2013年全科医学中级相关专业知识模拟试题及答案.pdf

查看答卷相关专业知识模拟试题 总共99题共99分查看试题范围：显示全部试题 仅显示答错试题 仅显示未答试题 仅显示答对试题 考试编号：K07260答题开始时间：2013-03-20 13:59:50答题结束时间：2013-03-20 14:00:08考生姓名：学员考试时间：00:00:18分钟总得分：0分评卷人：系统自动评卷评卷时间：2013-03-20 14:00:08一. A1/A2型题 （共90题）1. 足月新生儿生理性黄疸多发生于下列哪种情况A.生后第12天出现黄疸，10天左右消退 B.生后第24小时出现黄疸，3天内进行性加重 C.生后第47天出现黄疸，10天后消退 D.生后第25天出现黄疸，1014天消退 E.生后第7天后出现黄疸，呈进行性加重 标准答案：D 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：约60%的足月儿出生后23天出现黄疸，黄疸程度较轻，45天为高峰，710天消退。2. 下列哪项是麻疹的出疹时间与发热的关系答卷分析A.发热23日出疹，出疹时仍发热 B.发热12日出疹，热退疹出 C.发热34日出疹，出疹期热更高 D.发热34日出疹，热退疹出 E.发热56日出疹，出疹时可以发热 标准答案：C 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：典型麻疹分4期，出疹期多在发热后34天出疹，且出疹期热更高。3. 用量角器测量关节活动范围时，量角器移动臂的正确放置方法是A.与构成关节的近端骨长轴平行 B.与构成关节的远端骨长轴平行 C.与构成关节的近端骨长轴垂直 D.与构成关节的远端骨长轴垂直 E.与关节的中轴线相平行 标准答案：B 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：用量角器测量关节活动范围时，量角器移动臂应与构成关节的远端骨长轴平行。4. 下列哪项是糖尿病性视网膜病变期的表现A.微动脉瘤或并有小出血点 B.白色软性渗出或并有出血斑 C.黄白色硬性渗出或并有出血斑 D.眼底有新生血管和纤维增生 E.眼底有新生血管或并有玻璃体积血 标准答案：C 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：糖尿病视网膜病变分六期:期，有微动脉瘤或并有小出血点；期，有黄白色硬性渗出或并有出血症；期有白色软性渗出或并有出血斑；期，眼底有新生血管或并有玻璃体出血；期，眼底有新生血管和纤维增生；期，眼底有新生血管、纤维增生和视网膜脱离。5. 女，26岁，近几年来无诱因出现情绪低落，晨重晚轻，兴趣减退，自觉精力减退，易疲劳，少语，失眠以早醒为主，多次想自杀。最可能是下列哪项诊断A.神经衰弱 B.抑郁症 C.抑郁性神经症 D.反应性抑郁症 E.失眠症 标准答案：B 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：抑郁症的主要症状为情绪低落、思维迟缓、兴趣减退和躯体症状为主，且症状有晨重晚轻的特点，睡眠障碍以早醒为主。6. 下列哪项是典型的麻疹皮疹最先出现的部位A.耳后、颈部 B.面部 C.躯干部 D.上肢 E.下肢 标准答案：A 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：典型的麻疹在出疹期皮疹先出现于耳后、发际、颈部，逐渐蔓延至额面、躯干和四肢。7. 冠状动脉狭窄达到多少时，心脏负荷增加时会出现心绞痛A.50% B.50% C.75% D.75% E.90% 标准答案：B 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析： 8. 抑郁症的临床表现描述哪项不当A.自信心下降 B.情绪低落 C.性欲减退 D.进食明显增加 E.精力亢奋 标准答案：E 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：抑郁症的主要症状是情绪低落、性欲减退、自信心下降，部分患者出现贪食症表现。精力亢奋是躁狂症的表现，为正确答案。9. 下列不符合流行性腮腺炎诊断的是A.有流行病史及接触史 B.潜伏期为23周 C.一定有双侧腮腺肿大 D.可合并有脑膜炎 E.可合并有胰腺炎 标准答案：C 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：流行性腮腺炎一般有双侧腮腺肿大，但也有仅一侧腮腺肿大或腮腺无肿大的病例。10. 协调性训练程序中不正确的是A.从简单的动作开始 B.先做容易完成的大范围、快速的动作 C.熟练后再做小范围、缓慢动作的训练 D.先睁眼训练后闭眼训练 E.应从双侧上肢同时动作开始 标准答案：E 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：协调性训练应从简单的单侧动作开始，逐步过渡到比较复杂的动作；最初几天的简单运动为上肢、下肢和头部单一轴向的运动，然后逐渐过渡到多个轴向；复杂的动作包括双侧上肢（或下肢）同时动作、上下肢同时动作、上下肢交替动作、两侧肢体做互不相关的动作等。11. 下列关于主动一辅助关节活动度训练的描述，不正确的是A.以患处关节主动运动为前提 B.通过徒手帮助完成关节活动 C.以患者主动用力为主 D.只给予完成动作的最大助力 E.助力常加于运动的开始和终末 标准答案：D 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：主动一辅助关节活动度训练由治疗师或患者健侧肢体通过徒手或通过棍棒、绳索和滑轮等装置帮助完成关节活动；要求患者主动最大用力；任何时间均只给予完成动作的最小助力，以免助力替代主动用力。训练时的助力常加于运动的开始和终末，提供平滑的运动；助力的程度随功能的改善而逐渐减量。12. 一名65岁长期2型糖尿病患者来到诊室，诉左耳疼痛并有脓液流出。体检患者无发热。左耳耳廓软，外耳道水肿。外周白细胞计数正常。从脓性流出物判断最可能有哪种微生物A.绿脓杆菌 B.金黄葡萄球菌 C.白色念珠菌 D.流感嗜血杆菌 E.黏膜炎莫拉菌 标准答案：A 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：老年糖尿病患者耳痛及流出液应考虑有“恶性外耳道炎”。外耳道炎性水肿很支持这个诊断。这种感染通常发生于老年糖尿病患，几乎都是由绿脓杆菌引起。流感嗜血杆菌和黏膜炎莫拉菌经常导致中耳炎，但不是外耳道炎。13. 去除牙齿邻面菌斑的最佳方法是使用A.牙签 B.牙线 C.牙刷 D.漱口水 E.以上效果相同 标准答案：B 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析： 14. 急性化脓性中耳炎患者，鼓膜穿孔后立即停用2%苯酚甘油滴耳，是因为苯酚甘油A.对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用 B.油剂不易经穿孔进入中耳 C.仅有止痛作用 D.没有抗生素水溶液效果佳 E.上述都不是 标准答案：A 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：急性中耳炎，在鼓膜穿孔前，用2%苯酚甘油滴耳，可消炎止痛。鼓膜穿孔后应立即停药，因该药遇脓液后释放出碳酸，可腐蚀鼓室黏膜及鼓膜。15. 幼儿急疹惊厥时A.地西泮静脉注射 B.地西泮口服 C.常具有自限性，不需要特殊治疗 D.长期口服苯巴比妥 E.服用抗癫痫药物 标准答案：C 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：幼儿急疹的惊厥常具有自限性，不需要特殊治疗，但如有高热惊厥史者，给予苯巴比妥口服。16. 龋病的发展是牙体硬组织A.慢性进行性破坏 B.慢性间歇性破坏 C.急性进行性破坏 D.急性间歇性破坏 E.以上各种破坏均存在 标准答案：A 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：龋病是牙齿在多种因素影响下，牙齿硬组织逐渐破坏形成实质缺损的一种疾病。17. 迁延性腹泻的治疗应强调的诸点中，以下不妥的是A.注意病因治疗 B.忌滥用抗生素 C.增加饮食不宜过快 D.长期应用脱脂奶 E.治疗并发症，加强支持疗法 标准答案：D 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：迁延性腹泻的治疗原则之一是调整与限制饮食，减少胃肠道负担，提倡母乳喂养，人工喂养儿可试用脱脂奶、酸奶等易于消化的牛奶制品，但不可长期应用。18. 下列哪种物质不影响人血浆晶体渗透压A.钠 B.蛋白质 C.氯 D.葡萄糖 E.尿素 标准答案：B 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：钠、氯、葡萄糖和尿素与晶体渗透压有关，蛋白质影响胶体渗透压。19. 肝癌生长特点包括A.膨胀性 B.多形性 C.多变性 D.浸润性 E.以上都是 标准答案：E 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析： 20. 患者，女，30岁，右中指外伤，检查发现右中指近侧指间关节屈曲不能，考虑为A.指深屈肌腱损伤 B.指浅屈肌腱损伤 C.指总深屈肌腱损伤 D.指总神经损伤 E.中指固有伸肌腱损伤 标准答案：B 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：指浅屈肌有使第25指近端指间关节与腕关节屈曲的作用。该患者右中指外伤后近侧指间关节屈曲不能，示为右中指指浅屈肌腱损伤。21. 一患者突发抽搐跌倒，口吐白沫，数分钟后自行缓解，送医院放射性核素脑灌注显像提示“右颞叶局部放射性摄取增加”。下列哪项诊断最合适A.脑出血 B.颅脑损伤 C.癫瘸发作期 D.精神分裂症发作 E.癫痫发作间期 标准答案：C 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析： 22. 8个月女孩，因阵发性哭闹、频繁呕吐胃内容物6小时入院。排果酱样大便1次。查体：哭闹，神志清，面色稍苍白，心肺未见异常，腹软，无压痛及反跳痛，未及包块。此时考虑下列哪项诊断A.急性上呼吸道感染 B.急性肠炎 C.肠套叠 D.阿米巴痢疾 E.中枢神经系统感染 标准答案：C 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：肠套叠多见于2岁内的小儿，典型症状为阵发性腹痛、血便及腹部肿物，由于小儿不会述说腹痛，故表现为阵发性哭闹、屈腿、面色苍白、拒食等，不久就发生呕吐，可在病初排血便，亦可在12次正常大便后排果酱样大便。23. 下列哪项描述不属于功血范畴A.简单型增生过长 B.复杂型增生过长 C.增生期子宫内膜 D.不典型增生过长 E.萎缩型子宫内膜 标准答案：D 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：无排卵性供血患者子宫内膜由于受雌激素持续作用而无孕酮拮抗，可发生不同程度的增殖性改变，少数可呈萎缩性改变。包括:子宫内膜增生症（单纯型增生、复杂型增生、不典型增生），增生期子宫内膜，萎缩型子宫内膜。24. 下列哪项是幼儿急疹发热与皮疹的关系A.高热3940之间，持续35天突然骤退，热退疹出 B.一般为低热，发热12天出疹 C.出疹期间发热加重 D.发热35天后出疹 E.发热与皮疹没有明显相关 标准答案：A 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：A是幼儿急疹，B是风疹，C是麻疹。25. 治疗泄泻初起不宜A.分利 B.消导 C.疏解 D.清化 E.固涩 标准答案：E 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析： 26. 社交恐惧症不具有下列哪项临床特征A.好发年龄1730岁 B.回避会暴露于陌生人的场景 C.出现脸红或发抖等自主神经反应 D.思维奔逸、散漫 E.时常伴有抑郁的情绪 标准答案：D 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：思维奔逸、散漫为躁狂症的临床特征。社交恐惧症除回避、自主神经紊乱，可以伴有抑郁的情绪。27. 带状疱疹的病原微生物是A.水痘病毒 B.水痘一带状疱疹病毒 C.带状疱疹病毒 D.人类乳头瘤病毒 E.麻疹病毒 标准答案：B 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：带状疱疹的病原微生物为水痘一带状疱疹病毒，故选B。28. 关于慢性盆腔炎的治疗，不包括A.物理治疗 B.中药治疗 C.透明质酸酶肌注 D.广谱抗生素静滴23周 E.药物治疗无效者行手术治疗 标准答案：D 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：长期或反复多种抗生素联合治疗慢性盆腔炎往往并无显著疗效。29. 下列哪项是食管异物最好发的部位A.食管入口 B.主动脉弓压迹 C.左支气管压迹 D.膈肌裂孔处 E.上述都不是 标准答案：A 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：食管入口是食管最狭窄处，由环咽肌收缩所致，异物最易嵌顿于此。30. “解表法”又称为“汗法”，其功效除外A.祛湿 B.解表 C.消肿 D.温中 E.透疹 标准答案：D 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：解表法即运用解表发汗药物，通过开泄腠理，使表证随汗出而解的治法。通过发散，可祛除表邪、透发疹毒、祛风除湿、祛水外出而消肿。31. 关于输卵管妊娠，哪项不正确A.以壶腹部多见 B.峡部妊娠比壶腹部妊娠的破裂症状严重 C.破裂型多于流产型 D.后穹隆穿刺未吸出陈旧血液，不能排除宫外孕 E.以上都对 标准答案：C 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：输卵管妊娠占异位妊娠的95%，壶腹部最多，壶腹部多为流产型，而峡部多为破裂型，所以流产型多于破裂型。32. 原发肾病综合征饮食治疗哪项正确A.严格限制水的入量以免加重水肿 B.水肿阶段给予低盐饮食 C.低蛋白饮食以免加重蛋白尿 D.低热卡饮食以免出现脂肪肝 E.低钙饮食以免肾结石 标准答案：B 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：肾病综合征的患者显著水肿和严重高血压时应短期限制水钠摄入，病情缓解后不必继续限盐。活动期病例供盐12g/d。蛋白质摄入1.52g/（kgd），以高生物效价的动物蛋白（乳、鱼、蛋、禽、牛肉等）为宜，所以选B。33. 化脓性中耳炎引起的颞骨并发症不包括A.迷路炎 B.岩锥炎 C.周围性面瘫 D.慢性乳突炎 E.颈部贝佐尔德脓肿 标准答案：E 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：化脓性中耳炎及乳突炎可产生多种颅内外并发症，重者危及生命。颅外并发症最常见的有耳后骨膜下脓肿、颈部贝佐尔德（Bezold）脓肿、迷路炎、周围性面神经麻痹、岩锥炎等，有人主张将迷路炎、周围性面神经麻痹、岩锥炎及慢性乳突炎另立一类，称之为颞骨并发症。34. 神经源性膀胱多见于哪种疾病A.脑卒中 B.脑损伤 C.脊髓损伤 D.脑肿瘤 E.帕金森病 标准答案：C 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：神经源性膀胱多见于脊髓损伤。35. 患者，心悸，善惊易恐，坐卧不安，舌苔薄白，脉象虚弦，属下列何种证候A.心血不足 B.心虚胆怯 C.饮邪上犯 D.心阴不足 E.心阳衰弱 标准答案：B 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析： 36. 皮质性白内障过熟期的并发症除外A.晶状体核下沉 B.前房变浅 C.过敏性葡萄期炎 D.晶状体溶解性青光眼 E.继发性青光眼 标准答案：B 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：过熟期:晶状体皮质液化，核下沉，易诱发晶状体溶解性青光眼（即继发性青光眼）或晶状体蛋白过敏性葡萄膜炎37. 患者女性，68岁，胸腹胀满，大便干结，方药应选用A.通宣理肺丸 B.人参健脾丸 C.四君子丸 D.麻仁润肠丸 E.玉泉丸 标准答案：D 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：麻仁润肠丸火麻仁、杏仁、大黄、木香、陈皮等药物组成，用于肠胃积热所致之胸腹胀满，大便干结。正确答案是D。38. 新生儿惊厥最常见下列哪种原因A.新生儿高胆红素血症 B.新生儿破伤风 C.新生儿缺氧缺血性脑病 D.新生儿肺炎 E.先天性心脏病 标准答案：C 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：HIE是新生儿惊厥最常见的原因，一般在生后1224小时发生，应用抗痉挛药物常难以控制该病。39. 一名30岁女性来到诊室，诉低烧、鼻塞、鼻窦压迫感5天。体检发现鼻涕清，咽后壁稍见红斑。轻叩上颌窦引出轻微疼痛。以下最适合患者的治疗是A.镇痛药、退热药及减充血剂的对症治疗 B.7天的阿莫西林治疗 C.7天的阿莫西林克拉维酸 D.7天的甲基红霉素 E.7天的复方新诺明 标准答案：A 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：美国医师协会、美国家庭医师协会和美国传染病协会的临床实践指南指出，大多数非住院治疗的急性鼻窦炎是由于病毒感染，并不需要抗生素治疗及X线摄片。治疗应以治疗症状为目的，通常包括减充血剂、退热药和镇痛剂。抗生素治疗应用于症状持续并恶化一般超过7天的患者。40. 女，23岁，临床高度怀疑子宫先天畸形，对子宫畸形的发现、诊断最完整的检查为A.MRI B.B超 C.CT D.子宫输卵管造影 E.盆腔X线平片 标准答案：A 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析： 41. 对流行性腮腺炎的治疗错误的是A.主要采取对症治疗 B.局部理疗 C.可用板蓝根治疗 D.可用磺胺类药治疗 E.高热时可用物理降温或解热剂，保证液体入量 标准答案：D 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：流行性腮腺炎的治疗使用磺胺类药无效。42. 下列试验中血标本受溶血影响最小的是A.钾离子 B.葡萄糖 C.LDH D.AST E.ACP 标准答案：B 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：待测物在红细胞内的浓度高于血浆时，溶血可使测定结果偏高，有些物质如LDH、ACP、AST、K等在红细胞内的浓度比血浆高22160倍，轻微溶血都对结果影响很大；血红蛋白可干扰胆固醇的酶法测定，抑制胆红素的重氮反应等；溶血也干扰某些光谱分析。因此应尽量避免溶血.43. 老年男性，脑卒中后右侧肢体瘫痪，查体：右上肢肌张力轻度增加，肘关节被动屈伸时，在关节活动范围之末时出现最小的阻力，按修订的Ashworth痉挛分级标准，患者应评为A.0级 B.1级 C.2级 D.3级 E.4级 标准答案：B 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：按修订的Ashworth痉挛分级标准，被动屈伸时，在关节活动范围之末时出现最小的阻力或出现突然卡住和释放，为1级。44. 冻疮皮损一般不会出现下列哪种情况A.瘢痕 B.风团 C.水疱 D.糜烂 E.溃疡 标准答案：B 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：冻疮皮损为局限性水肿性紫红斑，严重时可有水疱，破溃后形成糜烂、溃疡，愈合后可遗留瘢痕，但不出现风团，故选B。45. 夏某，女，51岁，平素头晕头痛、耳鸣目眩，少寐多梦，突然发生口眼歪斜，舌强语涩，半身不遂，舌质红，脉弦细数。A.大秦艽汤 B.镇肝熄风汤 C.安宫牛黄丸 D.至宝丸 E.涤痰汤 标准答案：B 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析： 46. 空腹血糖浓度在67mmol/L又有糖尿病症状时，宜做的试验是A.空腹血浆葡萄糖浓度测定 B.尿糖测定 C.糖化血红蛋白水平测定 D.糖耐量试验（0GTT） E.C肽测定 标准答案：D 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：OGTT的适应证之一为有糖尿病症状，但随机或空腹血糖不够诊断标准。47. 下列哪项是超声波诊断肝癌的特征性图像A.肝内见癌肿细胞 B.肝内胆管扩张 C.肝血管变细 D.肝内见非均质实性光团 E.腹水 标准答案：D 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析： 48. 24小时动态心电图有效记录时间应该A.20小时 B.20小时 C.22小时 D.24小时 E.24小时 标准答案：C 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：中华医学会心电生理和起搏分会电生理学组制定的动态心电图工作的建议指出:动态心电图24小时连续监测，剔除伪差和干扰，有效记录时间不应少于22小时。49. 肿瘤相关抗原的特点包括A.只存在于肿瘤细胞 B.细胞癌变时含量明显增高 C.有严格的肿瘤特异性 D.肿瘤相关抗原仅存在血清中 E.仅以膜结合形式存在 标准答案：B 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：肿瘤相关抗原是指非肿瘤所特有的、正常细胞和其他组织上也存在的抗原，只是其含量在细胞癌变时明显增高，此类抗原只表现为量的变化而无严格的肿瘤特异性。50. 父母血型分别为AB型和A型，其子女的血型不可能为A.A型 B.B型 C.AB型 D.0型 E.A型或B型 标准答案：D 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：父母血型分别为AB型和A型，所生子女血型可能为A型、B型、AB。如果父亲血型为罕见的CisAB型，即A基因和B基因位于同侧染色体上，另一侧染色体只有0基因。血型分别为CisAB型与A型的父母所生的子女血型虽有可能为0型，但因非常罕见，所以选D。51. 下列哪项是女性不孕最常见的原因A.输卵管因素 B.子宫因素 C.排卵因素 D.宫颈因素 E.阴道因素 标准答案：A 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析： 52. 患者女性，51岁，脘腹冷痛，呕吐，泄泻，手足不温，纳差，治宜选用方A.理中丸 B.四逆汤 C.当归四逆汤 D.保和丸 E.参苓白术丸 标准答案：A 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：本证为中焦虚寒，升降失职，故脘腹冷痛，呕吐，泄泻，手足不温，纳差。治当温中以祛寒，补气而健脾。理中丸以干姜为君，温中焦祛里寒；人参大补元气，助运化正升降；白术健脾燥湿；炙甘草益气和中。正确答案是A。53. 肝脏严重受损时，血中蛋白质的主要改变是A.白蛋白含量升高 B.球蛋白含量下降 C.白蛋白含量升高，球蛋白含量下降 D.白蛋白含量下降，球蛋白含量升高或相对升高 E.白蛋白和球蛋白含量都正常 标准答案：D 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：肝脏的一个重要功能是合成与分泌血浆蛋白质，除球蛋白外，几乎所有的血浆蛋白质均来自肝。肝功能受损时，由于白蛋白的合成减少，血清白蛋白浓度下降，可致A/G比值下降，甚至发生倒置。54. 关于肾病综合征患儿激素疗效的判断，使用泼尼松的剂量（每日最大剂量60mg）及疗程标准为A.1.0mg/（kgd），治疗4周 B.1.0mg/（kgd），治疗8周 C.2.0mg/（kgd），治疗4周 D.1.01.5mg/（kgd），治疗4周 E.1.52mg/（kgd），治疗8周 标准答案：E 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：肾病综合征患儿激素疗效判断，使用泼尼松的剂量（每日最大剂量60mg）及疗程标准为足量的泼尼松1.52mg/（kgd），治疗8周尿蛋白转阴情况，分为激素敏感型、激素耐药型、激素依赖型。55. 关于脊髓损伤后出现的麻痹性肠梗阻，不正确的是A.肠蠕动消失并处于弛缓状态 B.通常出现于伤后24小时 C.持续约一星期左右 D.可能与缺乏副交感神经传入有关 E.反射性排便仍存在 标准答案：E 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：脊髓损伤后出现的麻痹性肠梗阻时肠蠕动消失并处于弛缓状态，反射性排便也不存在。这可能与缺乏副交感神经传入有关，结果引起大小便潴留。这种现象通常出现于伤后24小时，持续约1周。56. 新生儿生后23天出现黄疸，一般情况好，最可能是下列哪种诊断A.新生儿溶血症 B.新生儿败血症 C.新生儿肝炎 D.生理性黄疸 E.胆道闭锁 标准答案：D 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：生理性黄疸的程度较轻，先于头面部，巩膜也可查见，然后遍及躯干和四肢，一般无任何症状。57. 可诊断为糖尿病的血糖浓度为A.空腹血糖浓度6mmol/L B.空腹血糖浓度67mmol/L C.空腹血糖浓度78mmol/L D.随机取样血糖浓度11.1mmol/L E.餐后2小时血糖浓度7mmol/L 标准答案：D 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：糖尿病的诊断标准是糖尿病症状加随意静脉血糖浓度11.1mmol/L。58. 女性患者，54岁，人工全髋关节置换术后6天，不宜进行下列哪项康复治疗A.髋关节伸展练习 B.髋屈曲练习 C.骨盆左右摇摆练习 D.股四头肌等张练习 E.步态练习 标准答案：E 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：题干的信息步态练习为人工全髋关节置换术后期的训练方式，早期不宜进行。59. 下列不属于变应性接触性皮炎的是A.尿布皮炎 B.漆性皮炎 C.接触化妆品引起局部红斑、丘疹、瘙痒 D.洗涤剂引起的手部红斑、丘疹、瘙痒 E.多形性日光疹 标准答案：A 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：尿布皮炎是尿液被细菌分解产氨，刺激皮肤引起，属原发性刺激性皮炎，所以选A。60. 患者，女，60岁，臀部、双下肢皮肤起脓疱2周，自觉疼痛，损害渐扩大向深部发展呈溃疡而就诊。有糖尿病史5年。体检：一般情况良好，臀部、双下肢可见散在性脓疱，部分破溃结黑色厚痂，如蛎壳状，痂脱后形成边缘陡峭的溃疡。应考虑的疾病是A.深脓疱疮 B.毛囊炎 C.痱子 D.疖疮 E.二期梅毒 标准答案：A 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：患者老年，有糖尿病，根据典型皮损，符合深脓疱疮诊断要点，故选A。61. 软X线摄影主要用于检查A.骨骼检查 B.肺部检查 C.四肢检查 D.头颅检查 E.软组织，尤其是乳腺的检查 标准答案：E 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析： 62. 患者24岁，阴囊剧痛，声像图表现睾丸增大、回声减低伴少量积液，应考虑下列哪种情况A.精索静脉曲张 B.睾丸囊肿 C.睾丸扭转 D.阴囊血肿 E.以上都不是 标准答案：C 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析： 63. 慢性肺疾患康复治疗的主要目的是增强A.肋间内肌活动 B.肋间外肌活动 C.膈肌活动 D.腹肌活动 E.辅助呼吸肌活动 标准答案：C 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：慢性肺疾患康复治疗中呼吸练习的目的是增强膈肌活动，减弱肋间内肌、肋间外肌等辅助肌的过度活动，以提高肺的伸缩性，增加通气，提高呼吸效率，缓解呼吸困难。64. 下列哪项是引起猩红热的病原体A.A组链球菌 B.B组链球菌 C.A组链球菌 D.B组链球菌 E.金黄色葡萄球菌 标准答案：C 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：引起猩红热的病原体是A组链球菌。65. 关于卵巢恶性肿瘤的手术治疗原则，下述正确的是A.是否全子宫双附件切除术，要根据患者年龄决定 B.肿瘤包膜破裂，不应施行大网膜切除 C.低度恶性肿瘤，临床Ia期，年轻未生育，可仅做患侧附件切除，术后定期随访 D.术后均需化疗 E.较晚期患者，术前加用放疗 标准答案：C 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析： 66. 胃痛属寒邪客胃者，治法是A.散寒止痛 B.消食导滞 C.疏肝理气 D.活血化瘀 E.温中健脾 标准答案：A 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析： 67. 下列不是老年人保健牙刷特点的是A.刷头小 B.刷毛硬而有弹性 C.刷柄较扁而宽 D.刷毛软而有弹性 E.以上均是 标准答案：B 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析： 68. 下列哪项是小儿腹泻重型与轻型的主要区别点A.发热、呕吐 B.每天大便超过10次 C.有水、电解质紊乱 D.大便有黏液、腥臭 E.镜检有大量脂肪滴 标准答案：C 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：小儿腹泻重型与轻型的主要区别点有水、电解质紊乱以及全身中毒症状。69. 阴虚火旺之心悸，最佳方剂可选下列哪种方剂的加减方A.天王补心丹加减 B.朱砂安神丸加减 C.甘麦大枣汤加减 D.知柏地黄丸加减 E.生脉散加减 标准答案：A 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析： 70. 某长期卧床的老年女性患者，体质虚弱，因反复高热，颈、躯干出现针尖大小透明水疱，自觉症状轻微，最可能是下列哪项诊断A.湿疹 B.红痱 C.白痱 D.深在性痱子 E.脓痱 标准答案：C 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：白痱好发于卧床不起、术后体虚、高热患者的躯干和间擦部位，故选C。71. 内伤头痛的发生，与下列脏腑关系密切的是A.心、脾、肾 B.肺、肾、脾 C.心、肺、肾 D.心、肝、肾 E.肝、脾、肾 标准答案：E 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析： 72. 下列不是惊悸，怔忡原因的是。A.精神因素 B.痰热 C.心血不足 D.外邪 E.瘀血 标准答案：D 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析： 73. 下列哪项因素与智齿冠周炎的发病无关A.人类咀嚼器官的退化 B.智齿的阻生 C.智齿牙冠部盲袋形成 D.智齿冠部牙龈损伤 E.智齿牙根的形态与数量 标准答案：E 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析： 74. 急性化脓性牙髓炎的疼痛特点如下，不包括A.自发性阵发性跳痛 B.冷刺激可使疼痛加重 C.轻微叩痛 D.热刺激可使疼痛加重 E.常为放射性疼痛 标准答案：B 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：急性牙髓炎处于化脓期时，冷刺激可使疼痛减轻而不是加重。75. 直流电的烧伤属于A.热烧伤 B.化学烧伤 C.电烧伤 D.机械伤 E.辐射伤 标准答案：B 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：直流电的烧伤属于化学烧伤，这是由于直流电疗时阴极与阳极下分别产生碱性与酸性电解产物，故其所致烧伤为化学烧伤。76. 菌斑控制的机械措施包括A.刷牙 B.牙线 C.牙签 D.牙间刷 E.以上均是 标准答案：E 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析： 77. 关于X线检查使用的对比剂，下列哪项叙述错误A.对比剂又称造影剂 B.有高密度、低密度对比剂两类 C.对比剂引入的方法有直接引入、间接引入两种 D.非离子型碘对比剂毒副反应少，离子型碘对比剂毒副反应多 E.碘对比剂无禁忌证 标准答案：E 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析： 78. 膀胱训练时叩击膀胱区是为了A.诱发膀胱反射 B.增加括约肌张力 C.降低逼尿肌张力 D.促进交感神经兴奋性 E.促进尿液分泌 标准答案：A 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：膀胱区叩击可以诱发膀胱反射性排尿。这是膀胱训练的基本环节之一。79. 按国际标准，阻塞性呼吸暂停是指在7小时睡眠中A.呼吸暂停在35次以上 B.呼吸暂停在30次以上 C.呼吸暂停在25次以上 D.平均每小时呼吸暂停3次以上 E.上述都不是 标准答案：B 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：按国际标准，阻塞性睡眠呼吸暂停是指睡眠时鼻腔气流停止流通达10秒或10秒以上，并伴有血氧饱和度下降等，成人每晚的7小时睡眠中呼吸暂停30次以上或平均每小时呼吸暂停5次以上。80. 输卵管妊娠的子宫内膜可见A/S反应，是由哪些激素过度刺激形成的A.孕酮、p-HCG B.HPL、pcHCG C.雌激素，孕激素 D.-HCG，雌激素 E.FSH，HPL 标准答案：C 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：本考题考核异位妊娠的病理生理变化，-HCG妊娠的特有激素，但是子宫内膜A/S反应是由雌激素和孕激素的增加引起的。81. 有关分裂情感性精神障碍，以下不正确的是A.分裂症状和情感症状同时存在又同样突出 B.病程呈间歇发作，症状缓解后不留明显缺陷 C.分裂症状和情感症状消失的时间比较接近 D.分裂症状为主要临床表现的时间不能少于1个月 E.起病较急、多为青壮年、女性多于男性 标准答案：D 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：分裂情感性精神病是指一组精神分裂症和躁郁症两种病同时存在又同样突出的精神障碍，常有反复发作。分裂性症状为妄想、幻觉和思维障碍等阳性精神病性症状，情感性症状为躁狂或抑郁。本病可有诱发应激因素，急性起病。症状特点:有典型的抑郁或躁狂病相，同时具有精神分裂症症状。这两种症状同时存在，或先后在发病中出现。病程呈间歇发作，症状缓解后不留明显缺陷。起病较急，发病可存在应激诱因。病前个性无明显缺陷，部分患者可有分裂症、躁郁症家族史。发病年龄以青壮年多见，女性多于男性。临床特点:可见分裂性和情感性症状同时出现，或多次反复发作时交替出现情感性或精神分裂症症状，并可伴有意识模糊。一次发作最短半个月，最长4.55年。间隔1个月至46年不等。82. 正常婴幼儿心电图的特征，下列哪项是不正确的A.小儿心率较成人为快 B.常显右心室占优势的QRS波群特征 C.肢体导联和右胸导联常出现T波低平倒置 D.左心室面电压占优势 E.P波时限较成人稍短 标准答案：D 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：正常婴儿心电图为右室优势V1导联R/S1。83. 咳嗽初期，哪类药最易“闭门留寇”A.苦寒药 B.温补药 C.收涩药 D.镇咳药 E.通下药 标准答案：C 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析： 84. 徒手抗阻训练要求局部肌力至少A.1级 B.2级 C.3级 D.4级 E.5级 标准答案：D 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：徒手抗阻训练需要患者有一定的肌力基础，一般要求局部肌力为4级或5级，方可增加肌力、耐力和效率。85. 下列病证可用“下法”的是A.燥屎停结 B.邪在表者 C.津枯便秘 D.阳虚便秘 E.久病正虚 标准答案：A 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：下法是通过通便、下积、泻实、逐水，以消除燥屎、积滞、实热及水饮等证的治法。但是，凡邪在表、老年津枯便秘、阳气衰微而大便艰难者，不宜用下法。86. 桑菊感冒片适用于下列哪项A.风热感冒初起 B.风寒感冒初起 C.表里俱实之证 D.暑湿之感冒 E.瘟疫初起 标准答案：A 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：桑菊感冒片具有疏风清热，宣肺止咳作用，故常用于风热感冒初起。87. 下列痹证的治法，最常见的是A.益气养血 B.驱邪通络 C.活血行瘀 D.健脾化湿 E.补益肝肾 标准答案：B 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析： 88. 关于银屑病以下不正确的是A.寻常型应避免全身应用糖皮质激素 B.寻常型进行期应避免使用刺激性强的外用药 C.局限性银屑病，以局部治疗为主 D.寻常型银屑病皮损好发于头皮、四肢伸侧 E.关节型银屑病，不宜使用甲氨蝶呤（MTX） 标准答案：E 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：关节型银屑病的治疗可选用MTX，故选E。89. 胸痹总属本虚标实之证，其标实常见为下列哪项以外A.气滞 B.血瘀 C.痰浊 D.阴寒 E.火邪 标准答案：E 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析： 90. 肾积水声像图的特点包括A.暗区分布于肾下极 B.暗区为圆形 C.暗区分布于肾实质 D.肾肿大，向外凸出 E.暗区分布于肾窦 标准答案：E 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析： 二. A3/A4型题 （共4题）1. （共用题干） 李某某，男，一天前运动后吹空调，出现恶寒，发热，无汗，流大量清涕，咳嗽，头痛，四肢酸痛，周身不适，咯吐白稀痰，舌苔薄白润，脉浮紧。 (1) 根据患者上述临床表现，中医辨证属于A.寒湿痹证 B.风寒感冒 C.风寒咳嗽 D.风寒头痛 E.寒湿感冒 标准答案：B 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析： (2) 根据患者临床表现及辨证类型，下列哪项为针对本病及本证型的主要治疗原则A.辛温解表 B.辛凉解表 C.清暑解表 D.益气解表 E.滋阴解表 标准答案：A 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析： 2. （共用题干） 患者女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天。体查：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及。实验室检查：ALT1600U/L，总胆红素110mol/L，抗HBs阳性，抗HBc阳性，抗HAv-IgM阳性，抗HEV-IgG阴性。既往体健，无输血史。 (1) 最可能是下列哪项临床诊断A.急性黄疽型肝炎 B.急性重症黄疸型肝炎 C.亚急性重症肝炎 D.慢性重症型肝炎 E.淤胆型肝炎 标准答案：B 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：患者发病的时间仅为1周，应为急性感染。患者神志欠清，躁动不安，手有扑翼样震颤，黄疸明显，符合重症黄疸型肝炎。淤胆型肝炎消化道症状轻，肝实质损害表现不明显，而黄疸很深，多有皮肤瘙痒及粪色变浅等表现。 (2) 最可能是下列哪项病原学诊断A.甲型病毒性肝炎 B.乙型病毒性肝炎 C.丙型病毒性肝炎 D.丁型病毒性肝炎 E.戊型病毒性肝炎 标准答案：A 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析：抗HAV-IgM阳性，说明为甲型肝炎病毒近期感染。三. B1型题 （共5题）1. （共用备选答案） A.急则治其标 B.缓则治其本 C.标本兼治 D.因地制宜 E.因时制宜 (1) 哮喘患者在急性发作时，辨清寒热，以攻邪治表，属A. B. C. D. E. 标准答案：A 考生答案： 考生得分：0 分 评语： 答题分析： (2) 肺痨阴虚咳嗽患者，现无大量咳血，治以止咳、滋补