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2022临床执业医师历年真题解析8节2022临床执业医师历年真题解析8节 第1节 一位外伤性脾破裂患者，术中经血液回收机收集失血处理后，回输给患者的是A全血B血浆C浓缩红细胞D洗涤红细胞正确答案：C解析：用血液回收机收集失血，经抗凝、过滤等处理后，去除了血浆和有害物质，回输给患者的是浓缩红细胞。 下列关于创伤修复的叙述，哪项是不正确的A创伤修复的基本方式是增生的细胞和细胞间质充填、连接或代替缺损的组织B现代外科已把利用异体组织或人造材料修复创伤作为创伤治愈的基础C组织修复前期以合成代谢为主D组织修复中，巨噬细胞和多种介质参与这个过程正确答案：B 完整病案的要求不包括( )。A、每一册院病案涉及科别项目必须填写完整B、每一种疾病的常规检查和特殊检查要齐全C、所有外科手术中切除的组织必须有病案报告D、每项记录必须注明日期并有医生签字E、病案必须含有各项检查申请单参考答案：E 其最可能的诊断为A急性腰扭伤B腰3横突综合症C腰椎管狭窄症D腰椎间盘突出症E梨状肌综合症正确答案：D 患者突然昏厥，喉有痰声，或呕吐涎沫，呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑。治疗宜选( )A二陈汤B六磨汤C温胆汤D导痰汤正确答案：D2022临床执业医师历年真题解析8节 第2节 脑内具有生命中枢之称的部位是A、延髓B、脑桥C、中脑D、下丘脑E、小脑参考答案：A 克林霉素与林可霉素哪个体外抗菌活性强( )A.林可霉素B.克林霉素C.两者不同D.两者相同E.无法比较答案：B 维生素D缺乏时可能发生A.佝偻病B.呆小症C.痛风症D.夜盲症E.肾结石正确答案：A 本病铁剂治疗的最终目的是使( )A血常规恢复正常B红细胞形态恢复正常C血清铁恢复正常D总铁结合力恢复正常E补足贮存铁正确答案：E目的应是补足机体贮存铁。 解决问题的步骤不包括( )。A、确定问题B、了解问题产生的原因C、制定解决问题的行动方案D、评价已经实施的解决方法的结果E、向领导报告问题解决的过程参考答案：E2022临床执业医师历年真题解析8节 第3节 男性，65岁，反复咳嗽、咳痰10年，近两年出现气促，逐渐加重。查体：桶状胸，过清音，双肺呼吸音减低。最可能的诊断是A慢性支气管炎B阻塞性肺气肿C慢支并阻塞性肺气肿D支气管扩张症E支气管哮喘正确答案：C患者反复咳嗽、咳痰，近年来出现气促渐加重，病史、体检符合慢支并阻塞性肺气肿。 重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是A.合并妊娠高血压综合征B.剧烈腹痛C.跨耻征阳性D.子宫呈板状硬E.出现病理缩复环正确答案：B 属于磷酸二酯酶抑制剂类的正性肌力药是A多巴胺B氨力农C洋地黄D苯达嗪正确答案：B解析：临床上常用的正性肌力药物包括洋地黄、肾上腺素能受体兴奋剂(如多巴胺)、磷酸二酯酶抑制剂(如氨力农、米力农)等。肼苯达嗪属于扩管药。 下列关于经典突触的描述，正确的是A属于非定向化学性突触B含各类递质的突触小泡无形态差异C各类递质均在激活区释放D激活区位于前膜上对应于后膜受体的位置正确答案：D 体检时最可能存在的体征是A鸡胸B肌张力正常C颅骨软化D方颅及前囟增大E“O”形腿正确答案：D2022临床执业医师历年真题解析8节 第4节 在弱势群体参加的人体实验中，错误的提法是A、具有一定自主能力的未成年人，也应取得其知情同意B、保证他（她）们在人体实验中承受的负担公平C、保证他（她）们在人体实验中和结束后平等受益D、必须预先取得家属或监护人的知情同意E、一旦同意参加并履行承诺手续，不能中途退出参考答案：E 凝血酶的主要作用是A加速凝血酶原复合物的形成B分解纤维蛋白原C加速因子复合物的形成D激活因子XIIIE使因子的作用加强正确答案：B 臀肌粗隆位于( )。A.坐骨B.肱骨C.股骨D.尺骨E.桡骨参考答案：C 简要病史：女性，36岁，突发右下腹痛伴恶心、呕吐2小时急诊就诊。曾有"妇科良性肿瘤"病史。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。参考答案：1现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问发病诱因：有无剧烈运动，突然改变体位、用力排便。腹痛：性质、程度、持续时间，有无放射，与体位的关系，加重或缓解因素。呕吐：次数、量、呕吐物性状、气味、呕吐与恶心的关系。伴随症状：有无寒战、发热、头晕、心悸、大汗、腹泻、有无阴道流血。(2)诊疗经过是否曾到医院就诊，做过哪些检查：腹部及妇科B超、血常规。治疗情况：是否用过止痛药、止吐药治疗，疗效如何。(3)一般情况发病以来精神状态、饮食及小便情况。2其他相关病史有无药物过敏史。与该病有关的其他病史：有无盆腔包块病史，有无盆腔炎病史，有无胃肠道疾病病史，有无腹部手术史。妇科肿瘤诊治情况。月经是否规律，有无停经史。3问诊技巧条理性强，能抓住重点；能围绕病情询问。 房室瓣开放见于A等容收缩期初B等容收缩期末C等容舒张期初D等容舒张期末E心房收缩期初正确答案：D解析：等容舒张期末，心室内压降至低于心房内压力时，房室瓣即开放，使心室迅速得到充盈。2022临床执业医师历年真题解析8节 第5节豚鼠试验测定白喉杆菌毒力的原理为:()A.白喉毒素的毒性作用B.毒素与抗毒素的中和反应C.细胞免疫反应D.型变态反应E.型变态反应参考答案：B 患者，男性，45岁，乙肝病史17年，医生在治疗中确诊其为原发性肝癌，医生妥当的做法应是A、对患者绝对保密B、同时向患者本人及家属宣布病情危重程度C、征求家属意见，尊重患者意愿，向患者家属如实交代病情。D、将诊断书直接交给患者本人E、将假诊断书交给患者，隐瞒病情和预后参考答案：C 男性，54岁，体验B超发现肝右叶3cm实质性占位，查甲胎蛋白( AFP) 600mg/L，肝功能正常，8年前有肝炎病史。最佳处理方案是A.观察随诊B.手术治疗C.肝动脉栓塞D.放疗E.化疗正确答案：B该病例可初步诊断为肝癌。肝癌治疗首选手术切除。 患者男，60岁。活动后气急3年，轻微咳嗽，咳少量黏液痰。体检：呼吸急促，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，无啰音。X线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平。该病例诊断应为A、慢性支气管炎B、支气管哮喘C、慢性肺源性心脏病D、慢性阻塞性肺疾病（气肿型）、E、慢性阻塞性肺疾病（支气管炎型）参考答案：D 关于二尖瓣狭窄, 下列哪项是正确的()。A.可出现左心第四心音B.可出现左心第三心音C.一旦出现右心衰竭, 肺淤血加重D.M型超声心动图, 二尖瓣前叶呈"城墙"样改变, 前后叶同向运动E.因左房扩大, 心电图上P波0.25mV正确答案：D2022临床执业医师历年真题解析8节 第6节 进行计算机图像定量测试的图像处理是指A、图像获取B、校正光密度C、消除噪声和图像分割D、寻找稳定的图像输入条件获得最佳输入图像E、定量测试分析参考答案：C 不具有Fc受体的细胞是( )A单核细胞B巨噬细胞C中性粒细胞D浆细胞ENK细胞正确答案：D 正常时肾。小球滤液(原尿)在肾小管内被吸收的液体量占总量的A50%B60%C75%D0.9E以上都不是正确答案：E 下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术的禁忌证是（ ）。正确答案：C 门诊病案传送时间应( )。A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.25分钟E.30分钟参考答案：E2022临床执业医师历年真题解析8节 第7节 基因表达调控的基本控制点是AmRNA从细胞转运到细胞质B转录起始C转录后加D蛋白质翻译及翻译后加工正确答案：B解析：基因表达调控呈现多层次和复杂性，基因表达调控可发生在遗传信息传递过程的任何环节，但发生在转录水平，尤其是转录起始水平的调节，对基因表达起着至关重要的作用，即转录起始是基因表达的基本控制点。 肝脏穿刺的适应证不包括( )A、肝功能异常或肝功能正常，但有明显症状体征者B、原因不明的黄疸或门脉高压的鉴别诊断C、原因未明的肝大和某些血液系统疾病的诊断D、肝包虫病、肝血管瘤、肝外梗阻性黄疸的鉴别诊断正确答案：D 参与TD-Ag刺激机体产生抗体的细胞是AB细胞BT细胞和B细胞C巨噬细胞、B细胞、T细胞D巨噬细胞和B细胞E巨噬细胞和T细胞正确答案：C 下列除了哪个，都是胃酸的生理作用A激活胃蛋白酶原B杀死进入胃内的细菌C促进胆汁和胰液分泌D促进维生素B12吸收E促进钙质和铁的吸收正确答案：D8答案D 解析：由胃腺壁细胞分泌的内因子可以促进维生素B12吸收，而不是胃酸。进食被污染的海产品、腌制食品引起食物中毒,最可能的病原体是()A.沙门菌属B.副溶血弧菌C.大肠埃希菌D.金黄色葡萄球菌E.志贺菌答案：B2022临床执业医师历年真题解析8节 第8节 含有碧玉散的方剂是( )A大柴胡汤B蒿芩清胆汤C防风通圣散D半夏泻心汤正确答案：B 上消化道出血(upper gastrointestinal hem orrhage)正确答案：指屈氏(Tretiz)韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰、胆等病变引起的出血。 最好检查方法是A立位腹部平片B血常规CB超DCTEMRl正确答案：A既往10年泛酸嗳气病史，考虑胃十二指肠溃疡的可能性大，空腹突发上腹部剧痛4小时，肠鸣音消失，腹肌轻度紧张，说明穿孔。应拍立位腹平片确诊。行胃大部切除术可根治。 女，23岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心率76次/min，律齐，肝脾肋下未及，双下肢无水肿超声心动图示风湿性二尖瓣狭窄，瓣口面积为1.7cm2。平时活动无受限。哪项处理最合适（ ）。A经皮球囊二尖瓣成形术B人工瓣膜置换术C洋地黄治疗D利尿剂治疗E避免重体力活动，定期随诊正确答案：E轻度二尖瓣狭窄，无明显症状及心衰表现，可不急于手术，应避免诱发因素，定期复查。 以下哪种不适宜用作药罐A辣椒液B生姜汁C两面针酊D乙醇E风湿酒正确答案：D