住院医师妇产科Ⅰ阶段：妊娠病理题库.docx

住院医师妇产科阶段：妊娠病理题库1、单选（江南博哥）在前置胎盘与胎盘早剥中，下列选项不正确的是（）A.胎盘早剥出血，伴有疼痛B.胎盘早剥时胎心音可有变化C.前置胎盘的出血于宫缩时增多D.胎盘早剥的出血于破膜后即停止E.前置胎盘出血不多时一般不影响胎心答案：D2、单选如怀疑前置胎盘，不应进行的检查是（）A.超声检查B.耻骨联合上听诊C.产后仔细检查胎盘胎膜D.输血、输液及准备手术的条件下行阴道检查E.输血、输液及准备手术的条件下行肛诊检查答案：E3、单选某患者，重度子痫前期，伴肝功能损害，现宫口开大4cm，胎心正常，突发子痫。宜给予何种镇静药（）A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.度冷丁D.地西泮E.非那根答案：D4、单选25岁，停经2个月，阵发性腹痛伴阴道出血多于月经量1天。妇科检查：宫口有组织物堵塞，子宫如2个月妊娠大小。最恰当的处理是（）A.继续观察B.予以保胎治疗C.立即行清宫术D.给予输液及止血剂E.进一步查尿HCG以明确诊断答案：C5、单选关于HELLP综合征，下列描述错误的是（）A.溶血B.肝酶升高C.血小板减少D.常与重症妊娠期高血压疾病并存E.常与特发性血小板减少性紫癜并存答案：E6、单选妊娠中期进行妊高征预测试验，下列选项提示有妊高征倾向（）A.平均动脉压为11.3kPa（85mmHg）B.血细胞比容等于0.30C.全血黏度比值等于3.4D.尿CaCr比值等于0.05E.仰卧位血压较左侧卧位高2.0kPa（15mmHg）答案：A7、单选30岁，既往月经规律，停经48天，轻微下腹坠痛伴少许阴道流血3天就诊。妇科检查：阴道少量血液，宫颈口闭，子宫如50天妊娠大小，尿妊娠试验（+）。对该患者的处理应首选（）A.立即刮宫B.镇静休息C.抗炎治疗D.做B超检查E.口服雌激素答案：D8、单选女，28岁，G1P0，停经38周，头痛5天入院。自妊娠34周出现下肢水肿，未治疗。基础血压不清。查体：血压213133kPa（160100mmHg），下肢水肿（3+），无宫缩，胎头先露，半固定，胎心率136次分。眼底检查：小动脉与小静脉管径之比为1：2，视网膜水肿。辅助检查的尿常规：尿蛋白（2+），尿红细胞110HP，白细胞12HP，无管型。心电图正常。最适当的处理是（）A.立即行剖宫产术B.积极治疗等待自然分娩C.积极治疗1周后考虑终止妊娠D.积极治疗2448h后考虑终止妊娠E.立即行人工破膜术及静脉滴注催产素引产答案：D9、单选前置胎盘患者行期待疗法中，下列哪项是错误的（）A.住院观察B.卧床休息C.适当镇静及使用宫缩剂D.行凝血功能检查E.估计胎儿成熟情况答案：C10、单选初产妇，妊娠36周，不慎被外物撞击腹部后，感腹痛，伴少量阴道流血，自感胎动消失。检查未闻及胎心。诊断为（）A.胎盘早剥B.先兆子宫破裂C.先兆早产D.脐带脱垂E.前置胎盘答案：A11、单选下列哪项不是胎儿宫内生长迟缓的病因（）A.多胎妊娠B.TORCH综合征C.胎儿染色体异常D.孕妇严重营养不良E.轻度妊娠期糖尿病答案：E12、单选硫酸镁继续用药的条件是（）A.膝反射存在，呼吸16次分，尿量25ml/hB.膝反射存在，呼吸<10次分，尿量<20ml/hC.血压升高，脉搏加快D.呼吸存在，膝反射存在E.尿量>100ml/24h答案：A13、单选23岁，G1P0，31周，外伤后突然剧烈腹痛，少量阴道流血，急症入院。查体：血压10080kPa（7560mmHg），脉搏120次分，面色苍白，大汗淋漓，下肢水肿，宫底剑突下3横指，胎位不清，胎心听不到，宫体左前壁轻压痛。最可能的诊断是（）A.子宫破裂B.前置胎盘C.先兆早产D.重度胎盘早剥E.边缘血窦破裂答案：D14、单选初孕妇，28岁，30周妊娠，宫底高度24cm，B超检查BPD70cm，羊水指数10cm。胎盘1级。经检查确诊为IUGR，脐动脉血流SD=34，NST可疑型。下面治疗不恰当的是（）A.补钙B.善存每日1次，每次1片C.5葡萄糖液500ml+25硫酸镁60ml，静滴，每日1次，共7天D.10葡萄糖液1000ml+维生素C1.0g，静滴，每日1次，共7天E.低分子右旋糖酐500ml+复方丹参4ml，静滴，每日1次，共7天答案：C15、单选胎盘早期剥离的主要病理变化是（）A.胎盘血管痉挛B.包蜕膜出血C.底蜕膜出血D.真蜕膜出血E.胎盘边缘血窦出血答案：C16、单选边缘性前置胎盘发生阴道流血的时间约在妊娠后（）A.20周左右B.28周左右C.3740周或临产后D.3234周E.30周左右答案：C17、单选硫酸镁中毒的表现首先是（）A.心率减慢B.呼吸减慢C.血压下降D.尿量减少E.膝反射消失答案：E18、单选24岁初孕妇，经检查确诊为妊娠33周轻度子痫前期。为防止发展为重度子痫前期，下列处置不适当的项目是（）A.适当减轻工作，保证睡眠10小时B.休息和睡眠时取左侧卧位C.适当服用镇静药物D.严格限制食盐摄入量E.适当增加产前检查次数答案：D本题解析：妊娠期高血压或子痫前期孕妇的饮食，应包括充足的蛋白质、热量，不限制盐和液体，但对于全身水肿者应适当限制盐的摄入。19、单选26岁初孕妇，妊娠34周，血压15090mmHg，尿蛋白04g24h，下肢明显水肿，有头痛等自觉症状。既往无高血压病史。本例应诊断为（）A.妊娠期水肿B.妊娠期高血压C.妊娠期蛋白尿D.轻度子痫前期E.重度子痫前期答案：D本题解析：妊娠34周，血压14090mmHg，尿蛋白300mg24h，并有明显自觉症状。20、单选一妊娠40+6周的孕妇，规则宫缩12小时，阴道流水8小时。肛查：宫口开大5cm，诊断为（）A.胎膜早破B.正常潜伏期C.正常活跃期D.潜伏期延长E.头盆不称答案：C21、单选24岁，G2P0，第24孕周时超声检查提示：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。术中发生大出血时，处理不恰当的一项是（）A.应用宫缩剂B.髂内动脉结扎C.局部注射凝血酶D.局部注射麦角新碱E.胎盘附着面"8"字缝扎答案：C22、单选以下哪项不提示胎膜早破合并羊膜腔感染（）A.羊水涂片革兰染色可检查到细菌B.羊水细菌培养有细菌生长C.羊水置于血常规计数板上，白细胞数升高D.血C-反应蛋白小于8mg/LE.羊水11-6测定17gL答案：D23、单选24岁，初产妇，33周妊娠，阴道多量流水2h入院。下列处理错误的是（）A.宫颈环扎B.应用抗生素C.硫酸镁抑制宫缩D.地塞米松10mg静推E.绝对卧床，保持外阴清洁答案：A24、单选重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血，最可能的疾病是（）A.边缘性前置胎盘B.胎盘早剥C.子宫破裂D.宫颈癌E.脐带帆状附着血管前置破裂答案：B25、单选女性，25岁，G1P0，停经36周，水肿7天，头痛、视物不清2天，加重伴恶心、呕吐半天，抽搐1次，急症入院。孕前血压正常，抽搐时眼球固定，头扭向一侧，牙关紧闭，继而口角及面部肌颤动，数秒钟后发展为全身及四肢肌强直，双手紧握，双臂屈曲，随后剧烈抽搐，抽搐前及抽搐时神志丧失，抽搐持续约1min渐清醒。查体：血压260160kPa（195120mmHg），水肿（3+），胎心120次分，有不规律宫缩。肛查：宫口未开。先露S-O，骨产道正常。首选紧急处理为（）A.肌注山莨菪碱B.肌注地西泮C.静脉滴注甘露醇D.静脉推注肼屈嗪E.静脉滴注硫酸镁，并给予镇静剂答案：E26、单选在妊娠晚期羊水过少的诊断标准是（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml答案：C27、单选完全性前置胎盘发生阴道流血的时间约在妊娠后（）A.20周左右B.22周左右C.24周左右D.28周左右E.3740周答案：D28、单选下列选项不是重型胎盘早期剥离的临床表现（）A.胎心常有异常B.常合并重度妊高征C.子宫硬如板状，触痛明显D.阴道流血量与休克程度相符E.子宫底可随时间推移而升高答案：D29、单选妊高征孕妇，分娩中出现协调性宫缩乏力，无头盆不称。宜给予何种处理（）A.反复灌肠B.双乳头按摩C.肌内注射催产素D.肌内注射麦角新碱E.静脉滴注小剂量麦角新碱答案：E30、单选妊娠高血压综合征发生时间多在（）A.妊娠前B.妊娠20周后C.妊娠24周后D.妊娠28周后E.分娩期答案：B31、单选急性羊水过多易发生在妊娠（）A.1620周B.2024周C.2528周D.2832周E.3640周答案：B32、单选有关输卵管妊娠破裂妇科检查的特点下列哪项不正确（）A.阴道内有少量血液B.阴道后穹隆饱满，子宫颈举痛C.子宫稍大而软D.盆腔可触及包块，活动且表面光滑E.子宫有漂浮感答案：D33、单选25岁初孕妇，孕31周产前检查正常，孕34周出现头痛、眼花症状。检查血压180110mmHg，尿蛋白26g24h，水肿（+），眼底AV1：2，视网膜水肿。本例应诊断为（）A.轻度子痫前期B.重度子痫前期C.妊娠期蛋白尿D.妊娠合并慢性高血压E.妊娠合并慢性肾炎答案：B本题解析：妊娠34周，血压160110mmHg，尿蛋白2g24h，并有明显自觉症状。34、单选下列选项对诊断输卵管妊娠无明显帮助的是（）A.B超检查B.血-HCGC.宫腔镜检查D.腹腔镜检查E.阴道后穹隆穿刺答案：C35、单选25岁，停经50天，阵发性下腹痛伴阴道流血3天，加重2h就诊。妇科检查：宫颈口扩张，无组织堵塞，子宫如50天妊娠大小。最可能的诊断是（）A.先兆流产B.过期流产C.难免流产D.完全流产E.习惯性流产答案：C36、单选最常见哪一种胎儿先天性畸形（）A.无脑儿B.脊柱裂C.唇腭裂D.脑积水E.联体儿答案：A37、单选关于双胎，下列说法错误的是（）A.其发生与遗传因素有关B.联体双胎是由单卵双胎形成的C.单卵双胎两个胎盘之间均仅有两层羊膜D.单卵双胎两个胎儿可共存于1个羊膜腔中E.双卵双胎两个胎盘之间有两层绒毛膜、两层羊膜答案：C38、单选初产妇，妊娠35周，有规律宫缩。宜给予何种治疗（）A.哌替啶B.地塞米松C.吸氧D.会阴侧切术E.左侧卧位答案：A39、单选有关妊娠剧吐的叙述哪项不正确（）A.经产妇多见B.可导致水、电解质平衡紊乱C.可导致代谢性酸中毒D.眼底检查可见视网膜膜出血E.严重者可出现黄疸答案：A40、单选下列哪项不是重型胎盘早剥的临床表现（）A.子宫硬如板状B.阴道出血与全身情况不成正比C.子宫底升高D.剧烈腹痛后阴道流血E.胎位、胎音清晰答案：E41、单选28岁，以往月经规律，现停经4个月。妇科检查：子宫如8周妊娠大，B超显示宫内妊娠囊，未见原始心管搏动。还须做的检查是（）A.血尿素氮B.血清肌酐C.血清胆红素D.血浆纤维蛋白原E.血细胞比容及血红蛋白答案：D42、单选26岁，孕37周，破水4h来院急诊。查体：血压140100kPa（10575mmHg），胎头高浮，突然胎心降至100次分。正确的处理是（）A.立即行B超检查B.轮椅推产妇入待产室C.吸氧，左侧卧位，急诊室观察D.用平车推送患者到病房住院观察E.用平车推送患者入产房，即行阴道检查答案：E43、单选一已婚妇女，25岁，停经60日，阴道少量流血2日，色鲜红，伴轻度下腹阵发性疼痛。检查宫口闭，子宫增大如孕2个月，既往2个月流产1次。最可能的诊断是（）A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.习惯性流产答案：A本题解析：宫口闭是诊断先兆流产的主要依据。44、单选过期妊娠时，下述情况需立即终止妊娠的是（）A.OCT阴性B.NST有反应型C.B超显示羊水过少D.尿E3值16mg24hE.12h内胎动12次答案：C45、单选初孕妇，28岁，30周妊娠，宫底高度24cm，B超检查BPD70cm，羊水指数10cm。胎盘1级。分娩期处理，不正确的是（）A.持续胎心监护B.做好新生儿窒息抢救准备C.宫缩不良伴胎窘时催产素静脉点滴D.胎儿较小，一般不需要会阴切开E.发现羊水度污染并晚期减速，立即进行剖宫产答案：C46、单选一般胎动消失后多长时间内胎心也会消失（）A.24小时B.28小时C.29小时D.30小时E.32小时答案：A47、单选26岁妇女，停经48日，下腹痛及阴道多量流血已10小时。妇科检查：子宫稍大，宫口有胎盘组织堵塞。本例最有效的止血措施是（）A.肌注止血药物B.肌注维生素K1C.注或静滴缩宫素D.纱布填塞阴道压迫止血E.尽早行刮宫术答案：E本题解析：本例诊断为不全流产，要点是子宫较妊娠周数小，已破膜，仅剩下胎盘组织，故应立即行刮宫术。48、单选25岁初产妇，妊娠38周，自觉头痛、眼花4日就诊。下列与妊娠期高血压疾病的分类无关的项目是（）A.自觉症状B.测量血压数值C.检查尿常规D.检查水肿程度E.进行眼底检查答案：D本题解析：水肿程度与妊娠期高血压疾病分类无关。49、单选24岁，G2P0，第24孕周时超声检查提示：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。该孕妇于37周时突然阴道多量出血。无腹痛，急症入院。查体：血压12080kPa（9060mmHg），脉搏100次分，宫高33cm，胎心140次分，ROA，头浮，无宫缩，阴道出血估计200ml。此时应行何种处理（）A.人工破膜引产B.给予宫缩抑制剂C.子宫体部剖宫产D.子宫下段剖宫产E.静脉点滴催产素引产答案：D50、单选输卵管妊娠时，关于子宫的改变正确的是（）A.子宫增大与停经月份相符B.子宫可增大、变软，但小于停经月份C.子宫大小正常D.A-S反应为输卵管妊娠所特有E.子宫内膜病理无改变答案：B51、单选下列选项中不是胎膜早破的病因是（）A.臀位B.多胎妊娠C.羊水污染D.微量元素缺乏E.细菌性阴道病答案：C52、单选初孕妇，28岁，30周妊娠，宫底高度24cm，B超检查BPD70cm，羊水指数10cm。胎盘1级。终止妊娠的指征是（）A.OCT试验阴性B.脐动脉血流SD=2.9C.治疗效果良好，尚未足月D.孕妇胎动计数每日下降50E.B超动态检测BPD每周增加1.5cm答案：D53、单选前置胎盘的发生与下列说法无关的是（）A.多胎妊娠B.副叶胎盘C.妊娠高血压综合征D.子宫内膜病变与损伤E.受精卵滋养叶发育延迟答案：C54、单选27岁重度子痫前期孕妇，估计其病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是（）A.全血黏度比值及血浆黏度比值B.测定血细胞比容C.测定血丙氨酸转氨酶值D.眼底检查E.测定尿雌激素肌酐值答案：D本题解析：眼底视网膜小动脉能反映体内主要器官的小动脉状况，眼底改变是反映重度子痫前期严重程度的一项重要标志，对估计病情及决定处理方案有重要意义。55、单选确诊过期妊娠后，下列处理错误的是（）A.CST阳性时，应立即终止妊娠B.发现羊水过少应立即终止妊娠C.宫颈条件成熟时，应立即终止妊娠D.并发中、重度妊高征时，应立即终止妊娠E.胎儿估计不足2500g时，应积极治疗，使胎儿继续生长答案：E56、单选初孕妇，25岁，38周妊娠，双胎，LOA-RSA，头先露，平坐骨棘，宫缩规律，胎膜已破，宫口开大2cm。处理错误的是（）A.经阴分娩B.临产后静脉输液，备血C.胎儿娩出后宫底加沙袋D.第1个胎儿娩出后即静脉注射子宫收缩剂E.第2个胎儿前肩娩出后静脉注射子宫收缩剂答案：D57、单选一年轻女性，停经43周。既往月经周期为6-7天/28天，产检：骨盆外测量正常，子宫底高度33cm，胎方位LOA，胎心率126次分。肛检：宫颈管已消退，宫口1cm，头S。NST无反应。哪项处理最恰当（）A.即行剖宫产B.等待自然临产C.B超生物评分，了解胎儿宫内情况D.人工破膜术了解羊水情况E.复查NST答案：D58、单选29岁已婚妇女，停经9周，下腹阵发性剧痛6小时伴阴道多量流血，超过月经量。检查宫口开大2cm。最恰当的处置是（）A.给予止血药物B.静滴缩宫素C.肌注麦角新碱D.肌注黄体酮E.尽早行刮宫术答案：E本题解析：本例诊断为难免流产，要点是宫口开大2cm，一经确诊应尽早使妊娠物完全排出，应行负压吸宫术。59、单选确诊输卵管妊娠破裂，出血性休克，应采取的紧急措施是（）A.输血B.升压药物C.立即剖腹探查D.纠正休克后手术E.边抗休克，边开腹手术答案：E60、单选妊娠10周时出现阵发性下腹痛及大量阴道出血伴小块组织物排出，并发生失血性休克。应首先考虑（）A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产答案：C61、单选初孕妇，28岁，30周妊娠，宫底高度24cm，B超检查BPD70cm，羊水指数10cm。胎盘1级。为明确胎儿宫内生长迟缓的诊断，应进行哪项检查（）A.胎心监护B.尿雌三醇测定C.脐动脉血流检测D.胎儿生物物理评分E.询问月经史，核对末次月经答案：E62、单选产前子痫患者，抽搐频繁。呼吸浅，14次分，宜给予何种解痉药（）A.地西泮B.654-2或东莨菪碱C.M92S04D.哌替啶E.度冷丁答案：B63、单选急性羊水过多时，下列哪项正确（）A.多发生在妊娠2832周B.下肢及外阴水肿发生率不高C.自觉症状轻D.胎心清楚E.易发生早产答案：E64、多选需要为大腿较深的伤口进行填塞止血时，救护员正确的做法是（）。A.立即用止血带B.用干净的敷料填塞伤口C.加压包扎D.用绳索绑扎伤口E.如果条件不允许，可以用不干净的敷料答案：A,B,C65、单选27岁初孕妇，在妊娠20周预测妊娠期高血压疾病最有价值的方法是（）A.左侧卧位较仰卧位的舒张压高20mmHgB.黄体酮试验C.平均动脉压测定D.B型超声检查E.尿妊娠试验答案：C本题解析：平均动脉压85mmHg有预测价值。此外，舒张压仰卧位较左侧卧位超过20mmHg、尿钙肌酐比值004、血细胞比容>035、全血黏度比值36、血浆黏度比值16均有预测价值。66、单选一年轻女性，停经62天，腹痛并少伴阴道流血3天，发热1天。月经周期57天/28天。体检：T38.5，P90次分，BP100/70mmHg，急性病容。妇检：阴道内少量暗红色积血，宫口松，子宫妊娠50多天大小，软，压痛，双侧附件区增粗，压痛明显。血常规：WBC13.2109/L，NO.90，10.10。尿HCG（+）。处理宜（）A.立即行刮宫术B.控制感染+保胎治疗C.B超检查后决定是否保胎D.控制感染后滴注缩宫素E.控制感染后行刮宫术答案：E67、单选不属于治疗先兆早产的药物是（）A.-肾上腺素能受体激动剂B.前列腺素合成酶抑制剂C.硫酸镁D.硝苯地平E.苯甲酸雌二醇答案：E本题解析：雌激素制剂增加妊娠子宫对缩宫素的敏感性，故应禁用68、单选初产妇，妊娠37+周，B超示羊水过多。规律宫缩10小时，破膜后突然剧烈腹痛，少量阴道流血。查体：BP90/60mmHg，脉搏120次分，宫底剑突下一横指，有压痛，胎心、胎位不清，宫口开2cm，头S+1。该例患者最恰当的处理是（）A.催产素静滴B.头皮钳牵引术C.立即剖宫产D.给抗凝药物E.肌注度冷丁答案：C69、单选关于输卵管妊娠化学治疗哪项不正确（）A.妊娠包块直径<3cmB.血-HCG<20U/LC.化疗可全身用药，亦可局部用药D.机制是抑制滋养细胞增生，破坏绒毛E.已发生破裂或流产答案：E70、单选女，30岁，停经46天，下腹部隐痛伴不规则阴道少量出血十余天。双合诊子宫正常大，右侧附件触及鸡蛋大韧性包块，尿妊娠试验可疑阳性。最可能的诊断为（）A.卵巢囊肿B.妊娠黄体C.输卵管积水D.陈旧性宫外孕E.子宫内膜异位症答案：D71、单选观察胎动时胎心率一时性加快的动态变化是了解胎儿（）A.皮肤成熟度B.肺成熟度C.储备功能D.肝成熟度E.胎盘功能检查答案：C72、单选出血量较多的流产孕周为（）A.46周B.812周C.1016周D.1420周E.2028周答案：B73、单选疑诊输卵管妊娠破裂，以下辅助检查应首选的是（）A.血常规B.腹腔镜检查C.诊断性刮宫D.后穹隆穿刺E.B型超声检查答案：D74、单选双胎输血综合征发生在（）A.单卵双胎胎盘间有静脉间吻合者B.单卵双胎胎盘间有动脉间吻合者C.单卵双胎D.双卵双胎E.单卵双胎胎盘间有动脉一静脉间吻合者答案：E75、单选胎膜早破的叙述下列哪项是不正确的（）A.破膜12小时给予抗生素B.胎膜破裂发生在产程开始前C.破膜24小时即使无头盆不称存在，考虑剖宫产术D.头先露未衔接或臀先露，均应观察胎心E.胎膜破裂后阴道pH值可升高答案：C76、单选子痫发作时孕妇的直接死因是（）A.心脏病B.度胎盘早剥C.脑出血D.急性重型肝炎E.急性肾衰竭答案：C77、单选关于流产的治疗原则，以下说法错误的是（）A.不全流产应尽快行刮宫术B.早期妊娠先兆流产可肌注黄体酮C.难免流产可选用适宜方式清除子宫内容物D.流产感染出血不多时，抗感染和刮宫治疗可同时进行E.子宫颈内口松弛者应在妊娠1416周行宫颈内口缝扎术答案：D78、单选34周妊娠，初产妇，确诊为前置胎盘，出血多，血压9367kPa（7050mmHg），宫口开大4cm，先露“2”，胎心尚好。正确的处理应是（）A.剖宫产B.产钳术C.人工破膜D.头皮钳牵引E.胎头吸引术答案：A79、单选关于双胎输血综合征下列说法不正确的是（）A.供血胎儿贫血B.受血儿可以羊水过多C.可发生于双卵双胎D.可以用激光堵塞胎盘吻合血管E.受血儿生后可死于先天性心力衰竭答案：C80、单选诊断双胎妊娠最常用的方法是（）A.听胎心B.腹部触诊C.X线腹部摄片D.B型超声显像E.多普勒超声检查答案：D81、单选一年轻女性，曾分别在孕24周、25周自然破水，分娩出和妊娠月份相符的正常活婴。现妊娠18周，无腹痛及阴道流血、水。处理宜为（）A.给予黄体酮B.宫颈内口环扎术C.绝对卧床休息D.羊水染色体检查E.保胎治疗答案：B82、单选下列疾病与羊水过多无关的是（）A.糖尿病B.多胎妊娠C.胎儿消化道闭锁D.胎儿泌尿系畸形E.重度母儿血型不合答案：D83、单选胎儿生长受限的治疗下列哪项是不正确的（）A.治疗越早，效果越好B.左侧卧位、吸氧C.输液、补充营养物质D.改善子宫胎盘血流E.长期应用地塞米松答案：E84、单选女性，25岁，G1P0，停经36周，水肿7天，头痛、视物不清2天，加重伴恶心、呕吐半天，抽搐1次，急症入院。孕前血压正常，抽搐时眼球固定，头扭向一侧，牙关紧闭，继而口角及面部肌颤动，数秒钟后发展为全身及四肢肌强直，双手紧握，双臂屈曲，随后剧烈抽搐，抽搐前及抽搐时神志丧失，抽搐持续约1min渐清醒。查体：血压260160kPa（195120mmHg），水肿（3+），胎心120次分，有不规律宫缩。肛查：宫口未开。先露S-O，骨产道正常。入院治疗6h未再抽搐，血压260160240140kPa（195120180105mmHg）。最恰当的处理是（）A.即刻剖宫产终止妊娠B.进入第二产程后予以助产C.积极解痉、镇静防止再次抽搐D.立即人工破膜，催产素静脉点滴引产E.继续治疗2448h，血压控制不满意即终止妊娠答案：A85、单选初孕妇，27岁，孕32周，头位，阴道出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，诊断为前置胎盘。恰当的处理是（）A.住院观察B.人工破膜C.立即剖宫产D.人工破膜及催产素引产E.催产素引产，宫口开大后行碎胎术答案：A86、单选羊水过多经阴道放水时速度每小时不超过多少毫升（）A.200B.300C.400D.500E.700答案：D87、单选双胎分娩后确定为单卵双胎的依据是（）A.性别相同B.一个胎盘C.两个羊膜囊的中隔为2层D.两个羊膜囊的中隔为3层E.两个羊膜囊的中隔为4层答案：C88、单选28岁，经产妇，38周妊娠，阴道流水12h入院。正确的处理是（）A.立即剖宫产B.地塞米松10mg静推C.禁止肛诊及阴道检查D.应用抗生素，并催产素静滴E.以上都不对答案：D89、单选稽留流产的临床特点，正确的是（）A.停经后无早孕反应B.尿妊娠试验一定阴性C.易发生凝血机制障碍D.子宫与停经月份相符E.B超提示可见胚芽搏动答案：C90、单选女，23岁，因停经42天，少量阴道流血2天，尿妊娠试验阳性，行人工流产术，吸刮出少量组织，未见绒毛，病理报告为“蜕膜组织”。首先应考虑为（）A.先兆流产B.月经不调C.异位妊娠D.慢性子宫内膜炎E.滋养细胞疾病答案：C91、单选胎儿生长受限继续妊娠指征下列哪项是不正确的（）A.宫内监护好B.胎盘功能正常C.妊娠未足月D.无并发症E.妊娠快至预产期答案：E92、单选输卵管妊娠流产与黄体破裂的主要鉴别要点是（）A.有无停经史B.后穹隆穿刺C.B型超声检查D.血-HCG检测E.有无阴道流血答案：D93、单选36周妊娠，G1P0，“重度子痫前期”入院。入院后治疗2天，血压持续在220160kPa（165120mmHg），自觉胎动减少1天，NST为无反应型，B型超声生物物理评分4分。下列哪项处理正确（）A.吸氧观察B.立即做OCTC.立即剖宫产D.次日复查NSTE.继续治疗妊高征及改善胎儿宫内情况至妊娠37周答案：C94、单选下列说法与巨大儿无关的是（）A.肩难产B.部分过期妊娠C.饮食摄入过多D.妊娠期糖尿病E.母儿血型不合答案：E95、单选关于输卵管妊娠治疗，下列说法错误的是（）A.对有生育要求者，可行保守性手术B.以手术治疗为主，其次是非手术治疗C.间质部妊娠可行子宫角部切除或子宫切除术D.输卵管妊娠破裂休克者，应待休克控制后再手术E.壶腹部妊娠未破型，病灶3cm，无明显内出血，血-HCG2000UL，可用化学药物治疗答案：D96、单选妊娠多少周后才可确诊为前置胎盘（）A.20B.25C.28D.34E.36答案：C97、单选关于胎儿宫内生长迟缓的诊断标准，下列说法正确的是（）A.胎儿体重不足2500gB.体重低于该孕龄平均体重的1个标准差C.体重低于该孕龄平均体重的2个标准差D.体重低于该孕龄平均体重的第5个百分位数E.体重低于该孕龄平均体重的第20个百分位数答案：C98、单选子痫的叙述正确的是（）A.产后子痫较为常见B.子痫发生之前都具有较明显的自觉症状C.妊娠一旦终止，子痫不会再发生D.光、声刺激可诱发抽搐E.体重增加过快与子痫无关答案：D99、单选初产妇，孕34周，重度子痫前期。经治疗2天，病情无改善，需终止妊娠。下述哪项检查是不必要的（）A.HPL测定B.E3测定C.NST检查D.宫颈黏液检查E.羊水US值测定答案：D100、单选初产妇，双胎，妊娠35周。现一胎儿死亡，另一胎儿存活。处理宜是（）A.立即引产B.继续保胎C.检测母体凝血功能变化，尽量延长存活胎儿的胎龄D.观察E.手术取出死胎，保留活胎答案：C101、单选应用超声羊水指数诊断羊水过少的标准是（）A.3cmB.5cmC.8cmD.10cmE.12cm答案：C102、单选输卵管妊娠的临床表现，下列说法正确的是（）A.都有停经史B.都有腹部包块C.HCG阴性可以排除输卵管妊娠D.宫颈举痛或摇摆痛是主要体征之一E.后穹隆穿刺阴性可以排除输卵管妊娠答案：D103、单选27岁，G1P0，孕33周，ROA，无痛性少量阴道出血3天，胎心消失，无明显宫缩，B超示中央性前置胎盘。最恰当的处理是（）A.住院期待疗法B.立刻行剖宫产术C.高危门诊继续随诊观察D.立即内诊同时行人工破膜E.立即静脉点滴催产素引产答案：B104、单选TORCH全套检查中不包括（）A.单纯疱疹病毒B.弓形虫C.柯萨奇病毒D.风疹病毒E.巨细胞病毒答案：C105、单选女，24岁，7天前因40天妊娠行药物流产，今晨大便时突然左下腹撕裂样剧痛，并晕倒在地。查体：体温372，血压10069kPa（7552mmHg），脉搏100次分；下腹压痛、反跳痛明显；外阴少量流血，宫颈举痛明显，宫口闭，子宫稍大，稍软；右侧似有一包块边缘不清，压痛。最可能的诊断是（）A.宫颈粘连B.急性阑尾炎C.药物流产不全D.输卵管妊娠破裂E.流产后右附件炎答案：D106、单选初产妇，妊娠33周，阵发性下腹痛2小时。体检：P80次分，R18次分，BP90/70mmHg。产检：腹膨隆，宫高28cm，腹围88cm，宫缩20-30秒45分钟，胎心130次分。肛查：头先露，S+2，宫口指尖。哪项处理是错误的（）A.地塞米松10mg肌内注射B.硫酸镁静脉滴注抑制宫缩C.沐舒坦静脉滴注，促胎肺成熟D.胎心监护E.哌替啶肌注抑制宫缩答案：E107、单选27岁初孕妇，妊娠39周，枕左前位，胎心140次分，血压190120mmHg，尿蛋白3g24h，骨盆外测量正常。本例恰当处理应是（）A.积极治疗，等待产程发动B.积极治疗2448小时后终止妊娠C.积极治疗1周后予以引产D.立即引产E.立即行刮宫产术答案：B本题解析：本例诊断为重度子痫前期，已妊娠足月，应积极治疗2448小时后终止妊娠。108、单选双胎妊娠中最常见的类型是（）A.双卵双胎B.单卵单胎C.单绒毛膜双羊膜囊双胎D.双绒毛膜双羊膜囊双胎E.单绒毛膜单羊膜囊双胎答案：A109、单选硫酸镁中毒的解毒剂是（）A.地西泮B.10葡萄糖C.25葡萄糖D.50葡萄糖E.10葡萄糖酸钙答案：E110、单选先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是（）A.出血时间长短B.下腹痛的程度C.宫口扩张与否D.早孕反应是否存在E.妊娠试验是否阳性答案：C111、单选下列哪项不是输卵管妊娠的常见病因（）A.放置IUDB.输卵管囊肿C.子宫内膜炎D.肿瘤所致的输卵管扭转E.输卵管手术史答案：C112、单选初产妇，停经42周，阵发性腹部坠痛8h，阴道流水3h入院。查体：宫底剑突下3横指，LOA，胎心128次分，宫缩25s56min，CST出现多次晚期减速（LD）。肛查：宫口开大1cm，S-2，羊水度污染。下列哪项处理是正确的（）A.立即剖宫产术B.静滴催产素加强子宫收缩C.静滴25硫酸镁抑制宫缩D.静注地西泮10mg，使孕妇休息E.纠正胎儿缺氧，等待自然分娩答案：A113、单选重度妊高征24小时尿蛋白定量大于多少克（）A.0.5B.3C.5D.1E.2答案：C114、单选羊水过多的诊断标准为（）A.800mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml答案：D115、单选预防早产的重要措施中不正确的是（）A.加强对高危妊娠病人的管理B.定期产前检查C.积极治疗妊娠并发症D.常规抗生素预防感染E.子宫颈内口松弛者应于妊娠中期行宫颈内口环扎术答案：D116、单选27岁初孕妇，妊娠39周，头痛、眼花1周。查血压170110mmHg，尿蛋白（+），胎心良好，无宫缩，正常胎位，血细胞比容0.43。不恰当的紧急处理措施是（）A.静脉滴注地塞米松B.静脉滴注硫酸镁C.静脉滴注葡萄糖酐40D.治疗24小时后行剖宫产术E.左侧卧位答案：A117、单选妊高征治疗有效的血镁浓度是（）A.0.751.0mmolLB.0.50.75mmolLC.1.01.7mmolLD.1.73.0mmolLE.3.04.5mmolL答案：D118、单选初孕妇，36+2周妊娠，重度子痫前期。最恰当的处理原则是（）A.立即行剖宫产术B.立即人工破膜引产C.积极治疗等待自然分娩D.积极治疗后及时终止妊娠E.积极治疗1周后，终止妊娠答案：D119、单选输卵管妊娠手术治疗的指征，下列哪项不正确（）A.停经超过3个月，疑间质部妊娠B.保守治疗效果不佳，胚胎继续生长C.保守治疗时发生输卵管妊娠破裂、腹腔内出血严重者D.年轻、要保留生育能力的病人E.内出血多，伴休克答案：D120、单选妊娠期高血压疾病治疗中，下列情况下不必停止静滴硫酸镁的是（）A.膝反射消失B.呼吸12次分C.心率100次分