《中药学》学习笔记：发散风寒药之生姜.pdf
中药学学习笔记：发散风寒药之生姜名医别录为姜科多年生草本植物姜 Zingiber officinaleRosc.Zingiber officinaleRosc.生用。10-1210-12 月茎叶枯黄时采收。挖起根茎，去掉茎叶、须根。性状鉴别，根茎呈不规则块状，略扁，具指状分枝，长 4-18cm,4-18cm,厚 1-3cm1-3cm。表面黄褐色或灰棕色，有环节，分枝顶端有茎痕或芽。质 脆，晚折断，断面浅黄色，内皮层环纹明显，维管束散在。气香，特 异味辛辣。【性味归经】辛，温。归肺、脾、胃经。【功效与应用】生姜皮性辛凉，治皮肤浮肿，行皮水；生姜汁辛温，辛散胃寒力 量强，多用于呕吐；干姜辛温，温中煽动寒，回阳通脉，温脾寒力量 大，炮姜味辛苦走里不走表，温下焦之寒；炮姜炭性温，偏于温血分 之寒；煨姜苦温，偏于温肠胃之寒。生姜辛而散温，益脾胃，善温中 降逆止呕，除湿消痞，止咳祛痰，以降逆止呕为长。1.1.发汗解表，用于风寒感冒。本品发汗力较弱，适用于风寒感 冒轻证，或加入其他辛温解表剂中，作辅药使用，以增强发汗解表之 力。2.2.温中止呕，用于胃寒呕吐。本品有“呕家圣药”之称，胃寒 呕吐，可配伍半夏，如小半夏汤。胃热呕吐，可配伍黄连同用。还可的根茎。用于炮制其他止呕药，以增强止呕作用。3.3.温肺止咳，用于风寒咳嗽。本品辛温发散，能温肺散寒，化 痰止咳，对风寒客肺，痰多咳嗽，恶寒头痛者尤为适宜。为芳香性辛辣健胃药，有温暖、兴奋、发汗、止呕、解毒、温肺止咳等作用，特别对于鱼蟹毒，半夏、天南星等药物中毒有解毒作用。适用于外感风寒、头痛、痰饮、咳嗽、胃寒呕吐；在遭受冰雪、水湿、寒冷侵袭后，急以姜汤饮之，可增进血行，驱散寒邪。此外，生姜能解半夏、天南星及鱼蟹毒。发汗解表，温中止呕，温肺止咳，解鱼蟹毒，解药毒。吃生姜具有防止恶心、止呕吐的作用，如果有由于某些运动而引 起的“运动适应不良症”，吃点生姜就可以使其骊到缓解。有研究证 明，生姜干粉对因运动引起的头痛、眩晕、恶心、呕吐等症状的有效 率达 90%90%且药效可持续 4 4 小时以上。民间用吃生姜防晕车、晕船，或贴内关穴，有明显的效果，因此而有“呕家圣药”之誉。附方1,1,凉拌子姜：子姜 3060g,3060g,切成细丝，加醋、盐适量拌食；亦 可再加适量白糖、脂麻油。该品以醋、盐等拌食有很好的开胃和中，止呕作用；味微辛辣而酸，但不甚温热。用于胃气不和而偏寒的呕逆 少食。食医心镜中用生姜细粒，与醋同煎，连渣嚼服，用于“呕 吐，百药不差”，其意与此同。2,2,生姜半夏汤：半夏 12g,12g,煎汤取汁，加生姜汁适量，一同煎沸。分 4 4 次服用源于金匮要略。半夏、生姜汁均善止呕，合用益佳；并有开胃和中之功。用于胃气不和，呕啰不安。3,3,生姜饴糖汤：生姜 3060g,3060g,饴糖 30g30g。加水煎成浓汤，趁温 热徐徐饮。源于本草汇言。本方以生姜温肺化痰、止咳，饴糖 润肺被虚。用于虚寒性咳嗽咯痰。4,4,紫苏生姜汤：紫苏叶30g,30g,生姜 9g9g。煎汤饮。源于本草汇言。本方取紫苏叶发汗、解表散寒，用生姜以增强其作用。不仅便于服用，且有益胃气、助发汗的作用。【用法用量】煎服，310g;310g;或捣汁服。【使用注意】本品伤阴助火，故阴虚内热者忌服。【现代研究】本品含挥发油，油中主要成分为姜醇、姜烯、水芹烯、琰烯、柠檬醛、芳香醇、甲基庚烯酮、壬醛、d-d-龙脑等；尚含辣 味成分姜辣素。姜辣素能促进胃液分泌和肠管蠕动，而助消化；能兴 奋血管运动中枢、呼吸中枢及心脏，升高血压，并有一定的抗炎消肿 及镇痛作用，对伤寒杆菌、霍乱弧菌、堇色毛癣菌及阴道滴虫有不同 程度的抑制作用。发散风热药之蝉蜕名医别录为蝉科昆虫黑蚱 Cryptotympana pustulataFabriciusCryptotympana pustulataFabricius 羽化后的 蜕壳。全形似蝉而中空，稍弯曲。长约 4cm4cm宽约 2cm2cm 表面黄棕色,半透明，有光泽。头部有丝状触角 1 1 对，多已断落，复眼突出，颈部 先端突出，口吻发达，上唇宽短，下唇伸长成管状。胸部背面呈十字 形裂片，裂口向内卷曲，脊背两旁具有小翅 2 2 对；腹面有足 3 3 对，被 黄棕色细毛。腹部钝圆，共 9 9 节。体轻，中空，易碎。无臭，味淡。生用。【性味归经】甘，寒。归肺、肝经。【功效与应用】1.1.疏散风热，用于风热感冒，咽痛音哑。本品长于疏散肺经风 热，宣肺开音，常用于外感风热及温病初起，头痛发热证，对于风热 郁肺，发热咽痛，声音嘶哑症也可配伍使用。2.2.透疹止痒，用治麻疹初起，疹出不透及风疹瘙痒。本品既能 疏风，又能止痒，适宜于风疹瘙痒。常与荆芥、防风等同用，如消风 散。3.3.明目退翳，用于翳膜遮睛证。本品长于疏散肝经风热，适宜 于风热上攻，目赤肿痛，或生翳膜，常配菊花等同用，如蝉花散。4.4.祛风止痉，用于小儿惊痫、破伤风。本品既能祛散外风，又 能平息内风，故可用于惊风抽搐，或破伤风证，每与清热解毒、息风 止痉药同用。【处方用名】蝉蜕、蝉退、蝉衣、净蝉衣（均洗净、生用。）【方剂举例】蝉蜕散沉氏尊生：蝉蜕、薄荷。治感冒风热、皮肤瘙痒等症。蝉花散证治准绳：蝉衣、羌活、菊花、谷精草、白藻藜、防风、密蒙花、草决明、黄苓、蔓荆子、桓子、木贼、荆芥、川萼、甘草。治肝经风热上攻、目赤肿痛、翳膜遮睛。蝉蜕治小儿夜啼：婴儿夜啼.烦闹而无器质性或感染性疾病者，用蝉蜕15-2015-20 克，水煎加糖，睡前喂服，即可安然入眠。蝉蜕用于耳鸣耳聋：附方：蝉蜕 1515 克.菊花 1515 克。白藻藜 1515 克.葛根1010 克。赤勺1010 克.丹皮 1010 克.沙参 1515 克。枝子1010 克水煎服。方中蝉蜕清散肝经风热，通利耳窍，聪耳平鸣，菊花藻藜枝子助蝉蜕 清热散风，葛根升发清阳，赤勺丹皮凉血散血通络，沙参养阴清热 .临床随症加减，均获良效。【用法用量】煎服，310g310g。或单味研末冲服。一般病证用量宜小，止痉用量宜大。【使用注意】孕妇慎用。【现代研究】本品主要含角蛋白、氨基酸、有机酸等。有抗惊厥、镇静及解热作用。抗惊厥作用蝉蜕头、足不及蝉蜕身，而解热作用则 头、足部较身为强。
