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住院医师外科阶段：骨科考试真题及答案1、单选（江南博哥）男，30岁，被枪弹击伤上臂中段，体检：垂腕，各手指不能伸直，拇指、示指、中指背侧麻木，肘关节屈伸活动正常。X线示：肱骨中段见1个弹头形状的金属异物，骨质未见断裂。最可能的神经损伤是（）A.桡神经B.正中神经C.尺神经D.臂丛神经E.以上均不是答案：A52、单选有关腘窝囊肿，下列不正确的是（）A.又名Baker囊肿B.一旦确诊应立即手术治疗C.可局部穿刺、抽液、注射泼尼松D.多发生在半膜肌腱滑囊和腓肠肌腱内侧头与半膜肌之间的滑囊E.局部多无明显症状答案：B本题解析：单纯腘窝囊肿，可采用囊内注射抽液并注射醋酸氢化可的松，疗效较好。非手术疗法无效，囊肿较大且影响关节活动者，需手术切除囊肿。53、单选青年男患者，左膝关节慢性肿痛半年，活动障碍，但皮肤色泽正常，X线片示关节间隙变窄。诊断考虑为（）A.单纯骨结核B.单纯滑膜结核C.全关节结核D.化脓性关节炎E.化脓性骨髓炎合并关节炎答案：C本题解析：关节间隙变窄表明关节软骨已有破坏，这是关节感染晚期的表现，但患者仅有关节慢性肿痛，无急性感染病史，可排除化脓性关节炎，应选C。54、单选下述哪种是良性肿瘤（）A.淋巴细胞瘤B.黑色素瘤C.尤文肉瘤D.骨髓瘤E.间皮细胞瘤答案：E本题解析：只有间皮细胞瘤是良性肿瘤，A、B、C、D都是恶性肿瘤。55、单选关节脱位的特有体征是（）A.畸形、弹性固定、反常活动B.畸形、弹性固定、关节空虚C.畸形、骨擦感、关节空虚D.畸形、反常活动、关节空虚E.畸形、弹性固定、骨擦感答案：B56、单选颈椎病引起头晕头痛的常见类型为（）A.神经根型（www.gotu.top）B.脊髓型C.交感神经型D.椎动脉型E.混合型答案：D57、单选对放疗不敏感的肿瘤是（）A.霍奇金瘤B.精原细胞瘤C.软骨肉瘤D.乳腺癌E.鼻咽癌答案：C本题解析：软骨肉瘤对放疗不敏感，其他均敏感。58、单选男，38岁，右肘关节外伤，请结合所提供图像，选择最佳答案（）A.肱骨外侧髁骨折B.鹰嘴骨折C.肱骨内侧髁骨折D.肘关节脱位E.未见异常答案：B59、单选骨与关节结核发生率最低的部位是（）A.肘关节B.腕关节C.髋关节D.膝关节E.椎体答案：B60、单选女性，31岁。膝关节外侧撞伤。查体发现踝关节不能主动背伸，X线检查提示左侧腓骨小头骨折，最有可能的损伤为（）A.左腓骨小头骨折合并胫神经损伤B.左腓骨小头骨折合并坐骨神经损伤C.左腓骨小头骨折合并腓总神经损伤D.左腓骨小头骨折合并胫前肌损伤E.左腓骨小头骨折合并腓骨长短肌撕裂伤答案：C本题解析：腓总神经紧贴腓骨小头下方，腓骨小头骨折容易造成腓总神经损伤，使踝关节不能主动背伸。61、单选病人割伤手腕部，伤口二期愈合，以后手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，手指感觉丧失，对掌功能丧失，最可能的诊断是（）A.尺神经损伤B.正中神经损伤C.桡神经损伤D.尺神经、正中神经联合损伤E.桡神经、正中神经联合损伤答案：D本题解析：手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，尺侧一个半手指感觉障碍是尺神经损伤表现；桡侧三个半手指感觉丧失，对掌功能丧失是正中神经损伤表现。62、单选对关节辅助结构的描述中错误的是（）A.关节盘位于两骨的关节面之间，其周缘附于关节囊B.关节唇是附着在关节窝周围的纤维软骨环C.所有关节均有囊外韧带和囊内韧带D.滑膜重叠卷折并突入关节腔形成滑膜襞E.有些关节盘将关节腔分为两部分答案：C63、单选图示骨折，最易损伤（）A.肱二头肌B.肱三头肌C.肌皮神经D.肱动、静脉E.桡神经答案：D64、单选骨关节炎疼痛最主要的特点是（）A.运动痛B.静止痛C.不定时痛D.阴雨天痛E.寒冷痛答案：B本题解析：骨关节炎的患者由于软骨下骨的充血，病人会感到在静止时有疼痛，一般称为"休息痛"，即关节处于一定的位置过久，或在清晨，病人感到关节疼痛。65、单选肱骨干骨折，骨折线位于三角肌止点以下，远近骨折端移位的方向应是（）A.近折端向内、向前移位B.近折端向前、外移位C.远折端向外移位D.远折端向下移位E.近折端向后、外移位答案：B66、单选有关脊柱结核迟发性瘫痪的原因，正确的是（）A.脓液进入椎管压迫脊髓B.结核性肉芽组织进入椎管压迫脊髓C.干酪样坏死物质进入椎骨压迫脊髓D.死骨进入椎管压迫脊髓E.环形瘢痕组织形成压迫脊髓答案：E67、单选有助于骨与关节结核与化脓性骨髓炎的鉴别是（）A.细菌学检查及病理学检查B.化脓性骨髓炎好发于干骺端C.化脓性骨髓炎多高热而骨结核多低热D.化脓性骨髓炎多为多发E.化脓性骨髓炎常为对称性答案：A68、单选属于尺骨的结构是（）A.尺神经沟B.鹰嘴窝C.冠突窝D.三角肌粗隆E.桡切迹答案：E69、单选关于骨肉瘤，下列不正确的是（）A.是高度恶性的骨肿瘤B.多发生在年轻人C.起源于原始分化不良的细胞，即原始间充质细胞D.多见于骨骺生长最活跃的部位，如股骨远端，胫骨、腓骨和肱骨近端E.以上都不是答案：E70、单选女性，48岁。因左肩痛3个月逐渐加重，不能梳头，左肩关节外展、后伸受限，三角肌萎缩，无手臂麻木感。最可能的原因是（）A.颈椎病B.肩部肿瘤C.肩周炎D.肩关节结核E.风湿性关节炎答案：C71、单选颈椎间盘突出手术治疗下列不正确的是（）A.非手术治疗无效反复发作者需手术治疗B.脊髓型颈椎病常需手术治疗C.伴椎管狭窄者一般行前路手术D.后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除E.前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱答案：C72、单选治疗上首选（）A.悬吊牵引B.皮肤牵引C.骨牵引D.手术切开复位内固定E.手法复位外固定答案：E本题解析：应尽早在局麻下（2利多卡因10ml注入关节腔内）手法复位。手法有：（1）足蹬法。（2）旋转法。复位后，用三角巾托起伤肢，再用一块三角巾将其固定在胸前内收内旋位。鼓励病人腕关节及指关节活动，3周后去除固定，逐步练习做肩关节活动。73、单选髋关节结核的晚期X线表现是（）A.股骨头消失B.病理性前脱位C.进行性关节间隙变窄D.边缘型骨破坏E.显示肿胀的关节囊答案：A74、单选对于开放性骨折，下列论述正确的是（）A.所有开放性骨折早期均不宜采用内固定治疗B.三度开放性骨折清创后不宜采用内固定治疗C.二度和三度开放性骨折清创时间超过伤后68小时者，不宜应用内固定D.对于已发生伤口感染的开放性骨折，只要清创彻底，仍可以采用内固定治疗E.以上都不正确答案：C75、单选对关节的描述，正确的是（）A.关节面表面有一层纤维软骨覆盖B.所有关节均有关节盘C.关节囊的纤维膜与滑膜之间腔隙称为关节腔D.关节腔内为负压，并有少量滑液E.所有关节均有囊内韧带答案：D76、单选股骨上1/3骨折，近端骨片因肌肉收缩，在X线片上的移位方向为（）A.屈曲外展B.向外成角C.向后成角D.嵌插E.内收答案：A77、单选骨折刚达到临床愈合时，正处于骨折愈合过程的哪一阶段（）A.血肿机化演进期B.骨折后2周以内C.原始骨痂形成期D.骨痂改造塑形期E.永久骨痂形成期答案：D78、单选下述哪种临床表现可确诊为关节脱位（）A.剧痛B.局部肿胀C.关节囊空虚D.局部淤斑E.功能障碍答案：C本题解析：关节脱位特征：关节畸形，弹性固定，关节囊空虚。79、单选患者有膝关节扭伤及交锁史，最可能出现的损伤是（）A.膝关节外侧副韧带损伤B.胫骨平台骨折C.半月板损伤D.内侧副韧带撕裂E.前十字韧带撕裂答案：C本题解析：半月板破裂多为膝关节扭伤引起，患肢运动时，如果半月板破裂的边缘卷曲，即可发生交锁。80、单选膝部刀砍伤并血性关节液外溢6小时，最基本的处理方法是（）A.彻底清创后，在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素B.关节囊内外分层清洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素C.仅冲洗关节囊外伤口，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素D.彻底清除关节内的异物、血肿和挫伤的关节囊E.关节囊内外同时冲洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素答案：B81、单选一男孩跌倒时腕关节屈曲，手背着地受伤，致桡骨下端关节面损伤，腕骨移位方向是（）A.向掌侧B.向背侧C.向尺侧D.向桡侧E.向背侧、尺侧答案：A本题解析：桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位者称为Barton骨折。跌倒时腕关节屈曲、手背着地，骨折时腕骨向掌侧移位；若跌倒时腕背伸，前臂旋前位，撞击桡骨关节背侧发生骨折，腕关节向背侧移位。82、单选有关急性骨髓炎哪项正确（）A.最常见的致病菌是乙型链球菌B.多发生在骨干C.主要的感染途径是经血液循环D.老年人抵抗力弱，最易发病E.主要的感染途径是淋巴系统答案：C83、单选男性，68岁。外伤致右Colles骨折。骨折对位对线良好，并有嵌插。该患者适宜采取（）A.牵引治疗B.对症治疗C.手术治疗D.消肿治疗E.夹板固定或石膏固定答案：E本题解析：骨折对位对线良好只需要外固定即可。84、单选新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是（）A.局麻下闭合复位，不需固定，立即开始肩关节功能锻炼B.局麻下闭合复位，三角巾悬吊固定3周，固定期间活动患手及腕关节C.臂丛麻醉下闭合复位，石膏外固定3周，固定期间活动患手及腕关节D.全麻下切开复位，修复关节囊，术后立即开始肩关节功能锻炼E.臂丛麻醉下切开复位，修复关节囊，术后三角巾外固定3周答案：B本题解析：单纯性肘关节脱位局麻下闭合复位后，可用三角巾悬吊固定3周，使受损关节囊修复，固定期间活动患手及腕关节。85、单选有关图示骨折，下列哪项说法是错误的（）A.多见于壮年及老年人B.可由直接暴力或间接暴力造成C.肱骨外科颈位于解剖颈以下12cmD.可分为三种类型E.骨折时有可能发生腋神经、臂丛和腋动脉损伤答案：C86、单选肱骨中段骨折后产生的移位常是（）A.近折段向后，向外移位，远折段向前移位B.近折段向后，向外移位，远折段向上移位C.近折段向后，向内移位，远折段向上移位D.近折段向前，向外移位，远折段向上移位E.近折段向前，向外移位，远折段向下移位答案：D87、单选女性，29岁。左前臂骨折，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵。其主要原因是（）A.神经损伤B.神经受压和静脉受压C.动脉受压和静脉受压D.静脉受压E.动脉损伤答案：B88、单选关于骨肉瘤的叙述不正确的是（）A.高度恶性的骨肿瘤B.多发生在年轻人C.起源于原始分化不良的细胞，即原始间充质细胞D.多见于骨骺生长最活跃的部位，如股骨远端，胫骨、腓骨和肱骨近端E.以上叙述都不对答案：E本题解析：骨肉瘤是高度恶性的骨肿瘤，多发生在年轻人，起源于原始分化不良的细胞，即原始间充质细胞，多见于骨骺生长最活跃的部位，如股骨远端、胫骨、腓骨和肱骨近端。89、单选男性，70岁。左下肢疼痛2年，加重1个月。查体：腰椎生理弧度可，屈曲活动正常，脊柱过伸试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉减退，左?长伸肌肌力级。X线检查示腰4-5间隙轻度狭窄，左侧直腿抬高35，加强试验阳性。既往有10余年类风湿关节炎史。下列哪种疾病最为可能（）A.腰肌劳损B.腰椎骨质增生C.腰椎弓根峡部裂D.腰4-5椎间盘突出E.闭塞性脉管炎答案：D90、单项选择题慢性化脓性骨髓炎，如大部病灶已愈合，只有小块死骨存在，死骨不大的，应采取以下哪项措施（）A.单纯窦道刮除术B.单纯死骨摘除术C.切开引流术D.大量抗生素应用E.死骨摘除窦道刮除碟形手术答案：E91、单选一般多采用非手术治疗的骨关节结核是（）A.破坏较明显，进展快，又很靠近关节软骨的单纯骨型B.全关节型早期C.病灶内有较大死骨D.单纯滑膜型E.窦道长期不愈合答案：D本题解析：关节结核需要早期进行病灶清除和抗结核药物治疗，以保存关节运动和负重功能。单纯滑膜经穿刺抽脓、注入抗结核药一般效果良好，保守治疗无效者可考虑行滑膜切除术。92、单选50岁，男性，外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折，经治疗，3个月后复查X线片见骨折端略有移位，骨折线清晰，你认为影响骨折愈合的最主要的原因是（）A.年龄较大B.骨折段血液供血不足C.伤口有感染D.周围软组织挫伤严重E.骨折复位不良答案：B本题解析：胫骨远1/3血运主要来自近端的髓内滋养血管。胫骨中、下1/3骨折时，骨折远端血运差，影响骨折愈合。93、单选锁骨骨折可发生的合并损伤是（）A.颈2、3神经根损伤B.胸锁乳突肌损伤C.副神经损伤D.膈神经损伤E.臂丛神经损伤答案：E94、单选急性血源性骨髓炎的主要病原菌是（）A.甲型链球菌B.大肠杆菌C.铜绿假单胞菌D.乙型链球菌E.金葡菌答案：E95、单选有关急性腰扭伤，下列错误的是（）A.主要症状是腰痛，活动受限B.局部封闭常有效C.常伴坐骨神经痛D.卧硬板床休息有效E.需要制动及解痉镇痛药物治疗答案：C本题解析：急性腰扭伤一般不伴坐骨神经痛。96、单选对超过16小时的开放性胫骨骨折的处理中，正确的是（）A.为预防感染，骨折内固定后，伤口留待二期缝合B.采用V形针进行内固定C.清创后一期关闭伤口D.采用外固定支架固定E.采用钢板内固定，并一期关闭伤口答案：D97、单选骨关节结核最常见的发生部位是（）A.全身滑膜面积最大的膝关节B.脊柱椎体C.活动最多的髋关节D.负重最大的踝关节E.肌肉最不发达的腕关节答案：B本题解析：骨关节结核与血源性骨髓炎的感染途径类似，好发于血运差、劳损多、生长活跃的松质骨。脊柱椎体数量多，负重大，容易损伤，椎体以松质骨为主，很少有肌肉附着，椎体的滋养动脉多为终末动脉，因此脊柱结核可占骨关节结核的50%左右。98、单选53岁女性患者，因摔倒时手掌着地，感右肘关节肿痛、畸形，X线摄片如图所示，下列正确的诊断是（）A.右肱骨外髁骨折B.右肱骨内上髁骨折C.右肱骨外上髁骨折D.右肱骨小头骨骺分离E.右肱骨内髁骨折答案：C99、单选肩前方疼痛，肩关节活动受限，X线检查阴性在下列治疗中最重要的是（）A.针灸按摩B.理疗、热疗C.肩关节主动功能锻炼D.局部注射醋酸氢化可的松E.肩关节被动活动答案：C100、单选构成肩胛动脉网的动脉有（）A.肩胛上动脉、肩胛背动脉、旋肩胛动脉B.肩胛上动脉、肩胛背动脉、胸背动脉C.旋肱前动脉、旋肱后动脉、旋肩胛动脉、胸背动脉D.胸肩峰动脉、旋肩胛动脉、肩胛上动脉、胸背动脉E.胸肩峰动脉、肩胛背动脉、旋肩胛动脉答案：A101、单选下述哪种骨肿瘤肯定不是原发骨肿瘤（）A.癌B.血管瘤C.巨细胞瘤D.纤维瘤E.肉瘤答案：A本题解析：起源于上皮组织的恶性肿瘤称为癌，而骨组织为结缔组织。102、单选骨巨细胞瘤的性质属于（）A.良性B.潜在恶性C.恶性D.高度恶性E.性质不明答案：B本题解析：骨巨细胞瘤很可能起源于骨髓结缔组织间充质干细胞，以基质细胞和多核巨细胞为主要结构，是一种潜在恶性或介于良恶性之间的溶骨性肿瘤。103、单选对青少年或年轻成人（大于10岁）的先天性髋脱位的手术治疗，下列陈述哪项是正确的（）A.该组患者只能做姑息性挽救手术B.成年病人行Chiari截骨术，手术效果较好C.若髋腰疼痛较重，可做股骨转子下截骨术以减轻症状D.年龄较大症状明显者，可考虑人工全髋关节置换术E.以上都正确答案：E本题解析：该年龄组患者，股骨头不可能拉至髋臼水平以下，只能做姑息性挽救手术；成年病人可考虑做Chiari截骨术，手术效果较好；若髋腰疼痛较重，可做股骨转子下截骨术，改善负重力线以减轻症状；年龄较大症状明显者，可考虑人工全髋关节置换术。104、单选下列哪项检查结果提示坐骨神经痛源于腰椎管内病变（）A.Jackson压头试验阳性B.Fenz征阳性C.压颈试验时上肢疼痛加重D.压颈试验时下肢疼痛加重E.直腿抬高试验阳性答案：D105、单选颈椎病是否需要行手术治疗的主要依据是（）A.临床症状和体征B.X线平片上脊髓受压的程度C.CT片上颈脊髓受压的程度D.MRI上颈脊髓受压的程度E.患者对手术的期望程度答案：A106、单选男性，13岁。初始右膝内上方疼痛，后右髋关节疼痛伴跛行2年。X线检查：右股骨头密度增高，骨骺碎裂变扁。诊断为股骨头骨软骨病。下列治疗目的中，错误的是（）A.恢复股骨头的外形B.使股骨头完全包容在髋臼内C.避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压力D.减轻对股骨头的压力E.维持髋关节有良好的活动范围答案：A107、单选图示畸形患者骨折远端的典型移位是（）A.向尺侧及背侧移位B.向尺侧及掌侧移位C.向桡侧及背侧移位D.向桡侧及掌侧移位E.只向背侧移位答案：A108、单选确诊为腰椎间盘突出症的患者，以下术前检查不必要的是（）A.肌电图B.腰椎MRI或CTC.腰穿D.腰椎管造影E.腰椎正侧位X线平片答案：C109、单选男，22岁，滑冰时摔倒右手撑地时受伤，请结合CR片，选出最可能的诊断（）A.柯莱斯骨折B.蒙泰贾骨折C.加莱阿齐骨折D.桡骨远端骨折E.反柯莱斯骨折答案：D110、单选Codman三角是下列哪种骨肿瘤的特点（）A.骨巨细胞瘤B.骨肉瘤C.骨软骨瘤D.骨纤维肉瘤E.尤文肉瘤答案：B111、单选38岁男性，车祸致骨盆、左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，急救时首先应注意的是（）A.疼痛B.休克C.创口感染D.泌尿系统感染E.坠积性肺炎答案：B112、单选男性，35岁。右大腿被速度较快的车撞伤，伤后右大腿下1/3向后成角，局部明显肿胀，不能扪及足背动脉搏动，足趾发凉。最大的可能是（）A.软组织挫伤B.血肿C.股骨下1/3骨折伴股动脉损伤D.股骨下1/3骨折E.股动脉损伤答案：C113、单选6岁女孩，外伤致伸直型肱骨髁上骨折，手法复位石膏外固定后5小时后出现手麻，主动活动障碍，手发凉，此时的治疗，应采取（）A.观察1天，视情况采用相应措施B.立即拆除石膏，改用骨牵引治疗C.应用血管扩张剂D.手术探查，手术治疗E.臂丛麻醉答案：B114、单选骨与关节结核的手术治疗适应证除外（）A.有明显死骨者B.髓腔内积脓压力过高者C.窦道流脓经久不愈者D.脊柱结核有脊髓受压表现者E.合并严重肺结核者答案：E115、单选男，55岁，右颈肩痛1年，伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失，颈56棘突间压痛，右颈肩部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，右肱二头肌反射亢进，霍夫曼征（+），诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中，以下哪一条是可靠的依据（）A.颈肩部疼痛B.X线片示有骨刺C.患侧霍夫曼征（+）D.手指麻木E.颈部活动受限答案：C本题解析：颈肩部疼痛、手指麻木、颈部活动受限、X线摄片显示有骨刺都是颈椎病的表现，但不具特异性，患侧霍夫曼征（+）更有价值。116、单选男性，53岁，左髋部疼痛1年，伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻。体检：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征阳性，血沉加快。X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。最可能的诊断是（）A.化脓性髋关节炎B.髋关节滑膜结核C.髋关节骨型结核D.全髋关节结核E.类风湿髋关节炎答案：D117、单选女性，40岁。诉头痛头晕，颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进，颈椎斜位片显示钩椎关节增生。最大的可能是（）A.梅尼埃征B.体位性眩晕C.脊髓肿瘤D.椎动脉型颈椎病E.粘连性蜘蛛膜炎答案：D118、单选女，30岁，被确诊为类风湿性关节炎，药物治疗7个月，效果不明显，双膝关节肿胀明显。查体双膝关节肿胀，触之肥厚感，皮温稍高，关节活动度0120，X线片可见关节轻度骨质破坏。正确的治疗方法为（）A.关节穿刺抽液B.滑膜切除术C.人工膝关节置换D.继续内科治疗E.理疗答案：B119、单选有关狭窄性腱鞘炎，下列错误的是（）A.病变不仅限于屈肌腱鞘B.腱鞘炎局部封闭有效C.病变部位多在拇指掌指关节掌侧D.晨僵疼痛，活动后好转E.局部压痛答案：D本题解析：晨僵疼痛，活动后好转为类风湿关节炎的表现。120、单选腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于（）A.坐骨神经分布区B.闭孔神经分布区C.阴部神经分布区D.股神经分布区E.股外侧皮神经分布区答案：A121、单选骨与关节结核主要继发于（）A.消化道结核B.泌尿系结核C.肺结核D.淋巴结核E.胸膜结核答案：C122、单选图示脱位的治疗（）A.均应手术B.手法复位，肘部绷带包扎，随意活动C.手法复位，石膏托90固定3周D.手法复位，石膏托90固定6周E.手法复位次日即开始局部按摩治疗答案：C123、单选腰椎间盘突出常见的临床症状是（）A.腰僵硬B.腰部活动受限C.双下肢发紫D.腰痛伴坐骨神经痛E.大小便失禁答案：D124、单选有关骨与关节结核的表现，下列哪项不正确（）A.常形成流注脓肿B.常形成窦道C.死骨可经窦道流出D.寒性脓肿不会穿破肠管、膀胱等空腔脏器E.关节结核可出现梭形肿胀答案：D本题解析：骨与关节结核所产生的炎性渗出物和坏，死组织积聚起来形成寒性脓肿，脓肿可沿软组织间隙扩散并侵及周围组织，穿破皮肤或肠管形成窦道，脓液及其中的坏死组织均可从窦道内排除。125、单选髋关节后脱位复位以下列哪种方法最常用、最简便、最安全（）A.Bigelow法B.Stimson法C.Allis法D.骨牵引复位E.切开复位答案：C126、单选腰45椎间盘突出通常压迫的神经根是（）A.腰3B.腰4C.腰5D.骶1E.骶2答案：C本题解析：腰45椎间盘突出通常压迫的神经根是腰5。127、单选骨与关节结核的常见并发症除外（）A.窦道形成B.关节病理性脱位或半脱位C.关节融合D.关节畸形或强直E.肢体短缩答案：C本题解析：与一般的化脓性炎症不同，结核脓液中溶软骨酶较少，故关节一般不易发生骨性强直而融合。128、单选慢性骨髓炎死骨摘除术的指征是（）A.发热，局部红肿，有死骨及死腔B.开放性骨折感染，骨折尚未愈合，有大块死骨C.有死骨、死腔，包壳形成薄弱D.死骨分界不清，有死腔与窦道E.骨包壳充分形成，有死骨、死腔答案：E本题解析：手术治疗指征：有死骨形成，有骨死腔及窦道流脓。手术禁忌证：急性发作期脓肿尚未形成；有大块死骨但包壳形成不充分。129、单选急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛，鉴别主要依靠（）A.外伤史B.X线摄片C.局部痛点普鲁卡因封闭D.直腿抬高试验E.股神经牵拉试验答案：C130、单选关于半月板损伤，下列错误的是（）A.多见于运动员与体力劳动者B.男性多于女性C.慢性阶段总感到关节疼痛，活动时有弹响D.有时在活动时出现关节交锁E.所有患者均有外伤史答案：E本题解析：半月板损伤患者，只有部分急性损伤病例有外伤病史，慢性损伤病例无明确外伤病史。131、单选图示骨折易导致（）A.血管损伤B.肌腱断裂C.神经损伤D.骨筋膜室综合征E.旋转功能障碍答案：A132、单选锁骨中段骨折后，骨折远折端移位是由于（）A.胸锁乳突肌的牵拉B.三角肌的牵拉C.上肢的重力作用及胸大肌的牵拉D.斜方肌的牵拉E.上肢的重力作用及三角肌的牵拉答案：C133、单选运动系统物理学检查的次序是（）A.触、望、动、量，特殊检查B.动、量、触、望，特殊检查C.望、触、动、量，特殊检查D.量、动、望、触，特殊检查E.特殊检查，望、触、动、量答案：C134、单选肱骨干与肱骨髁之间的前倾角为（）A.1020B.2030C.3050D.510E.1525答案：C135、单选女性，36岁。右股骨上端疼痛20天。查体：右股骨上端肿胀压痛，右髋活动受限。X线检查示右股骨颈及转子下溶骨性破坏。3年前曾行乳腺癌根治术。最可能的诊断是（）A.骨肉瘤B.软骨肉瘤C.纤维肉瘤D.骨巨细胞瘤E.乳癌骨转移答案：E136、单选肱骨外科颈骨折受损伤的神经是（）A.正中神经B.腋神经C.肌皮神经D.桡神经E.尺神经答案：B137、单选关于胸锁关节，下列描述正确的是（）A.属于单轴关节B.由锁骨的胸骨端和胸骨的锁切迹构成C.关节内无关节盘D.是上肢骨与躯干骨的惟一关节E.锁骨只能做前、后运动答案：D138、单选下列哪项不是骨折体征（）A.弹性固定B.反常活动C.疼痛、肿胀D.骨擦音E.畸形答案：A139、单选拾物试验阳性的骨与关节疾病是（）A.髋关节结核B.膝关节结核C.化脓性髋关节炎D.化脓性膝关节炎E.腰椎结核答案：E本题解析：脊柱结核主要累及椎体，以腰椎结核最多。椎体破坏后形成角状后突畸形，在胸椎最为明显。由于脊柱不稳、肌肉痉挛，腰椎结核时不能弯腰，需下蹲拾物，称拾物试验阳性。140、单选恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是（）A.病程短、发展快B.肿块质硬、固定C.血清酶学及免疫学检查D.X线、放射线核素或超声波检查E.病理学检查答案：E本题解析：病理学检查是恶性肿瘤诊断最重要的依据，ABCD也是诊断的依据，但不是最主要的依据。141、单选Maffucci综合征属于（）A.骨组织肿瘤B.软骨组织肿瘤C.纤维组织肿瘤D.骨髓组织肿瘤E.滑膜组织肿瘤答案：B本题解析：Maffucci综合征属于内生软骨瘤的特殊类型，因而它和Oilier病都属于软骨组织肿瘤。142、单选侧方应力试验主要是用于检查（）A.前交叉韧带损伤B.后交叉韧带损伤C.侧副韧带损伤D.半月板损伤E.髌韧带损伤答案：C143、单选恶性骨肿瘤的X线表现主要为（）A.边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显B.边缘清楚，骨质破坏，骨膜反应明显C.边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应D.边缘不清楚，骨质增生，无骨膜反应E.边缘清楚，骨质增生，无骨膜反应答案：A本题解析：恶性骨肿瘤的X线肯定是边缘不清楚，骨质破坏，有骨膜反应。144、单选中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状，治疗方法应选择（）A.卧床休息B.推拿按摩C.手术治疗D.骨盆牵引E.腰背肌锻炼答案：C145、单选图示骨折（儿童青枝骨折）最主要体征是（）A.成角畸形B.局部压痛与间接压痛C.骨擦音D.反常活动E.发热答案：E146、单选目前直径0.3mm的小血管吻合即时通畅率超过（）A.65%B.75%C.85%D.90%E.95%答案：E147、单选骨网织细胞肉瘤属于（）A.骨组织肿瘤B.软骨组织肿瘤C.纤维组织肿瘤D.骨髓组织肿瘤E.滑膜组织肿瘤答案：D本题解析：骨网织细胞肉瘤不属于骨组织、滑膜组织、纤维组织、软骨组织肿瘤，应用排除法，选择D答案。148、单选下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现（）A.大转子上移征B.伤侧足呈4560外旋畸形C.患肢缩短D.伤侧足呈90外旋畸形E.股骨大转子顶端在Nelaton线之上答案：D149、单选骨软骨瘤的临床表现为（）A.生长较快，伴明显疼痛B.肿块明显，表面皮肤有静脉怒张C.X线可见骨膜反应D.本身无症状，但可压迫周围组织，影响功能E.肿物与周围界线不清答案：D本题解析：骨软骨瘤生长缓慢，多无症状，仅当骨软骨瘤压迫附近的神经、肌腱时，可引起疼痛和关节活动障碍。骨软骨瘤有骨骺板，患者成年后，瘤体一般自行停止生长；如继续生长，体积短期内增大，应考虑恶变。X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚。150、单选男性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体：右下肢短缩、外旋50畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。此型骨折最易发生的并发症是（）A.脂肪栓塞B.坐骨神经损伤C.髋内翻畸形D.股骨头缺血性坏死E.髋关节周围创伤性骨化答案：D151、单选髋关节结核的早期X线表现一般不会有（）A.局限性骨质疏松B.病理性后脱位C.进行性关节间隙变窄D.边缘型骨破坏E.显示肿胀的关节囊答案：B152、单选下列哪项不是骨的结构（）A.骨骺端B.红骨髓C.关节盘D.板障E.骨膜答案：C153、单选缺血性肌挛缩最突出的早期症状是（）A.疼痛B.无桡动脉搏动C.麻刺感D.手指苍白E.麻痹答案：A154、单选男性，5岁。突起高热、畏寒3天。查体：体温391，脉搏118次/分。左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（+）。下列处理不正确的是（）A.局部固定B.大剂量抗生素C.关节内注射抗生素D.补充营养，全身支持疗法E.切开引流答案：E本题解析：关节切开引流适用于较深的大关节，穿刺插管难以成功的部位，如髋关节。而关节腔穿刺适用于表浅的大关节，如膝关节。经关节穿刺及关节内注射抗生素治疗仍未能控制症状，或关节闭式冲洗疗效不佳时，应及时作关节切开引流术。155、单选下述骨折中，哪种易出现骨折不愈合、骨坏死（）A.椎体压缩骨折B.跟骨骨折C.干骺端嵌插骨折D.股骨颈头下型骨折E.Colles骨折答案：D156、单选较常见的肱骨髁上骨折为（）A.屈曲型B.内收型C.外展型D.伸直型E.分离型答案：D157、单选40岁男性，一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定，现检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成角15，其治疗应采用（）A.手法复位，小夹板固定B.切开复位，小夹板固定C.切开复位，内固定加外固定D.切开复位，外固定E.切开复位，内固定植骨加外固定答案：E本题解析：患者现检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成角15，以上都是手术适应证。另外，髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，局部应植骨，故E正确。158、单选X线摄片发现骨干骺部出现一局限的类圆形，边缘清楚，骨质破坏，其内见碎屑状死骨，邻近无明显骨质增生，也无骨膜反应。最大的可能是（）A.骨脓肿B.骨囊肿C.骨肉瘤D.骨结核E.骨巨细胞瘤答案：D159、单选X线检查对骨折的意义主要是（）A.了解受伤机制B.明确诊断C.判断骨折预后D.了解伤情E.了解骨质密度答案：D本题解析：骨折的X线表现可清楚的显示骨折程度、明确骨折的类型、判断骨折移位的方向。160、单选女，45岁，颈部不适，左肩及上肢放射痛伴感觉障碍，考虑为神经根型颈椎病，以下治疗措施中哪一项不宜采用（）A.颈椎牵引B.局部理疗C.颈肩部痛点局封D.反复发作考虑手术E.手法推拿答案：C本题解析：神经根型颈椎病的疼痛部位与神经病变处并不一致，痛点局封常无效。161、单选男性，40岁。车工。近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍，5天前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢后侧放散，每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重。脊髓造影显示L4、5椎间盘水平偏右有一圆形压迹，最可能的诊断是（）A.腰部肌筋膜炎B.慢性腰部损伤C.强直性脊柱炎D.劳累性腰痛E.腰椎间盘突出症答案：E162、单选男，18岁，肩部外伤，疼痛、活动受限，结合图像，最可能的诊断是（）A.肩关节盂下脱位B.肩关节喙突下脱位C.肩关节锁骨下脱位D.肩锁关节脱位E.肩关节未见脱位答案：A163、单选镜组式放大镜应符合（）A.放大倍数为630倍B.工作距离为200300mmC.视野直径为10mmD.瞳孔距离调节范围为100mmE.适用于缝合直径0.2mm以上的神经、血管答案：B164、单选8岁男孩，因外伤后感左肘关节肿痛，活动受限半小时入院，行左肘关节正侧位摄片如图示，最佳的诊断是（）A.左肱骨髁上骨折B.左肱骨小头骨骺度分离C.左肱骨髁上细微骨折D.软组织挫伤E.左肱骨小头骨骺度分离答案：C165、单选腰椎间盘突出症哪一项是不对的（）A.本病指纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根引起症状B.好发于3050岁的体力劳动者或平时锻炼较少者C.病人均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变D.诊断时均应拍腰椎片E.两下肢同时有神经症状者，应考虑手术治疗答案：C166、单选20岁男性患者，因用力打苍蝇时致右肱骨上端骨折，首先要考虑是（）A.病理骨折B.疲劳骨折C.肱骨解剖颈骨折D.肱骨外科颈骨折E.肱骨大结节撕脱骨折答案：A167、单选骨巨细胞瘤外科分级属于（）A.G0T1-2M0-1B.G0-1T0M0C.G0-1T0-2M0-1D.G2T0M1E.G2T0M0答案：C168、单选上肢轴线的连接是经由以下哪三点的连线（）A.肱骨头、肱骨小头、尺骨头中心各点的连线B.肱骨头、