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    住院医师儿内科Ⅰ阶段:消化专业题库.docx

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    住院医师儿内科Ⅰ阶段:消化专业题库.docx

    住院医师儿内科阶段:消化专业题库1、单选中度脱水()(江南博哥)A.皮肤弹性较差B.尿量稍减少C.血压下降,四肢厥冷D.剧烈口渴E.脑细胞水肿答案:A2、单选小儿腹泻时口服补液盐(ORS液)的电解质渗透压是含钠液的()。A.1/4张B.1/3张C.2/5张D.1/2张E.2/3张答案:E3、单选哪项符合轮状病毒肠炎的特点()。A.夏季多见B.>2岁常见C.大便呈蛋花汤样,无腥臭味D.感染中毒症状重E.伴有血便答案:C4、单选下列哪一种情况不是急性肠套叠的主要表现()。A.高热B.阵发性腹痛C.呕吐D.腹部肿块E.果酱样血便答案:A5、单选以下哪项不是小儿消化系统解剖生理特点()。A.颊部脂肪垫利于吸吮B.早产儿下食管括约肌张力低C.肝血管丰富,再生能力强D.足月儿肠屏障功能已成熟E.胃呈水平位易溢乳答案:D6、单选小儿腹泻患儿如需禁食,一般不应超过()。A.24小时B.18小时C.2436小时D.12小时E.46小时答案:E7、单选度脱水伴循环障碍,扩容阶段的治疗哪项不恰当()。A.液体种类为2:1等张含钠液B.输注速度为3060min内静脉快速滴注C.液体量20mlkgD.同时补钾,浓度不超过0.3E.有重度酸中毒时可用1.4碳酸氢钠溶液扩容答案:D8、单选1岁男孩。一天来腹泻10余次,为黄稀水便。查体:精神稍萎靡,皮肤弹性佳。医生推荐使用WHO规定的口服补液盐,其张力为()。A.1/2张B.1/3张C.2/3张D.1/4张E.等张答案:C9、单选腹泻患儿有低钾血症时其心电图主要表现是()。A.ST段上升B.T波高尖,呈帐篷状C.Q-T间期延长D.P-R间期缩短E.ST段降低,T波平坦或倒置,出现u波答案:E10、单选儿重型与轻型腹泻的主要区别点是()。A.高热B.恶心、呕吐、纳呆C.每日大便次数达十余次D.水、电解质明显紊乱E.大便呈蛋花汤样或水样答案:D11、单选以下婴儿易腹泻的因素,除外哪一项()。A.消化系统发育不成熟,功能较弱B.生长发育快,消化道负担过重C.先天性肠道疾病多发D.胃内酸度低E.胃肠道分泌型IgA较少答案:C12、单选小儿腹泻病是指()。A.病毒性肠炎B.细菌性痢疾C.喂养不当引起的腹泻D.肠道外感染引起的腹泻E.多病原、多因素引起的以大便次数增多、大便性状改变为特点的病答案:E13、单选8个月婴儿,发热、呕吐、腹泻3天,大便稀水样,78次日,于11月25日入院。体检:体温38.5,轻度脱水貌,咽充血,心肺未见异常,肠鸣音稍亢进,大便镜检脂肪球(+),最可能的诊断为()。A.上呼吸道感染B.生理性腹泻C.病毒性肠炎D.耶尔森菌小肠结肠炎E.侵袭性大肠杆菌肠炎答案:C14、单选以下各年龄组儿童溃疡病的表现,错误的是()。A.新生儿症状多为腹痛B.婴幼儿症状为反复呕吐C.学龄前期儿童为脐周痛D.学龄期儿童为上腹痛E.新生儿多为应激性溃疡答案:A15、单选小儿腹泻时,重度脱水的失水量为体重的()。A.510B.1525C.1015D.2025E.10以上答案:E16、单选先天性巨结肠的发病机制主要是由于()。A.结肠的弹力纤维发育不良B.结肠交感神经丛发育不良C.扩张结肠部分的平滑肌发育不良D.结肠肠壁的肌间神经节细胞缺如E.以上都不是答案:D17、单选12月中旬,一8个月婴儿来院就诊,呕吐、腹泻2天伴发热、流涕,大便10次日,水样便,呕吐46次日。体检:皮肤干燥,弹性差,口唇樱红,腹泻,腱反射弱。大便镜检:白细胞01HP,下列何种治疗措施不恰当()。A.暂停乳类食品,代之以豆类代乳品B.及时足量、足疗程给予抗肠道杆菌之抗生素C.根据脱水程度进行补液D.补液的同时纠正酸中毒E.有尿后,静脉补钾浓度为0.3%答案:B18、单选下列不符合鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎的是()。A.好发于2岁以下婴幼儿B.病情均较轻,不会出现脱水、酸中毒C.易在新生儿室流行D.大便常规有多量白细胞及数量不等的红细胞E.绿色水样、黏液样或脓血便答案:B19、单选配置2:1等张含钠液120ml需()。A.0.9%NaC180ml,5%NaHCO40mlB.0.9%NaC180ml,l.8%NaHCO40mlC.0.9%NaC180ml,10%CS40mlD.0.9%NaC140ml,5%NaHCO80mlE.0.9%NaC180ml,l.4%NaHCO40ml答案:E20、单选重度脱水小儿,首批液体选择()。A.2:2:1液,20ml/kgB.4:3:2液,80ml/kgC.2:1等张含钠液20ml/kgD.5%碳酸氢钠,40ml/kgE.0.9%氯化钠,20ml/kg答案:C21、单选小儿腹泻易发生脱水的原因是()。A.水代谢旺盛B.消化酶分泌减少C.体液量少D.血液中IgM、IgA甚低E.体液量大答案:A22、单选WHO推荐的低渗透压口服补液盐的张力为()。A.1/2张B.2/5张C.3/5张D.1/3张E.2/3张答案:A23、单选患儿腹泻,补液后排尿,此时输液瓶中尚有不含钾的液体200ml,该液体中最多可加10氯化钾多少毫升()。A.2mlB.5mlC.6mlD.8mlE.10ml答案:C24、单选纠正中度脱水,补充累积损失量应为()。A.1020ml/kgB.2030ml/kgC.3050ml/kgD.50100ml/kgE.100120ml/kg答案:D25、单选小儿符合中度等渗性脱水的是()。A.失水量占体重的6,血清钠155mmolLB.失水量占体重的3,血清钠135mmolLC.失水量占体重的7,血清钠120mmolLD.失水量占体重的8,血清钠140mmolLE.失水量占体重的11,血清钠140mmolL答案:D26、单选小儿急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴有休克,最大可能为()。A.阑尾穿孔,腹膜炎B.胆道蛔虫症C.粪石性肠梗阻D.梅克尔憩室炎E.绞窄性肠梗阻答案:E27、单选所有侵袭性细菌性肠炎的共同临床表现中,最具特点的是()。A.呕吐B.发热C.腹痛D.恶心E.排黏液脓血便答案:E28、单选10个月婴儿于11月份发生腹泻,大便呈水样,伴发热、轻咳及呕吐。大便镜检见脂肪滴,白细胞02个HP。其最常见的病原体为()。A.腺病毒B.埃可病毒C.柯萨奇病毒D.诺沃克病毒E.轮状病毒答案:E29、单选关于临床通过呕吐的性质来判断胃肠道病变的部位,以下叙述不正确的是()。A.吐物有乳凝块而无胆汁者,提示病变在幽门或十二指肠上端B.吐原奶者,提示病变在胃C.吐物含胆汁者,提示病变在十二指肠壶腹以下D.吐物含粪便者,提示低位肠梗阻E.吐物带血者,提示胃黏膜脱垂症或食管裂孔疝答案:B30、单选以下哪项最能确定慢性胃炎诊断()。A.上消化道造影B.幽门螺杆菌感染检测C.胃镜检查及胃黏膜活检D.胃脱落细胞检查和胃液分析E.慢性上腹部疼痛和消化不良症状答案:C31、单选腹泻的治疗,哪项不正确()。A.调整饮食B.控制肠道内外感染C.纠正水电解质紊乱D.早期使用止泻剂E.加强护理,防止并发症答案:D32、单选化钾静滴浓度不得超过()。A.0.1%B.0.3%C.0.6%D.0.9%E.1.2%答案:B33、单选9个月男婴,腹泻3天,大便10次日,量多,呈蛋花汤样,精神萎靡,眼泪少、尿少,血清钠135mmolL,皮肤弹性差,唇红,呼吸深快,应诊断为()。A.轻度等渗性脱水,酸中毒B.重度低渗性脱水,酸中毒C.中度低渗性脱水,酸中毒D.中度等渗性脱水,酸中毒E.重度等渗性脱水,酸中毒答案:D34、单选下列哪项不是溃疡性口炎的病原()。A.链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌D.绿脓杆菌E.柯萨奇病毒答案:E35、单选秋冬季婴儿腹泻,呈水样便,自限性常是()。A.真菌性肠炎B.生理性腹泻C.轮状病毒性肠炎D.耶尔森菌小肠结肠炎E.侵袭性大肠杆菌肠炎答案:C36、单选4个月男婴。混合喂养,腹泻2个月,大便56次天,稀或糊便,无脓血,食欲好。面部湿疹,体重5.8kg。最可能的诊断是()。A.迁延性腹泻B.慢性腹泻C.感染性腹泻D.饮食性腹泻E.生理性腹泻答案:E37、单选急性坏死性肠炎的临床症状中,下列哪点对诊断意义最大()。A.持续性腹痛伴阵发性加剧B.多为中等程度发热C.呕吐物多为胃内容物或胆汁,严重者为咖啡色血性物D.腹泻,大便呈暗红色,糊状或赤豆汤样,具有特殊腐败腥臭味E.病初常有精神萎靡、疲倦、食欲不振答案:D38、单选急性坏死性肠炎患儿的进食指征是()。A.腹痛、呕吐、腹泻停止B.中毒症状明显改善C.中毒性休克已纠正D.腹痛减轻、粪便隐血阴性E.肉眼血便消失、腹胀基本好转、腹痛减轻答案:D39、单选以下叙述错误的是()。A.先天性肥厚性幽门狭窄的主要症状为呕吐B.先天性巨结肠主要症状为便秘C.肠套叠可有便血D.新生儿溃疡病主要症状为消化道出血E.慢性胃炎主要症状为呕血答案:E40、单选关于小儿中度等渗性脱水正确的是()。A.失水量占体重的6%,血清钠155mmol/LB.失水量占体重的3%,血清钠135mmol/LC.失水量占体重的7%,血清钠120mmol/LD.失水量占体重的8%,血清钠140mmol/LE.失水量占体重的11%,血清钠140mmol/L答案:D41、单选等渗性脱水,血清钠的浓度范围是()。A.120140mmolLB.125150mmolLC.135150mmol/LD.145155mmolLE.120160mmolL答案:C42、单选除去哪一项,均为低渗性脱水的特点()。A.失钠比例大于失水B.主要为细胞外液减少C.黏膜干燥,口渴严重D.易出现休克E.多见于营养不良,长期腹泻者答案:C43、单选1/2张液体是()。A.2:3:1液B.2:1液C.4:3:2液D.4:1液E.2:6:1液答案:A44、单选腹泻患儿伴轻度脱水,不呕吐。拟用口服补液盐治疗,其所含葡萄糖的适宜浓度及其主要作用与下列哪项相符()。A.5,使液体具有一定渗透压B.10,补充一定热量C.2,使液体具有一定的渗透压D.5,增加小肠对水、钠的重吸收E.2,增加小肠对水、钠的重吸收答案:E45、单选个月婴儿,母乳喂养,生后大便每日56次,为黄色稀便,无特殊臭味,经治疗无好转,体重6kg,精神活泼,大便常规检查阴性,哪种疾病可能性大()。A.慢性痢疾B.生理性腹泻C.迁延性腹泻D.真菌性腹泻E.肠结核答案:B46、单选1岁男孩,体重10kg,患腹泻伴中度脱水,该患儿液体丢失量约为()。A.200mlB.400mlC.800mlD.1200mlE.1500ml答案:C47、单选婴儿胃肠道解剖生理特点是()。A.婴儿肠管相对比成人短,不易发生肠扭转B.母乳喂养较牛乳喂养胃排空慢C.肠道免疫功能低下,故不容易发生过敏反应D.升结肠与后壁固定差,易发生肠套叠E.正常情况下婴幼儿肠道是无菌的答案:D48、单选如果纯母乳喂养2个月婴儿,突发消化道出血,肝脏肋下2cm,质软边锐,脾未触及,血红蛋白80L,血小板正常,凝血酶原凝血时间延长。首先应考虑的诊断是()。A.肠套叠B.血友病C.过敏性紫癜D.血小板减少性紫癜E.晚发性维生素K缺乏出血症答案:E49、单选男,1岁,腹泻2天,水样便10余次/d,伴呕吐45次/d,尿量明显减少,眼窝凹陷,皮肤弹性差,血钠128mmol/L,首先应选用哪种液体()。A.2/3张含钠液B.1/3张含钠液C.1/4张含钠液D.1/5张含钠液E.1/2张含钠液答案:A50、单选1岁小儿腹泻、脱水、中度酸中毒,经补液、纠酸治疗后出现腹胀、心音低钝、四肢腱反射减弱,最大的可能是()。A.低钠血症B.低钙血症C.低血糖症D.低钾血症E.酸中毒没纠正答案:D51、单选哪项符合中度高渗性脱水()。A.失水量占体重5%,血清钠135mmolLB.失水量占体重6%,血清钠155mmolLC.失水量占体重11%,血清钠140mmolLD.失水量占体重7%,血清钠128mmolLE.失水量占体重8%,血清钠148mmolL答案:B52、单选7个月女婴,腹泻水样便2天,大便10次日,高热1天,汗多,进食少,尿少,口渴。体检:烦躁不安,四肢暖,皮肤弹性差,心、肺(-),膝腱反射亢进,最可能的诊断是()。A.轻度等渗性脱水B.轻度低渗性脱水C.中度等渗性脱水D.中度低渗性脱水E.中度高渗性脱水答案:E53、单选小儿腹泻,重度等渗性脱水,酸中毒,循环障碍明显,按计划完成第一天补液后,第二天腹泻仍然明显,应按下列哪种方案补液()。A.2:1等张含钠液扩容B.2:2:1液补充累积损失量C.5%碳酸氢钠纠酸D.10%葡萄糖维持E.补充继续丢失量与生理需要量答案:E54、单选小儿腹泻合并脱水,在未能明确脱水性质时,一般可补给下列哪种混合液()。A.等张含钠液B.23张含钠液C.12张含钠液D.13张含钠液E.15张含钠液答案:C55、单选WHO低渗口服补液盐配方,哪项不正确()。A.枸橼酸钠4g/LB.氯化钾1.5g/LC.氯化钠2.6g/LD.葡萄糖13.5g/LE.水1000ml答案:A56、单选低渗性脱水时,补液所用液体张力为()。A.1/3张B.12张C.2/3张D.等张E.2倍张力答案:C57、单选病毒性肠炎治疗最好选用()。A.饮食和支持疗法B.口服吗啉胍C.静滴氨苄西林D.肌注利巴韦林E.口服庆大霉素答案:A58、单选口服补液盐中加入葡萄糖的主要作用是()。A.提供能量B.预防酮症酸中毒C.增加小肠对水、钠重吸收D.使口服补液盐具有一定的渗透压E.降低血清钾浓度答案:C59、单选低渗性脱水主要是()。A.血钾低B.血钙低C.血镁低D.血钠低E.血磷低答案:D60、单选下列不符合病毒性肠炎的临床特点的是()。A.蛋花样大便B.常有上呼吸道症状C.中毒症状明显D.大便无腥臭味E.多发生于秋季答案:C61、单选哪项符合生理性腹泻的特点()。A.是由辅食添加所致B.生长发育受到一定的影响C.外观虚胖,常有湿疹D.多见于1岁左右小儿E.新生儿期食欲好,无腹泻答案:C62、单选配制2:1等张含钠液120ml正确方法是()。A.0.9氯化钠溶液80ml,5碳酸氢钠溶液40mlB.0.9氯化钠溶液100ml,5碳酸氢钠溶液5ml,10葡萄糖溶液35mlC.0.9氯化钠溶液80ml,10葡萄糖溶液40mlD.0.9氯化钠溶液80ml,5碳酸氢钠溶液10ml,10葡萄糖溶液30mlE.0.9氯化钠溶液40ml,5碳酸氢钠溶液40ml答案:D63、单选腹泻患儿,补液后排尿,此时输液瓶中尚有不含钾的液体200ml,此液体中最多可加10%氯化钾的量为()。A.2mlB.4mlC.6mlD.8mlE.10ml答案:C64、单选患儿10个月,于7月份发病就诊,诉腹泻5天,排黄绿色稀便,近2天大便呈深绿色,伴脓血及黏液。体检:体温385,精神差,皮肤弹性尚可,心、肺正常,腹部稍胀。大便镜检大量红、白细胞。该患儿腹泻的主要原因是()。A.消化酶分泌少,活性低B.细菌侵袭肠黏膜C.肠绒毛破坏,肠道水、电解质吸收减少D.cAMP、cGMP生成增加E.双糖酶活性降低,导致高渗性腹泻答案:B65、单选轻型腹泻与重型腹泻的区别点是()。A.大便每日十次以上B.食欲缺乏C.呕吐频繁D.黄色水样便或蛋花汤样便E.较重的胃肠道症状,伴较明显的脱水及电解质紊乱答案:E66、单选消化性溃疡发病因素中最重要的是()。A.非甾体类抗炎药物B.食物的机械或化学刺激C.胆汁反流D.胃蛋白酶E.胃酸答案:E67、单选以下哪项不是小儿消化性溃疡发病特点()。A.新生儿不发生原发性溃疡B.婴儿继发性溃疡多见C.幼儿原发性胃和十二指肠溃疡发病相等D.学龄期原发性十二指肠溃疡多见E.青春期发病特点接近成人答案:A68、单选以下有关小儿肠套叠诊断的各项检查中,哪项目前不主张用()。A.钡剂灌肠B.腹部X线平片C.腹部CTD.空气灌肠E.腹部B超答案:A69、单选发生代谢性酸中毒,不易出现的情况是()。A.呼吸增快B.口唇呈现樱桃红C.细胞内液钾降低,细胞外液钾增高D.精神萎靡、烦躁或嗜睡E.易发生手足搐搦答案:E70、单选哪一项不符合轻型婴儿腹泻的特点()。A.以胃肠道症状为主B.可由肠道内病毒引起C.无明显的全身中毒症状D.有脱水、电解质紊乱E.可由饮食因素引起答案:D71、单选小儿补充生理需要,所用液体的张力为()。A.1/5张B.1/3张C.1/2张D.2/3张E.等张答案:A72、单选个月男孩,患支气管肺炎,用多种抗生素治疗20天,体温下降,病情好转。近2天再次发热、呕吐、腹泻,大便45次日,呈暗绿色水样便,有黏液,味腥臭,镜检见大量白细胞、脓球及革兰阳性球菌,最可能的诊断是()。A.真菌性肠炎B.病毒性肠炎C.金黄色葡萄球菌性肠炎D.侵袭性大肠杆菌性肠炎E.细菌性痢疾答案:C73、单选以下哪项不是小儿胃食管反流病的发病因素()。A.下食管括约肌张力低B.食管、胃夹角大C.幽门肌发育成熟D.胃排空慢E.胃底发育差答案:C74、单选急性坏死性肠炎的主要原因是()。A.细菌感染B.病毒感染C.遗传因素D.暴饮暴食,吃生冷不洁食物E.机体对致病因子敏感性增高答案:E75、单选低血钾的原因不包括()。A.呕吐进食少B.腹泻丢失多C.尿中排泄D.酸中毒E.久泻和营养不良答案:D76、单选引起小儿病毒性肠炎的主要病原为()。A.人类轮状病毒B.柯萨奇病毒C.艾柯病毒D.腺病毒E.冠状病毒答案:A77、单选小儿胃食管反流可以出现下列病症,除了()。A.婴儿哭吵综合征B.慢性呼吸道感染C.哮喘D.慢性浅表性胃炎E.婴儿猝死综合征答案:D78、单选小儿腹泻脱水明显伴周围循环障碍,扩容选用的液体是()。A.等张含钠溶液50mlkgB.等张含钠溶液30mlkgC.等张含钠溶液20mlkgD.12张含钠溶液60mlkgE.23张含钠溶液40mlkg答案:C79、单选列关于低渗性脱水的叙述,错误的是()。A.多见于久泻、营养不良儿B.失钠的比例大于失水,以细胞外液减少为主C.黏膜干燥,烦渴D.皮肤弹性极差E.血压降低,严重时出现休克答案:C80、单选低渗性脱水较高渗性脱水更易发生()。A.休克B.烦渴C.高热D.惊厥E.腹痛答案:A81、单选小儿上消化道出血的最多见病因是()。A.消化性溃疡B.急性胃炎C.食管胃底静脉曲张破裂D.胃扭曲E.肠套叠答案:A82、单选哪项不符合鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎()。A.好发于2岁以下婴幼儿B.易在新生儿室流行C.水样、黏液样或脓血便D.便常规有多量白细胞及数量不等的红细胞E.病情均较轻,不会出现脱水、酸中毒答案:E83、单选2:1等张含钠液是指()。A.2份5葡萄糖液,1份1.4碳酸氢钠溶液B.2份5葡萄糖液,1份生理盐水C.2份生理盐水,1份1.4碳酸氢钠溶液D.2份生理盐水,1份5碳酸氢钠溶液E.2份1.4碳酸氢钠溶液,1份生理盐水答案:C84、单选1岁女孩,腹泻3天,每日约20次,大便呈蛋花汤样,无脓血。体检:前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉,脉搏细速。化验血清钠130mmol/L,COCP10mmol/L,首先应给的液体是()。A.维持液120150ml/kgB.2:1等张含钠液20ml/kg扩容C.2:2:1液20ml/kg扩容D.5%葡萄糖120150ml/kgE.10%氯化钾10ml/kg答案:B85、单选先天性巨结肠的最常见的并发症是()。A.小肠结肠炎B.腹膜炎C.肠穿孔D.败血症E.肠梗阻答案:A86、单选岁小儿腹泻,重度脱水伴重度酸中毒,此患儿需累计损失的液量及首次补充5%的碳酸氢钠的量分别约是()。A.600ml,35mlB.800ml,35mlC.1000ml,45mlD.1200ml,55mlE.1400ml,65ml答案:C87、单选小儿脱水,维持阶段的输液时间为()。A.48hB.812hC.1216hD.1624hE.24h答案:C88、单选单纯母乳喂养儿肠道的优势菌群是()。A.双歧杆菌B.大肠杆菌C.嗜酸杆菌D.肠球菌E.变形杆菌答案:A89、单选小儿腹泻其脱水性质不明时,第1天静脉补液可选用的液体是()。A.15张含钠溶液B.13张含钠溶液C.12张含钠溶液D.23张含钠溶液E.4:3:2溶液答案:C90、单选小儿腹泻,常见的电解质紊乱是()。A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒答案:A91、单选11个月男婴,于10月份发生水泻,伴发热、轻咳、呕吐。大便镜检见脂肪滴,白细胞02HP。其最常见的病原体为()。A.柯萨奇病毒B.腺病毒C.埃可病毒D.轮状病毒E.诺沃克病毒答案:D92、单选6个月女婴,因腹泻3天伴呕吐住院。体检:皮肤弹性稍差,前囟凹,口唇干,心、肺及腹无明显异常。该患儿体液丢失主要为()。A.血浆B.间质液C.细胞内液D.细胞外液E.体液总量尤其是细胞外液答案:E93、单选引起夏季小儿腹泻的病原菌主要是()。A.金黄色葡萄球菌B.致病性大肠杆菌C.副大肠杆菌D.变形杆菌E.轮状病毒答案:B94、单选欲提高血中HCO5mmolL,应选择()。A.1.4%碳酸氢钠1ml/kgB.1.4%碳酸氢钠5ml/kgC.5%碳酸氢钠1mlkgD.5%碳酸氢钠5ml/kgE.1.87%乳酸钠3ml/kg答案:D95、单选10个月婴儿腹泻蛋花汤样便1d,在静点3:2:1溶液过程中,忽然出现抽搐,最合适的处理是()。A.静推50葡萄糖B.静推20甘露醇C.静推安定D.静推20硫酸镁E.静推安定及葡萄糖酸钙答案:E96、单选项不符合婴儿消化系统的特点()。A.婴儿胃呈水平位B.婴儿胃幽门括约肌发育良好C.婴儿贲门括约肌发育不成熟D.婴儿肠道相对较短,不利于吸收E.婴儿的胃酸、胃蛋白酶活性较低答案:D97、单选有关婴幼儿腹泻的饮食治疗原则,以下哪项不正确()。A.呕吐明显儿可禁食1224hB.人工喂养儿可适当加用米汤C.母乳喂养儿可继续母乳喂养D.继发乳糖不耐受儿可用豆乳E.腹泻停止后应适当加餐答案:A98、单选中度酸中毒的标准是CO-CP为()。A.5mmolLB.59mmolLC.913mmolLD.1517mmolLE.1720mmolL答案:C99、单选等渗性脱水的血清钠浓度是()。A.60100mmolLB.100120mmolLC.130150mmolLD.150170mmolLE.170200mmolL答案:C100、单选1岁女孩因腹泻、脱水、酸中毒来诊。入院后给予补液治疗,8小时后一般情况好转,有尿,但呼吸深长,二氧化碳结合力12mmolL。应立即采取的治疗措施为()。A.静脉滴注1.4碳酸氢钠溶液2030mlkgB.静脉滴注5碳酸氢钠溶液2030mlkgC.静脉滴注1.87乳酸钠溶液510mlkgD.静脉滴注11.2乳酸钠溶液2030mlkgE.静脉滴注1.4乳酸氢钠溶液510mlkg答案:A101、单选胃食管反流的主要症状为()。A.恶心B.呕吐C.腹痛D.便秘E.腹泻答案:B102、单选先天性肥厚性幽门狭窄的突出表现是()。A.发热B.腹痛C.腹泻D.呕吐E.贫血答案:D103、单选WHO推荐使用的口服补液盐的氯化钾的浓度为()。A.0.1%B.0.15%C.0.2%D.0.25%E.0.3%答案:B104、单选小儿腹泻伴脱水,应首选哪项检查()。A.肝功能检查B.支原体抗体C.血电解质测定D.腹部B超检查E.胸部X线检查答案:C105、单选腹泻患儿,补液后排尿,输液瓶中有余液220mL,最多可加10%氯化钾注射液多少毫升()。A.4mLB.5mLC.9mLD.6mLE.7mL答案:E106、单选男,5个月,腹泻伴呕吐3天,查:精神萎靡,表情淡漠,皮肤弹性差,口唇黏膜干燥,前囟凹,心、肺未见异常,血钠126mmol/L。该患儿合理补液应为下列哪组()。A.100ml/kg432液,不补钾B.150mL/kg321液,见尿补钾C.110mL/kgl2液,不补钾D.150mL/kg432液,见尿补钾E.200mL/kg12液,见尿补钾答案:D107、单选11月婴儿,腹泻3天,大便呈黄绿色蛋花汤样,未经治疗,日渐加重,患儿嗜睡,前囟、眼窝极度凹陷,四肢厥冷,呼吸深快,为紧急抢救重度脱水及重度酸中毒,静脉补液最好先予液体是()。A.12张含钠液B.23张含钠液C.4碳酸氢钠溶液6mlkgD.1.87乳酸钠溶液2030mlkgE.1.4碳酸氢钠溶液20mlkg答案:E108、单选小儿腹泻脱水,在脱水纠正后出现抽搐,最常见的原因是()。A.脑水肿B.低钠血症C.低钙血症D.低血糖E.低镁血症答案:C109、单选以下关于小儿急性肠套叠描述正确的是()。A.病因为先天性幽门肌间神经节数量增加B.80患儿大于2岁C.营养不良儿多见D.继发性占95E.排果酱样黏液血便答案:E110、单选可抑制幽门螺杆菌生长的药物为()。A.氢氧化铝B.西咪替丁C.青霉素D.阿莫西林E.红霉素答案:D111、单选婴儿排大便异常的是()。A.生后12小时排胎便B.母乳喂养,每日排便24次C.母乳喂养,大便性状稀薄D.牛乳喂养,大便可两天一次E.混合喂养,大便稀每天多次答案:E112、单选新生儿坏死性小肠结肠炎发病机制的主要因素不包括()。A.缺氧缺血致肠壁血灌注减少B.肠黏膜微循环障碍C.病原菌直接侵入肠黏膜D.内毒素激活细胞因子E.低渗乳汁损伤肠黏膜答案:E113、单选小儿等渗脱水补充继续丢失,所选液体的张力为()。A.1/51/4张B.1/31/2张C.1/32/3张D.1/2-2/3张E.2/3张至等张答案:B114、单选4个月患儿,在外院拟诊为小儿腹泻,中度脱水,经补液后脱水征消失,但突然出现呼吸变浅,反应差,腹胀而转来院。体检:体温37,心率140次分,神萎,面色苍白,前囟平,皮肤弹性尚可,心音低钝,腹胀,肠鸣音12次分,膝反射消失,最可能诊断是()。A.败血症B.重症肌无力C.中毒性心肌炎D.低钾血症E.中毒性肠麻痹答案:D115、单选口服补液盐适合于()。A.新生儿肠炎B.心肾功能不全者C.腹胀明显的腹泻患儿D.腹泻时脱水的预防E.腹泻重度脱水答案:D116、单选关于小儿腹泻的非感染因素中,以下哪项是错误的()。A.喂养不当B.气候突然变化,腹部受凉C.天气过冷,消化液分泌减少D.上呼吸道感染并发腹泻E.牛奶或大豆过敏答案:C117、单选9个月男婴,腹泻2天,每天10余次,黄色稀水便,体重88kg,神萎,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,肢冷,血压偏低,口渴不明显,尿量极少,血清钠125mmolL,考虑诊断为()。A.中度等渗脱水B.重度等渗脱水C.中度低渗脱水D.重度低渗脱水E.重度高渗脱水答案:D118、单选患儿,1岁。腹泻3天,蛋花汤样大便,尿量少,口唇干燥,皮肤弹性差。第一天静脉补液总量范围是()。A.270450mlB.450630mlC.630810mlD.8101080mlE.10801350ml答案:E119、单选关于小儿腹泻的易感因素,描述错误的是()。A.正常肠道菌群对入侵的致病微生物没有拮抗作用B.生长发育快,所需营养物质相对较多,消化道负担较重C.胃内酸度低,而婴儿胃排空较快D.血液中免疫球蛋白和胃肠道SIgA均较低E.肠道内感染不是导致小儿腹泻病的内在因素答案:A120、单选列不属于低钾血症临床表现的是()。A.腱反射减弱B.肠鸣音亢进C.心率增快D.心电图示T波增宽,低平E.心电图出现U波答案:B121、单选小儿腹泻伴低血钾时,下列哪一项是不正确的()。A.腹泻时由于排钾过多以致缺钾B.酸中毒时易致低血钾C.血钾低于3.5mmolL,临床出现缺钾症状D.补液后血液被稀释,血钾相对减少E.补液后钾由尿中排出,引起缺钾答案:B122、单选低渗性脱水时血清钠含量应是()。A.150mmolLB.130mmolLC.130150mmolLD.110mmolLE.以上都不是答案:B123、单选小儿腹泻致代谢性酸中毒的最主要原因是()。A.腹泻丢失碱性物质B.饥饿性酮症C.产生酸性代谢产物增加D.肾脏排酸障碍E.以上都不是答案:A124、单选可用口服补液方式治疗的是()。A.新生儿腹泻B.腹胀明显C.呕吐频繁D.腹泻伴轻、中度脱水E.腹泻伴重度脱水答案:D125、单选男,5岁。腹泻2天,每天10次左右,稀便,伴发热。第2天感腹痛,大便混有脓血伴里急后重,以下哪项诊断可能性最小()。A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.侵袭性大肠杆菌肠炎D.成人轮状病毒肠炎E.空肠弯曲菌肠炎答案:D126、单选患儿,8岁女婴。因腹泻3天,发热39,于10月13日入院。查体:精神可,无明显脱水征,咽红,大便呈蛋花汤样,脂肪球(+)。其引起腹泻的最可能病因是()。A.细菌性痢疾B.进食过量或喂养不当C.病毒性肠炎D.生理性腹泻E.致病性大肠杆菌肠炎答案:C127、单选9个月婴儿,体重8kg,腹泻2天,水样便,每天10余次,伴呕吐45次天,尿量明显减少,眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢尚暖,血清钠128mmolL。首先应用哪种液体静脉输液()。A.2:1等张含钠液160ml,30min内输入B.12张含钠液800ml,812h输入C.23张含钠溶液550ml,812h输入D.13张含钠溶液550ml,812h输入E.15张含钠溶液550ml,812h输入答案:C128、单选婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是()。A.皮肤弹性差B.哭无泪,尿量少C.眼眶及前囟凹陷D.外周循环衰竭E.精神萎靡答案:D129、单选高渗性脱水补液应选择的液体是()。A.5葡萄糖液B.等张含钠溶液C.12张含钠溶液D.13张含钠溶液E.23张含钠溶液答案:D130、单选性坏死性肠炎的病变主要部位()。A.空肠下段和回肠上段B.横结肠和降结肠C.全部小肠D.直肠与乙状结肠E.食管与小肠答案:A131、单选关于小儿腹泻补钾原则,哪项不正确()。A.补液有尿后可补钾B.治疗前6h内排过尿,可按有尿处理C.一般按每日34mmol/kg给予D.静脉补钾浓度不能超过0.5E.全日钾量不能少于8h给入答案:D132、单选高钾血症紧急治疗不包括()。A.10%葡萄糖酸钙缓慢静注B.葡萄糖加胰岛素静滴C.5%碳酸氢钠缓慢静注D.透析E.口服螺内酯利尿答案:E133、单选0.9%氯化钠80ml,10%葡萄糖80ml,张力为()。A.等张B.1/2张C.1/3张D.1/5张E.2/3张答案:B134、单选婴幼儿腹泻轻型与重型的鉴别最主要点在于()。A.呕吐B.病因C.体温D.大便性状E.水、电解质紊乱答案:E135、单选下列不属于抑酸药的是()A.阿托品B.丙谷胺C.奥美拉唑D.雷尼替丁E.碳酸氢钠答案:A136、单选度脱水与中度脱水主要区别为()。A.尿量减少B.眼眶凹陷C.皮肤弹性差D.代谢性酸中毒E.周围循环衰竭答案:E137、单选10个月婴儿,

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