慢性病健康教育和健康管理.ppt

关于慢性病的健康教育与健康管理第一张，PPT共八十页，创作于2022年6月健康体检健康体检优势优势：n n比较成熟的体检套餐设计比较成熟的体检套餐设计n n先进的仪器设备先进的仪器设备n n人们日益增长的健康意识人们日益增长的健康意识问题问题：n n体检结果的分析、解读体检结果的分析、解读n n健康咨询、指导：就医指导、健康教育、健康咨询、指导：就医指导、健康教育、生活方式管理生活方式管理第二张，PPT共八十页，创作于2022年6月健康体检健康体检挑战挑战：n n利润空间大，竞争的白热化利润空间大，竞争的白热化发展空间、方向发展空间、方向：n n由疾病检查向健康评估转变由疾病检查向健康评估转变n n由健康体检由健康管理转变由健康体检由健康管理转变n n与科研结合，提高学术地位与科研结合，提高学术地位第三张，PPT共八十页，创作于2022年6月如何实现战略转变？如何实现战略转变？健康管理：健康管理：n n健康教育健康教育n n健康风险评估健康风险评估n n生活方式管理生活方式管理n n干预研究干预研究 第四张，PPT共八十页，创作于2022年6月什么是健康管理？什么是健康管理？n健康信息的收集健康信息的收集n健康状况的评估健康状况的评估n n疾病风险的预测与评估疾病风险的预测与评估n健康咨询与指导健康咨询与指导n n健康干预健康干预n n连续的管理及效果评估连续的管理及效果评估第五张，PPT共八十页，创作于2022年6月健康管理的理念健康管理的理念 将将管理学管理学的理念应用于的理念应用于健康维护、健康维护、疾病预防、临床治疗及康复疾病预防、临床治疗及康复领域，是领域，是管理学、预防医学以及临床医学的与管理学、预防医学以及临床医学的与结合与提炼后形成的一门交叉学科。结合与提炼后形成的一门交叉学科。其最大的特点是其最大的特点是有计划有计划地、地、连续地连续地开开展工作，并展工作，并定期地定期地评估其效果。评估其效果。第六张，PPT共八十页，创作于2022年6月 健健 康康疾疾 病病临床干预临床干预预防干预预防干预图1.由健康到疾病的发展过程第七张，PPT共八十页，创作于2022年6月健康管理的基本步骤健康管理的基本步骤 第一步是采集个人健康信息：1）一般情况：性别、年龄等2）目前健康状况、疾病既往史、家族史3）生活方式：生活方式：膳食膳食、体力活动和运动、吸烟、体力活动和运动、吸烟 饮酒、睡眠、休息饮酒、睡眠、休息4）体格检查第八张，PPT共八十页，创作于2022年6月健康管理的基本步骤健康管理的基本步骤 第二步是进行第二步是进行第二步是进行第二步是进行健康风险性评估健康风险性评估：是根据个人的健康信是根据个人的健康信息（息（危险因素危险因素危险因素危险因素）对未来患病）对未来患病）对未来患病）对未来患病/死亡危险性进行定性或量化死亡危险性进行定性或量化死亡危险性进行定性或量化死亡危险性进行定性或量化评估。评估。评估。评估。1.1.定性评估：如高血压的危险性度分层定性评估：如高血压的危险性度分层定性评估：如高血压的危险性度分层定性评估：如高血压的危险性度分层 2.2.量化评估：总胆固醇与相关疾病死亡率的关联量化评估：总胆固醇与相关疾病死亡率的关联量化评估：总胆固醇与相关疾病死亡率的关联量化评估：总胆固醇与相关疾病死亡率的关联 危险因素：单一危险因素：单一危险因素：单一危险因素：单一/多因素与发病或死亡的关系多因素与发病或死亡的关系多因素与发病或死亡的关系多因素与发病或死亡的关系 关联：相对危险与绝对危险关联：相对危险与绝对危险 多因素绝对危险的量化评估多因素绝对危险的量化评估多因素绝对危险的量化评估多因素绝对危险的量化评估第九张，PPT共八十页，创作于2022年6月健康管理的基本步骤健康管理的基本步骤 第三步是进行第三步是进行健康干预健康干预：在前两部分的基：在前两部分的基础上，以多种形式来帮助个人采取行动、纠正础上，以多种形式来帮助个人采取行动、纠正不良的生活方式和习惯，控制健康危险因素，不良的生活方式和习惯，控制健康危险因素，实现个人健康管理计划的目标。实现个人健康管理计划的目标。第十张，PPT共八十页，创作于2022年6月健康管理的基本步骤健康管理的基本步骤 第四步是干预第四步是干预效果评估效果评估：是健康管理的最：是健康管理的最终产出，也是工作成败的评价指标，它主终产出，也是工作成败的评价指标，它主要取决于相关基础知识、健康教育、生活要取决于相关基础知识、健康教育、生活方式管理、疾病管理的技能。方式管理、疾病管理的技能。第十一张，PPT共八十页，创作于2022年6月患病患病恶化恶化健康健康高危高危高危高危生活方式管理生活方式管理疾病管理疾病管理图图2.健康管理的工作方法健康管理的工作方法健康监测、生活方式管理和疾病管理健康监测、生活方式管理和疾病管理第十二张，PPT共八十页，创作于2022年6月 慢性病危险因素的分析和高危人慢性病危险因素的分析和高危人群（个体）的鉴定群（个体）的鉴定 第十三张，PPT共八十页，创作于2022年6月可改变的行为危险因素可改变的行为危险因素n n吸烟吸烟n n过量饮酒过量饮酒n n不合理不合理/不健康膳食不健康膳食n n运动运动/体力活动不足体力活动不足 n n长期精神紧张长期精神紧张 第十四张，PPT共八十页，创作于2022年6月不可改变的危险因素不可改变的危险因素n年龄年龄n性别性别n种族、遗传种族、遗传第十五张，PPT共八十页，创作于2022年6月中间危险因素中间危险因素（疾病早期）（疾病早期）n n肥胖肥胖n n高血压高血压n n高尿酸血症高尿酸血症n n血脂异常血脂异常第十六张，PPT共八十页，创作于2022年6月疾疾 病病n n冠心病冠心病n n脑卒中脑卒中n n糖尿病糖尿病n n肿瘤肿瘤n n慢性阻塞性慢性阻塞性n n痛风痛风第十七张，PPT共八十页，创作于2022年6月健康管理的内容健康管理的内容n n重点干预重点干预可改变的行为危险因素可改变的行为危险因素n认识认识不可改变的危险因素不可改变的危险因素n n理解、掌握管理理解、掌握管理中间危险因素的方法中间危险因素的方法n n理解、熟悉理解、熟悉疾病管理疾病管理第十八张，PPT共八十页，创作于2022年6月健康风险评估和风险管理健康风险评估和风险管理 n风险（风险（Risk）是人们在生活中遇到的负面）是人们在生活中遇到的负面事件的可能性。事件的可能性。n n生活本身是存在各种风险，健康风险又是生活本身是存在各种风险，健康风险又是生活中最常见的风险之一。生活中最常见的风险之一。n健康风险即某一个体未来发生某种疾病健康风险即某一个体未来发生某种疾病或因为某种疾病而死亡的可能性。或因为某种疾病而死亡的可能性。第十九张，PPT共八十页，创作于2022年6月风险管理风险管理n n识别风险：对健康风险而言，早期发现具有非同寻常的重要意义。n n评估风险：就是运用概率统计方法对风险发生的可能性以及其的范围与程度进行估计和预测。n n风险管理：通过风险识别、风险评价、风险控制，以减少风险的负面影响。n n实施与反馈：在实施过程中不断总结经验。第二十张，PPT共八十页，创作于2022年6月认识风险认识风险评价风险评价风险管理风险管理风险第二十一张，PPT共八十页，创作于2022年6月相对危险度相对危险度RR 暴露组的发病率暴露组的发病率 非暴露组的发病率非暴露组的发病率肥胖组糖尿病的发病率：肥胖组糖尿病的发病率：8/100一般人群糖尿病的发病率：一般人群糖尿病的发病率：1.6/1008/100 1.6/100=5第二十二张，PPT共八十页，创作于2022年6月相对危险度相对危险度RR 暴露组的发病率暴露组的发病率 非暴露组的发病率非暴露组的发病率吸烟组肺癌的发病率吸烟组肺癌的发病率100/10万万不吸烟组肺癌的发病率不吸烟组肺癌的发病率25/10万万100/10万万 25/10万万=4第二十三张，PPT共八十页，创作于2022年6月图图3.血压与脑卒中的相对危险度血压与脑卒中的相对危险度0.51.02.04.07581 879398102diastolic blood pressure(mmHg)PSC Lancet 1995;346:1647-53(45 prospective studies:450,000 people 13,000 events)相相对对危危险险度度第二十四张，PPT共八十页，创作于2022年6月Relative Risk of CHD&95%CIfrom cohort studiesTotal cholesterol(mmol/l)图图4.血胆固醇与冠心病的相对危险度血胆固醇与冠心病的相对危险度第二十五张，PPT共八十页，创作于2022年6月图图5.吸烟与脑卒中的关系吸烟与脑卒中的关系Source:Bonita,1999(15 cigarettes/dayOdds Ratiogroup(no passive smoking)smokers第二十六张，PPT共八十页，创作于2022年6月There is no disease(or risk)that you either have or dont have-except perhaps sudden death and rabies.All other diseases(&risk)you either have a little or a lot of.Geoffrey Rose第二十七张，PPT共八十页，创作于2022年6月表表1.收缩压与相关疾病死亡率的关联收缩压与相关疾病死亡率的关联收缩压 mmHg危险度（男女）110-129 0.67130-1391.5140-1592.5160-1793.5180以上4.5第二十八张，PPT共八十页，创作于2022年6月表表2.总胆固醇与相关疾病死亡率的关联总胆固醇与相关疾病死亡率的关联男女总胆固醇水平 危险度总胆固醇水平 危险度180-1990.5180-2190.5200-2191.5200-2391.5220-2392240-2592240-2593260-2793260以上4280以上4第二十九张，PPT共八十页，创作于2022年6月表表3.3.高血高血压压患者危患者危险险度分度分层层危危险险因素因素轻轻症症HPHP中症中症HPHP重症重症HPHP140-159/140-159/90-9990-99160-179/160-179/100-109100-109180/180/110110无危无危险险因子因子低危低危险险中等危中等危险险高危高危险险一般危一般危险险因因子子中等危中等危险险中等危中等危险险高危高危险险糖尿病糖尿病脏脏器器损损害害心血管病心血管病高危高危险险高危高危险险高危高危险险第三十张，PPT共八十页，创作于2022年6月图图6.危险因素与危险因素与CVD疾病风险的关系疾病风险的关系第三十一张，PPT共八十页，创作于2022年6月健康风险评估方法健康风险评估方法包括三个基本模块：包括三个基本模块：n n问卷与体检：收集健康信息问卷与体检：收集健康信息n n危险度计算危险度计算心脑血管事件风险的预测：建立在多因素数理分析基心脑血管事件风险的预测：建立在多因素数理分析基心脑血管事件风险的预测：建立在多因素数理分析基心脑血管事件风险的预测：建立在多因素数理分析基础上，得出患病危险性与危险因素之间的关系模型。础上，得出患病危险性与危险因素之间的关系模型。础上，得出患病危险性与危险因素之间的关系模型。础上，得出患病危险性与危险因素之间的关系模型。Framingham心脏疾病研究的心脏疾病研究的心脏疾病研究的心脏疾病研究的logisticlogistic回归方程。回归方程。n n评估报告：评估报告：第三十二张，PPT共八十页，创作于2022年6月 在进行心血管疾病的综合风险预测时，基本的因素是血压、血胆固醇血压、血胆固醇、吸烟、糖尿病、BMI、年龄、年龄、性别。第三十三张，PPT共八十页，创作于2022年6月评估步骤评估步骤第一步：评分第一步：评分第二步：求和第二步：求和第三步：绝对危险第三步：绝对危险第三十四张，PPT共八十页，创作于2022年6月第一步：评分（第一步：评分（Male）年龄得分35390404414549250 54355 594第三十五张，PPT共八十页，创作于2022年6月Male收缩压（mmHg）得分120212001301140216051808第三十六张，PPT共八十页，创作于2022年6月Male总胆固醇（mmol/L)得分5.2005.201体重指数（kg/m2）得分240241282第三十七张，PPT共八十页，创作于2022年6月Male吸烟得分否0是2糖尿病得分否0是1第三十八张，PPT共八十页，创作于2022年6月第二步：求和（第二步：求和（Male）危险因素得分年龄收缩压体重指数总胆固醇吸烟糖尿病总计第三十九张，PPT共八十页，创作于2022年6月第三步：绝对危险（第三步：绝对危险（Male）总分总分1010年年ICVDICVD危危险（）险（）1 10.30.30 00.50.51 10.60.62 20.80.83 31.11.14 41.51.55 52.12.16 62.92.97 73.93.98 85.45.4总分总分1010年年ICVDICVD危危险（）险（）9 97.37.310109.79.7111112.812.8121216.816.8131321.721.7141427.727.7151535.335.3161644.344.3171752.652.6第四十张，PPT共八十页，创作于2022年6月Male10年ICVD绝对危险参考标准年龄平均危险最低危险35391.00.340441.40.445491.90.550542.60.755593.61.0第四十一张，PPT共八十页，创作于2022年6月第四十二张，PPT共八十页，创作于2022年6月第四十三张，PPT共八十页，创作于2022年6月第四十四张，PPT共八十页，创作于2022年6月第四十五张，PPT共八十页，创作于2022年6月第四十六张，PPT共八十页，创作于2022年6月图图7.正态分布曲线图正态分布曲线图第四十七张，PPT共八十页，创作于2022年6月健康风险评估的目的与应用健康风险评估的目的与应用 n n帮助个体认识健康危险因素帮助个体认识健康危险因素 n n帮助人们修正不健康的行为帮助人们修正不健康的行为 n n制订个体化的健康干预措施、策略制订个体化的健康干预措施、策略 n n评价干预措施的有效性评价干预措施的有效性 n n健康教育、健康管理人群分类：健康教育、健康管理人群分类：健康风险的高低、医疗花费的高低健康风险的高低、医疗花费的高低 第四十八张，PPT共八十页，创作于2022年6月生活方式干预生活方式干预 健康教育的方法和理念健康教育的方法和理念 健康教育是通过健康教育是通过信息传播信息传播和和行为干预行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，自帮助个人和群体掌握卫生保健知识，自愿采纳有利于健康行为、生活方式的教愿采纳有利于健康行为、生活方式的教育活动与过程。育活动与过程。第四十九张，PPT共八十页，创作于2022年6月健康行为改变的理论健康行为改变的理论知信行理论：知信行理论：（know1edge，attitude&belief，practice，KABP或或KAP）知一信一行知一信一行1知晓知晓健康信息健康信息（知）（知）2健康信念认同健康信念认同（信信）3采纳采纳健康行为和生活方式健康行为和生活方式（行行）第五十张，PPT共八十页，创作于2022年6月第五十一张，PPT共八十页，创作于2022年6月 健康传播健康传播 n n人际传播人际传播:理论，技巧理论，技巧 n n大众传播大众传播 n n传播模式传播模式 谁谁(who)?说了什么说了什么(says what)?通过什么渠道通过什么渠道(through what channel)?对谁对谁(to whom)？取得什么效果取得什么效果(with what effect)?”n n效果及影响因素与对策效果及影响因素与对策 第五十二张，PPT共八十页，创作于2022年6月健康教育和生活方式管理健康教育和生活方式管理n n膳食指导膳食指导n体力活动和运动指导体力活动和运动指导n n心理辅导心理辅导n n戒烟限酒的指导戒烟限酒的指导第五十三张，PPT共八十页，创作于2022年6月中国居民膳食指南中国居民膳食指南2008年年1月中国营养学月中国营养学会会根据营养学原则，结合根据营养学原则，结合国情制定的国情制定的 以科学研究的成果为依以科学研究的成果为依据，针对我国居民的营据，针对我国居民的营养需要和膳食中存在的养需要和膳食中存在的主要缺陷而制定的，具主要缺陷而制定的，具有普遍指导意义有普遍指导意义第五十四张，PPT共八十页，创作于2022年6月n n油油油油 25-25 g25-25 g、盐盐盐盐6 g6 gn n奶类及奶制品奶类及奶制品奶类及奶制品奶类及奶制品 300 g300 g 豆类及豆制品豆类及豆制品豆类及豆制品豆类及豆制品 30-50 g30-50 gn n畜禽肉类畜禽肉类畜禽肉类畜禽肉类 50-75 g50-75 g 鱼虾类鱼虾类鱼虾类鱼虾类 50-100 g50-100 g 蛋类蛋类蛋类蛋类 25-50 g25-50 gn n蔬菜类蔬菜类蔬菜类蔬菜类 300-500 g300-500 g 水果类水果类水果类水果类 200-400 g200-400 gn n谷类薯类谷类薯类谷类薯类谷类薯类 250-400250-400克克克克n n水水水水 1200 ml1200 ml中国居民平衡膳食宝塔中国居民平衡膳食宝塔第五十五张，PPT共八十页，创作于2022年6月合理营养与平衡膳食的原则合理营养与平衡膳食的原则第五十六张，PPT共八十页，创作于2022年6月一、食物多样、谷类为主一、食物多样、谷类为主 人人类类的的食食物物是是多多种种多多样样的的。各各种种食食物物所所含含的的营营养养成成分分不不完完全全相相同同。除除母母乳乳外外，任任何何一一种种天天然然食食物物都都不不能能提提供供人人体体所所需需的的全全部部营营养养素素。平平衡衡膳膳食食必必须须由由多多种种食食物物组组成成，才才能能满满足足人人体体各各种种营营养养需需要要，达达到到合合理理营营养养、促促进进健健康康的的目目的的，因因而而要要提提倡倡人人们们广广泛泛食食用用多多种种食物。食物。对摄取主食的错误认识对摄取主食的错误认识对摄取主食的错误认识对摄取主食的错误认识第五十七张，PPT共八十页，创作于2022年6月二、多吃蔬菜、水果和薯类二、多吃蔬菜、水果和薯类n n蔬蔬菜菜与与水水果果含含有有丰丰富富的的维维生生素素、矿矿物物质质和和膳食纤维。膳食纤维。n n红红、黄黄、绿绿等等深深色色蔬蔬菜菜是是胡胡萝萝卜卜素素、维维生生素素B B2、维维生生素素C和和叶叶酸酸、矿矿物物质质（钙钙、磷磷、钾钾、镁镁、铁铁）、膳膳食食纤纤维维和和天天然然抗抗氧氧化化物物的的主要或重要来源。主要或重要来源。第五十八张，PPT共八十页，创作于2022年6月三、常吃奶类、豆类或其制品三、常吃奶类、豆类或其制品n n奶奶类类除除含含丰丰富富的的优优质质蛋蛋白白质质和和维维生生素素外外，含含钙钙量量较较高高，且且利利用用率率也也很很高高，是是天天然然钙钙质质的的极极好好来源。来源。关于奶的营养价值的争论关于奶的营养价值的争论。n n豆豆类类是是我我国国的的传传统统食食品品，含含大大量量的的优优质质蛋蛋白白质质、不不饱饱和和脂脂肪肪酸酸，钙钙及及维维生生素素B1、维维维维生生生生素素素素B B2 2、烟烟酸酸等等。应应大大力力提提倡倡豆豆类类，特特别别是是大大豆豆及及其其制制品品的生产和消费。的生产和消费。第五十九张，PPT共八十页，创作于2022年6月四、经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉，少四、经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油吃肥肉和荤油n n鱼鱼鱼鱼、禽禽禽禽、蛋蛋蛋蛋、瘦瘦瘦瘦肉肉肉肉等等等等动动动动物物物物性性性性食食食食物物物物是是是是优优优优质质质质蛋蛋蛋蛋白白白白质质质质、脂脂脂脂溶溶溶溶解解解解性性性性维维维维生生生生素和矿物质的良好来源。素和矿物质的良好来源。素和矿物质的良好来源。素和矿物质的良好来源。n n肥肥肥肥肉肉肉肉和和和和荤荤荤荤油油油油是是是是高高高高能能能能量量量量和和和和高高高高脂脂脂脂肪肪肪肪食食食食物物物物，摄摄摄摄入入入入过过过过多多多多往往往往往往往往会会会会引引引引起起起起肥肥肥肥胖胖胖胖，并是某些慢性病的危险因素，应当少吃。并是某些慢性病的危险因素，应当少吃。并是某些慢性病的危险因素，应当少吃。并是某些慢性病的危险因素，应当少吃。n n猪猪猪猪肉肉肉肉脂脂脂脂肪肪肪肪含含含含量量量量高高高高。鸡鸡鸡鸡、鱼鱼鱼鱼、兔兔兔兔、牛牛牛牛肉肉肉肉等等等等动动动动物物物物性性性性食食食食物物物物含含含含蛋蛋蛋蛋白白白白质质质质较较较较高高高高，脂脂脂脂肪肪肪肪较较较较低低低低。应应应应大大大大力力力力提提提提倡倡倡倡吃吃吃吃这这这这些些些些食食食食物物物物，适适适适当当当当减减减减少少少少猪猪猪猪肉的消费比例。肉的消费比例。肉的消费比例。肉的消费比例。第六十张，PPT共八十页，创作于2022年6月五、减少烹调油的用量五、减少烹调油的用量n n油油 25-30 gn n健康食品健康食品n nSFA、MUFA、PUFA 第六十一张，PPT共八十页，创作于2022年6月六、食不过量，保持适宜体重六、食不过量，保持适宜体重n n进进进进食食食食量量量量与与与与体体体体力力力力活活活活动动动动是是是是控控控控制制制制体体体体重重重重的的的的两两两两个个个个主主主主要要要要因因因因素素素素。食食食食物提供人体能量，体力活动消耗能量。物提供人体能量，体力活动消耗能量。物提供人体能量，体力活动消耗能量。物提供人体能量，体力活动消耗能量。n n体体体体重重重重过过过过高高高高或或或或过过过过低低低低都都都都是是是是不不不不健健健健康康康康的的的的表表表表现现现现，可可可可造造造造成成成成抵抵抵抵抗抗抗抗力力力力下下下下降降降降，易易易易患某些疾病。患某些疾病。患某些疾病。患某些疾病。n n经经经经常常常常运运运运动动动动会会会会增增增增强强强强心心心心血血血血管管管管和和和和呼呼呼呼吸吸吸吸系系系系统统统统的的的的功功功功能能能能，保保保保持持持持良良良良好好好好的的的的生生生生理理理理状状状状态态态态、提提提提高高高高工工工工作作作作效效效效率率率率、调调调调节节节节食食食食欲欲欲欲、强强强强壮壮壮壮骨骨骨骨骼骼骼骼、预防骨质疏松。预防骨质疏松。预防骨质疏松。预防骨质疏松。第六十二张，PPT共八十页，创作于2022年6月n n一一一一般般般般早早早早、中中中中、晚晚晚晚餐餐餐餐的的的的能能能能量量量量分分分分别别别别占占占占总总总总能能能能量量量量的的的的30%30%、40%40%、30%30%为宜。为宜。为宜。为宜。n n早餐的重要性：早餐的重要性：早餐的重要性：早餐的重要性：胆囊，胰腺，痔疮胆囊，胰腺，痔疮胆囊，胰腺，痔疮胆囊，胰腺，痔疮七、三餐分配要合理七、三餐分配要合理第六十三张，PPT共八十页，创作于2022年6月七吃清淡少盐的膳食七吃清淡少盐的膳食n n盐与高血压盐与高血压n n世世界界卫卫生生组组织织建建议议每每人人每每日日食食盐盐用用量量不不超超过过6克为宜。克为宜。克为宜。克为宜。n n膳膳膳膳食食食食钠钠钠钠的的的的来来来来源源源源除除除除食食食食盐盐盐盐外外外外还还还还包包包包括括括括酱酱酱酱油油油油、咸咸咸咸菜菜菜菜、味味味味精精精精等等等等高高高高钠钠钠钠食食食食品品品品，及及及及含含含含钠钠钠钠的的的的加加加加工工工工食食食食品品品品等等等等。应应应应从从从从幼幼幼幼年年年年就就就就养成吃少盐膳食的习惯。养成吃少盐膳食的习惯。养成吃少盐膳食的习惯。养成吃少盐膳食的习惯。第六十四张，PPT共八十页，创作于2022年6月八每天足量饮水八每天足量饮水n n1200/ml 以上以上n n合理选择饮料合理选择饮料第六十五张，PPT共八十页，创作于2022年6月九饮酒应限量九饮酒应限量n n无无节节制制地地饮饮酒酒，会会使使食食欲欲下下降降，食食物物摄摄入入减减少少，以以致致发发生生多多种种营营养养素素缺缺乏乏，严严重重时时还还会会造造成成酒酒精性肝硬化。精性肝硬化。n n过过量量饮饮酒酒会会增增加加患患高高血血压压、中中风风等等危危险险，并并可可导导致致事事故故及及暴暴力力的的增增加加，对对个个人人健健康康和和社社会会安安定都是有害的。定都是有害的。n n应应限限量量在在25-30g/25-30g/天天天天酒酒酒酒精精精精之之之之内内内内，大大大大约约约约相相相相当当当当于于于于中中中中瓶瓶瓶瓶啤啤啤啤酒酒酒酒1 1瓶、瓶、瓶、瓶、50度的白酒度的白酒1 1两、葡萄酒两、葡萄酒3两。两。两。两。第六十六张，PPT共八十页，创作于2022年6月十、吃新鲜卫生的食物十、吃新鲜卫生的食物n n在在在在选选选选购购购购食食食食物物物物时时时时应应应应当当当当选选选选择择择择外外外外观观观观好好好好，没没没没有有有有泥泥泥泥污污污污、杂杂杂杂质质质质，没没没没有有有有变变变变色色色色、变变变变味味味味并并并并符符符符合合合合卫卫卫卫生生生生标标标标准准准准的的的的食食食食物物物物，严严严严把把把把病病病病从口入关。从口入关。从口入关。从口入关。n n进进餐餐要要注注意意卫卫生生条条件件，包包括括进进餐餐环环境境、餐餐具具和和供供餐餐者者的的健健康康卫卫生生状状况况。集集体体用用餐餐要要提提倡倡分分餐餐制制，减少疾病传染的机会。减少疾病传染的机会。n n胃癌、胃溃疡与生活习惯胃癌、胃溃疡与生活习惯胃癌、胃溃疡与生活习惯胃癌、胃溃疡与生活习惯第六十七张，PPT共八十页，创作于2022年6月戒烟和避免被动吸烟戒烟和避免被动吸烟 吸烟是心血管疾病的主要危险因素，能明显吸烟是心血管疾病的主要危险因素，能明显增加心脑血管疾病的患病率和病死率，加之吸增加心脑血管疾病的患病率和病死率，加之吸烟的致癌作用及多方面对健康的危害，因此，烟的致癌作用及多方面对健康的危害，因此，提倡全人群不吸烟、戒烟，减少被动吸烟。提倡全人群不吸烟、戒烟，减少被动吸烟。第六十八张，PPT共八十页，创作于2022年6月运动运动/体力活动与健康体力活动与健康 中年人推荐每天约中年人推荐每天约6000步以上的活动量。步以上的活动量。在日常生活中，以中等速度步行，走在日常生活中，以中等速度步行，走1000步步大约需要大约需要10分钟，每小时能走分钟，每小时能走6公里。公里。运动形式可多种多样，如散步、快走、慢跑、运动形式可多种多样，如散步、快走、慢跑、骑自行车、游泳，脉搏数应控制在每分钟大概骑自行车、游泳，脉搏数应控制在每分钟大概在在100120之间。之间。第六十九张，PPT共八十页，创作于2022年6月心理因素与健康心理因素与健康睡眠，休假睡眠，休假忧郁症，自杀忧郁症，自杀焦虑焦虑强迫强迫心身疾病心身疾病第七十张，PPT共八十页，创作于2022年6月性行为与健康性行为与健康n性传播疾病性传播疾病n n肿瘤：子宫颈，子宫体，乳腺肿瘤：子宫颈，子宫体，乳腺n n生殖健康生殖健康第七十一张，PPT共八十页，创作于2022年6月生活方式管理应注意的问题生活方式管理应注意的问题 建立健康的生活方式是一件说起来容易，建立健康的生活方式是一件说起来容易，做起来艰难并且痛苦的事，尤其在开始的阶做起来艰难并且痛苦的事，尤其在开始的阶段，改变自己长期养成的生活习惯，意味着段，改变自己长期养成的生活习惯，意味着许多生活乐趣的丧生，生活质量的下降，如许多生活乐趣的丧生，生活质量的下降，如戒烟节酒戒烟节酒。第七十二张，PPT共八十页，创作于2022年6月生活方式管理应注意的问题生活方式管理应注意的问题 建立健康生活方式的目标要兼顾理想与现实，建立健康生活方式的目标要兼顾理想与现实，注意可操作性。例如：食盐的理想摄入量为注意可操作性。例如：食盐的理想摄入量为6克以下，但北方城市居民的平均摄入量大约为克以下，但北方城市居民的平均摄入量大约为10-14克，短时间内由克，短时间内由10-14克降为克降为6克，人们克，人们会感到饭菜毫无味道，因此这种急功近利的会感到饭菜毫无味道，因此这种急功近利的干预往往以失败告终。干预往往以失败告终。第七十三张，PPT共八十页，创作于2022年6月生活方式管理应注意的问题生活方式管理应注意的问题n n开始时重点选择优先改变的项目，以后逐渐开始时重点选择优先改变的项目，以后逐渐增加增加 n n在改变的程度上也要循序渐进，不能急于求在改变的程度上也要循序渐进，不能急于求成，要求一步到位。成，要求一步到位。第七十四张，PPT共八十页，创作于2022年6月生活方式管理应注意的问题生活方式管理应注意的问题 生活方式管理显示效果的需要较长的时生活方式管理显示效果的需要较长的时间，无论是饮食干预，还是运动效果，至少间，无论是饮食干预，还是运动效果，至少要一个月以上的时间，一般大约需要要一个月以上的时间，一般大约需要3个月个月到半年才能显示出稳定的效果，所以，生到半年才能显示出稳定的效果，所以，生活方式管理要有耐性，然而生活方式干预活方式管理要有耐性，然而生活方式干预是治本措施，一旦显效，其效果稳定而长是治本措施，一旦显效，其效果稳定而长久。这也正是其价值所在。久。这也正是其价值所在。第七十五张，PPT共八十页，创作于2022年6月生活方式管理应注意的问题生活方式管理应注意的问题 应注意到在个人的生活习惯的背后，存在这社会、应注意到在个人的生活习惯的背后，存在这社会、应注意到在个人的生活习惯的背后，存在这社会、应注意到在个人的生活习惯的背后，存在这社会、经济和文化的巨大影响。因此，在开展健康教育，经济和文化的巨大影响。因此，在开展健康教育，经济和文化的巨大影响。因此，在开展健康教育，经济和文化的巨大影响。因此，在开展健康教育，实施生活习惯干预的时候，一定要注意到服务对象实施生活习惯干预的时候，一定要注意到服务对象实施生活习惯干预的时候，一定要注意到服务对象实施生活习惯干预的时候，一定要注意到服务对象的社会环境与地位，经济能力，文化背景，设计出的社会环境与地位，经济能力，文化背景，设计出的社会环境与地位，经济能力，文化背景，设计出的社会环境与地位，经济能力，文化背景，设计出符合现实的、服务对象能够理解并接受、同时有能符合现实的、服务对象能够理解并接受、同时有能符合现实的、服务对象能够理解并接受、同时有能符合现实的、服务对象能够理解并接受、同时有能力支付的健康教育计划和生活方式干预方案力支付的健康教育计划和生活方式干预方案力支付的健康教育计划和生活方式干预方案力支付的健康教育计划和生活方式干预方案 。让一。让一。让一。让一个低收入的人每周数次到健身房锻炼身体显然是不个低收入的人每周数次到健身房锻炼身体显然是不个低收入的人每周数次到健身房锻炼身体显然是不个低收入的人每周数次到健身房锻炼身体显然是不现实的。现实的。现实的。现实的。第七十六张，PPT共八十页，创作于2022年6月生活方式管理应注意的问题生活方式管理应注意的问题 不仅注意服务对象本人，还应该考虑到其不仅注意服务对象本人，还应该考虑到其家人、同事、工作及生活环境，这样才能取家人、同事、工作及生活环境，这样才能取得切实的效果。得切实的效果。例如，对一个已婚男性的饮食干预，同例如，对一个已婚男性的饮食干预，同时对其妻子进行营养教育效果会更好；此时对其妻子进行营养教育效果会更好；此外，在对个体干预的同时，应配合以政策外，在对个体干预的同时，应配合以政策及环境改变为策略的综合性社区行为危险及环境改变为策略的综合性社区行为危险因素干预措施。因素干预措施。第七十七张，PPT共八十页，创作于2022年6月生活方式管理应注意的问题生活方式管理应注意的问题 我们应该注意的国情是，一直到我们应该注意的国情是，一直到1980年年前后，大部分的人们都生活在食品等生活物前后，大部分的人们都生活在食品等生活物资匮乏的时代，短短的资匮乏的时代，短短的20多年，突然进入了多年，突然进入了物质极大的丰富，生活节奏高度紧张，个人物质极大的丰富，生活节奏高度紧张，个人汽车快速普及的新时代，尤其对中老年来说，汽车快速普及的新时代，尤其对中老年来说，如何建立适应这样一个新时代的健康的生活如何建立适应这样一个新时代的健康的生活方式成为健康保健的主要任务。方式成为健康保健的主要任务。第七十八张，PPT共八十页，创作于2022年6月生活方式管理应注意的问题生活方式管理应注意的问题 一些在生活物资匮乏时代形成的勤俭节一些在生活物资匮乏时代形成的勤俭节约的良好习惯，如每餐尽可能不剩饭成为不约的良好习惯，如每餐尽可能不剩饭成为不少人肥胖的原因；还有，如何面对丰富的食少人肥胖的原因；还有，如何面对丰富的食品而节制自己的食欲、食量（如中午单位里品而节制自己的食欲、食量（如中午单位里提供自助餐）；如何工作生活节奏高度紧张提供自助餐）；如何工作生活节奏高度紧张中抽时间锻炼身体，进行心身休养等。中抽时间锻炼身体，进行心身休养等。第七十九张，PPT共八十页，创作于2022年6月感感谢谢大大家家观观看看第八十张，PPT共八十页，创作于2022年6月