完整第一季度急诊科护理质量评价标准.doc

二0一三年第一季度急诊科照顾护士品质评估规范得分断定规范项目分值评估请求A契合B根本契合C不片面D不契合一、照顾护士行政治理20分1、科室目的治理义务明白321、查科室一季度照顾护士任务目的的落实状况2、科室质控文件的树破是否规范、查护士长质控记载状况。322.51.51.50.8002、照顾护士品质治理23、查继续品质记载中是否能能表白对本科室质量咨询题进展继续改良、缘故剖析、整改办法及后果。21.50.801、查科室培训方案、进修条记、试卷、成果单。3、严厉落实三基三严培训方案3222223222222.51.51.51.51.51.51.50.80.80.80.80.80000002、考察护士对科室阶段培训内容的控制？3、考察护士护士条例控制状况？4、考察护士照顾护士核对轨制控制状况？5、考察护士患者发作输液反响时的应急预案控制状况？4、岗亭职责治理查科室各岗亭职员职责是否完美，随机抽考护士岗亭职责控制状况？50分二、照顾护士营业治理332.51.501、查护士长手册填写是否实时、残缺。22233342、照顾护士查房是否实时，随机抽考一名护士是否明白查房内容。22333341.51.51.52.52.52.53.5100000003、看病例探讨是否每月一次，随机抽考护士知晓率？14、查照顾护士睬诊是否记载，是否上报，随机抽考一名护士知晓率？1.51.51.51.52.55、查照顾护士过失有否记载，是否上报？考察护士是否明白改良办法？6、查本专科应急预案是否完备，抽考护士对本科罕见预案控制状况。8、查本专科安康教导方案是否树破，随机抽考一名护士控制状况。9、查挽救病人流程是否树破，考察护士是否掌握。查挽救用药时医嘱是否做到三清一复核，考察护士对抢救药品相干常识的控制10、留不雅病人是否做到勤巡查及不雅看，考察护士对留不雅病人的病情的理解状况545442.52.500011、抢救装备的治理是否完备残缺，是否处于完备形态，考察护士对抢救装备的操纵控制12、检查抢救室病人的处理状况3.55555442.52.513、查护士对留不雅病人的病情及用药的控制，考察护士对处理病人的现场安康宣教指点14、查挽救车药品及物品如启齿器包布是否443.52.50干净等治理状况。3415、查毒麻药治理与交代班注销状况。16、查换药室的无菌物品治理状况342.53.51.52.50020分5三、照顾护士技巧操纵1、跟踪反省科室照顾护士技巧操纵是否履行技巧操作规范，考察护士操纵相干的常识点。2、查施行各项照顾护士效劳是否爱护患者的隐衷及实行告诉轨制，对处理病人是否巡查实时。3、查操纵进程中消毒断绝规范落实包含对挽救装备的消毒处理55442.52.52.52.55000555400054、无操纵随机抽考一项54四、照顾护士文件10分检查抢挽救理记载是否实在、客不雅、实时、全面、精确，照顾护士记载内容与其诊疗及病情符合。107.5