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2022口腔助理医师答疑精华5节2022口腔助理医师答疑精华5节 第1节 关于颞下颌关节紊乱病的叙述，错误的是A、好发于青壮年，是一组疾病的总称B、关节内微小创伤与精神心理因素是本病的两个主要致病因素C、本病有自限性，一般不会发生关节强直D、3个主要临床症状是：下颌运动异常、自发痛及关节弹响和杂音E、以非手术治疗为主参考答案：D 男，55岁，因交通事故造成面中份创伤，有短暂昏迷史，临床检查：面中1/3凹陷，咬合错乱，影像学检查符合上颌骨LeFort型骨折。现场抢救时，若发生窒息，最实用的抢救方法是A、用压舌板横放于上前磨牙，并固定于头部绷带B、迅速经口或鼻腔气管插管C、舌体牵出口外，纠正舌后坠D、清除口鼻腔及咽喉部血块、呕吐物等E、环甲膜切开后，气管切开关于患者的临床表现不正确的是A、颅面分离B、面中部缩短C、多伴颅底骨折D、咬合关系表现为前牙早接触E、骨折线经颧额缝向后达翼突治疗病人发生脑脊液鼻漏正确的方法是A、头低卧位B、早期手术探查C、反复冲洗鼻腔D、禁作鼻腔填塞E、鼻腔内置负压装置参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B问题 3 答案：D 患者男，65岁。因扁桃体癌行放疗70Gy。放疗后2年出现下颌磨牙区黏膜破溃，牙槽突骨面外露并长期溢脓，牙松动。最可能的诊断是A、牙周炎B、多间隙感染C、放射性颌骨骨髓炎D、扁桃体癌复发侵犯颌骨E、中央性颌骨骨髓炎参考答案：C 根尖周囊肿的诊断要点如下，除外A、X线片根尖周透射区周边白线围绕B、牙髓活力正常，不松动C、破坏区周围有新生骨质增生D、镜下见胆固醇结晶E、大囊肿可使邻牙被压迫移位和根吸收正确答案：B 对于该患者最佳的治疗方案是( )A一次性拔除全部患牙，术前预防性使用抗生素B一次性拔除全部患牙，术后预防性使用抗生素C一次性拔除全部患牙，术前术后预防性使用抗生素D分次拔除患牙，术前预防性使用抗生素E分次拔除患牙，术后预防性使用抗生素正确答案：C先天性心脏病、风湿热引起瓣膜损害、曾做过心脏修补手术的患者，在有菌血症发生时，皆有导致细菌性心内膜炎的可能。引起发病的最重要因素之一，是绿色链球菌(甲型溶血性链球菌)菌血症。青霉素是预防细菌性心内膜炎的首选药物。绿色链球菌的耐药菌株产生快，但消失慢，使用青霉素后2周仍然存在。如有多个牙需拔除，较安全的方法是在青霉素正确使用下，一次性全部拔除，建议使用阿莫西林胶囊术前1h口服作为预防用药，术后继续使用青霉素。因此本题正确答案选C。 牙周膜的主纤维中只存在于磨牙根分叉之间的是A、牙槽嵴组B、水平组C、斜行组D、根尖组E、根间组参考答案：E 所谓“管间侧支”是指A相邻根管间的交通支B根管的细小分支C主根管分支贯穿牙本质和牙骨质达牙周膜D垂直于主根管的分支E根管在根尖部分歧正确答案：A 龋齿充填治疗后有咬合痛，无自发痛，无继发痛，叩痛（-），多数是由于A.充填物有早接触B.未恢复接触点或形成颈部悬突C.备洞过程中产热过多D.继发龋伴牙髓炎E.充填物压得不紧参考答案：A2022口腔助理医师答疑精华5节 第2节 医生推荐患者使用戒烟药物，从卫生服务角度来说属于 查看材料A.患者觉察到的需要B.医疗卫生专业人员判定的需要C.由需要转化而来的需求D.没有需要的需求E.卫生服务利用正确答案：B卫生服务需要(医疗卫生专业人员判定的需要)指从消费者健康状况出发，在不考虑实际支付能力的情况下，由医学专业人员根据现有的医学知识，分析判断消费者应该获得的卫生服务及卫生服务的数量。主要取决于居民的自身健康状况，是依据人们的实际健康状况与“理想健康状态”之问存在的差距而提出的对医疗、预防、保健、康复等服务的客观需要。 口腔念珠菌病病损区涂片直接镜检可见A、菌丝和豹子B、梭状杆菌和螺旋体C、病毒水疱和包涵体D、大量细菌及白细胞E、分支杆菌参考答案：A 磨损过重且有颞下颌关节紊乱症时，应做A.降低咬合B.正畸牵引术C.药物脱敏D.覆盖义齿修复E.夹板固定正确答案：D根折发生在根尖1/3时，在许多情况下只需夹板固定。颈侧13折断，折断线在龈下14mm时，可采用正畸牵引术。因创伤造成的隐裂无牙髓症状时，应首先采用降低咬合。牙震荡伤有轻微叩痛和松动，必要时可采用降低咬合。磨损过重且有颞下颌关节紊乱症时，应做覆盖义齿修复。 构成传染病流行过程的三个基本条件是A、传染源，传播途径，易感人群B、微生物，宿主，媒介C、病原体，环境，宿主D、病原体数量，致病力，定位E、病原体，人体，他们所处的环境参考答案：A 关于酶的活性中心叙述正确的是A、酶原有能发挥催化作用的活性中心B、由一级结构上相互邻近的氨基酸组成C、必需基团存在的唯一部位D、均由亲水氨基酸组成E、含结合基团和催化基团参考答案：E 女，35岁。因左下颌区无痛性肿胀1年就诊，不伴左下颌疼痛及麻木。临床查见左下颌角明显膨隆，皮肤色、温均正常，无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满，舌侧膨隆明显，触有乒乓球感，黏膜无破溃。最有可能的诊断是A、角化囊肿B、成釉细胞瘤C、颌骨中心性癌D、颌骨骨髓炎E、骨肉瘤参考答案：B 翼外肌痉挛A.开口初、闭口末清脆、单声弹响B.开口末、闭口初清脆、单声弹响C.最大开口位关节弹响D.连续摩擦音或多声破碎音E.一般无弹响参考答案：E 在决定是否适合固定桥修复时，不需考虑的因素是A.缺牙数目B.性别C.咬合关系D.邻牙情况E.年龄正确答案：B考查固定桥修复的适应证，和性别没有关系。2022口腔助理医师答疑精华5节 第3节 龋病牙体缺损的治疗方法为A.自行修复B.脱敏治疗C.药物治疗D.充填治疗E.再矿化法正确答案：D脱敏治疗适用于牙本质过敏的患牙。药物治疗适用于恒牙早期釉质龋，尚未形成龋洞者；乳前牙邻面浅龋及乳磨颌面广泛性浅龋，一年内将被恒牙替换者；静止龋，如颌面点隙龋损。充填治疗是采用手术切割、去净龋坏组织，并将洞制备成规定形状，适用于龋病牙体缺损。再矿化法适用于光滑面早期釉质龋，即龋斑；龋易感者可作预防。综上所述，答案为D。 舌组织严重出血时ABCDE正确答案：C 含有氟并具有一定防龋作用的材料是A、聚羧酸锌黏固粉B、复合树脂C、玻璃离子黏固粉D、磷酸锌黏固粉E、氧化锌丁香油黏固粉正确答案：C 桥体龈面最好采用的材料是A.陶瓷B.中熔合金C.高熔合金D.热凝塑料E.自凝塑料正确答案：A桥体龈端材料的选择主要考虑生物相容性，因其与黏膜有接触，答案中各种材料比较，只有陶瓷材料生物相容性最好，故选A。 修复体的消毒一般采用( )A20乙醇B50乙醇C70乙醇D75乙醇E无水乙醇正确答案：D修复体在适合满意后，应仔细清洗，去除油污、残留的抛光机及切割碎屑；用75乙醇消毒、吹干。乙醇的消毒作用并不是浓度越高越好，浓度75的酒精用于消毒的效果最好。因此正确答案为D。 增生性龈炎的直接原因是A、牙石B、龋洞C、不良卫生习惯D、牙菌斑E、不良修复体参考答案：D 体积较小、数目最多，呈锥体形，舌尖部最多的是A.轮廓乳头B.菌状乳头C.丝状乳头D.味蕾E.叶状乳头参考答案：C 对此患者常用而有效的局部处理方法是A开髓引流B开髓引流C局部切开引流D颌下切开引流E盲袋冲洗和引流正确答案：E解析：根据题干提供的病历，该患者尚处于右下颌智齿冠周炎阶段，主要的处理方法是盲袋冲洗上药、建立引流。若目前切开无脓，且可能会使炎症扩散。2022口腔助理医师答疑精华5节 第4节 患者男，55岁。自述头痛、乏力，声音嘶哑，吞咽困难。查体：视力下降，眼睑下垂，瞳孔散大，对光反射迟钝。据悉近两周以来，进食过自制的臭豆腐及鱼制品，该患者最可能的诊断是A、致病性大肠杆菌中毒B、沙门菌属食物中毒C、毒蕈中毒D、肉毒毒素中毒E、副溶血性弧菌中毒参考答案：D 唾液的作用A.杀菌和抑菌作用B.溶菌酶C.调节钙的代谢D.腮腺素E.以上都对正确答案：E暂无解析，请参考用户分享笔记 可摘局部义齿间接固位体的主要作用不是防止义齿A、翘起B、下沉C、摆动D、脱位E、旋转参考答案：D 涎腺良性淋巴上皮病变的组织学基础，除外A.腮腺组织内经常出现小的淋巴结B.腮腺淋巴结内出现导管和腺泡样结构C.涎腺经常发生慢性炎症D.颌下腺导管周围常伴有弥散淋巴组织E.颈上区淋巴结髓质内可含有涎腺组织正确答案：B 患者，男性，55岁，行断根拔除术，术中断根突然消失，此时首先应做( )A服抗生素B拍摄X线片C冲水吸根D开窗取根E扩大牙槽窝掏根正确答案：B牙根拔除前应做仔细的检查分析：确定残根的数目、大小、部位、深浅、阻力，断根斜面情况及与周围组织的关系(如上颌窦、下颌管)，应拍摄X线片，然后制定取根方案和准备器械。在拔牙术中如果牙根突然消失，有可能是牙根已进入上颌窦，也有可能是牙根嵌入牙槽骨中。此时应立即停止操作，拍摄X线片寻找牙根，不可肓目操作，以免将移位的牙根带入更深的部位。因此本题正确答案选B。 患者，女，65岁，发现舌背红色斑块1年。病损时常变换位置，无自觉症状，偶有刺痛。患者的诊断不可能是A、游走性舌炎B、地图样舌炎C、地图舌D、溃疡性舌炎E、萎缩性舌炎参考答案：D 以下关于颞下颌关节紊乱病的叙述，锚误的是A.好发于青壮年，是一组疾病的总称B.关节内微小创伤与精神心理因素是本病的两个主要致病因素C.本病有自限性，一般不会发生关节强直D.三个主要临床症状是：下颌运动异常、自发痛及关节弹响和杂音E.以保守治疗为主正确答案：D颞下颌关节紊乱病是一类病因尚未完全清楚而又有共同发病因素和临床主要症状的一组疾病的总称。好发于青壮年，2030岁发病率最高，病期较长，经常反复发作，有自限性，预后良好。主要有以下三个症状：下颌运动异常，疼痛，弹响和杂音。但是这种疼痛一般无自发性。所以D项错误，本题选D。考点：颞下颌关节紊乱病的概述 下述牙位分别是上述何种疾病的好发牙位，上侧切牙A.氟斑牙B.先天梅毒牙C.畸形舌侧窝D.畸形中央尖E.釉质发育不全参考答案：C2022口腔助理医师答疑精华5节 第5节 患者女，25岁。妊娠3个月。因牙龈红肿出血就诊。口腔检查发现DI-S为2，CI-S为0，GI为1，余未见异常。对该患者正确的处理措施是A、口腔含漱剂含漱B、口服消炎药物C、口腔卫生指导D、龈上洁治术E、龈下刮治术参考答案：C 多用于远中孤立的磨牙上，上颌磨牙向近中颊侧倾斜、下颌磨牙向近中舌侧倾斜者的卡环A回力卡环B延伸卡环C三臂卡环D圈形卡环E对半卡环正确答案：D 翼外肌（ ）正确答案：E 急性牙髓炎的治疗为A.活髓摘除B.洞内放失活剂C.服用消炎药D.服用止痛药E.拔牙正确答案：A暂无解析，请参考用户分享笔记 关于手术切口，哪项是不恰当的A切口尽量与皮纹方向相一致B切口尽量与术区内重要的解剖结构相平行C为获得最小、最轻微的瘢痕，手术切口的形状最好是直线形D手术切口应留有余地，以保留延长切口的可能性E活检手术切口力求与再次手术切口相一致正确答案：C 备洞，去腐未净，或预防性扩展不够，易导致A.意外露髓B.充填体脱落C.继发龋D.牙髓状态判断有误E.充填体过高参考答案：C 蛋白质腐败查看材料正确答案：C此题暂无解析 生命活动的直接供能物质是( )A UTPBCTPCATPDADPECDP正确答案：CATP是生命活动的直接供能物质。因此正确答案为C。