2015年病案信息技术主管技师中级职称考试大纲基础知识.pdf

天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式20152015年病案信息技术主管技师中级职称考试大纲基础知识年病案信息技术主管技师中级职称考试大纲基础知识天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。试题量：1903 道。单元细目知识点（1）病案的定义（2）病案质量的三个标准（合格良好优秀）（3）病案管理的定义（4）病案管理学的定义要求1.前言熟练掌握2.病案信息的作用（1）备忘作用（2）备考作用（3）守信作用（4）凭证作用熟练掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握掌握3.病案管理的发展历史回顾一、概论4.病案管理教育（1）中国病案与病案管理发展史（2）外国病案发展回顾（1）中国病案管理教育发展史（2）外国病案管理教育发展史掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握掌握掌握5.病案管理工作的基本范畴（1）收集（2）整理（3）加工（4）存储（5）质控（6）服务6.各类人员对病案的职责（1）医院管理人员（2）医师（3）护士（4）医技人员（5）病案管理人员（6）病人熟练掌握天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式（1）医院经营管理（2）医疗纠纷和法律案件7.病案管理的发展趋势（3）卫生信息管理（4）电子病案（5）专业人才的需求（1）中华医院管理学会病案管理专业委员会（2）国际病案组织联合 会（IFHRO）（1）科室设置（2）隶属关系（1）病案委员会的组织（2）病案委员会职责（1）职责（2）功能（1）人员编制（2）任职资格（3）培训与教育（1）办公设备及要求（2）库房设备及要求（1）组织结构（2）工作流程（3）工作计划（4）领导方法与技巧1.编号的方法2.编号的类型3.号码的分派4.号码分派的控制1.病人基本信息在病案管理中应用2.病人基本信息采集基本原则3.病人基本信息采集内容4.病人基本信息采集基本流程5.病人基本信息查询6.病人基本信息修改（1）病案的建立形成流程（2）病案的形成（3）病案的存在方式1.病案资料的收集与整理作用2.病案的内容3.病案收集工作的任务及要求4.病案整理工作的任务及要求掌握8.病案管理学术组织掌握1.病案科室的设置和隶属关系2.病案委员会3.病案科的职责与功能熟练掌握熟练掌握熟练掌握掌握熟练掌握掌握掌握掌握熟练掌握熟练掌握二、病案科的组织管理4.病案科的人员编制5.病案科的设备6.病案科室管理实施方法1.病案的编号与管理2.病人基本信息管理三、病案管理熟练掌握3.病案的建立与形成熟练掌握4.病案的收集与整理熟练掌握天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式5.病案的登记6.病案登记的规则制度（要求）1.病案归档系统的种类2.病案归档管理方式3.归档系统的转换4.归档工作的要求1.病案控制（示踪）系统2.病案借阅的控制3.病案借调（阅）的管理4.病案摘阅的管理（1）病案供应工作的任务（2）病案供应工作的原则（3）病案供应工作的种类1.信息资料处理（加工）的目的及作用2.常见的几种处理（加工）方法（1）复印病案的管理（2）方便医、教、研、医院管理等服务（1）病案保护的意义和任务（2）病案库房的建筑与设备（3）影响病案耐久性的因素（4）有害生物对病案的危害和防治（5）光及空气污染对病案（6）病案库房温、湿度的调节（7）病案的修复（8）电子病历保护1.病案保留的选择方法2.病案保存期限的制定3.病案保留的标准4.保留病案的方法5.关于病案的销毁（1）病案表格（2）表格的设计（3）表格的管理（1）社区的概念（2）社区卫生服务发展的必要性与要求（3）相关法律法规（4）社区医疗（5）工作程序（1）社区健康档案的分类熟练掌握5.病案的归档6.病案的质控（示踪）系统熟练掌握7.病案的供应熟练掌握熟练掌握熟练掌握8.病案信息资料处理（加工）9.病案信息的服务10.病案的保护熟练掌握11.病案的保留熟练掌握12.病案表格熟练掌握四、社区病案信息管理1.社区与社区卫生服务管理熟练掌握2.社区健康档案熟练天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式（2）建立健康档案的目的、意义（3）建立健康档案方法（4）医疗表格（5）书写要求（6）档案管理流程（1）社区健康档案的管理信息系统的内容（2）健康档案与医疗机构病案的关系（2）计算机网络系统（1）慢性病管理（2）孕产妇管理（3）居民健康状况的统计与上报掌握3.社区档案管理系统管理模式熟练掌握4.社区健康档案管理信息服务医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学单元一、医疗机构从业人员行为规范细目熟练掌握要求掌握掌握熟悉1.医疗机构从业人员基本行为规范2.医技人员行为规范1.医患关系2.医疗行为中的伦理道德3.医学伦理道德的评价和监督二、医学伦理道德天宇考王卫生资格考试题库，开创单机版，手机版，网页版三位一体多平台学习模式。更多题型，题库请到天宇考王官网下载：