2022主治类历年真题和解答7节.docx

2022主治类历年真题和解答7节2022主治类历年真题和解答7节 第1节患者女，64岁。突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图如图25-9所示，图25-9A为入院时描记的，图25-9B为晕厥时监护导联的心电图。 图25-9B、图25-9C中可见何种心律失常A.阵发性室上性心动过速B.非阵发性室性心动过速C.多形性室性心动过速D.加速性室性心动过速E.非阵发性交界区性心动过速答案：C解析：4.图25-9A可见P波与QRS波分别以各自的节律出现，无相关性，即房室分离，而且P波频率大于QRS波频率，心室激动频率慢，为窄QRS波逸搏心律，可排除干扰性房室分离，故诊断为三度房室传导阻滞，房室交界区性逸搏心律。图25-9B显示由于三度房室传导阻滞引起继发性QT间期延长，当出现室性早搏后，引起完全性代偿间歇，由于代偿间歇，使得代偿间歇后的QRS波所引起的QT间期更长，当再出现期前收缩后，该室早将落入T波的顶峰心室易损期，导致恶性室性心律失常的发生，导致血流动力学不稳定，即多形性室性心动过速的发生，本图符合二联律法则。因此，最重要的处理方法应选用提高心室率，包括如心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素，缩短QT间期，预防室速的发作。结合以上对心电图分析，本例最重要的处理方法应选用提高心室率，包括心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素，缩短QT间期，预防室速的发作。中年男性，突发恶心，头晕，呕新鲜血1000ml，出虚汗，无腹痛，查体：BP10/8kPa，巩膜无黄染，心率120次分，腹软，无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断是A.十二指肠溃疡B.食管静脉曲张破裂C.胃癌D.Mallory-Weiss综合征E.急性胃黏膜病变答案：B解析：在引起上消化道出血的常见病因中，食管静脉曲张破裂所致出血量大，发病急。下述哪种因素与诱发反流性食管炎无关A.酒精B.胃内压降低C.肥胖D.吸烟E.吗啡答案：B解析：孕30周出生的新生儿，生后呼吸不规则，有阵发性发绀，给予持续吸氧1周，根据临床持续吸氧史，临床高度怀疑患儿有视网膜病变的可能。针对上述情况，以下描述正确的是A、对阈前病变密切观察病情变化B、36周时开始进行眼底检查C、早期氧疗时血氧饱和度维持在95%左右D、氧疗时氧分压维持在5080mmHgE、早产儿常规用氧答案：A解析：1.一般对于早产儿，尤其是极低出生体重儿应常规进行视网膜病的筛查，多在生后46周或矫正胎龄3234周进行。2.3期：平均发生在36周，隆起的嵴上异常新生血管的生长和瘢痕组织样纤维增生，并突起进入玻璃体内；此期按异常增殖组织的量进一步分为：轻度：仅有少量的异常组织；中度：有较大量异常组织突入玻璃体；重度：大块的异常组织突入玻璃体；3.一般的治疗原则：对区的1期或2期病变定期随诊；对阈前病变密切观察病情变化；对阈值病变行光凝或冷凝治疗；对4期和5期病变进行手术治疗。患者，女性，16岁，发热，微恶风，肢节酸痛，头痛，口渴，汗出不畅，舌边尖红，脉浮数。若患者素体虚弱，反复感邪，其治疗原则是A.扶正B.先扶正后祛邪C.祛邪D.先祛邪后扶正E.扶正祛邪并用答案：E解析：上颌窦癌的临床特点中哪项可除外 ( )A.常转移至颌下及颈部淋巴结B.早期有症状，较易发现C.偶见腺源上皮癌D.较晚才有明显骨质破坏E.不同部位的肿瘤可出现不同症状答案：B解析：患者男，40岁。左上后牙咬合不适1个月余，冷热刺激痛3天，伴左侧头痛。检查见左上后牙无明显龋坏，7临床牙冠约6mm，面见隐裂纹，过近远中边缘嵴，叩诊不适，冷测疼痛明显，去除刺激，疼痛不能缓解，松（-），X线片检查示牙体及根尖周未见明显异常。患牙理想的修复体类型是A.贵金属铸造全冠B.铸造全瓷冠C.镍铬合金烤瓷冠D.贵金属嵌体E.瓷聚合体全冠答案：A解析：根面平整和牙周翻辨术后最常见的愈合方式是A.骨性粘连B.新附着C.结缔组织附着D.肉芽组织E.长上皮贴合答案：E解析：前牙34冠受力后，可出现几种脱位倾向A.4B.3C.1D.5E.2答案：B解析：2022主治类历年真题和解答7节 第2节上切牙孔的神经称为A.腭前神经B.眶下神经C.上齿槽前神经D.鼻腭神经E.切牙神经答案：D解析：下列不符合动脉导管未闭临床表现的是A. 严重者胸骨左缘第2肋间仅闻及舒张期杂音或心尖部闻及收缩中期杂音B. 胸骨左缘23肋间闻及收缩期. 舒张期连续性机器样杂音C. 呼吸急促. 明显发育障碍D. 反复发作呼吸道感染和心力衰竭E. 脉压增大，水冲脉，周围毛细血管搏动征答案：A解析：严重肺动脉高压者，仅在胸骨左缘2肋间闻及收缩期杂音，由于分流量大，可在心尖部闻及舒张中期杂音。男性，30岁。1年来阵发性血压升高，发作时有剧烈头痛，面色苍白，心动过速。平时血压正常且无症状，为明确病因。应首选哪项检查( )A.静脉肾盂造影B.血浆肾素活性测定C.测定24小时尿儿茶酚胺和3-甲基-4羟苦杏仁酸D.24小时尿17-羟类固醇和17-酮类固醇测定E.肾动脉造影答案：C解析：男性，72岁，哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，1周来哮喘加重，咳黄痰，1天中白天嗜睡，夜间失眠下列在支气管哮喘的诊断中最有意义的是A.胸部X线检查B.支气管激发试验或扩张试验C.血气分析D.临床症状和体征E.血常规检查答案：B解析：女性，46岁，汽车撞伤左腰部和上腹部，伤后有血尿，全腹痛。查体：左腰部触痛，全腹有压痛，左第11肋骨骨折，血压10070mmHg，脉搏90次分，以左肾外伤入院，入院后输血400ml，血尿有所减轻，右下腹抽出不凝血，B超发现脾有裂伤。左肾裂伤，右肾正常，该患者应立即采取的治疗方法是A. 经腹探查肾同时探查脾B. 经第11肋间探查肾，经腹探查脾C. 经腹探查脾并经腹行肾切除D. 行腹腔引流并继续输血E. 经腹探查脾，先阻断肾蒂后探查肾脏答案：E解析：因为B超提示左肾裂伤，其手术方式肾修补术：适用于肾裂伤范围局限者；肾部分切除术：肾一极严重损伤和缺血者；肾血管修补术；肾蒂血管损伤或损伤性肾动脉阻塞者；肾切除术：肾广泛性裂伤无法修补或肾蒂血管损伤不能缝合而对侧肾功能良好者；清创引流术：适用于开放性肾损伤，伤口漏尿并严重污染及伤后时间较久，有严重尿外渗或并发感染者。故不直接肾切除A.P波与QRS波群无关B.PR间期延长C.PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性D.提前出现的QRS波群，宽大畸形E.PR间期固定，有时QRS波群脱落二度型房室传导阻滞答案：E解析：男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T376，P100次分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤(+)。ESR78mmh最可能的诊断是A.Graves病B.急性化脓性甲状腺炎C.甲状腺腺瘤出血D.亚急性肉芽肿性甲状腺炎E.桥本病答案：D解析：A.碘仿糊剂B.牙胶C.根充糊剂D.氢氧化钙糊剂E.酚醛树脂没有消毒和抑菌作用的根管充填材料是答案：B解析：HIV感染最常见的口腔表现 ( )A.念珠菌病B.卡波西肉瘤C.单纯疱疹D.毛状白斑E.带状疱疹答案：A解析：2022主治类历年真题和解答7节 第3节脑卒中偏瘫患者肢体运动功能训练的首要目标是A.增强肌力B.加大关节活动范围C.改善异常运动模式D.促进神经生长E.促进脑血管的侧支循环答案：C解析：脑卒中偏瘫患者肢体运动功能训练的首要目标是控制异常运动模式，促进功能性运动的出现。下列哪些情况不能进行套筒冠义齿修复 ( )A.47岁女性，上颌左侧尖牙、第一、二前磨牙，第一、二磨牙，右侧第一、二前磨牙，第二磨牙，下颌双侧第二前磨牙、第一、二磨牙缺失，余留牙重度磨耗，引起颞颌关节紊乱病的患者B.40岁男性，下颌左侧中切牙、侧切牙、第一、二前磨牙、第一、二磨牙，右侧中切牙、侧切牙、尖牙、第二前磨牙、第一、二磨牙缺失下颌右侧第一前磨牙 3 松动度已做牙周治疗C.50岁女性外伤致下颌左侧中切牙、侧切牙、第一、二前磨牙、第一磨牙，右侧中切牙、侧切牙、尖牙、第一、二磨牙缺失，并伴有部分颌骨缺损D.60岁男性缺失，上颌左侧中切牙，侧切牙、尖牙、第一、二前磨牙，右侧第二前磨牙，第一、二磨牙，下颌左侧中切牙、尖牙、第一、二磨牙，右侧中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙长期未修复，对颌牙伸长E.20岁男性，双侧上颌第一、二磨牙缺失答案：E解析：以下哪项不是可摘局部义齿的特点A.适应范围小B.异物感较强C.制作简单，造价一般较低D.体积一般较大E.磨除牙体组织较少答案：A解析：可摘局部义齿的组成中不包括 ( )A.连接体B.基牙C.人工牙D.基托E.固位体答案：B解析：21岁女性，以口腔黏膜反复溃烂，疼痛就诊，查体：口腔黏膜散在多个表浅溃疡，呈满天星样，溃疡直径不超过2mm，临床诊断最可能的是A.白塞病B.疱疹性龈口炎C.重型阿弗他溃疡D.疱疹型阿弗他溃疡E.轻型阿弗他溃疡答案：D解析：A.肾癌B.前列腺癌C.肾母细胞瘤D.睾丸肿瘤E.膀胱癌以血尿、疼痛、肿块为临床表现的肿瘤是( )答案：A解析：A.较长时间暴露于强噪声，致使听阈上升超过1530dB，脱离后需数小时至几十小时才能恢复B.长期接触强噪声引起听力曲线从低频到高频呈斜形逐步下降，双耳平均听力下降>70dBC.听力曲线各频段以同等程度水平下移D.短时间暴露于强噪声，使听阈上升1015dB，脱离噪声接触后数分钟内即可恢复正常E.已长期在强噪声环境中导致听力曲线在30006000Hz范围内出现"V形"下陷，双耳平均听力下降2670dB噪声聋指答案：B解析：患者男性，63岁，右耳垂前肿性长大8个月。近期肿物增长较快，痛向耳颞部放散。检查发现肿物约3.5cm、质地硬、有触痛、边界不清。活动度差，右眼睑闭合较对侧迟钝。对于该病来说，以下哪种情况发生率较低 ( )A.区域淋巴结转移B.直接侵犯邻近淋巴结C.侵犯面神经D.血行转移E.沿神经血管束扩展答案：A解析：A.立即50URl，皮下注射B.0.9盐水，小剂量RI，静滴并补钾C.50葡萄糖，静脉注射D.优降糖，口服E.二甲双胍男性，23岁，短期内消瘦，乏力明显，以发热、呕吐、腹泻2天为主诉入院，查血糖18mmolL，尿酮体(+)，查CCP10mmolL，血钠140mmolL，血钾3.0mmolL，应采取何种治疗答案：B解析：1.根据此患者为糖尿病患者，昏迷送诊。患者半小时前仍谈笑自若，突然心悸，多汗，不久意识不清。考虑患者为低血糖昏迷。应用50%葡萄糖液，静脉注射，纠正低血糖。2.根据患者短期内消瘦，乏力明显，以发热、呕吐、腹泻2天为主诉入院，结合实验室检查：血糖18mmol/L，尿酮体(+)，查COCP10mmol/L，血钠140mmol/L，血钾3.0mmolL，考虑患者糖尿病酮症酸中毒伴低钾血症。治疗应以补液纠正低钾为重，应0.9%盐水，小剂量RI，静滴并补钾。2022主治类历年真题和解答7节 第4节破伤风的平均潜伏期为A.1天B.25天C.612天D.1115天E.1630天答案：C解析：破伤风是破伤风杆菌侵入人体伤口、繁殖、产生毒素引起的一种急性特异性感染。潜伏期可在24小时内，也可达数月，但平均612天。口底血肿舌后移造成窒息的患者急救最合理的处理为A.给止血药B.安置口咽通气道C.牵舌到口外D.托下颌角使下颌骨前移E.血肿切开引、流答案：C解析：溃疡性结肠炎患者A.上腹绞痛或有黄疸伴便血B.腹痛时排血便或脓血便，便后腹痛减轻C.便后滴鲜血D.排血便后腹痛不减轻E.慢性、节律性、周期性上腹痛伴柏油样便答案：B解析：女性，63岁，体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎10年，吸烟35年。CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影，边缘较规整，有浅分叶，其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43Hu。增强后呈均匀强化，CT值为85Hu。余未见异常下列哪种检查对于治疗方案的选择意义不大A.腹部B超B.肿瘤标志物C.骨扫描D.头颅CTE.肺功能检查。答案：D解析：1.老年，女性，有长期吸烟史，为肺癌的高危人群，体检发现肺内肿块，有分叶和空泡，CT增强有强化，考虑为肺癌。3.肺癌治疗以手术切除为首选。A.短暂性脑缺血发作B.脑血栓形成C.脑栓塞D.脑出血E.蛛网膜下腔出血常在安静中起病的是答案：B解析：起病时状态及起病速度是鉴别各种脑血管病的重要依据。一般说来，脑血栓形成常在安静中起病，且进展相对较慢；而脑栓塞则是所有脑血管疾病中起病最快的，数秒钟即可达高峰；蛛网膜下腔出血后，血液流入蛛网膜下腔，刺激痛觉敏感机构，常引起剧烈头痛；脑出血是指原发性脑实质出血，故CT可显示脑实质高密度灶。现代临终关怀事业的创始人是( )A.美国的史密斯B.英国的南丁格尔C.英国的桑德斯D.德国的康德E.美国的库布勒-罗斯答案：B解析：甲苯、二甲苯进入人体后积蓄在人体的组织与哪种物质的含量有关A、蛋白质 B、水 C、糖 D、脂类 E、氧答案：D解析：甲苯、二甲苯不溶于水、而溶于乙醇、氯仿、丙酮、乙醚以及一般有机溶剂，进入人体后，多蓄积于含类脂质较多的组织中.女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并发憋2个月。PPD（5U）+。心率140次/分，第1心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律，BP170/115mmHg。尿常规：蛋白（+），BUN正常。眼底表现小动脉痉挛并有出血， 按此划分高血压为A.1期B.3期C.晚期D.2期E.4期答案：B解析：乙脑的主要中间宿主是A、患者 B、携带者 C、蚊 D、猪 E、鸡答案：D解析：猪是乙脑病毒的主要中间宿主和传染源。2022主治类历年真题和解答7节 第5节患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT 470UL，AST 340UL、总胆红素（T-Bill ）186.5molL，ALB35gL，GLB32gL，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。根据目前资料明确的诊断应考虑A.急性甲型肝炎B.慢性乙型肝炎C.丙型肝炎D.急性戊型肝炎E.肝硬化答案：D解析：关于窝洞抗力形，下列说法不正确的是A.是使修复体在承受咬合力时不折裂的形状B.窝洞有一定的深度C.洞底加倒凹D.窝洞要求底平、壁直E.双面洞的面洞底与邻面洞的轴壁形成阶梯答案：C解析：保持牙齿正常位置的因素是 ( )A.健康的牙周支持组织及是够的高度B.力与唇颊舌肌力的平衡C.正常的接触区D.牙列的完整性E.以上均是答案：E解析：患者，女性，48岁，因左侧面颊部皮肤及舌部粘膜起疱3天，伴剧痛来诊，检查：左侧面部皮肤及左侧舌背、颊粘膜可见密集成片的水疱、溃疡，周围皮肤粘膜充血。该病拟诊断为带状疱疹。本病可发生的严重并发症为 ( )A.脑炎B.肺炎C.面瘫D.结膜炎E.角膜炎答案：A解析：关于X检验，下列叙述正确的是A.X检验方法适用于任何类型资料B.X检验要求资料符合正态分布C.X检验用于计数资料的分析D.X检验只能检验两个率有无显著性差异E.以上都不对答案：C解析：X检验是用于推断两个或两个以上总体率或构成比之间有无差别最常用的方法，适用于对计数资料的分析。出血性脑卒中与缺血性脑卒中最有鉴别价值的辅助检查为( )A.头颅CTB.TCDC.脑血管造影D.腰穿E.SPECT答案：A解析：患者，12岁，全口牙齿均呈均匀灰色，个别牙齿表面釉质缺损。临床诊断可能是A.氟牙症B.釉质发育不全C.四环素牙D.先天性梅毒牙E.遗传性乳光牙本质答案：C解析：3.根据题干，患者全口牙齿均呈均匀灰色，个别牙齿表面釉质缺损，符合轻度四环素牙的临床表现特点，氟牙症是在同一时期萌出牙的釉质上有白垩色到褐色云雾状斑块，釉质发育不全白垩斑块或釉质缺损边界较清，常与生长发育线相平行吻合，遗传性乳光牙本质患牙牙冠呈微黄色半透明，先天性梅毒牙有特殊的形态，均与题干信息不符合，因此第1道题目的答案是C。轻度四环素牙在不损伤牙体组织的基础上首选漂白治疗，无效者再行烤瓷冠或瓷贴面修复，因此第2道题目的答案是A。预防四环素牙的发生，妊娠期、哺乳期妇女和8岁以下儿童不宜用四环素类抗生素，因此第3道题目的答案是C。某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmolL，现体重67kg该男子至少已丢失体液量为A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.200mlE.1500ml答案：C解析：某男，砂轮厂操作工。近年主诉手麻、手痛，夜间疼痛加剧，影响睡眠，来院就诊若诊断为局部振动病，其处理原则是A.继续做砂轮工，半年复查一次B.继续做砂轮工，服用合适药物C.调离接触振动工作，做运动疗法D.调离振动工作，每年复查一次E.调离到其他岗位工作答案：C解析：2022主治类历年真题和解答7节 第6节对乙肝两对半检测下列判断错误的是A.HBeAg阳性表明血清有传染性B.HBsAg持续阳性表示肝脏有慢性损害，预后不良C.抗HBs出现表明机体对HBV有免疫力D.HBeAg阳性必伴有HBsAg阳性E.HBsAg阳性表明机体感染乙肝病毒答案：B解析：HBsAg持续阳性表明机体感染乙肝病毒，可以是病毒携带者，不一定肝脏有慢性损害、预后不良。评价颅面发育最稳定的参照部位是A.鼻上颌复合体B.鼻底C.颅顶D.前颅底E.咬合平面答案：D解析：A.流感疫苗B.百白破疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.乙肝疫苗E.麻疹疫苗新生儿期接种的疫苗应是答案：D解析：下列哪项是重症胰腺炎特有的临床表现A.腹痛B.发热C.低血压或休克D.Cullen征E.恶心呕吐答案：D解析：Cullen征，见于重症急性胰腺炎患者，多因胰酶、坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层渗入腹壁下，致脐周皮肤青紫。A.保守治疗B.第三磨牙伸长C.手术治疗D.夜磨牙E.关节内注射硬化剂属于TMD致病因素里功能因素的为答案：D解析：称成釉细胞瘤为临界瘤的原因为A.来源于牙源性上皮B.有局限性浸润生长C.压迫三叉神经引起相应部位麻木D.长得特别大E.瘤体内有牙根吸收答案：B解析：下列不是外科感染特点的是A.多为混合感染B.有明显的局部症状C.常需手术处理D.不会引起脓毒症E.感染部位易化脓、坏死答案：D解析：不同部位的外科感染都可由多种细菌引起，局部症状明显，易坏死化脓，不及时治疗引流病灶脓液均可加重而引发全身性感染即脓毒血症。故本题正确答案是D。A.韦格内肉芽肿B.Good-pasture综合征C.狼疮性肾炎D.尿毒症肺E.显微镜下多血管炎男性，61岁。乏力2个月，发热、咳嗽、咯血1周。胸片：双下肺多发结节。化验：血红蛋白8gdl，尿Pro(+)，RBC1020个HP；血cANCA(+)答案：A解析：金属烤瓷全冠修复治疗时，关于比色不正确的说法是（ ）A.牙体预备完后立即比色B.比色应在短时间内完成C.比色前请患者去除影响比色的饰物D.在自然光线条件下进行比色E.比色板稍湿润后进行比色答案：A解析：2022主治类历年真题和解答7节 第7节上海市嘉定区某乡办化工厂生产"油溶黑"染料，主要原料为硝基苯、苯胺。××××年8月17日下午1时，工人张某在常规操作加入苯胺时，由于管道陈旧，导致管道爆裂，苯胺沾染衣服和皮肤，经简单清洗换衣后继续工作，下班后感到头晕、恶心、呼吸困难，继而出现口唇、指甲发绀等症状立即送医院救治。可选择处理发绀症状的药物是A.乙酰胺B.亚硝酸钠C.硫代硫酸钠D.二巯丙醇E.二巯丁二钠F.甲苯胺蓝G.亚甲蓝H.4-二甲基氨基苯酚答案：C,F,G解析：A.霍乱原入血B.二重感染C.代谢性酸中毒D.低钾血症E.低钠血症霍乱患者，出现腓肠肌和腹直肌部位疼痛，是由于答案：E解析：尖牙保护牙型的特点为A.侧方运动时，非工作侧只有尖牙脱离接触B.侧方运动时，工作侧只有尖牙脱离接触C.侧方运动时，工作侧只有尖牙有接触D.侧方运动时，非工作侧只有尖牙有接触E.以上都不是答案：C解析：要获得一副满意的全口义齿，其效果主要取决于 ( )A.义齿的外形B.义齿的厚薄C.义齿的磨光度D.义齿的固位E.义齿的稳定答案：D解析：牙外伤后行固定的时间最长的是A.牙齿嵌入B.牙齿移位C.牙齿部分脱出D.根折E.全脱位答案：D解析：牙齿根折后如果X线观察到牙周膜边缘模糊，固定时间可达2个月以上。而其他选项都不需要固定如此长时间。一患者缺失，前牙唇侧组织倒凹明显。观测时将模型向后方倾斜，使就位道为从前下向后上的作用不包括A.有利于义齿的稳定B.增大颊侧远中倒凹C.减少牙槽嵴唇侧组织倒凹D.减少人工前牙与邻牙的间隙E.使义齿就位道与脱位方向不一样答案：B解析：调节倒凹（调凹式）调凹就是使缺隙两侧基牙的倒凹适当地集中在一端基牙，义齿斜向就位。此种就位道适用于基牙牙冠短，基牙长轴彼此平行者。义齿斜向就位，可以防止吃黏性食物时从向脱位。下列哪些药物可以诱发急性胰腺炎A.硫唑嘌呤B.青霉素C.易善复D.利巴韦林E.氨基酸答案：A解析：与急性胰腺炎发病有关的药物包括噻嗪类利尿剂、硫唑嘌呤、糖皮质激素、四环素、磺胺类等，损伤胰腺组织。上前牙被硬物击中，患牙轻度松动、疼痛、伸长、稍敏感可诊断为 ( )A.冠折B.牙挫伤C.根折D.牙脱位E.牙折伴发骨折答案：B解析：患者男，26岁。因从约5米高处坠落伤及胸、腹部，疼痛、呼吸困难1小时入院。查体:呼吸30次/分，脉搏110次/分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。考虑患者存在休克及胸部、腹部损伤，必须首先进行A. 大量补液抗休克B. 拍摄胸片C. 胸腔闭式引流术D. 胸部CTE. 气管插管F. 腹部CT答案：C解析：