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    妊娠合并肠梗阻有什么症状.pdf

    • 资源ID:43630878       资源大小:95.84KB        全文页数:2页
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    妊娠合并肠梗阻有什么症状.pdf

    妊娠合并肠梗阻有什么症状妊娠合并肠梗阻有什么症状妊娠合并肠梗阻的症状腹痛为肠梗阻的主要症状。由于肠内容物通过受阻,引起肠壁平滑肌强烈收缩和痉挛,产生阵发性的剧烈绞痛。高位肠梗阻时,呕吐出现早而频繁,呕吐物为胃或十二指肠内容物;低位梗阻时,呕吐出现迟而次数少。此外,多数患者不再排气、排便。发病后仍有多次、少量排气或排便时,常为不完全性肠梗阻。体征主要为腹胀及腹部压痛,有的可摸到包块。听诊肠鸣音亢进与阵发性腹痛的出现相一致。妊娠晚期子宫增大占据腹腔,肠襻移向子宫的后方或两侧,或因产后腹壁松弛,使体征不明显、不典型,应予警惕。妊娠合并肠梗阻治疗妊娠期肠梗阻的处理原则与非妊娠期相同。非绞窄性肠梗阻可在严密观察下保守治疗,即胃肠减压、静脉输液、纠正水电解质紊乱及注射抗生素。48 小时仍不缓解或出现腹膜炎时,应尽快手术。绞窄性肠梗阻不论发生在妊娠任何时期,均应尽早手术,同时采用上述各种非手术治疗措施。妊娠中期术中尽量避免干扰子宫,术后继续保胎治疗。如妊娠 34 周以上,估计胎儿肺已成熟,应先做剖宫产取出胎儿。假性肠梗阻,或称 Ogilvie 综合征,是结肠功能紊乱所致的非器质性肠梗阻。如结肠扩张到 912cm(临界值)则易穿孔而致感染、休克死亡。在结肠未扩张到临界值时,可保守治疗。如保守治疗 72 小时无好转,或某线提示结肠扩张已达临界值时,则应手术治疗。1.妊娠早期合并肠梗阻经过保守治疗后,临床症状改善,肠梗阻解除者,可以继续妊娠。若经保守治疗无效,应先作人工流产,然后考虑剖腹手术治疗肠梗阻。2.妊娠中期合并肠梗阻如无绞窄性肠梗阻时,也可试用保守治疗,如怀疑为绞窄性肠梗阻,即应及早手术治疗。第 1页 共 2页 3.妊娠晚期合并肠梗阻由于膨大的子宫影响肠梗阻手术的进行,应先行剖宫产术,多数婴儿能存活。妊娠合并肠梗阻预防怀孕期间一定要注意适当运动(如散步等),多吃些易消化、富含纤维素的植物性食物,如水果、蔬菜等,少吃动物性食物,尤其不要吃太多含高蛋白且不易消化吸收的食物,肉类食品可煮至熟烂后再。吃。对一些不易嚼烂、易形成团块的食物,如糯米、葡萄、香菇、竹笋、动物筋膜及肌腱等,要尽量少吃,特别是经常便秘者,平时更应多活动、多饮水、多吃蔬果、少吃辛辣,必要时可在医生指导下服用一些药物。此外,积极防治各种孕期并发症,也是预防食物性肠梗阻的重要措施举措之一。第 2页 共 2页

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