脑梗死溶栓治疗一般应在发病后多长时间内进行A3小时B12小时C24小时D1天E3天正确答案:A 您选择的答案:第6题 青壮年脑栓塞,栓子来源最多者是A风湿性心脏病伴房颤B亚急性细菌性心内膜炎C心肌梗死D心脏粘液瘤E动脉硬化性心脏病伴房颤正确答案:A 您选择的答案:第7题 适合手术治疗的高血压脑内血肿是A丘脑出血,深昏迷B内囊型血肿,深昏迷C脑桥出血,深昏迷D外侧型血肿,病情加重E外侧型血肿,病情稳定正确答案:D 您选择的答案:第8题 脑栓塞的临床表现中,下述哪项是不正确的A 起病多急骤B 年龄多较轻C 多有脑膜刺激征D 常见局限性抽搐、偏瘫、失语E 多有风湿性心脏病正确答案:C 您选择的答案:第9题 短暂性脑缺血发作,出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在(2000年试题)A24小时内B28小时内C36小时内D48小时内E72小时内正确答案:A 您选择的答案:第10题 脑出血和蛛网膜下腔出血临床表现的主要鉴别是A年龄B昏迷程度C有无神经系统定位体征D血压高低E起病缓急正确答案:C 您选择的答案:第11题 关于脑出血,最确切的诊断依据是A 60岁以上发病B 均有偏瘫C 脑脊液血性D 突然偏瘫、头部CT见底节附近高密度影E 均有脑膜刺激征正确答案:D 您选择的答案:第12题 鉴别起病几小时的卒中病人是脑出血还是脑梗死的确切方法是A有无高血压B有无昏迷C脑脊液检查DCT检查E脑电图检查正确答案:D 您选择的答案:第13题 高血压性脑出血最好发的部位是A丘脑B内囊及基底节附近C小脑D脑干E脑叶正确答案:B 您选择的答案:第14题 关于急性脑血管病的病因,下列何者是不正确的A 脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化B 脑栓塞最常见的病因是风心病合并旁颤的心源性栓子脱落C 脑血栓形成最常见病因是动脉炎D 蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤E 短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化正确答案:C 您选择的答案:第15题 供给大脑半球前35部血液的血管是A大脑前动脉B大脑中动脉C颈内动脉系统D椎基底动脉系统E前交通动脉正确答案:C 您选择的答案:第16题 某老年男性患者,突然右侧偏瘫,偏身感觉障碍,偏盲,伴失语,病变部位很可能在A脑桥B中脑C内囊D顶叶E枕叶正确答案:C 您选择的答案:第17题 脑出血的内科治疗最重要的是A 控制脑水肿B 给止血剂C 降低血压D 抗生素治疗E 给氧正确答案:A 您选择的答案:第18题 急性脑血管病中,发病最快的是A脑出血B脑血栓形成C脑栓塞D蛛网膜下腔出血E高血压脑病正确答案:C 您选择的答案:第19题 椎-基底动脉系统TIA的特征性表现是A眩晕B平衡失调C交叉性瘫痪D跌倒发作E吞咽困难正确答案:D 您选择的答案:第20题 脑血栓形成不宜采用的治疗措施是A溶栓治疗B抗凝治疗C抗血小板聚集D止血剂E防治脑水肿正确答案:D 您选择的答案:第21题 动脉粥样硬化引起的脑血栓形成最常发生于A颈内动脉及大脑中动脉B大脑前动脉C大脑后动脉D小脑后动脉E椎-基底动脉正确答案:A 您选择的答案:第22题 高血压病脑出血破裂的血管多为A大脑中动脉B大脑基底动脉C豆纹动脉D内囊动脉E大脑前动脉正确答案:C 您选择的答案:第23题 短暂性脑缺血发作重要的预防性治疗药物是A钙拮抗剂B脑血管扩张剂C溶栓剂D抗凝剂E抗血小板聚集剂正确答案:E 您选择的答案:第24题 脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是A 年龄大小B 有否高血压C 脑脊液改变D 有无头痛E 有无偏瘫正确答案:E 您选择的答案:第25题 一侧颈内动脉闭塞,可无临床症状,是因为A 同侧颈外动脉未闭塞B 对侧颈内动脉未闭塞C 正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环D 双侧椎动脉未闭塞E 颅内血管变异正确答案:C 您选择的答案:第26题 不属于椎基底动脉系统TIA的症状有A短暂性全面性遗忘症B闪光暗点C交叉性瘫痪D复视E共济失调正确答案:B 您选择的答案:第27题 脑出血与蛛网膜下腔出血之鉴别下述哪点最重要A 活动中发病B 头痛、呕吐C 脑脊液含血量多少D CT见脑突质内高密度灶E 脑膜刺激征正确答案:D 您选择的答案:第28题 脑血栓形成最常发生于A大脑前动脉B前交通动脉C大脑中动脉D大脑后动脉E后交通动脉正确答案:C 您选择的答案:第29题 下列哪条血管闭塞最易导致偏瘫A 小脑下后动脉B 大脑中动脉C 脊髓前动脉D 小脑下前动脉E 大脑前动脉正确答案:B 您选择的答案:第30题 脑血栓形成的最常见病因是A 高血压B 脑动脉粥样硬化C 各种脑动脉炎D 血压偏低E 红细胞增多症正确答案:B 您选择的答案:第31题 蛛网膜下腔出血最常见的原因是A先天性脑底动脉瘤B颅脑外伤C血液病D血管畸形E动脉粥样硬化正确答案:A 您选择的答案:第32题 大脑前动脉阻塞时出现小便失禁,是由于损害了A 额极B 旁中央小叶C 胼胝体前45D 扣带回E 额叶底部正确答案:B 您选择的答案:第33题 临床疑诊脑出血时,首选的辅助检查是A脑CTB脑MRIC脑MRAD脑DSAE脑脊液检查正确答案:A 您选择的答案:第34题 椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状A 眩晕B 眼球运动障碍C 吞咽困难D 失语E 交叉性瘫痪正确答案:D 您选择的答案:第35题 脑出血和蛛网膜下腔出血临床最主要区别点是A年龄B起病缓急C昏迷程度D血压高低E有无局灶性定位体征正确答案:E 您选择的答案:第36题 短暂性脑缺血发作的定义不包括A好发于5070岁B常反复发作,症状相对恒定C每次发作持续数分钟至1小时,不超过24小时D可遗留神经功能缺损E男多于女正确答案:D 您选择的答案:第37题 心源性脑栓塞时,栓塞多发生在A 大脑前动脉B 大脑中动脉C 大脑后动脉D 椎动脉E 基底动脉正确答案:B 您选择的答案:第38题 椎基底动脉系统短暂脑缺血发作,不出现的症状是A 失写B 眩晕C 构音障碍D 复视E 交叉瘫正确答案:A 您选择的答案:第39题 颈内动脉系统TIA的特征性表现是A对侧肢体偏瘫B发作性眩晕C眼动脉交叉瘫D对侧偏盲E对侧偏身感觉减退正确答案:C 您选择的答案:第40题 脑出血最常见的病因是A脑动脉瘤B出血性梗死C高血压动脉硬化D血液病E脑血管畸形正确答案:C 您选择的答案:第41题 蛛网膜下腔出血最常见的病因是A 高血压B 血液病C 脑动脉粥样硬化D 先天性颅内动脉瘤E 脑血管畸形正确答案:D 您选择的答案:第42题 有关急性脑血管病的病变部位,下、列何者是不正确的A 脑血栓形成最易发生在大脑中动脉B 脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见C 脑出血的血管最多在豆纹动脉D 脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致E 蛛网膜下腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见正确答案:E 您选择的答案:第43题 基底动脉尖综合征是以什么为主要表现的一组临床综合征A脑桥病损B中脑病损C小脑病损D延髓病损E丘脑病损正确答案:B 您选择的答案:第44题 哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征A 大脑前动脉B 大脑中动脉C 大脑后动脉D 椎动脉或小脑下后动脉E 后交通动脉正确答案:D 您选择的答案:第45题 脑出血的预后与哪种因素有关A 出血量B 并发症严重程度C 出血部位D 出血量和部位E 出血量、部位及并发症严重程度正确答案:E 您选择的答案:第46题 脑血栓形成患者服用阿司匹林,目的是A退热B抗风湿C扩张脑血管D抗血小板聚集E防止头晕正确答案:D 您选择的答案:第47题 一般认为,下列哪种情况的脑出血不适于外科治疗A 血压<26616kPaB 小脑出血血肿>10mlC 壳核出血血肿>40mlD 丘脑出血血肿>10mlE 生命体征和心肾功能正常,有脑疝形成可能正确答案:C 您选择的答案:第48题 颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症状是A 对侧上肢或下肢的发作性瘫痪B 对侧偏身感觉障碍C 失语D 同侧单眼失明E 对侧上肢或下肢共济失调正确答案:A 您选择的答案:第49题 脑出血最常见的原因是A脑动脉炎B高血压和动脉硬化C血液病D脑动脉瘤E脑血管畸形正确答案:B 您选择的答案:第50题 短暂脑缺血发作的临床表现是A 血压突然升高,短暂意识不清,抽搐B 眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日C 发作性神经系统功能障碍,24小时内完全恢复D 昏迷、清醒、再昏迷E 一侧轻偏瘫,历时数日渐恢复正确1、一侧三叉神经脊束核的病损表现为【B】A、同侧面部痛温,触觉均障碍B、同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍C、同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍D、对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍E、咀嚼无力,下颌反射消失,张口时下颌向同侧偏斜2、下列哪项不符合延髓麻痹的诊断【D】A、真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹B、假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致C、真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍D、假性延髓麻痹时咽反射消失E、真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪舌肌萎缩肌束颤动3、右三叉神经病损表现为【A】A、右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧B、右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向左侧C、右面部痛温觉障碍,右闭目不能D、右面部痛温觉障碍,左闭目不能E、左面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧4、两足并拢站立闭目,此项检查为【B】A、Laseque征B、Romberg征C、Kernig征D、Hoffmann征E、Babinski征5、同向性偏盲病损位于【C】A、同侧视神经B、视交叉C、对侧视束D、对侧颞叶视辐射E、对侧顶叶视辐射6、下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹【D】A、上脸下垂,眼球不能向上、下和内侧转动B、眼球向上、内、向下注视时出现复视C、眼球向外呈外下方斜视D、瞳孔散大,光反射消失,调节反射存在E、瞳孔散大,光反射及调节反射均消失7、滑车神经受损时眼球出现向哪一方向的运动障碍【B】A、向外上B、向外下C、向内上D、向内下E、以上均不是8、霍纳综合征由下列哪种病因引起【A】A、眼交感神经麻痹B、眼交感神经兴奋C、眼副交感神经麻痹D、眼副交感神经兴奋E、动眼神经麻痹9、可引起眼裂变小的病征有【A】A、Horner征B、动眼神经麻痹C、面神经麻痹D、展神经麻痹E、滑车神经麻痹10、Horner征表现不正确是【E】A、瞳孔缩小B、眼睑膜充血及面部无汗C、眼裂狭小D、眼球内陷E、瞳孔对光反应消失11、舌咽迷走神经麻痹的临床表现不包括【E】A、吞咽困难,饮水呛咳B、说话声音带鼻音C、患侧软腭活动受限D、患侧咽反射消失E、舌前2.3味觉消失12、周围性舌下神经麻痹的症状不包括【B】A、一侧麻痹,伸舌时舌尖偏向麻痹侧B、一侧麻痹伸舌时舌尖偏向麻痹对侧C、两侧麻痹,伸舌时受限或不能D、舌肌萎缩及伴有肌束震颤E、电检查有变性的反应13、卧位腰椎穿刺,脑脊液压力正常值是【B】A、5070mmH2O(0.490.69kPa)B、80180mmH2O(0.781.76kPa)C、190220mmH2O(1.862.16kPa)D、230250mmH2O(2.252.45kPa)E、260280mmH2O(2.552.74kPa)14、压颈试验旨在检查【C】A、小脑病变B、大脑病变C、脊髓疾病有无椎管阻塞D、周围神经疾病E、脑干疾病15、下列哪项正确【A】A、右三叉神经损害时张口下颌向右偏斜B、右面神经损害时露齿口角偏向右侧C、右舌下神经损害时舌尖左偏D、右展神经损害右眼球向内活动受限E、右视神经损害时右瞳孔缩小16、下运动神经元瘫痪的特点是【D】A、痉挛性瘫B、肌张力增高C、出现病理反射D、弛缓性瘫E、腱反射亢进17、锥体系统病损最确切的体征是【E】A、显著的肌萎缩B、肌束震颤C、肌张力增高D、肌张力减低E、Babinski征18、锥体束损害的反射改变【C】A、深浅反射均亢进B、深浅反射均减弱或消失C、深反射亢进,浅反射减弱或消失D、深反射亢进,浅反射正常E、深反射减弱或消失,浅反射正常19、鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是【E】A、瘫痪程度分级及范围大小B、有无肌肉萎缩C、肌张力增高或减低D、腱反射亢进或消失E、有无病理反射20、锥体系统是指【A】A、上运动神经元B、下运动神经元C、小脑皮层细胞D、脊髓巨角细胞E、上及下运动神经元21、上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是【A】A、上肢屈肌张力高,下肢伸肌张力高B、上肢伸肌张力高,下肢屈肌张力高C、上下肢均为屈肌张力高D、上下肢均为伸肌张力高E、上下肢屈伸肌张力均高22、检查肌张力时,患者必须【E】A、意识清醒B、无肌肉瘫痪C、无肌肉萎缩D、无肌束震颤E、肌肉放松23、锥体束病损时肌张力改变为【A】A、痉挛性折刀样肌张力增高B、强直性铅管样肌张力增高C、强直性齿轮样肌张力增高D、肌张力减低学慧教育网搜集整理E、去脑强直或去皮层强直24、Babinski征( )提示【D】A、病损必在大脑皮层B、病损必在内囊C、病损必在脊髓D、皮质脊髓束损害E、皮质脑干束损害25、Babinski征典型表现为【A】A、拇趾背屈,其他各趾向外呈扇形展开B、拇趾跖屈,其他各趾向外扇形分开C、仅拇趾背屈D、五趾均背屈E、五趾均跖屈26、下列哪项为锥体束损害的体征【E】A、Kernig征B、Lasegue征C、Romberg征D、Brudzinski征E、Babinski征27、病理反射的发生系因【D】A、脊髓反射的弧受损B、神经系统兴奋性普遍增高C、基底节受损D、锥体束受损E、脑干网状结构受损28、导致腱反射亢进的病损部位为【D】A、脊神经后根B、脊髓前角C、脊髓后索D、锥体束E、锥体外系29、哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪【E】A、四肢上运动神经元性瘫痪B、双下肢上运动神经元性瘫痪C、双上肢下运动神经元性瘫痪,双下肢上运动神经元性瘫痪D、一侧上下肢上运动神经元性瘫痪E、一侧上肢上运动神经元性瘫痪30、肌束震颤损害部位在【B】A、上运动神经元B、下运动神经元C、神经肌肉接头D、肌肉E、锥体外系统31、周围性瘫痪的肌张力改变特点【C】A、折刀样增高B、铅管样增高C、肌张力减低D、齿轮样增高E、肌张力时高时低32、下列哪项不是下运动神经元【E】A、脊髓前角细胞B、前根C、神经丛D、周围神经系统E、皮质脑干束33、大脑皮质运动区病变的瘫痪多表现【A】A、单瘫或不均等偏瘫B、完全性均等性偏瘫C、交叉性瘫D、四肢瘫E、截瘫34、导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面,舌瘫的病损部位【E】A、脊髓B、脑干C、小脑D、丘脑E、内囊35、脑干病损时瘫痪的特点【D】A、完全性均等性偏瘫B、单瘫C、截瘫D、交叉性瘫E、伴明显肌肉萎缩36、Weber综合征的病损部位【E】A、中央前回B、皮质脊髓束C、桥脑D、延髓E、中脑37、Millard-Gubler综合征的表现不包括【E】A、本侧展神经瘫痪B、本侧面神经瘫痪C、对侧舌下神经瘫痪D、对侧上下肢上单位瘫E、眼球侧视运动障碍38、运动系统不包括【B】A、下运动神经元B、丘脑C、上运动神经元D、锥体外系统E、小脑系统39、脊髓颈膨大横贯性损害引起【B】A、四肢中枢性瘫B、双上肢周围性瘫,双下肢中枢性瘫C、截瘫D、单瘫E、偏瘫40、胸髓横贯性损害引起【A】A、双下肢中枢性瘫B、双下肢周围性瘫C、一侧下肢周围性瘫D、四肢瘫E、偏瘫41、脊髓前角细胞病损的瘫痪特点【C】A、单瘫B、节段型分布的弛缓性瘫,伴感觉障碍C、节段型分布的弛缓性瘫,不伴感觉障碍D、四肢远端肌肉瘫痪E、截瘫42、双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起【E】A、下肢感觉障碍B、下肢瘫痪C、面舌及上肢感觉障碍D、面舌及上肢瘫痪E、痉挛性截瘫,传导束性感觉障碍及尿潴留43、痉挛性偏瘫步态【D】A、跨阈步态B、醉汉步态C、慌张步态D、划圈样步态E、剪刀样步态44、当C5T2脊髓前联合受损时可出现【B】A、双上肢深浅感觉均减退或消失B、双上肢痛温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留C、双上肢及上胸部痛温觉减退,但触觉深感觉保留D、双上肢痛温觉及触觉缺失,但深感觉保留E、双上肢深感觉缺失,但触觉及痛温觉保留45、脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在【E】A、前庭脊髓束B、红核脊髓束C、脊髓小脑束D、脊髓小脑束E、薄束与楔束46、一侧节段性分离感觉障碍即痛温觉障碍而触觉及深感觉保留,病变部位在【C】A、同侧脊神经节B、同侧脊髓后根C、同侧脊髓后角D、同侧脊髓丘脑束E、对侧脊髓丘脑束47、脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是【B】A、形状不规则的条块状感觉障碍B、受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失C、受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛D、受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏E、受损节段平面以下痛温觉缺失而触觉及深感觉保留48、交叉性感觉障碍的病变水平位于【D】A、中脑上丘B、中脑下丘C、桥脑D、延髓E、颈髓49、一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在【D】A、中脑背盖部B、桥脑背盖部C、桥脑基底部D、延髓背外侧部E、延髓基底部50、病变对侧偏身深浅感觉障碍,伴自发性疼痛及感觉过敏,其病变部在【C】A、顶叶感觉皮层,B、内囊或基底节区C、丘脑D、中脑E、桥脑答案:C 您选择的答案:1、原发性与继发性三叉神经痛的鉴别主要依据是【C】A、疼痛时间的长短B、疼痛发作的频率C、有无面部痛觉障碍,角膜反射有无改变D、有无触发点或板机点E、疼痛的范围2、原发性三叉神经痛的治疗应首选【B】A、苯妥英钠B、卡马西平C、氯硝西泮D、纯酒精注射E、神经切断术3、原发性三叉神经痛不应有的表现【C】A、面部发作性剧痛B、患侧面部皮肤粗糙C、面部痛觉减退D、痛性抽搐E、有触发点4、特发性面神经麻痹不应有的症状是【E】A、额纹消失B、Bell(贝尔)现象C、耳后或下颌角后疼痛D、舌前2。3味觉障碍E、外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹5、20岁男性,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查四肢肌力级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考虑的疾病是【A】A、格林巴利综合征B、脊髓灰质炎C、周期性麻痹D、急性脊髓炎E、重症肌无力6、24岁,男性,既往健康,午睡时出现口角歪斜,查左额纹浅,Bell征阳性,左鼻唇沟浅,舌伸居中,其他未异常。应首先采用的治疗是【B】A、针灸B、激素C、青霉素D、血塞通E、维生素7、30岁女性,既往健康,晨起发病,四肢无力,进行性加重,2天后来诊。查:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍。首先应考虑的病是【B】A、周期性麻痹B、格林巴利综合征C、癔病性瘫痪D、急性脊髓炎E、重症肌无力8、30岁女性,既往健康,晨起发病,四肢无力,进行性加重,2天后来诊。查:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍。首先应做的检查是【A】A、血钾测定B、腰穿检查C、头部CTD、高位颈椎X线片或MRIE、脑电图9、30岁女性,既往健康,晨起发病,四肢无力,进行性加重,2天后来诊。查:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍。以上检查均正常,如何治疗适宜【E】A、大量皮质激素B、大量抗生素C、新斯的明口服D、暗示心理疗法E、血浆血换疗法10、30岁女性,既往健康,晨起发病,四肢无力,进行性加重,2天后来诊。查:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍。男性,42岁,近一个月来,在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛,每次持续56秒钟,神经系统检查无阳性体征,其首先考虑的诊断就是【B】A、牙痛B、三叉神经痛(第二支)C、三叉神经痛(第三支)D、鼻窦炎E、单纯感觉性发作(癫痫)11、30岁女性,既往健康,晨起发病,四肢无力,进行性加重,2天后来诊。查:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍。应首先做的辅助检查是【C】A、头部X线片B、头部CTC、牙部X线片D、脑电图E、以上都不是12、30岁女性,既往健康,晨起发病,四肢无力,进行性加重,2天后来诊。查:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍。54岁的男性,上班时他人发现其口角歪斜,诊断为左侧面神经麻痹,不应有的体征是【D】A、左额纹消失B、左眼裂大C、左鼻唇沟浅D、张口下颌向左偏斜E、左口角下垂13、30岁女性,既往健康,晨起发病,四肢无力,进行性加重,2天后来诊。查:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍。本病例治疗时应先用【B】A、大量抗生素B、激素C、针灸D、维脑路通E、卡马西平14、青年男性,2天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力,伴二便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双下肢肌力0级,无病理反射。最可能的诊断是【C】A、脊髓出血B、脊髓肿瘤C、急性脊髓炎D、格林巴利综合征E、大脑旁脑膜瘤15、青年男性,2天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力,伴二便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双下肢肌力0级,无病理反射。首先应做的有诊断意义的检查是【D】A、腰穿脑脊液检查B、头部MRIC、颈椎MRID、胸椎MRIE、腰椎MRI16、47岁的男性,左下肢麻木2个月余,从上往下发展,近一个月出现右下肢无力,查:颅神经及双上肢正常,左腹股沟以下痛温觉减退,右下肢肌力级,Babinski右(+)。最可能是【C】A、脊髓髓内肿瘤B、左髓外硬膜内肿瘤C、右髓外硬膜内肿瘤D、脊柱结核E、大脑肿瘤17、47岁的男性,左下肢麻木2个月余,从上往下发展,近一个月出现右下肢无力,查:颅神经及双上肢正常,左腹股沟以下痛温觉减退,右下肢肌力级,Babinski右(+)。应首先做的检查是【E】A、头部CTB、C5为中心X线片C、T4为中心X线片D、T7为中心X线片E、T9为中心X线片18、格林巴利综合征的病因可能是【D】A、病毒感染周围神经B、病毒感染脊髓C、脊髓的自身免疫性炎症D、周围神经自身免疫性炎症E、细菌感染周围神经19、格林巴利征不常有的表现为【E】A、双侧周围性面瘫B、四肢弛缓性瘫C、腱反射弱D、肌肉萎缩E、胸4以下传导束性痛温觉障碍20、格林巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于【C】A、起病后一周内B、起病后一至二周C、起病后第三周D、起病后一个月E、起病后二个月21、急性格林巴利综合征,哪种治疗较为适宜【D】A、大量抗生素静注B、吡啶斯的明口服C、大量糖皮质激素D、血浆交换疗法E、氯化钾口服下述哪项不符合震颤麻痹的症状【E】A、随意运动减少B、静止性震颤C、全身肌肉强直D、体位不稳,走路呈“慌张步态”E、可导致瘫痪2、下列哪项不属于锥体外系【E】A、纹状体B、红核C、黑质D、丘脑底核E、内囊3、下列哪项不符合小舞蹈病【A】A、成年发病B、有风湿热表现C、舞蹈样动作D、可有共济失调E、常有精神症状4、接近震颤麻痹病因治疗的药物是【C】A、安坦B、安定C、左旋多巴D、新斯的明E、利血平5、震颤麻痹的病人哪类药物禁止使用【E】A、金刚烷胺B、抗胆碱能药物C、单胺氧化酶抑制剂D、多巴胺受体激动剂E、吩噻嗪类药物6、下述哪项不符合震颤麻痹的症状【E】A、面具脸B、慌张步态C、搓药丸样动作D、小写症E、动作时震颤加剧7、关于帕金森病的三个主要体征,哪项是正确的【D】A、震颤,肌张力增高,慌张步态B、震颤,面具脸,肌张力增高C、运动减少,搓丸样动作,肌张力增高D、震颤,肌张力增高,运动减少E、震颤,面具脸,运动减少8、下列哪项不符合小舞蹈病的体征【E】A、拇指外展征(Warner征)B、旋前肌征C、盈亏征D、钟摆样膝反射E、小写症9、震颤麻痹源于什么部位变性【B】A、纹状体B、黑质细胞C、红核D、小脑E、脑干10、58岁男性,逐渐出现四肢震颤,双手呈“搓药丸样”动作,面部缺乏表情,动作缓慢,走路呈“慌张步态”,被动运动时肢体齿轮样肌张力增高,需用下列何种药物治疗【B】A、新斯的明B、左旋多巴C、苯妥英钠D、卡马西平E、多巴胺11、男性,58岁,渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健,无慢性疾病史。头颅MRI无异常发现。体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见45次/分钟震颤,双手指鼻试验正常。体检时不可能发现的体征是【E】A、搓丸样动作B、路林手现象C、写字过小征D、齿轮样强直E、“开-关”现象12、男性,58岁,渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健,无慢性疾病史。头颅MRI无异常发现。体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见45次/分钟震颤,双手指鼻试验正常。最可能的发病机制是【C】A、纹状体内多巴胺受体功能增强B、纹状体内-氨基丁酸含量增加C、纹状体内多巴胺含量减少D、纹状体内乙酰胆碱含量增加E、纹状体内乙酰胆碱受体功能减低13、男性,58岁,渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健,无慢性疾病史。头颅MRI无异常发现。体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见45次/分钟震颤,双手指鼻试验正常。首选治疗药物是【B】A、溴隐亭B、左旋多巴C、苯妥英钠D、安定E、多巴胺14、哪项是诊断癫痫的首选辅助检查【C】A、MRIB、诱发电位C、脑电图检查D、CT扫描E、脑脊液检查15、癫痫下列哪项不符合【C】A、按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫B、遗传因素和环境因素均可影响痫性发作C、每一位癫痫患者只有一种发作类型D、女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁E、癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面16、下列哪项不符合痫性发作【C】A、痫性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型B、单纯部分性发作起始于脑局部,不伴意识障碍C、全面性发作起始于脑局部,伴意识障碍D、痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的,为部分性发作E、痫性发作起始的异常放电源为两侧脑部的,为全面性发作17、癫痫持续状态必须是【E】A、全面强直-阵挛发作频繁发生,持续24小时B、连续的失神发作C、局部抽搐持续数小时或数日D、发作自一处开始,按大脑皮层运动区逐渐扩展D、发作自一处开始,按大脑皮层运动区逐渐扩展E、全面强直-阵挛发作频繁发生,伴意识持续不清18、癫痫的临床诊断大多数情况下需依据【D】A、目睹其发作B、脑电图改变C、有无家族史D、确切的病史E、头部CT扫描19、需与全面强直-阵挛发作鉴别的主要疾病是【E】A、破伤风B、舞蹈病C、去大脑强直D、去皮层强直E、癔病20、对癫痫发作患者的急救首要处置是【D】A、从速给药、控制发作B、按压人中C、CT,发现病因D、保持呼吸道通畅,防止窒息E、详细询问病史21、特发性全面强直-阵挛发作,首选药物为【A】A、丙戊酸钠B、卡马西平C、苯妥英钠D、乙琥胺E、苯巴比妥22、抢救癫痫持续状态的患者,首选【C】A、水合氯醛灌肠B、苯妥英钠静脉注射C、安定静脉注射D、氯丙嗪肌内注射E、苯巴比妥钠肌内注射23、癫痫患者服药,最不应【E】A、服药量太小B、两药同时服C、只在夜间服D、服药次数太多E、突然停药24、治疗全面强直-阵挛发作,如突然停药可引起【E】A、失眠B、精神萎靡C、失神发作D、抗癫痫用药量增加E、癫痫持续状态25、男性,41岁,近半年来,反复发生左上肢抽搐,每次半分钟左右自行缓解,应考虑:【A】A、单纯部分性癫痫发作B、肌阵挛发作C、自动症D、小舞蹈病E、低钙抽搐26、患者突然意识丧失,全身抽搐,面色发绀,口吐白沫,小便失禁,56分钟后意识逐渐清醒。可能是【C】A、癔病B、舞蹈病C、癫痫D、震颤麻痹E、手足搐搦症27、男性,11岁,在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日犯几次,本患者可诊断为【B】A、癔病B、失神发作C、局限性癫痫

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