2022中西医结合助理医师历年真题8节.docx

2022中西医结合助理医师历年真题8节2022中西医结合助理医师历年真题8节 第1节 治疗肺炎喘嗽风寒闭肺证，应首选ABCDE正确答案：B （13 5136题共用备选答案）A胎盘残留B胎盘粘连C胎盘剥离不全D胎盘嵌顿E胎盘植入135.第三产程中，子宫不协调性收缩可造成136.胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成正确答案：D,C1351 36解析影响胎盘正常剥离和娩出而致胎盘滞留的原因有：(1)胎盘剥离不全。胎盘部分剥离，血窦开放，而未剥离部分的胎盘影响宫缩，不能有效地压迫血窦止血，多由于子宫收缩乏力或第二产程处理不当过旱挤压子宫，或牵拉脐带所致。(2)胎盘剥离后滞留。胎盘已全部剥离，但因宫缩乏力、膀胱过度充盈、腹肌收缩无力使胎盘不能娩出；或因第三产程过度挤揉子宫、不洽当地使用宫缩剂，使子宫不协调收缩，子宫内口附近形成痉挛性狭窄环，胎盘被嵌闭于宫腔内不能排出。(3)胎盘粘连或植入。多次或过度刮宫，子宫内膜受损或引起子宫内膜炎。 新病舌绛而颤动，伴高热惊厥的是( )A.血虚动风B.热极生风C.阴虚动风D.疫毒攻心E.肝阳化风参考答案：B 急性白血病气阴两虚证的治法是A、益气养阴，清热解毒B、清热解毒，凉血止斑C、滋阴降火，凉血解毒D、清热化痰，活血散结E、清热解毒，利湿化浊参考答案：A 肺炎链球菌肺炎患者痰液的特征是A.砖红色胶冻状痰B.红色痰C.棕褐色痰D.铁锈色痰E.黄绿色痰参考答案：D 证候真假的“假”，主要是指A、病人叙述的病情有假B、临床诊察不到的证候C、症状不属于疾病的常见现象D、病情严重的变化E、与病理本质所反映的常规证候不相应的某些表现参考答案：E 脑膜中动脉源于A颈内动脉，穿破裂孔入颅中窝B上颌动脉，穿棘孔入颅中窝C颈外动脉，穿棘孔入颅前窝D面动脉，穿卵圆孔入颅前窝E颞浅动脉，穿棘孔入颅前窝正确答案：D 下列各项，不属于假神的临床表现有A、本已失神，突然精神转佳，神志清楚B、目无光彩，突然目光转亮C、久病面色无华，突然两颧泛红如妆D、久病形赢，呼吸微弱，或喘促无力E、久病懒言少语，却突然言语不休，想见亲人参考答案：D2022中西医结合助理医师历年真题8节 第2节 甲状腺功能亢进的病人突然出现双下肢不能动弹。检查结果为：双下肢膝反射减退，无肌萎缩。你认为最可能的是A重症肌无力B周期性麻痹C周围神经炎D甲状腺功能亢进性肌病正确答案：B解析：甲亢病人可因运动或大量摄入糖类而诱发周期性麻痹。重症肌无力无反射异常。多表现为眼睑下垂。突然发病、膝反射减退、无肌萎缩，不符合重症肌无力、甲亢性肌病、周围神经炎。 试述典型的消化性溃疡的并发症。参考答案：(1)上消化道大量出血。(2)穿孔。(3)幽门梗阻。(4)癌变：胃溃疡可发生癌变。当血Cr<178molL时,肾功能的分期是( )A.肾功能正常B.肾衰竭代偿期C.肾衰竭失代偿期D.肾衰竭期E.肾衰竭终末期参考答案：B皮脂腺囊肿的直径多为()A、0.51cmB、12cmC、13cmD、23cmE、24cmC 皮脂腺囊肿多呈圆形，直径多在13cm，略隆起。 青春期无排卵型功血的治疗原则是( )A止血，调整周期，促进排卵B止血，调整周期，减少血量，防内膜病变C促进黄体功能恢复D止血，抗感染，调整周期E塞流、澄源、复旧正确答案：B 黄某，男性，28岁，劳累后出现小便不适，尿频、尿急，伴有小便后疼痛，腰痛，肾区叩击痛阳性，尿沉渣镜检白细胞58个/高倍视野。应首先考虑的诊断是A肾结石B肾小球肾炎C膀胱炎D肾盂肾炎E前列腺炎正确答案：D答案与解析 D。通过患者尿频，尿急，伴有小便后疼痛，尿沉渣镜检白细胞增多等临床表现，应首先考虑为肾盂肾炎。可通过涂片或尿培养试验进行进一步确诊。考点 肾盂肾炎的诊断。 心尖部闻及一收缩期前加强的隆隆样杂音，准确的诊断是A二尖瓣关闭不全B二尖瓣狭窄C二尖瓣脱垂D二尖瓣腱索断裂正确答案：B 发疹性传染病按皮疹出现的先后顺序排列，正确的为A猩红热、天花、水痘B猩红热、风疹、水痘C天花、水痘、猩红热D水痘、天花、猩红热E水痘、猩红热、天花、麻疹正确答案：E2022中西医结合助理医师历年真题8节 第3节 下列有关消毒的描述，正确的是A、对传染病死亡患者的尸体按规定的处理也属消毒.B、消毒是针对有确定传染源存在的场所进行的C、对传染病住院患者污染过的物品可待其出院后集中消毒D、对有病原体携带者（没有发病）存在的场所可以不消毒E、饭前便后的洗手不属消毒的范畴参考答案：A下列哪项属于特异性感染()A、气性坏疽B、痈C、疖D、脓肿E、丹毒A 痈、疖、脓肿、丹毒都属局部化脓性感染;气性坏疽属特异性感染。 贫困地区农民孙某因儿子考上大学没钱交学费，想出卖自己的一个肾脏。于是到某大医院询问，医生甲认为，法律并没有禁止卖肾，正好病房又有病人急需肾移植，可以满足其要求；医生乙认为，法律尽管没有禁止卖肾，但卖肾违背医学伦理，建议其考虑其他途径为孩子筹措学费。从医学伦理的角度，下列分析合理的是（ ）。A由于我国没有禁止器官买卖的法律，所以医生甲的观点可行B由于卖肾违背医学伦理，所以医生乙的观点正确C患者孙某的动机是为了给儿子交学费，是道德的，所以允许其出售器官D孙某出售自体器官，可以帮助急需器官移植的病人，应该允许其出售器官E是否允许孙某出卖肾脏的前提是需要检查其身体是否健康正确答案：B 既能抑制甲状腺激素合成又能阻止T4转化为T3的药物是A卡比马唑B丙基硫氧嘧啶C甲巯咪唑D普萘洛尔正确答案：B 患者，男，25岁，昨天与朋友去吃自助后觉腹部不适，现症见：脘腹痞闷而胀，进食尤甚，拒按，嗳腐吞酸，恶食呕吐，或大便不调，矢气频作，味臭如败卵，舌苔厚腻，脉滑，对该患者采取的治法是A.消食和胃，行气消痞B.除湿化痰，理气和中C.清热化湿，和胃消痞D.补气健脾，升清降浊E.疏肝解郁，和胃消痞正确答案：A该患者为痞满之饮食内停证，治宜消食和胃、行气消痞，选用饱和丸加减。 谢某，女，48岁，月经紊乱4个月。病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史参考答案：采集要点(1)现病史：根据主诉及相关鉴别询问。有无发病诱因（情志因素、劳累）。平时月经情况（周期、经量、经色、是否夹有血块），月经初潮年龄，是否规律？经期、经量、经色是否正常？有无烘热汗出、烦躁易怒、潮热面红、眩晕耳鸣、心悸失眠、腰背酸楚、面浮肢肿、皮肤蚁行感、情志不宁等症状。饮食、二便、睡眠情况。诊疗经过：是否到医院诊治？做过哪些检查？结果如何？（包括妇科检查、查血雌激素E、LH、FSH、妇科超声等检查），应用过何种药物或治疗方法？病情有无变化？(2)相关病史药物、食物过敏史。妊娠与生育情况，有无子宫肌瘤或其他妇科慢性病史，有无手术病史。本组考核题重点是围绕绝经前后诸证的问诊和知识问答，应掌握绝经前后诸证女性特点。 额顶枕区前筋膜内的血管、神经有A滑车上血管、神经B眶上血管、神经C颞浅血管、耳颞神经D耳后血管、枕小神经E枕血管、枕大神经正确答案：ACDE具有滋养补虚功效的药物是( )A.大黄B.芒硝C.番泻叶D.芦根E.火麻仁参考答案：E2022中西医结合助理医师历年真题8节 第4节天癸的产生主要取决于( )A.肾中精气的充盈B.脾气的健运C.肾阳的蒸化S天癸的产生主要取决于( )A肾中精气的充盈B脾气的健运C肾阳的蒸化D肝血的充足E肾阴的滋养正确答案：A 属于手太阴肺经的腧穴是A曲池B曲泽C尺泽D少海E小海正确答案：C 具有清胃凉血功效的方剂是A、玉女煎B、清气化痰丸C、蒿芩清胆汤D、清胃散E、温胆汤参考答案：D 下列具有止吐作用的药物中，不正确的是A、甲氧氯普胺B、昂丹司琼C、硫乙拉嗪D、米索列前醇E、苯海拉明参考答案：D 针灸治疗耳鸣、耳聋之外感风邪证，可选用A听宫、听会B中渚、翳风C丰隆、内庭D外关、合谷正确答案：ABD 首选用于治疗肺炎双球菌肺炎风热闭肺证的药物是A红霉素加桑菊饮B红霉素加银翘散合麻杏石甘汤C红霉素加五虎汤合葶苈大枣泻肺汤D青霉素加银翘散合麻杏石甘汤E青霉素加五虎汤合葶苈大枣泻肺汤正确答案：D 吴茱萸的主治病症是A寒湿痹痛B胸痹心痛C热毒血痢D寒饮咳喘E寒疝腹痛正确答案：E 望色十法中，散抟主A病之表一B病之阴阳C病之新，D病之虚实正确答案：C2022中西医结合助理医师历年真题8节 第5节 该患者如考虑为A型胃炎，正确的是A壁细胞抗体阴性B胃酸升高C不出现厌食，体重下降D主要位于胃体部正确答案：D 肾小球疾病作为一组疾病，其主要特点是A病因相同B发病机制相同C临床表现相同D病变主要侵犯双侧肾小球正确答案：D 治疗外感风寒兼脾胃气滞胸脘满闷、恶心呕逆者，应首选的药物是( )A、防风B、香薷C、细辛D、紫苏E、白芷参考答案：D hnRNA转变成mRNA的过程是A转录起始B转录终止C转录后加工D翻译起始正确答案：C解析：真核生物转录后生成的初级mRNA，需要进行首尾修饰及剪接等加工修饰，才能成为成熟的mR-NA，指导蛋白质的翻译。hnRNA是核内的初级mRNA，称为杂化核RNA，是mRNA的未成熟前体(即hnRNAmRNA)。在合成mRNA过程中，必需切除内含子，保留的外显子重新合成成熟的mRNA。 急性炎症常为A浆液性炎B纤维素性炎C化脓性炎D肉芽肿性炎正确答案：ABC解析：急性炎症起病急骤，持续时间短，以渗出病变为特征。急性炎症中血流动力学等改变、血管通透性增高和白细胞渗出十分明显，造成富含蛋白质的渗出液、纤维蛋白及白细胞在损伤部位的血管外间隙积聚。因此，急性炎症的类型有浆液性炎症、纤维素性炎症、化脓性炎症、出血性炎症。化脓性炎症又包括表面化脓和积脓、蜂窝织炎、脓肿。故答案为A、B、C三项。 糖异生、糖酵解、尿素和酮体合成都可发生于A心B履C肾D肝正确答案：C解析：进行糖异生的主要器官是肝、肾，正常情况下肾糖异生能力仅为肝的1/10。糖酵解的主要器官是脑、肌肉、肾、红细胞等。尿素合成主要在肝中进行，肾及脑等其他组织也可合成尿素，但合成量甚微。酮体合成主要在肝，但肾也可少量合成。 妊娠小便不通又称A转胞B子病C子晕D子淋E子烦正确答案：B 下列关于肠扭转的叙述，错误的是A以逆时针扭转者多见B突然改变休位可诱发C肠内容物骤增时易发生D常存在肠管及其系膜解剖异常因素正确答案：A解析：肠扭转(volvulus)是一段肠袢沿其系膜长轴旋转而造成的闭袢型肠梗阻，同时肠系膜血管受压，也是绞窄性肠梗阻。常常是因为肠袢及其系膜过长，系膜根部附着处过窄或粘连收缩靠拢等解剖上的因素，并因肠内容重量骤增，肠管动力异常，以及突然改变体位等诱发因素而引起。肠扭转部分在其系膜根部，以顺时针方向旋转为多见，扭转程度轻者在：360°以下，严重的可达23转。常见的肠扭转有部分小肠、全部小肠和乙状结肠扭转。2022中西医结合助理医师历年真题8节 第6节便秘是指两次排便时间间隔()A、6天以上B、2天以上C、3天以上D、4天以上E、5天以上C 排便间隔时间超过自己的习惯1天以上，或两次排便时间间隔3天以上。 气逆与气陷病机。是指（ ）正确答案：C 孕三烯酮的正确用法是：A子宫内膜异位：1.002.5mg/次，2次/周B探亲避孕：探亲当天服2mg，以后每次房事后服lmgC抗早孕：5mg/d，分23次服，连服3日D子宫肌瘤：3mg/次，2次/周E子宫肌瘤：2.5mg/次，3次/周正确答案：E 小蓟的功效是( )A.凉血止血，散瘀解毒消痈B.凉血收敛，止血疗疮C.凉血止血，解毒敛疮D.凉血止血，解毒利尿E.凉血止血，清热利尿参考答案：A 外科疾病中，风痛的特点是A.痛无定处，忽此忽彼，走注甚速B.皮色不红，不热，酸痛，得暖则痛缓C.灼热疼痛，遇冷则痛减D.肿势急胀，痛无止时，如有鸡啄，按之中软应指E.皮色紫黯而胀痛参考答案：A 外感表证，风寒、风热均可使用的药物是A、麻黄、桂枝B、荆芥、防风C、细辛、白芷D、紫苏叶、生姜E、羌活、独活参考答案：B 药品作为特殊商品其不可替代作用及针对性强是指其特殊性的A.药品生产过程的时间性B.药品使用的专属性C.需要用药的限时性D.用药后果的两重性E.质量控制的严格性正确答案：B考点：药品的特殊性。 中满分消丸合茵陈蒿汤治疗鼓胀的证型是( )A气滞湿阻证B水湿内停证C肝脾血瘀证D脾肾阳虚证E湿热蕴脾证正确答案：E2022中西医结合助理医师历年真题8节 第7节 甘露消毒丹的功用是A宣畅气机，清热解毒B宣畅气机，清利湿热C利湿化浊，清热解毒D清热化湿，理气和中E利湿化浊，利水通淋正确答案：C 阵发性室上性心动过速宜选用的药物是( )A维拉帕米B奎尼丁C利多卡因D阿托品E普萘洛尔正确答案：A结肠与直肠损伤,创伤修复的必要条件是()A、持续胃肠减压B、使用广谱抗生素C、经腹剪开腹膜返折D、经尾骨旁进入直肠后间隙修补E、乙状结肠转流造口及直肠旁充分引流E 乙状结肠转流造口及直肠旁充分引流是创伤修复的必要条件。 午后或入夜发热，似有热发自骨内之感，伴颧红、盗汗等症多见于A、湿温潮热B、日晡潮热C、气虚发热D、阴虚发热E、热入营血参考答案：D 治疗肺阴亏损肺痨，宜选用A月华丸B清燥救肺汤C百合固金汤D沙参麦冬汤E补肺汤正确答案：A 眩晕欲仆，肢体麻木多见于A.阴虚动风证B.血虚生风证C.肝阳化风证D.热极生风证E.外感风邪证参考答案：C病毒性心肌炎的主要病位在心,与其关系密切的脏腑还有()A、肝肾B、肺脾C、脾肾D、肝脾E、脾胃B 病毒性心肌炎的病位在心，与肺脾关系密切;正气不足，邪毒侵心是发病的关键。心、肺、脾虚为本，热毒、湿毒、饮、瘀为标。 患者，男，40岁。两胁胀痛，痛无定处，食少纳呆，舌苔薄白，脉弦。实验室检查；血清丙氨酸转氨酶246UL，HBsAg阳性。其证型是A肝肾阴虚B肝胆湿热C瘀血阻络D脾肾阳虚E肝气郁结正确答案：E解析：从舌苔、脉象可判断为肝气郁结。2022中西医结合助理医师历年真题8节 第8节 E-coli乳糖操纵子有3个结构基因，编码乳糖降解代谢所必需的3个酶，当环境中有乳糖而没有葡萄糖时A阻遏蛋白因结合乳糖而失活B阻遏蛋白抑制结构基因转录CCAP蛋白抑制结构基因转录DCAP蛋白缺乏cAMP而失活正确答案：A 慢性支气管炎患者咳黏痰的病理基础是A呼吸上皮细胞变性B黏膜腺体增生和黏液腺化生C呼吸上皮细胞鳞化D呼吸上皮细胞坏死正确答案：B 补阳还五汤重用生黄苠为君，意在( )A补气生血B补气升阳C补气固表D补气利水E补气行血正确答案：E 在重型肝炎患者中，最能反映病情严重程度的实验室血清学检查项目是A、丙氨酸氨基转移酶B、天门冬氨酸氨基转移酶C、凝血酶原活动度D、血清胆碱酯酶E、-谷氨酸转肽酶参考答案：C 患者在输血的过程中，突发心率加快，咳嗽甚至呼吸困难，肺部大量湿性啰音，咳大量血性泡沫样痰，皮肤发绀，X 线摄片显示肺水肿影响。应首先考虑的诊断是()A.非溶血性发热反应B.细菌污染反应C.循环超负荷D.过敏反应E.溶血反应C 临床判断男孩患性早熟的初始年龄是A.6B.7C.8D.9E.10参考答案：D 关于内生肌酐清除率的叙述，下列哪项是正确的A是判断肾小管损害的敏感指标B其测定与肾小球损害程度无关C肾功能损害愈重，其清除率愈低D肾功能损害愈重，其清除率愈高E高于80mlmin提示预后不良正确答案：C 小儿基本脉象是A浮、沉、迟、数、洪、细B浮、沉；缓、疾、有力、无力C浮、沉、缓、疾、洪、细D浮、沉、迟、数、洪、弱E浮、沉、迟、数、有力、无力正确答案：E