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2022超声医学科考试历年真题精选8节2022超声医学科考试历年真题精选8节 第1节 因介质不同，超声传播的速度也不同，( )中最快，( )中次之，( )中最慢，人体软组织中约为1500m/s。正确答案：固体，液体，气体 诊断左室血栓，应该至少在多少个切面观察到才能确诊A1个B2个C3个D4个E5个正确答案：B 患儿，5岁，呼吸困难，紫绀，杵状指。X线示右心肥厚，肺血减少。超声心动图表现为主动脉前壁与室间隔连续中断，两个残端不在一个平面上，形成主动脉骑跨，可见五色花彩血流束起自肺动脉瓣口处该患儿最可能诊断为A法洛四联症B法洛三联症C室间隔缺损D埃布斯坦畸形E法洛五联症正确答案：A 关于肝脏炎性假瘤，不正确的说法是A弱回声结节B病变可缩小或消失C中心回声强，边缘回声低D弱回声中有散在的强回声点ECDFI显示放射状分布的血流信号正确答案：E肝脏炎性假瘤内部回声以弱回声或不均质回声多见，良性坏死灶多表现为弱回声或中心回声强，边缘回声低。炎性病灶多表现为混合性回声，弱回声中有散在的强回声点。保守治疗或短期内追踪观察，部分病例可见病变缩小或消失，有参考价值。彩色多普勒肿块内一般无血流信号。 扩张型心肌病左心室扩张的主要原因是A.左心室容量负荷过重B.心室率过快C.左室流出道梗阻D.左心室阻力负荷过重E.心肌变性、坏死、纤维化致收缩力降低正确答案：E 某患者突然出现有下肢肿胀，疼痛难忍来院就诊，超声检查发现下肢静脉内血栓形成，并发现有“血栓浮动”以下观点哪项正确A说明为新鲜血栓B不易脱落危险C可用探头冲击性加压，以观察其活动度D操作要到位，用力加压E说明血栓来自心脏若为急性血栓，其发病的时间为A13周的血栓B数周以后的血栓C数月到数年的血栓D12周的血栓E以上都不对此种血栓最易发生的并发症是A肺梗死B动脉栓塞C脑栓塞D右心衰E以上都不对请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：A问题 2 答案解析：D问题 3 答案解析：A考查新鲜血栓的特点，二维超声见患部静脉血管腔内为实性低回声改变，发病几小时或几天内可为无回声，有的新鲜血栓可能不吸附血管壁，而管腔内呈游离状态。肢体静脉的血栓分为：急性血栓：12周的血栓；亚急性血栓：数周以后的血栓；慢性血栓：数月到数年的血栓。新鲜血栓最易发生的并发症是肺梗死。此期不宜做超声检查，需要做时，操作也要特别小心，切勿挤压。 肺静脉的脉冲多普勒频谱中的负向波(AR波)出现于A心房的快速射血期B心房的收缩期C心房的等容舒张期D心房的舒张期E心室的快速舒张期正确答案：B肺静脉血流频谱为三相波，心电图P波之后出现一小的负向波(AR波)是心房收缩导致的肺静脉血流短暂倒流所致。2022超声医学科考试历年真题精选8节 第2节 肾窦超声表现为一片状椭圆形的高回声区，其解剖基础为()A.肾盂、肾盏、肾血管、脂肪组织B.肾周脂肪C.肾实质D.肾皮质E.肾髓质正确答案：A 关于共同动脉干，正确的是A两组半月瓣B不合并室间隔缺损C主动脉起源于肺动脉D只有一个心室E肺动脉多起源于主动脉正确答案：E共同动脉干的解剖改变为肺动脉起源于主动脉，一组半月瓣，瓣叶可分为二叶、三叶或四叶瓣，均合并室间隔缺损。 边界清楚的活动性团块，通常有蒂附着于房间隔附近A.黏液瘤B.假性室壁瘤C.左室血栓D.心肌点状坏死E.左房血栓正确答案：A左房血栓显示为在增大左心房腔内的形状不规则、不活动和层积状的回声团块，通常附着在左心房后壁，基底较宽，心脏收缩与舒张时形状几乎无改变；左室血栓在整个心动周期中始终存在，随着心室壁同步运动，新近形成的血栓回声较弱，机化血栓回声较强，绝大多数位于心尖部；黏液瘤多位于左房腔内显示为边界清楚的活动性团块，通常有蒂，多附着于房间隔卵圆窝的附近。 胰颈位于以下哪些静脉汇合处前方：( )A.脾静脉、肠系膜上静脉与门静脉B.下腔静脉和肠系膜上静脉C.脾静脉和门静脉D.脾静脉和肾静脉正确答案：A 肺动脉闭锁合并室间隔缺损时A全心扩大，左室为著B全心扩大，右房为著C左室壁增厚D肺动脉位于主动脉前方E不伴有动脉导管未闭正确答案：B室水平出现双向分流，右心室的血液不能进入肺动脉内，左右心室的血流均进入主动脉内，部分血流通过动脉导管进入肺动脉内，肺部的血流通过动脉导管及体肺侧支供给。全心扩大，以右心房室为著，右室壁增厚。 彩色多普勒血流成像的特殊技术是A数字扫描转换技术B数字化波速形成技术C快速傅立叶转换技术D灰阶编码技术E自相关技术正确答案：E 以下对正常脾脏描述不正确的是A.脾是人体最大的内、外分泌器官B.位于9-11肋腋前线至腋后线之间C.脾实质为均匀的低回声D.脾长轴切面类似三角形E.脾内侧缘中部内凹处为脾门正确答案：A2022超声医学科考试历年真题精选8节 第3节 典型胆囊结石的声像图表现：( )、( )和( )。正确答案：囊内强回声光团、后方伴声影和随体位改变移动 简化的伯努利(Bernoulli)方程是AP=4Vmin2BP=4Vmax2CP=(V22一V12)Vmin2DP=C/2一ghEP=dv/dt+R(V)正确答案：B此题为记忆题，伯努利(Bernoulli)方程用于证明血流流动的能量守恒定律，即流体在一倾斜管道内流动时，具有流体静力压能，流动时的动能以及流体处于一定高度时的势能，这三种能的总和是常数，即这三种能不论如何此消彼长，总和的值是恒定的。但为了实际计算的方便，此方程可省略为简化的伯努利方程：P=4Vmax2，用此方程可以估算跨瓣压差、心腔及肺动脉的压力。 患者女性，12岁，心悸，气短，超声心动图诊断为左房黏液瘤，超声特点不包括A肿块可发生变形B肿块活动度大C肿块有蒂D肿块根部小E肿块无蒂正确答案：E左房黏液瘤二维超声特点包括左房内见大小不等、形态各异的异常回声团，柔顺度大，活动度大，随血流而动。黏液瘤蒂粗细不等，蒂的长度亦有很大差别，但一般都有蒂附着于房间隔、房壁或房室瓣上。 子宫肌层的正常回声为A.实质均质结构B.囊性均质结构C.实质不均质结构D.囊性不均质结构E.囊、实性结构正确答案：A 冠心病的病理基础A冠状动脉粥样硬化B老年性动脉硬化C冠状动脉炎症D冠状动脉内膜退行性变E冠状动脉痉挛正确答案：A 如果脉冲重复频率是10kHz，下面哪种多普勒频移可导致混叠A2kHzB3kHzC4kHzD5kHzE6kHz正确答案：E最大频移即最大速度受脉冲重复频率的限制(fd=PRF/2)，当被检测目标的运动速度即频移超过PRF/2时，回声信号被截断为两部分，即发生频谱混叠或倒错。 二尖瓣瓣上隔膜与左侧三房心的区别是A隔膜在左心房内B隔膜由纤维肌性组织构成C隔膜影响肺静脉回流D隔膜上有交通口E隔膜在二尖瓣环部位正确答案：E二尖瓣瓣上隔膜与左侧三房心的区别主要是在位置上，通常左侧三房心的隔膜在左心房内，连接在左房侧壁与房间隔之间，将左心房分为两个腔室，称为真房与副房。2022超声医学科考试历年真题精选8节 第4节 以下选项中，不符合血栓闭塞性脉管炎的是( )A.好发于青壮年B.病变主要发生在中小型动脉及其伴行静脉C.病变很少呈节段性改变，表现为动静脉弥漫性受累D.常伴发血栓性浅静脉炎E.一般无钙化斑块正确答案：C 正常胸膜一肺、软组织一骨骼界面呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案：A 超声波的概念是A频率2000Hz的机械波B频率20000Hz的机械波C频率2000MHz的机械波D频率20000MHz的机械波E频率2MHz的机械波正确答案：B超声波是指频率超过人耳听觉范围(2020000Hz)的高频声波，即频率20000Hz的机械(振动)波。 下列描述继发孔房间隔缺损的超声表现哪项是错误的A右心房、右心室均增大B房间隔中部连续中断C左心房、左心室均增大D室间隔与左心室后壁同向运动E肺动脉增宽正确答案：C房间隔缺损是先天性心脏病中最常见的，分为继发孔、原发孔房间隔缺损，前者表现为房间隔中部及中上部连续中断，而后者表现为房间隔下部连续中断，右心容量负荷过重，右心房、右心室增大，室间隔与左心室后壁同向运动，肺动脉增宽等。 肝硬化引起脾大的原因是()A.慢性脾淤血B.脾功能亢进C.纤维组织增生D.淋巴组织增生E.含铁结节形成正确答案：A 简述微气泡类超声造影剂增强对比超声显像的机理。正确答案：利用造影剂微气泡在超声声场交变电压作用下不均匀压缩与膨胀时产生的丰富的非线性(基振与)谐振信号，通过特殊成像技术对其进行“提纯”并突出显示，提高含造影剂的血液与周围结构的对比度，从而清楚显示细小血流信号及微血管灌注床。 剑突下区声窗不能检查哪个切面A.四腔心切面B.肺动脉长轴切面C.左室短轴切面D.双心房切面E.主动脉弓短轴切面正确答案：E2022超声医学科考试历年真题精选8节 第5节 三尖瓣下移畸形的超声心动图表现A三尖瓣前叶附着点向右心室明显移位B三尖瓣隔叶和后叶附着点向右心室明显移位C三尖瓣隔叶呈篷帆样改变D肺动脉扩张E左心房明显扩大正确答案：B三尖瓣下移畸形是指三尖瓣隔叶和后叶呈螺旋形向下移位，三尖瓣前叶冗长呈篷帆样改变，形成房化右心室，右心房增大，三尖瓣关闭不严。而左心房无明显扩大，所以B为正确答案。 表现为心室壁均匀性对称性增厚的是A.扩张型心肌病B.肥厚型心肌病C.限制型心肌病D.缩窄性心包炎E.高血压性心脏病正确答案：E 属于胸壁结核的是A.一般较局限，呈圆形或椭圆形B.均有包膜C.局部肌层.浅筋膜层结构破坏，显示不清晰或不规则D.均为转移而来E.常合并干酪样坏死，可见钙化及液性暗区正确答案：E 房间隔封堵术治疗，其禁忌证不包括是A心房纤颤B心腔血栓C房间隔缺损术后残余分流D存在右向左分流的肺动脉高压E房间隔原发孔缺损正确答案：C房间隔缺损常见有四种类型：卵圆孔未闭；继发孔型缺损：一般位于心房间隔的中部及中上部，其下缘有间隔组织与二尖瓣；原发孔型缺损：位于房间隔下部，其下缘为心室间隔的上部，二、三尖瓣依附处；静脉窦型：又称为高位房缺。缺损位于心房间隔的上部，恰在上腔静脉开口之下，或上腔静脉骑跨之。此外，如果房间隔完全缺失，称为单心房；如果兼有上述两种以上的缺损，则称为混合型。房间隔封堵术治疗房间隔缺损，超声可术中监测，其适应证有手术指征的单纯的中央型房间隔缺损，卵圆孔未闭，缺损最小残端35mm，缺损直径30mm及房间隔缺损术后残余分流。其禁忌证有心房纤颤，心腔血栓，存在右向左分流的肺动脉高压及房间隔原发孔缺损，所以正确答案分别为E和C。 防止彩色信号倒错(混叠)的方法是A用高频超声B下移零位基线C低通滤波D高增益E低速标尺正确答案：B对检测较高速度的血流，为避免尼奎斯特频率极限所致的彩色信号混叠，把零位基线下移，以增大检测的速度范围。 多普勒组织成像在心血管疾病中的用途不包括A评价心室收缩功能B判断节段性室壁运动异常C检测心肌病的心肌跨壁运动速度梯度D评价心室舒张功能E评价心肌声学密度正确答案：E 属于胸壁恶性肿瘤的是A.一般较局限，呈圆形或椭圆形B.均有包膜C.局部肌层.浅筋膜层结构破坏，显示不清晰或不规则D.均为转移而来E.常合并干酪样坏死，可见钙化及液性暗区正确答案：C2022超声医学科考试历年真题精选8节 第6节 检查肺动脉瓣狭窄时，彩色多普勒血流显像的滤波(filter)应怎样调节A用中等频率滤波，使血流显示充满肺动脉B不用滤波器，以免干扰血流信号C用低通滤波，使血流不失真D选用高通滤波，以减少、消除低速信号干扰E以上都不是正确答案：D肺动脉辩狭窄时，流速一般超过30m/s，彩色多普勒血流显像要超过尼奎斯特极限，颜色会出现混叠现象，所以采用高通滤波模式，可以在一定程度上抑制或减少低速血流信号的干扰，清晰显示高速血流信号。 二尖瓣轻度狭窄，其瓣口面积应为A25cm2B2025cm2C1520cm2D1015cm2E10cm2正确答案：C本题属于记忆题，正常二尖瓣口面积为4cm2；极轻度狭窄：2025cm2；轻度狭窄：1520cm2；中度狭窄：1015cm2；重度狭窄：10cm2。 患者女性，42岁，平素月经正常，近一年月经量增多，经期延长，申请超声检查。根据病史，引起上述症状的常见疾病有A子宫肌瘤B子宫腺肌症C功能失调性子宫出血D官腔内放置节育器E子宫内膜息肉超声检查发现该患子宫增大，轮廓尚规整，宫腔线前移，后壁壁间可见一53mm×47mm边界清楚的低回声实质性占位，其周边可见环状血流信号，内部可见点、条状血流信号。其余肌层光点粗大，回声稍增高。根据以上超声表现，应该诊断的疾病为A子宫腺肌病B子宫腺肌瘤C子宫壁间肌瘤D子宫肉瘤E子宫腺肌病合并子宫腺肌瘤若该患子宫后壁的实质性占位为腺肌瘤，其声像图特点是A呈圆形或椭圆形B病灶后方伴少许声衰减或呈栅栏状衰减回声C病灶内呈不均质高回声D边界不清楚，无明显包膜E病灶内部呈星点状、条状散在分布的血流信号子宫腺肌病的声像图特点是A子宫增大，饱满、圆钝B官腔线前移，也可后移C子宫肌层光点回声粗糙D增厚之后壁回声减低而不均匀E子宫肌壁间可见斑点状无回声区该患者手术后，病理诊断为子宫腺肌病合并子宫壁间肌瘤，子宫肌瘤应与哪些疾病鉴别A子宫肥大症B卵巢肿瘤C盆腔炎性包块D子宫畸形E子宫腺肌病请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：A、B、C、D、E子宫内膜癌常为绝经后阴道流血，一般流血量较少，可持续不尽或反复流血。宫颈癌常为接触性出血，即于性交后或阴道检查后立即出现阴道流血，色鲜红，量可多可少。葡萄胎表现为停经后阴道流血，停经812周左右开始有不规则阴道流血，量多少不定，时出时停，反复发作，逐渐增多。问题 2 答案解析：A、C子官腺肌病患者约有50患者合并子宫肌瘤，根据子宫肌层回声特点及后壁实质性占位的二维和彩色多普勒血流显像特点，正确答案为A、C。问题 3 答案解析：A、B、C、D、E子宫内膜在子宫肌层中呈局限性生长形成结节或团块，类似子宫肌壁间肌瘤，称子宫腺肌瘤，其剖面缺乏子宫肌瘤明显且规则的肌纤维漩涡状结构，周围无包膜，与周围肌层无明显分界。因此子宫腺肌瘤的声像图特点为A、D、C、F、G。问题 4 答案解析：A、B、C、D、E问题 5 答案解析：A、B、C、D、E 关于共同动脉干，正确的是A两组半月瓣B不合并室间隔缺损C主动脉起源于肺动脉D只有一个心室E肺动脉多起源于主动脉正确答案：E共同动脉干的解剖改变为肺动脉起源于主动脉，一组半月瓣，瓣叶可分为二叶、三叶或四叶瓣，均合并室间隔缺损。 超声诊断急性阑尾炎的病理基础是A.阑尾位置的相对恒定B.发炎阑尾的充血、水肿、渗出、腔内积液C.阑尾的蠕动能力降低D.阑尾形态学的特异性E.阑尾内粪石的存留正确答案：B 肝硬化的超声表现不包括下列哪一项A肝脏体积缩小，形态失常B门静脉扩张，脾大，腹水C胆囊壁增厚D肝静脉走行及管腔无异常改变E实质回声弥漫性增强、增粗，可有结节样回声正确答案：D 超声波在人体组织传播过程中的衰减与下列哪项无关A运动目标使超声波产生频移B声能转换成热能被吸收C声束在传播中逐渐扩散D超声波被不同声阻抗界面反射E超声波被介质散射正确答案：A衰减是指声波在介质中传播过程中，声能随距离增加而减弱的特性。衰减的主要原因有：介质对超声波的吸收：超声的机械能转变为热能传导，或被组织的黏滞性吸收；散射：超声能量被许多散射体如蛋白质分子散射掉；声束扩散：超声波在介质中前进方向上逐渐发生散射，能量减小。2022超声医学科考试历年真题精选8节 第7节 检测主动脉瓣反流频谱的最佳切面为A胸骨旁左室长轴切面B心尖左室长轴切面C胸骨旁或心尖五腔心切面D大动脉短轴切面E胸骨旁四腔心切面正确答案：C胸骨旁或心尖五腔心切面主动脉瓣反流的血流束与声束夹角小，测值较准确。 室间隔巨大缺损合并肺动脉高压，超声上不可能出现的征象是A心室水平左至右分流速度明显增加B右心室壁出现肥厚C肺动脉瓣反流压差可大于25mmHgD三尖瓣反流压差可大于40mmHgE右心声学造影时左心室显影正确答案：A 超声诊断应为A鲁登巴赫综合征B埃布斯坦畸形C马方综合征D房室管畸形E心内膜垫缺损正确答案：C马方综合征为全身结缔组织疾病，是一种常染色体显性遗传疾病，引起骨骼系统(肢体过长、蜘蛛状指、脊柱后侧曲及漏斗胸)、眼部(晶体异位、视网膜脱落或近视)及心血管系统异常。主要表现为主动脉根部中层弹力组织明显断裂、消失，中层囊性坏死、平滑肌破坏和胶原纤维增生。主动脉根部明显扩张，壁变薄形成升主动脉瘤，呈梭形或囊状动脉瘤样损害，如内膜断裂，使管壁分为两层，形成夹层动脉瘤，二尖瓣、主动脉瓣可发生黏液样变性，导致瓣膜脱垂，引起关闭不全，使左心室容量负荷过重，左心扩大。 冠心病超声表现为A.室壁运动弥漫性减弱B.室壁运动节段性减弱C.室间隔与左室后壁同向运动D.室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW1.3E.室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW1.5正确答案：B 患者男性，65岁，呼吸困难，心前区不适；查体有奇脉、颈静脉怒张；听诊心音遥远；X线示心影增大呈“烧瓶”状；超声提示心包积液超声测量心包腔无回声区宽45mm，且局限于房室沟附近的左室后下壁区域，估测心包积液量为A50mlB50100mlC100300mlD300500mlE500ml正确答案：B振子几何形状、尺寸、厚度、辐射能量是根据临床诊断要求确定,工作频率由压电材料和振子厚度决定,振子面积大,近场特性大,指向性差。()此题为判断题(对，错)。答案：错误 二维超声心动图描述二尖瓣狭窄错误的是A二尖瓣前后叶增厚、回声增强B瓣膜交界处粘连、融合，瓣膜变形C瓣膜活动幅度减低，瓣口变小D二尖瓣前叶于收缩期呈气球样向左室流出道突出E严重病变瓣膜可呈不规则的团块或条索状正确答案：D二尖瓣前叶于舒张期呈气球样向左室突出，呈所谓“圆顶状”改变。2022超声医学科考试历年真题精选8节 第8节 皮下脂肪组织常呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案：D 男性，70岁，问歇性无痛性肉眼血尿3个月。超声查体见膀胱左后壁有实性强回声结节，大小约1.2cm×1.6cm，向膀胱内突出，基底部与膀胱壁无明显分界，改变体位结节不活动。下列哪一项诊断正确A.膀胱结石B.膀胱癌C.膀胱憩室尖D.膀胱附壁血块E.腺性膀胱炎正确答案：B 超声换能器(探头)的作用是()A.发射超声波B.接收超声波C.发射和接收超声波D.放大超声波E.缩小超声波正确答案：C 以下何项属于小界面A心包膜与心包腔内薄层心包液体界面B心外膜与心室肌层界面C心室内膜面(被肌小梁分成无数小孔)与心腔内血液界面D乳头肌(细线状与瓣膜相连)与心腔血液界面E血液中的红细胞正确答案：E小界面是指小于声束波长的界面。肝、脾等实质器官或软组织内的细胞，包括红细胞，都属于小界面范畴。而人体许多器官如肝、脾、胆囊的包膜、心包膜、腹壁各层肌肉筋膜以及皮肤层等都是典型的大界面。现代超声诊断仪正是利用大界面反射原理，能够清楚显示体表和内部器官的表面形态和轮廓；还利用无数小界面后散射的原理，清楚显示人体表层以至内部器官、组织复杂而且细微的结构。 肾窦超声表现为一片状椭圆形的高回声区，其解剖基础为()A.肾盂、肾盏、肾血管、脂肪组织B.肾周脂肪C.肾实质D.肾皮质E.肾髓质正确答案：A 扩张型心肌病的二维超声主要表现为A室壁增厚率增大B心室扩大，心房变小C室壁弥漫性增厚，室壁收缩运动幅度增大D左心或全心扩大，室壁收缩运动幅度普遍减低E左心室正常，左心房增大正确答案：D扩张型心肌病的二维超声表现包括：以左心室扩大最为明显的全心扩大；弥漫性室壁运动幅度减低，收缩期增厚率降低；室壁相对变薄；瓣膜开放幅度减低，心内可出现血栓，多发生在左室心尖部。 适用于显示室间隔缺损分流的显示方式A.速度一方差显示B.结构成像C.透明成像D.能量显示E.表面成像正确答案：A