医学考研西医综合分数比知识点速记.pdf
医学考研西医综合分数比知识点速记西医综合考试大纲I考査目标西医综合考试范畴为基础医学中的生理学、生物化学和病理学;临床医学中的内科学(包 括诊断学)和外科学。要求学生系统把握上述医学学科中的差不多理论、差不多知识和差不 多技能,能够运用所学的差不多理论、差不多知识和差不多技能综合分析、判泄和解决有关 理论咨询题和实际咨询题。II考试形式和试卷结构一、试卷满分及考试时刻本试卷满分为300分,考试时刻为180分钟。二、答题方式答题方式为闭卷、笔试。三、试卷内容结构基础医学约50%其中生理学约20%生物化学约15%病理学约15%临床医学约50%英中内科学约30%外科学约20%四、试卷题型结构A型题90小题,每小题1.5分,共135分9120小题,每小题B型题12150小题,每小题15分,共45分X型题15180题,每小题2分,共60分编辑本段口诀集锦内科学冠心病的临床表现平常无体征,发作有表情,焦虑出汗皮肤冷,心律加快血压升,交替脉,偶可见,奔马律,杂音淸,逆分裂,第二音。脑血栓临表1、年令跨度大2、静态发病多3、急骤,多完全,常痉挛,癫痫4、半数起病时不同程度的意障,重则昏迷5、少头痛,常三偏,失语,症状取决供血区6、心原性栓塞7、脂肪性栓塞SLE诊断要点2分,共60分面盘光,关口精血浆,肾免抗急性心衰治疗原则端坐位,腿下垂,强心利尿打吗啡,血管扩张氨茶碱,激素结扎来放血,激素,冷静,吸氧。心力衰竭的诱因感染紊乱心失常,过劳剧变负担重,贫血甲亢肺栓塞,治疗不当也心衰。右心衰的体征三水两大及其他三水:水肿、胸水、腹水两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张英他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绡 洋地黃类药物的禁忌症肥厚梗阻二尖窄,急性心梗伴心衰:二度髙度房室阻,预激病窦不应该。房性早搏心电表现房早P与窦P异,P-R三格至无级:代偿间歇多不全,可见房早未下传。心房扑动心电表现房扑不于房速同,等电位线P无踪,大F波呈锯齿状:形状大小间隔匀,QRS波群不增宽,F不均称不纯。心房跳动心电表现心房跳动P无踪,小f波乱纷纷,三百五至六百次:P-R间期极不均,QRS波群当正常,增宽合并差传导。房室交界性早搏心电表现房室交界性早搏,QRS波群同室上;P必逆行或不见,P-R小于点一二。阵发性室上性心动过速的治疗刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常(注:“刺迷”为刺激迷泄神经)继发性高血压的病因两肾原醛嗜珞瘤、皮质动脉和妊高。两肾一一肾实质性高血压、肾血管性髙血压;原醛一一原发性醛固酮增多症:嗜珞瘤一一嗜珞细胞瘤;皮质一皮质醇增多症;动脉一主动脉缩窄:妊髙一妊娠高血压。心肌梗塞的症状疼痛发热过速心,恶心呕吐失常心,低压休克衰竭心。心梗与其他疾病的鉴不痛哭流涕、肺腑之言痛11、绞痛:流一一主动脉瘤夹层分离;腑急腹症:肺一急性肺动脉栓塞;言急性心包炎。心梗的并发症心梗并发五种症,动脉栓塞心室膨;乳头断裂心脏破,梗塞后期综合症。主动脉瓣狭窄的表现:难、痛、晕二尖瓣狭窄症状:吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。)体征:可参考诊断学相关内容。并发症:房濒有血栓,水肿右室衰,内膜感染少,肺部感染多。主动脉瓣狭窄症状:难、痛、晕。(呼吸困难,心绞痛,晕厥或晕厥先兆。)体征:可参考诊断学相关内容。并发症:失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血。与慢性支气管炎相鉴不的疾病“爱惜阔小姐”爱”一一肺癌“惜”一一矽肺及英他尘肺“阔”一一支气管扩张“小”一一支气管哮喘“姐”_肺结核慢性肺心病并发症肺脑酸碱心失常,休克出血DIC.与慢性肺心病相鉴不的疾病冠丰园”(此为上海一家有名的食品公司)冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病.喘急性发作的治疗方法两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬。两碱一一茶碱类药物、抗胆碱能类药物激素一一肾上腺糖皮质激素操纵哮色甘酸一一色甘酸二钠肾上一一拟肾上腺素药物抗钙一一钙拮抗剂酮替芬一一酮替芬重度哮喘的处理一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂利-补液二纠纠正酸中毒、纠正电解质紊乱 氨茶碱一一氨茶碱静脉注射或静脉滴注 氧疗一一氧疗两素一一糖皮质激素、抗生素 兴奋剂一一B 2受体兴奋剂雾化吸入 感染性休克的治疗“休感激、慢活乱,重点爱护心肺肾”“休”一一补充血容量,治疗休克“感”一一操纵感染“激”一一糖皮质激素的应用“慢”一一缓慢输液,防止显现心功不全“活”一一血管活性物质的应用乱”一一纠正水、电解质和酸碱紊乱 肺结核的鉴不诊断直言爱阔农”“直”一一慢性支气管炎言一一肺炎“爱”一一肺癌阔”一一支气管扩张“农”_肺脓肿急性腐蚀性胃炎的处理禁食禁洗快洗胃,蛋淸牛奶抗休克。冷静止痛防穿孔,广谱强效抗生素。对症解毒莫忘了,急性期后要扩张。心原性水肿和肾原性水肿的鉴不 心足肾眼颜,肾快心原慢。心坚少移动,软移是肾原。蛋白血.管尿,肾高眼底变。心肝大杂音,静压往高变。昏迷缘故“AEIOU,低低糖肝暑”A.脑动脉瘤,E.精神神经病,I.传染病,0.中毒,U.尿毒症 低低血糖 低低血k,cl糖糖尿病 肝肝性脑病 暑中暑休克的治疗原则上联一扩容纠酸疏血管;下联一强心利尿抗感染;横批一激素还珠格格与降糖药0HA有如下几类:1.磺腺类:刺激胰岛素分泌,降糖作用好;2.双脈类:不刺激胰岛素分泌,降低食欲;3.匍萄糖昔酶抑制剂:等等。钾离子对心电图的阻碍之简单经历我们能够将T波看成是钾离子的TENT(帐篷),血钾浓度降低时,波;血钾浓度升髙时,T波也升髙。外科学肱卄樑上竹折 肱驟上折多儿童、后上伸屈两型前者众。前下斜折线、侧观尺挠侧偏两端重。肘部呈靴形,牵引但与肘脱实不同。反旋再横挤,屈肘端提屈肘骨合拢。固定三四周,屈型末端血运防不通。移位侧观反,手法复位亦不同。乳房的淋巴回流 外中入胸肌,上入尖锁上,二者皆属腋。内侧胸骨旁,吻合入对侧。内下入膈上,吻合腹前上膈下,联通肝上而。深入胸肌间或尖,前者又称Rotter结。烧伤病人早期胃肠道营养少食多餐,先流后干,早期高脂,逐步增糖,蛋白量宽.烧伤补液先快后慢,先盐后糖,先晶后碱,见尿补钾,适时补碱。烧伤新九分法头颈而333(9%*1);T波下降,甚至倒置,显现U手臂肱567(9%*2):躯干会阴27(9%*3);臀为5足为7,小腿大腿13,21(9%*5+1%)0手的皮肤治理手掌正中三指半,剩尺神经一指半,手背挠尺各一半,正中占去三指尖半。休克能够槪括为“三字四环节五衰竭”三字一一缩,扩,凝,即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。四环节一一即:休克发生的缘故、发病机理、病理变化及其转归。五衰竭一一即:急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。