2022中西医结合助理医师历年真题解析8篇.docx
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2022中西医结合助理医师历年真题解析8篇2022中西医结合助理医师历年真题解析8篇 第1篇 治疗寒湿痹证,骨节疼痛,应选用的药物是( )A、附子B、干姜C、高良姜D、细辛E、吴茱萸参考答案:A 患者,女,24岁。G2P0,孕40周,晚11时起宫缩为2030s/56min,4h后3035s/45min,急诊查胎心,140/min,宫颈消失,宫口开大2cm,有羊膜囊感。应首选的治疗措施是A待破膜后入院待产B待宫缩加密后再入院C立即收住院待产D注射哌替啶100mg,区别真假1临产E暂留急诊室观察正确答案:C答案与解析 C。根据孕妇的宫缩变化,可判断宫缩逐渐加强且有规律,且宫口已开,考虑孕妇已进入第一产程。故急需收住院待产。考点 临产的诊断及处理。 正常肺泡呼吸音最明显的听诊部位在( )A喉部B肩胛下部C胸骨角附近D右肺尖E肩胛上部正确答案:B 伤寒的抗菌治疗首选( )。A氟喹诺酮类B磺胺类C氯霉素D氨苄西林E利福平正确答案:A 呼吸补泻法中泻法的操作方法是A吸气时进针,呼气时出针B吸气时提插,呼气时捻转C呼气时出针,吸气时进针D呼气时进针,吸气时出针E呼气时捻转提插,吸气出针正确答案:A 某男,67岁。间歇性右上腹痛4个月。实验室检查:甲胎球蛋白340g/L。为确诊,应作的检查是A腹腔镜B癌胚抗原CB超D血小板计数E肝功能正确答案:C2022中西医结合助理医师历年真题解析8篇 第2篇 (139140题共用备选答案)A井穴B荥穴C合穴D经穴E腧穴曲池在五输穴中,属正确答案:C139140答案与解析 C,E。手阳明大肠经的五输穴分别为:商阳为井穴,二间为荥穴,三间为输穴,阳溪为经穴,曲池为合穴;足少阴肾经的五输穴为:涌泉为井穴,然谷为荥穴。太溪为输穴,复溜为经穴。考点 五输穴的内容。 首选用于治疗慢性肝炎肝肾阴虚证的方剂是A清营汤B一贯煎C逍遥散D膈下逐瘀汤E茵陈蒿汤合黄连解毒汤正确答案:B 粪便时干时稀是因A脾气虚B脾阳虚C脾肾阳虚D肝郁脾虚E食滞胃肠正确答案:D 某男,22岁。手术麻醉中,输血时,出现发热,腰背剧痛,心前区压迫感,血红蛋白尿,发现伤口渗血,低血压。怀疑出现A溶血反应B变态反应C细菌污染D毒性反应E循环超负荷正确答案:A 最可能的诊断是A急性上消化道穿孔B急性阑尾炎C阑尾周围脓肿D肠系膜淋巴腺炎正确答案:B 该患者诊断为A单纯性气胸B交通性气胸C张力性气胸D高压性气胸正确答案:B2022中西医结合助理医师历年真题解析8篇 第3篇 妇科外治法常用于A带下病B阴疮C阴挺D阴痒E以上都常用正确答案:E 消渴诊断参考答案:1凡以口渴多饮、多食易饥、尿频量多、形体消瘦或尿有甜味为临床特征者,即可诊断为消渴病。本病多发于中年以后,以及嗜食膏粱厚味、醇酒炙煿之人。若有青少年期即罹患本病者,一般病情较重。2初起可"三多"症状不著,病久常并发眩晕、肺痨、胸痹心痛、中风、雀盲、疮痈等。严重者可见烦渴、头痛、呕吐、腹痛、呼吸短促,甚或昏迷厥脱危象。由于本病的发生与禀赋不足有较为密切的关系,故消渴病的家族史可供诊断参考。3查空腹、餐后2小时血糖和尿糖,尿比重,葡萄糖耐量试验等,有助于确定诊断。必要时查尿酮体、血尿素氮、肌酐、二氧化碳结合力及血钾、钠、钙、氯化物等。 男,50岁,急性肠梗阻2天。查体:P110次/分,BP80/55mmHg,皮肤弹性差,眼眶凹陷。尿比重1.020,血Na+135mmol/L。最可能的诊断为A等渗性缺水B高渗性缺水C低渗性缺水D低钠血症伴休克正确答案:A解析:等渗性缺水也称急性缺水,低渗性缺水也称慢性缺水。因此临床上由“急性”病因引起的缺水常为等渗性缺水,由“慢性”病因导致的缺水常为低渗性缺水。本例为“急性肠梗阻”引起,且血钠正常,因此判断为等渗性缺水。 患者,女,60岁。素有高血压病史,猝然昏厥,不省人事,两手握紧,牙关紧闭,右侧肢体偏瘫。用药应选用的药物是( )A、冰片B、麝香C、石菖蒲D、郁金E、苏合香参考答案:B 对青霉素G基本无效的是A.淋病奈瑟菌B.梅毒螺旋体C.白喉棒状杆菌D.脑膜炎奈瑟菌E.金黄色葡萄球菌正确答案:E考点:青霉素治疗的适应证。因为金黄色葡萄球菌对青霉素耐药,以致目前青霉素G对金黄色葡萄球菌基本无效。 患者,女,25岁,因车祸导致左下肢胫腓骨上段骨折。查体:左足呈“马蹄”型,不能背屈和伸趾,外翻功能障碍,左小腿外侧及足背感觉障碍。该患者损伤的神经为A胫神经B腓总神经C腓浅神经D腓深神经正确答案:B解析:腓总神经受损的临床表现为小腿前外侧伸肌麻痹,出现足背屈、外翻功能障碍,呈内翻下垂畸形(“马蹄”型)。伸姆、伸趾功能丧失呈屈曲状态,小腿前外侧和足背前、内侧感觉障碍。2022中西医结合助理医师历年真题解析8篇 第4篇 下列关于受体阻断药的适应证,错误的是 ( )A心绞痛B高血压C青光眼D心律失常E支气管哮喘正确答案:EE属于受体阻滞剂的禁忌证。受体阻滞剂的绝对禁忌证主要包括度型及以上的房室传导阻滞,不包括束支传导阻滞,支气管哮喘,急性心衰发作者,尤其伴血压偏低,心源性休克的前期。故本题选E。 温胆汤的功用是A清胆利湿,和胃化痰B温胆化湿,理气和中C宣畅气机,清利湿热D理气化痰,清胆和胃正确答案:D 腹痛调护参考答案:1对剧烈疼痛或疼痛不止者,应特别加强观察,对伴见面色苍白,冷汗淋漓,肢冷脉微者,尤应注意检查,明确诊断,谨防变证发生。2饮食节制,心情舒畅,充分休息。讲究饮食卫生,忌暴饮暴食,忌辛辣、肥腻、酒浆之品。3饭后勿急跑,或做其他剧烈活动。4寒邪内阻腹痛应注意腹部保暖;血瘀腹痛,应注意观察疼痛的部位、性质、程度及有无出血,记录脉象的变化。5病室应安静、整洁,通风良好。 益母草的功效是A活血、利尿、清热、通便B活血、利尿、消癥、散结C活血、利尿、清热、解毒D活血、利尿、凉血、止血E以上都不是正确答案:C解析:益母草能活血祛瘀、利尿通淋、清热解毒。 甲状腺功能亢进症之肝郁痰结证,治宜A白虎加人参汤合养血泻火汤加减B柴胡疏肝散合海藻玉壶汤加减C龙胆泻肝丸合藻药散加减D知柏地黄汤合当归六黄汤加减E生脉散合补中益气汤加减正确答案:B答案 B。A用于甲状腺功能亢进胃火盛证,B用于甲状腺功能亢进肝郁痰结证, C用于肝郁痰结证,D用于阴虚火旺证,E用于气阴两虚证。考点 甲状腺功能亢进的中医治疗。 妊娠期高血压疾病肝风内动证,治疗应首选A.正气天香散B.杞菊地黄丸C.半夏白术天麻汤D.羚角钩藤汤E.牛黄清心丸参考答案:D2022中西医结合助理医师历年真题解析8篇 第5篇 132/82mmHg血压分级A.正常血压B.1级高血压C.2级高血压D.3级高血压E.单纯收缩性高血压正确答案:A见表1-1 男性,2岁。轻咳流涕,伴有喷嚏,心肺正常,指纹淡紫于风关。其病情判断是A.病情较重B.邪浅病轻C.病情凶险D.邪入气营E.病情由浅入深正确答案:Bll 为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应,可加用A.呋塞米B.肾上腺素C.阿托品D.麻黄碱E.多巴胺正确答案:B肾上腺素与局麻药配伍:加入普鲁卡因或利多卡因等局麻药,可使注射部位小血管收缩而延缓局麻药的吸收,延长局麻作用时间,并减少吸收中毒的可能性。 下列哪项是茵陈四苓散治疗黄疸的适应证型( )。A急黄B阴黄C阳黄热重于湿D湿热留恋证E萎黄正确答案:D 根据以下内容,回答 159160 题:A温运中阳,行气利水B疏风利水C益肾健脾,温阳化水D清热解毒,淡渗利湿E泻肺逐水,温阳扶正第 159 题 肾病综合征脾虚湿困证的中医治法( )。正确答案:A 患者,女,28岁,已婚。孕32周,因剧烈腹痛伴发热呕吐半日就诊,B超提示子宫如孕32周,宫底有一7cm×6cm×4cm的肌瘤。查血象:WBC14.4×109/L。该孕妇可能继发的病变是A玻璃样变B囊性变C脂肪样变D红色样变E肉瘤样变正确答案:D答案与解析 D。肌瘤红色变性多见于妊娠期或产褥期,为一种特殊类型的坏死,其发生原因尚不清楚。肌瘤体积迅速改变,发生血管破裂,出血弥散于组织内。急性腹痛、发热,检查肌瘤迅速增大等。此患者病情与此相符。考点 子宫肌瘤的变性。2022中西医结合助理医师历年真题解析8篇 第6篇 里热证见A.额上热甚于手心热B.手心热甚于额上热C.手足心热D.手足心热甚于手足背E.皮肤凉而无汗参考答案:B 中医学整体观念的内涵是( )。A人体是有机的整体B自然界是一个整体C时令、晨昏与人体阴阳相应D五脏与六腑是一个有机整体E人体是有机整体,并与自然界相统一正确答案:E 镇痛强度为吗啡的1/10,可代替吗啡使用的药物是( )A美沙酮B哌替啶C纳洛酮D吲哚美辛E喷他佐辛正确答案:B 治疗外周神经痛的药物是( )A.丙戊酸钠B.乙琥胺C.苯巴比妥D.丙戊酸钠E.卡马西平参考答案:E 脂肪酸氧化酶系存在于A胞液B线粒体基质C内质网D线粒体内膜正确答案:B 关于虚火上炎型鹅口疮的临床表现,错误的是A面赤唇红B手足心热C口舌白屑散在D两颧潮红E舌红少苔正确答案:A2022中西医结合助理医师历年真题解析8篇 第7篇 患者,男,55岁,身半以下常有冷感,少腹拘急,小便不利,神疲乏力,舌淡而胖,脉虚弱,尺部沉细,宜选用:A.吴茱萸配小茴香B.附子配桂枝C.小茴香配高良姜D.高良姜配附子E.附子配干姜正确答案:B 诊断急性菌痢必做的检查是A血常规B粪便常规C直肠镜D血培养E悬滴检查正确答案:B答案与解析 B。急性菌痢的诊断依据:夏秋季,有进食不洁食物或与菌痢病人接触史。临床表现发热、腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便;左下腹明显压痛。粪便常规:黏液脓血便,WBC15个/HP。考点 细菌性痢疾的实验室检查。 下列关于麻疹预防、护理的那项不正确A.流行期,未患过麻疹的小儿尽量不去公共场所B.一旦与麻疹患儿接触,应立即隔离观察C.出疹期间勿洗脸、洗眼D.注意补足水分E.卧室空气要流通正确答案:C 既是原穴又是八会穴之一的腧穴是查看材料正确答案:D原穴有丘墟、太冲、腕谷、神门、冲阳、太白、合谷、太渊、京骨、太溪、阳池、大陵。八脉交会穴有公孙、内关、后溪、申脉、足临泣、外关、列缺、照海。络穴有列缺、偏历、丰隆、公孙、通里、支正、飞扬、大钟、内关、外关、光明、蠡沟、鸠尾、长强、大包。八会穴有中脘、章门、阳陵泉、悬钟、膈俞、大杼、太渊、膻中。 多发性抽动症肝风内扰、痰湿中阻证的主方为A.补阳还五汤加减B.镇肝熄风汤加减C.十味温胆汤加减D.宁肝熄方汤加减E.大定风珠加减正确答案:D考点:多发性抽动症的辨证论治。多发性抽动症肝风内扰、痰湿中阻证治以平肝息风、燥湿化痰,方用宁肝熄方汤。 支气管扩张症确诊主要靠A、X线B、CTC、B超D、纤维支气管镜E、痰培养参考答案:B2022中西医结合助理医师历年真题解析8篇 第8篇 患者,男,66岁。有冠心病史8年。症见:心胸疼痛剧烈,如刺如绞,痛有定处,伴胸闷,日久不愈,舌暗红苔薄,脉弦涩。其病机是A寒邪痹阻B寒痰痹阻C痰瘀痹阻D瘀血痹阻E痰浊痹阻正确答案:D 患者女56岁,腹胀少尿,不思饮食,腰酸便溏,面浮足肿,神疲乏力,苔薄白,脉细,宜选:A.泽泻配木通B.瞿麦配通草C.木通配车前子D.茯苓配山药E.茯苓配滑石正确答案:D 下列各项,不属阴证表现的是A、恶寒畏冷B、倦怠无力C、腹痛喜按D、大便溏泄E、小便短赤参考答案:E 容易发生肺系病证、脾系病证及各种传染病的时期是( )A新生儿期B婴儿期C幼儿期D学龄前期E学龄期正确答案:B 在急性冠状动脉综合征后的下列哪种情况可单用氯吡格雷?A对阿司匹林过敏B发生过心血管事件C发生过脑血管事件D发生过外周血管事件正确答案:ABCD解析:如无禁忌或过敏,在急性冠状动脉综合征后应该无限期应用阿司匹林,以期预防心脑血管事件,但若阿司匹林过敏或者不能耐受则应选用氯吡格雷。另外三种情况(发生过心血管、脑血管和外周血管事件)的病人,长期单用氯吡格雷的效果要好于单用阿司匹林,故答案为A、B、C、D四项。 为明确诊断,应首选下列哪项检查A血尿素氮B血电解质C血清白蛋白D双肾B超正确答案:C