住院医师儿外科Ⅰ阶段：小儿泌尿外科.docx

住院医师儿外科阶段：小儿泌尿外科1、单选诊断淋菌性尿道炎最常用的检查方法是（）。（江南博哥）A.尿道分泌物做普通培养B.PCR找淋球菌核酸C.尿道分泌物染色涂片找淋球菌D.血RPR试验E.尿道分泌物涂片有大量白细胞答案：C本题解析：淋菌性尿道炎用尿道分泌物染色涂片检查淋球菌方便、快捷，以白细胞内有革兰阴性双球菌为诊断依据。2、单选下列抗结核药物中，不属于杀菌药的是（）。A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇答案：E3、单选病变部位主要在肾脏，而临床表现却在膀胱的泌尿系疾病见于（）。A.肾结石B.肾癌C.肾盂癌D.肾结核E.肾积水答案：D本题解析：结核菌破坏肾脏，当结核性干酪样物质通过肾盂、输尿管排到膀胱，对膀胱产生刺激作用，引起明显的尿频、尿急和尿痛。其他几个疾病都不具备上述特点。4、单选5岁男孩，发现右侧腹部进行性增大的肿块1个月，不规则发热、乏力、消瘦。IVP示右肾不显影。最可能的诊断是（）。A.肾癌B.巨大肾积水C.肾母细胞瘤D.肾上腺神经瘤E.肾结核答案：C本题解析：肾母细胞瘤是幼儿最多见的肾脏肿瘤。5、单选手法复位嵌顿性包茎失败后，应采取（）。A.局部湿敷后再施行手法复位B.包皮环切术C.抗生素消炎后再做包皮环切术D.纵行切开背侧包皮，1周后再行包皮环切术E.切除形成包茎嵌顿的狭窄环答案：D6、单选有关肾下垂肾固定术的指征下列哪些不正确（）。A.腰酸腰疼症状明显，且影响工作，平卧后症状能缓解B.肾下垂所致严重肾积水C.肾下垂伴感染或结石者D.严重肾下垂，引起血管蒂和输尿管扭曲，出现绞痛症状者E.伴有严重的其他脏器下垂者答案：E本题解析：伴有严重的其他脏器下垂者为肾下垂肾固定术的禁忌证。7、单选关于鞘膜积液，下列哪项的治疗最不理想（）。A.精索鞘膜积液需将鞘膜囊全部切除B.鞘膜翻转术C.穿刺抽液治疗D.交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘状突E.婴儿鞘膜积液、成人积液量少的鞘膜积液不需手术治疗答案：C本题解析：穿刺抽液虽方法简单，但复发机会较多。8、单选2岁男孩，双侧隐睾的治疗方案应为（）。A.先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时等到青春期前手术治疗B.先试用绒毛膜促性腺激素治疗，无效则手术治疗C.睾丸酮治疗D.绒毛膜促性腺激素治疗E.等待自然下降答案：B9、单选膀胱底部乳头状瘤的治疗通常是（）。A.经尿道切除术B.部分膀胱切除术C.全膀胱切除术D.放射治疗E.上述都不是答案：A本题解析：膀胱底部乳头状瘤，一般是经尿道切除。若无此项设备，也可行部分膀胱切除术或肿瘤切除。10、单选下列哪项不是皮质醇增多症患者的症状（）。A.糖尿病性的糖耐量异常B.腹部和股部紫纹C.向心性肥胖D.骨质疏松，病理性骨折E.低血钾答案：E本题解析：低血钾为原发性醛固酮的表现，其余均为皮质醇增多症的表现。11、单选有关肾及输尿管结石处理原则，错误的是（）。A.结石小于1cm，光滑，无尿路梗阻及感染，可采取保守治疗B.结石直径小于1cm，但经保守治疗3个月后，出现梗阻侧肾积水，应行手术治疗C.双侧肾结石：先处理梗阻严重一侧，尽可能保留肾脏D.双输输尿管结石：宜先处理梗阻严重侧的结石E.一侧肾结石，对输尿管结石：应先处理输尿管结石答案：C本题解析：双侧肾结石：应先处理安全的一侧，尽可能保留肾脏。12、单选有关隐睾的叙述哪一项是不正确的（）。A.1岁以内的隐睾仍有自行下降可能B.腹膜后睾丸受体温的影响致使引起不育C.临床常用绒毛膜促性腺激素（HCG）或LHRH治疗D.隐睾发生睾丸癌的几率明显高于正常人E.睾丸下降固定术应在10周岁左右进行答案：E本题解析：隐睾的患儿在2岁以内都可以行保守治疗，常用的药物有绒毛膜促性腺激素（HCG）或LHRH。保守治疗有可能促使睾丸下降至阴囊。如果超过2岁就应该尽早地行睾丸下降固定术。因为超过2岁，即便手术成功也会影响睾丸的生精功能，而成人后会出现不育。但是手术治疗并不能预防睾丸肿瘤的发生。13、单选男，16岁，骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口流血。查体：体温38.4，阴囊明显肿大，发绀。其处理方法是（）。A.立即实施尿道修补B.立即以金属导尿管导尿C.立即以橡皮导尿管导尿并留置D.立即实施尿道会师E.耻骨上膀胱造瘘及引流外渗尿液答案：E14、单选前列腺新的分区方法将前列腺分为（）。A.中叶及两侧叶B.前、中、后叶及两侧叶C.中央区、外周区和移行区D.中央区和外周区E.腺体区和平滑肌区答案：C本题解析：目前多采用前列腺新的分区方法即中央区、外周区和移行区。15、单选交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别是（）。A.交通性鞘膜积液透光试验阳性B.腹股沟斜疝卧位或立位均可触及睾丸C.交通性鞘膜积液立位时不易触及睾丸D.腹股沟斜疝压迫内环时内容物不再复出E.交通性鞘膜积液挤压时不似斜疝骤然回复答案：A本题解析：交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别是透光试验，简单，准确。16、单选膀胱镜检查常见的并发症不包括（）。A.发热B.血尿C.尿道损伤D.膀胱损伤E.排尿困难答案：E本题解析：膀胱镜检查后一般不会出现排尿困难，其他几种情况都有可能发生。17、单选女，54岁，主诉劳累后左腰部不适5年，无血尿、尿频、尿急和尿痛病史。B超显示左肾盂积水，同侧输尿管未见扩张。IVP显示左肾盂中度积水，未见充盈缺损，肾盂输尿管连接部略狭窄，右肾及输尿管正常。该病人最合理的治疗为（）。A.永久性左肾穿刺造瘘保护肾功能B.随访观察C.行左肾盂输尿管连接部成形术D.行左肾切除术E.留置输尿管支架管并定期更换答案：C18、单选男性尿道全长（）。A.10cm左右B.20cm左右C.30cm左右D.3040cmE.1020cm答案：B本题解析：男性尿道全长约20cm。19、单选治疗早期精原细胞瘤应（）。A.手术切除及术后放射疗法B.手术切除C.放射疗法D.化学疗法E.手术切除睾丸并行腹膜后淋巴结清除答案：A本题解析：因精原细胞瘤早期可手术治疗，且对放疗敏感。20、单选治疗急性前列腺炎的方法不应包括（）。A.前列腺按摩B.加强营养C.抗生素应用D.多饮水，利尿E.卧床休息答案：A21、单选泌尿外科疾病的常见症状有（）。A.排尿异常B.尿的异常C.尿道分泌物D.疼痛E.以上都是答案：E本题解析：泌尿外科疾病多数均可出现尿液或排尿方面的症状，疼痛是结石和肿瘤等疾病的常见症状。22、单选男性，20岁，高空作业时不慎坠下，半空中左腰部受钢管阻拦后身体落地，查神清，面色苍白，四肢厥冷，心率130次分，血压70/50mmHg，左腰部局部隆起，皮下见大片淤斑，插入尿管，尿色清，超声提示左肾周围大量血凝块，诊断考虑（）。A.肾挫伤B.肾部分裂伤C.肾全层裂伤D.肾蒂损伤E.皮下组织大面积损伤答案：D本题解析：肾蒂损伤时血尿程度与出血程度不相符，因肾血管受损，伤肾无灌注，无尿生成，膀胱内尿液为对侧肾产生，可无肉眼血尿，但出血很严重。23、单选隐睾症最宜手术的年龄是（）。A.2岁以前B.36岁C.79岁D.1013岁E.14岁以后答案：A本题解析：隐睾症最好在2岁以前、内分泌治疗无效后手术。24、单选有关精索静脉曲张的治疗，下列哪项是错误的（）。A.无症状或症状较轻者，可穿弹力裤或用阴囊托带B.高位结扎和切断精索内静脉C.精索内静脉与腹壁深静脉吻合D.行精索内静脉栓塞E.切除阴囊内部分扩张的静脉答案：E本题解析：对严重精索静脉曲张应进行高位结扎术，一般先不采用阴囊切口，因曲张血管分支较多，不易结扎完全，更不用说仅切除部分曲张的静脉。25、单选男性，64岁，因腰痛就诊于骨科，按腰间盘突出治疗后无好转，行ECT骨扫描提示全身多处骨转移病灶，进一步查PSA大于100ngml，前列腺穿刺病理提示：前列腺小细胞癌，治疗方案采用（）。A.全雄激素阻断治疗B.多西紫杉醇+强的松化疗C.顺铂+VP16方案化疗D.间断内分泌治疗E.放疗答案：C本题解析：前列腺小细胞癌是神经内分泌瘤，治疗上与肺小细胞癌一致，采用顺铂+VP16化疗。26、单选右肾结石2cm大小，以下哪项不是（）。A.患侧输尿管有狭窄B.患有严重的心脏疾病C.患有前列腺增生症D.患有急性尿路感染E.伴有双侧输尿管结石答案：C27、单选犹太民族很少患阴茎癌，其原因是（）。A.有民族免疫性B.讲究卫生C.生活条件优越D.幼时做包皮环切术E.经常体育锻炼答案：D本题解析：阴茎癌与包皮过长或包茎有关。28、单选有关鞘膜积液的治疗，下列哪项措施疗效最不理想（）。A.婴儿鞘膜积液、成人较小的鞘膜积液无需手术治疗B.穿刺抽液治疗C.鞘膜翻转术D.交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘突E.精索鞘膜积液应将积液囊全部切除答案：B本题解析：穿刺抽液因囊壁未破坏，容易复发。29、单选男，27岁，突发上腹痛，伴恶心、呕吐，急查尿常规红细胞满视野，白细胞510个/HP，血常规正常，考虑右输尿管结石，最适当的急诊处理原则（）。A.大量饮水B.口服抗菌药物C.消炎、解痉、止痛D.ESWLE.手术探查本题答案：C30、单选尿道下裂分期手术时，期手术的主要目的是（）。A.矫正尿道外口的异常B.矫正阴茎下弯C.延长阴茎D.松解瘢痕组织E.延长尿道答案：B本题解析：尿道下裂均伴有不同程度的阴茎下弯畸形，分期手术时，期手术的目的就是矫正阴茎下弯。住院医师儿外科阶段：小儿泌尿外科考试题库1、单选无痛性肉眼血尿，尿中找到癌细胞，下列哪项检查对进一步诊断最有意义（）。A.膀胱镜检查B.X线腹平片C.静脉肾盂造影D.肾动脉造影E.膀胱镜检查+逆行肾盂造影答案：E本题解析：膀胱镜检查可发现膀胱及下尿路肿瘤，逆行肾盂造影可发现上尿路肿瘤。2、单选下列哪项精索静脉曲张的治疗是不正确的（）。A.精索内静脉与腹壁深静脉吻合B.切断阴囊内部分扩张的静脉C.高位结扎和切断精索内静脉D.行精索内静脉栓塞E.无症状或症状较轻时，可仅用阴囊托或穿紧身内裤答案：B本题解析：严重的精索静脉曲张手术治疗，目的是阻断血液逆流，解决血液淤积于阴囊、睾丸。仅切除阴囊内部分扩张的静脉是不够的，必须采用其他手术方法，如精索内静脉高位结扎术等。3、单选凡保留膀胱的膀胱癌手术后患者，均需严密随诊，其中最重要的内容是（）。A.CTB.B超C.IVPD.尿常规E.定期膀胱镜检查答案：E本题解析：因膀胱镜更直接、更准确，所以多采用。4、单选尿中脱落细胞学检查，应取（）。A.任何时间的尿均可B.24小时尿C.12小时尿D.晨起第一次尿E.晨起第二次尿答案：E本题解析：晨起第二次尿液是新鲜尿液，有利于观察尿中细胞的形态。5、单选有关膀胱肿瘤所致的血尿，下列哪项不是正确的（）。A.大多数为无痛性B.一般为间歇性出现C.多数为全程肉眼血尿D.血尿程度与肿瘤大小不一致E.血尿轻重与肿瘤恶性程度相平行答案：E本题解析：膀胱肿瘤所致的血尿，大多数为无痛性、间歇性、全程肉眼血尿，其程度与肿瘤大小不一致。6、单选下列哪项不是皮质醇增多症患者的症状（）。A.糖尿病性的糖耐量异常B.腹部和股部紫纹C.向心性肥胖D.骨质疏松，病理性骨折E.低血钾答案：E本题解析：低血钾为原发性醛固酮的表现，其余均为皮质醇增多症的表现。7、单选男，35岁，查体发现阴囊有一肿块，质地坚硬，托起和掂量有沉重感，透光试验阴性，诊断为（）。A.睾丸鞘膜积液B.附睾炎C.精液囊肿D.睾丸肿瘤E.完全性腹股沟斜疝答案：D本题解析：透光试验阴性可排除积液存在，肿物质地坚硬，可排除完全性腹股沟斜疝。8、单选若左肾功能良好，右肾结石在何种情况下考虑切除右肾（）。A.复发性右肾结石B.右肾下极多发结石C.右肾无功能或肾功能严重受损D.右肾鹿角状结石E.药物治疗无效答案：C本题解析：若一侧肾功能良好，对侧肾无功能或肾功能严重受损情况下应考虑切除无功能肾。9、单选男，16岁，骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口流血。查体：体温38.4，阴囊明显肿大，发绀。其处理方法是（）。A.立即实施尿道修补B.立即以金属导尿管导尿C.立即以橡皮导尿管导尿并留置D.立即实施尿道会师E.耻骨上膀胱造瘘及引流外渗尿液答案：E10、单选导致输尿管梗阻最常见的病因为（）。A.炎症B.肿瘤C.结核D.结石E.先天性肾盂输尿管连接部狭窄答案：D11、单选肾血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表现分别为（）。A.B超较强回声，平扫CT值为正值B.超检查中表现为较强回声，而CT检查可见脂肪组织的低于水密度的病灶，通常CT值为负值。此特点是诊断肾血管平滑肌脂肪瘤最主要的依据。C.B超较强回声，平扫CT值为负值D.B超较低回声，平扫CT值为正值E.B超为无回声，平扫CT值为负值答案：C12、单选有关尿道下裂，下列哪项不正确（）。A.属常染色体显性遗传B.与妊娠期间应用雌激素与孕激素无关C.常合并隐睾D.常合并腹股沟斜疝E.严重时易产生性别混淆答案：B本题解析：尿道下裂属常染色体显性遗传，与妊娠期间应用雌激素与孕激素有关，常合并隐睾、腹股沟斜疝，严重时易产生性别混淆。13、单选病理改变在肾，临床表现为膀胱刺激症状最常发生此种情况的泌尿系统疾病是（）。A.肾肿瘤B.鹿角型肾结石C.肾损伤D.泌尿系结核E.肾积水答案：D14、单选左侧精索静脉回流入（）。A.股静脉B.肾静脉C.上腔静脉D.下腔静脉E.肠系膜静脉答案：B本题解析：左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉。15、单选尿道炎时尿痛的特点（）。A.排尿开始时出现疼痛B.排尿终时尿痛加重C.常伴有尿线中断D.伴有耻骨上区疼痛E.伴有终末血尿答案：A16、单选影响尿路结石形成的因素不包括（）。A.感染B.梗阻C.异物D.肾损伤E.体质的强弱答案：E本题解析：感染、梗阻、异物及肾损伤均是尿路结石形成的诱因。17、单选男，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm6cm，叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/LCr为340mol/ml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理（）。A.经尿道前列腺切除术B.经尿道前列腺热疗C.耻骨上经膀胱前列腺切除术D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘E.服用受体阻滞剂和5a还原酶抑制剂答案：D本题解析：该患者为严重的前列腺增生症，并出现并发症，即慢性尿潴留、双肾积水和肾功能不全。此时的治疗应立即行留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流膀胱，缓解肾脏功能，待以后肾功能缓解后再行进一步处理。目前行外科手术治疗危险性大，不宜进行。此患者已经出现了严重的并发症，用药物治疗难以奏效，药物治疗必须在引流膀胱的基础上作为辅助治疗方法。18、单选尿道损伤病人首先选哪种检查方法（）。A.导尿B.B超C.尿道造影D.尿道探子E.膀胱镜检查答案：A本题解析：导尿检查可确定是否有尿道损伤，且可确定损伤类型。19、单选下列哪项不是前列腺增生手术的绝对适应证（）。A.前列腺增生并反复尿路感染B.反复血尿C.反复尿潴留D.IPSS评分大于22分E.并发膀胱结石答案：D本题解析：IPSS评分大于22分为前列腺增生相对手术指征。20、单选膀胱镜检查常见的并发症不包括（）。A.发热B.血尿C.尿道损伤D.膀胱损伤E.排尿困难答案：E本题解析：膀胱镜检查后一般不会出现排尿困难，其他几种情况都有可能发生。21、单选前列腺增生的病理特征是（）。A.腺上皮细胞增生B.基质增生C.血管增生D.上皮细胞增生E.腺上皮化生答案：B本题解析：正常情况下前列腺内纤维肌肉基质占45%，增生后增至60%，腺上皮细胞仅占12%，基质增生是前列腺增生的主要病理特征。22、单选有关鞘膜积液的治疗，下列哪项措施疗效最不理想（）。A.婴儿鞘膜积液、成人较小的鞘膜积液无需手术治疗B.穿刺抽液治疗C.鞘膜翻转术D.交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘突E.精索鞘膜积液应将积液囊全部切除答案：B本题解析：穿刺抽液因囊壁未破坏，容易复发。23、单选常染色体显性遗传多囊肾的临床表现不包括（）。A.肉眼血尿B.高血压C.尿路感染D.贫血E.肝功能衰竭答案：E本题解析：常染色体显性遗传多囊肾为成人型多囊肾，有约40%的患者同时伴有多囊肝。由于肝脏代偿功能很强，几乎没有患者会出现原发性的肝功能衰竭。其他选项都是成人型多囊肾的常见临床表现。24、单选亲属肾移植，供受体间HLA配型要求至少几个点相配（）。A.一个B.二个C.三个D.四个E.五个答案：C25、单选肾挫伤的主要临床表现是（）。A.不易矫正的严重休克B.腰部肿块和肉眼血尿C.腰部肿块D.大量肉眼血尿E.镜下血尿和肉眼血尿答案：E本题解析：肾挫伤仅限于部分肾实质，形成肾淤斑和（或）包膜下血肿，肾包膜及肾盂黏膜完整。一般症状轻微，镜下血尿或肉眼血尿为其主要临床表现。26、单选有关免疫抑制剂OKT3（单抗）的叙述，下列哪项不正确（）。A.不可用作维持免疫抑制剂B.用来治疗急性排异反应C.抗体为鼠源性D.使用时不用联合其他免疫抑制剂E.使用中可能出现神经系统并发症答案：D本题解析：使用OKT3抗急性排异反应时可减少其他免疫抑制剂的应用。27、单选先天性尿道下裂除尿道口异位以外，同时存在（）。A.阴茎弯曲B.隐睾C.尿道口狭窄D.包皮过长E.不能站立排尿答案：A28、单选下述哪些适合行膀胱镜检查（）。A.急性尿路感染B.膀胱结核严重尿频C.膀胱容量不足50mlD.尿道狭窄E.前列腺肥大答案：E本题解析：A、B、C、D为膀胱镜检查的禁忌证。29、单选有关阴茎癌的转移途径，下列哪项不常见（）。A.常浸润尿道海绵体，影响排尿B.经血行扩散，转移到肺C.经血行扩散，转移到肝D.经血行扩散，转移到骨E.常经淋巴转移到腹股沟、髂淋巴结答案：A本题解析：阴茎癌很少浸润尿道海绵体。30、单选有关排泄性尿路造影在诊断膀胱癌中的价值，下列哪项是错误的（）。A.了解双肾功能B.判断有无因膀胱肿瘤引起的上尿路梗阻C.判断有无合并肾盂癌及输尿管癌D.根据膀胱内充盈缺损，初步估计肿瘤大小及部位E.可确定膀胱肿瘤浸润深度答案：E本题解析：排泄性尿路造影在膀胱肿瘤的诊断上是必需的，主要目的是了解上尿路有无肿瘤。住院医师儿外科阶段：小儿泌尿外科1、单选临床上以下列哪种前列腺炎最常见（）。A.急性细菌性前列腺炎B.慢性细菌性前列腺炎C.慢性非细菌性前列腺炎D.无症状的炎症前列腺炎E.前列腺痛答案：C本题解析：临床上最多见的前列腺炎是慢性非细菌性前列腺炎，占90%95%。2、单选肾门由前向后的解剖顺序是（）。A.动脉、静脉、输尿管B.输尿管、静脉、动脉C.静脉、动脉、输尿管D.动脉、输尿管、静脉E.输尿管、静脉、动脉答案：C3、单选病人从高处坠落，骑在栏杆上，自诉会阴部疼痛，尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部血肿明显，无其他伤情。导尿管不能置入。该病人最合理的治疗为（）。A.经会阴清创并行尿道端端吻合术B.耻骨上膀胱穿刺造瘘，待半年后再施行尿道修补术C.病人能排尿暂不处理，日后尿道狭窄再行尿道扩张术D.急诊行尿道会师术E.急诊行尿道套入术答案：A本题解析：该患者为会阴骑跨伤造成尿道球部损伤，并出现排尿困难，导尿管也不能置入。尿道球部损伤的治疗原则是急症手术，经会阴切口清除血肿，彻底止血并行尿道的一期修补手术。尿道会师手术适用于骨盆骨折造成尿道膜部的损伤，此手术是经下腹切口进行，对会阴部的出血不能进行止血治疗。尿道套入手术是适用于骨盆骨折造成尿道膜部损伤的二期手术方法。单纯的耻骨上膀胱穿刺造瘘并不能对会阴部的出血加以控制，血肿感染会造成日后的尿道会阴瘘。4、单选某女，左侧腰背部受伤后出现腰痛和镜下血尿，余无明显变化，此时应考虑为（）。A.肾挫伤B.肾实质部分裂伤C.肾盂、肾盏裂伤D.肾实质全层裂伤E.肾蒂损伤答案：A本题解析：根据伤后轻微的临床表现可诊断为肾挫伤。5、单选女性患者，25岁，膀胱刺激症状2年6个月，尿常规检查显示，尿中有大量红细胞、白细胞，血生化检查发现尿素氮和肌酐明显升高，IVP显示右肾不显影，左肾重度积水，膀胱显影不佳。该患者最可能患的疾病是（）。A.慢性肾盂肾炎B.慢性膀胱炎C.泌尿系统结核D.肾结石合并肾积水E.间质性膀胱炎答案：C本题解析：肾结核常常以反复出现的泌尿系感染为主要症状。尿检可见大量红细胞及白细胞。肾结核引起原发病变侧肾脏无功能，并形成膀胱挛缩，对侧肾积水。一侧肾无功能，对侧肾重度积水，引起肾功能的改变。6、单选下列抗结核药物中，不属于杀菌药的是（）。A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇答案：E7、单选尿道下裂分期手术时，期手术的主要目的是（）。A.矫正尿道外口的异常B.矫正阴茎下弯C.延长阴茎D.松解瘢痕组织E.延长尿道答案：B本题解析：尿道下裂均伴有不同程度的阴茎下弯畸形，分期手术时，期手术的目的就是矫正阴茎下弯。8、单选肾动脉狭窄造成的高血压患者，在血RAA的检查中通常为（）。A.血浆肾素水平升高，醛固酮水平降低B.血浆肾素水平升高，醛固酮水平也升高C.血浆肾素水平降低，醛固酮水平也降低D.血浆肾素水平降低，醛固酮水平升高E.血浆肾素和醛固酮水平均无变化答案：B本题解析：肾动脉狭窄引起血浆肾素水平升高，继发引起醛固酮水平也升高。9、单选肾盂结石1.2cm，IVP右肾功能正常，轻度积水，输尿管通畅，首选的治疗方法是（）。A.中药排石B.消炎止痛C.手术取石D.体外震波碎石E.大量饮水答案：D10、单选女，42岁，间歇无痛性肉眼血尿1个月。膀胱镜检查发现膀胱后壁有一个直径2.0cm大小菜花样新生物，有蒂。该病人最适合的治疗方法是（）。A.经尿道膀胱肿瘤电切术B.膀胱部分切除术C.膀胱全切，尿流改道D.膀胱内灌注化疗E.放射治疗答案：A11、单选患者CT检查怀疑为早期肾癌，对确诊最有帮助的是（）。A.尿细胞学检查B.经静脉肾盂造影C.肾动脉造影D.肾图E.逆行性肾盂造影答案：C12、单选尸肾移植，供受体间HLA配型要求至少几个点相配（）。A.一个B.二个C.三个D.四个E.五个答案：B13、单选男，68岁，间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断（）。A.静脉肾盂造影B.B超检查C.膀胱镜检查D.阴囊多普勒超声E.腹部X线平片答案：B本题解析：老年男性间断全程无痛性肉眼血尿半年，此症状是泌尿系肿瘤的特点。泌尿系的肿瘤最常见的是膀胱癌，且肾癌、肾盂癌、输尿管癌也都有可能。结合右侧精索静脉曲张，且平卧后不消失提示腹膜后有肿瘤压迫精索静脉。血尿+后腹膜肿瘤的特点，首先考虑肾癌的可能性最大，故选择B超检查最为恰当。如果怀疑肾盂和输尿管肿瘤应首选静脉肾盂造影；怀疑膀胱癌就应首选膀胱镜检查。14、单选男，35岁，半年来尿频，会阴部隐痛不适，拟诊慢性前列腺炎，TN检查结果哪一项有诊断意义（）。A.尿常规，WBC24/HPB.B超：前列腺被膜增厚C.前列腺液常规：WBC2030/HP，磷脂小体减少D.前列腺液培养：阴性E.直肠指诊可及前列腺结节答案：C15、单选睾丸下降不全在新生儿男婴中约占（）。A.50%B.33%C.10%D.3%E.不到1%答案：C本题解析：睾丸下降不良在新生儿男婴中约占10%。16、单选治疗急性前列腺炎的方法不应包括（）。A.前列腺按摩B.加强营养C.抗生素应用D.多饮水，利尿E.卧床休息答案：A17、单选男，8岁，查体发现阴囊囊性肿块，站立时肿块明显增大，透光试验阳性，卧位时肿块缩小或消失，睾丸不能触及（）。A.睾丸鞘膜积液B.精索鞘膜积液C.交通性鞘膜积液D.睾丸炎E.完全性腹股沟斜疝答案：C本题解析：透光试验阳性证明有积液存在，触不到左睾丸和附睾，可排除精索鞘膜积液，与体位有关，可排除单纯睾丸鞘膜积液。18、单选下列哪项精索静脉曲张的治疗是不正确的（）。A.精索内静脉与腹壁深静脉吻合B.切断阴囊内部分扩张的静脉C.高位结扎和切断精索内静脉D.行精索内静脉栓塞E.无症状或症状较轻时，可仅用阴囊托或穿紧身内裤答案：B本题解析：严重的精索静脉曲张手术治疗，目的是阻断血液逆流，解决血液淤积于阴囊、睾丸。仅切除阴囊内部分扩张的静脉是不够的，必须采用其他手术方法，如精索内静脉高位结扎术等。19、单选急性尿潴留的病因不包括（）。A.前列腺增生症B.膀胱结石C.会阴部手术后D.大量饮水并应用利尿剂E.前列腺增生症患者服用平喘药后答案：D20、单选隐睾症在青春期男性中约占（）。A.50%B.33%C.10%D.3%E.不到1%答案：D本题解析：在青春期有1%3%的男孩有隐睾症。21、单选我国肾移植最早是在哪一年开展的（）。A.1950B.1960C.1965D.1970E.1972答案：B本题解析：1960年吴阶平教授在北大医院进行了国内首例肾移植术。22、单选男性，35岁，工地施工人员，下工前骨盆被重物挤压入院。查体：BP90/50mmHg，P120次分，面色苍白，下腹部有压痛。Hb110g/L。X线示髂骨线性骨折。经补液治疗，生命体征平稳，但仍无尿，留置尿管仅有50ml尿液流出，淡红色。全腹部膨胀，移动性浊音阳性，试问下列哪一内脏器官的损伤可能性大（）。A.肾损伤B.膀胱损伤C.输尿管损伤D.直肠损伤E.尿道损伤答案：B23、单选男，63岁，近半年来常有不明原因的低热，37.5左右，未诊治。1周前无痛性肉眼血尿一次前来就诊。血压170/100mmHg，查体未发现异常，查血红蛋白97g/L，尿常规（-）。其最可能的病因是（）。A.肾小球肾炎B.肾病综合征C.肾细胞癌D.肾盂癌E.原发性高血压答案：C本题解析：老年男性，无痛性肉眼血尿首先考虑为泌尿系肿瘤，结合患者同时伴有发热、高血压和贫血，这些都是肾细胞癌的"肾外临床表现"。24、单选嗜铬细胞瘤术前准备，哪项是错误的（）。A.积极控制血压B.控制血压最常用的药物是受体阻滞剂C.术前不必补液扩容D.控制血压常配以血管紧张素转换酶抑制剂E.控制心率常加用受体阻滞剂答案：C25、单选膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种（）。A.移行细胞癌B.腺癌C.鳞状细胞癌D.横纹肌肉瘤E.嗜铬细胞瘤答案：A本题解析：膀胱肿瘤中最常见的为移行细胞癌。26、单选9岁男性，进行性排尿困难1年余，近3个月来尿频，每天排尿10余次，且尿道外口常有尿液溢出。体检：下腹部隆起，叩诊实音；直肠指诊：前列腺4cm5cm大小，质韧，中央沟消失。测残余尿300ml。据上述病史，体检应考虑下面哪种排尿异常（）。A.遗尿B.真性尿失禁C.压力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.充盈性尿失禁答案：B27、单选输尿管损伤大多发生在（）。A.骨盆骨折B.医源性损伤C.肾盂输尿管连接部D.多见于妇科手术E.多见于直肠手术答案：B本题解析：输尿管位于腹膜后间隙，受到周围组织的良好保护，且有相当的活动范围，因此，外界所致的输尿管损伤很少见，多为医源性损伤。28、单选血尿伴膀胱刺激症状最常见于下列哪种疾病（）。A.膀胱肿瘤B.急性膀胱炎C.急性肾盂肾炎D.急性前列腺炎E.急性精囊炎答案：B本题解析：终末血尿伴尿频、尿急、尿痛是急性膀胱炎最典型的症状；膀胱肿瘤多无尿道刺激症状；肾盂肾炎多以发热、寒战、腰痛为主；急性前列腺炎和精囊炎也多伴有高热、寒战等症状。29、单选按NIH的分类方法，前列腺炎可分为四类，下列哪项不符合（）。A.急性细菌性前列腺炎B.慢性细菌性前列腺炎C.慢性非细菌性前列腺炎D.前列腺综合征E.无症状的炎症性前列腺炎答案：D本题解析：1995年美国NIH在过去综合分类的基础上对前列腺炎进行了重新分类，不包括前列腺综合征。30、单选闭合性肾损伤最常见的治疗方法是（）。A.肾切除B.引流C.手术D.肾修补术E.暂保守，密切观察答案：E本题解析：闭合性肾损伤多数是暂保守治疗，密切观察病情变化。住院医师儿外科阶段：小儿泌尿外科试题及答案1、单选男，35岁，查体发现阴囊有一肿块，质地坚硬，托起和掂量有沉重感，透光试验阴性，诊断为（）。A.睾丸鞘膜积液B.附睾炎C.精液囊肿D.睾丸肿瘤E.完全性腹股沟斜疝答案：D本题解析：透光试验阴性可排除积液存在，肿物质地坚硬，可排除完全性腹股沟斜疝。2、单选需要切除肾及全长输尿管（包括输尿管开口的部分膀胱）的疾病是（）。A.肾盂癌B.多囊肾C.严重肾挫伤D.肾结核E.肾结核合并肾积脓答案：A本题解析：由于肾盂癌大多为移行上皮癌，手术治疗原则为切除肾及全长输尿管包括输尿管开口的部分膀胱。3、单选多发的T1期膀胱癌，治疗后多次复发并且恶性程度增高，应选择（）。A.经尿道肿瘤切除B.经膀胱肿瘤切除C.膀胱部分切除D.膀胱全切除术E.膀胱灌注抗癌药答案：D本题解析：T1期膀胱癌，如为单发或为数不多，可经尿道电切或电灼，但如为多发，且多次复发，更主要是其恶性程度增加，应行膀胱全切除术。4、单选泌尿外科疾病的常见症状有（）。A.排尿异常B.尿的异常C.尿道分泌物D.疼痛E.以上都是答案：E本题解析：泌尿外科疾病多数均可出现尿液或排尿方面的症状，疼痛是结石和肿瘤等疾病的常见症状。5、单选为了解肾脏积水的严重程度，下列检查哪一项帮助不大（）。A.B超检查B.同位素肾图C.静脉肾盂造影D.逆行尿路造影E.核磁共振水成像答案：B6、单选有关隐睾的治疗，下列哪项是错误的（）。A.内分泌治疗B.睾丸松解固定术，一般应在2岁前进行C.合并斜疝者，同时做疝修补术D.如睾丸萎缩或疑有恶变者，应予切除E.隐睾松解固定，可以防止睾丸恶性变答案：E本题解析：隐睾松解固定，并不能防止睾丸恶变，仅能减少恶变几率。术后睾丸固定在明显部位，可及时发现恶变情况。7、单选下述哪些适合行膀胱镜检查（）。A.急性尿路感染B.膀胱结核严重尿频C.膀胱容量不足50mlD.尿道狭窄E.前列腺肥大答案：E本题解析：A、B、C、D为膀胱镜检查的禁忌证。8、单选尿液检查项目中哪一项对诊断泌尿系结核没有意义（）。A.尿液显微镜检查B.尿找结核菌C.尿pH值检查D.尿比重E.尿结核菌PCR检测答案：D9、单选急性尿潴留的病因不包括（）。A.前列腺增生症B.膀胱结石C.会阴部手术后D.大量饮水并应用利尿剂E.前列腺增生症患者服用平喘药后答案：D10、单选肾癌根治术切除范围不包括（）。A.患肾B.肾周筋膜C.脂肪D.肾门淋巴结E.输尿管+部分膀胱答案：E本题解析：肾癌穿透假包膜后，可出现淋巴和血行转移。肾癌根治术切除范围包括患肾、肾周筋膜、脂肪、肾门淋巴结。11、单选关于早期肾结核，下列叙述错误的是（）。A.早期肾结核病变局限在肾皮质，并无临床症状B.尿中可以发现结核杆菌C.影像学检查不能发现病变D.尿常规检查可发现酸性尿、蛋白及脓血尿等E.病变发展到肾髓质时成为临床肾结核答案：B本题解析：早期肾结核病变局限在肾皮质，没有累及髓质及肾盂，不会在尿中发现结核杆菌，出现临床症状后才可能发现结核杆菌。12、单选尿道下裂手术治疗的年龄以下列哪项为宜（）。A.16岁B.710岁C.1015岁D.成年以后E.任何年龄都一样答案：A本题解析：小儿阴茎的发育，1岁和56岁的小儿相近，且幼儿手术后反应轻，早做手术。13、单选隐睾对人体的危害不包括（）。A.发生肿瘤机会大B.影响睾丸发育C.影响精子生长D.双侧者影响生育能力E.影响患儿的生长发育答案：E本题解析：隐睾主要造成睾丸生精细胞的发育障碍，会造成不育。此外位于腹腔内的睾丸由于温度环境等因素的存在，到成年后有可能发生睾丸肿瘤。但是并不影响睾丸间质细胞分泌雄性激素，因此不会产生患儿生长发育的障碍。14、单选有关隐睾的并发症下列哪项是不多见的（）。A.隐睾恶变B.睾丸扭转C.造成不育D.造成心理不良影响E.造成两性畸形答案：E15、单选肾结核的主要症状为（）。A.发热、寒战B.尿频、尿痛C.血尿、脓尿D.腰痛、头晕E.以上都是答案：C本题解析：血尿、脓尿为肾结核的主要症状。16、单选有关前列腺癌的诊断，下列哪项最准确（）。A.经直肠B超B.MRIC.PSA（前列腺特异抗原）D.穿刺活检E.CT答案：D本题解析：目前诊断前列腺癌最准确的手段是穿刺活检。17、单选输尿管损伤大多发生在（）。A.骨盆骨折B.医源性损伤C.肾盂输尿管连接部D.多见于妇科手术E