21年中西医结合执业医师每日一练8节.docx

21年中西医结合执业医师每日一练8节21年中西医结合执业医师每日一练8节 第1节 吴茱萸汤的功用是应试点拨：第3、4题分别考查大建中汤与吴茱萸汤的功用。大建中汤温中散寒，降逆止痛。吴茱萸汤温中补虚，降逆止呕。 查看材料正确答案：DD 下列各项，可见泻下黄糜，肛门灼热的是( )A、食滞胃肠B、热结旁流C、肾阳虚衰D、大肠湿热E、寒湿困脾参考答案：D以体弱而瘦,以气短、气坠、脏器下垂为主要表现的是( )A、气陷证B、气虚证C、气逆证D、气脱证E、气不固证参考答案：A 下列各项，不属传染病基本特征的是A有病原体B有感染后免疫性C有流行病学特征D有发热E有传染性正确答案：D57解析发热属于传染病的临床特征之常见症状和体征 “证候”不包括（ ）。A四诊检查所得B内外致病因素C疾病的特征D疾病的性质E疾病的全过程正确答案：E 诊断溃疡性结肠炎最有价值的方法是( )A、纤维结肠镜检查B、血液检查C、粪便检查D、钡剂灌肠检查E、黏膜组织学检查参考答案：A 菊花的主治病证是( )A.外感风热，麻疹初起，肝经风热，目赤多泪，小儿惊啼B.外感风热，麻疹初起；热毒疮肿C.外感风热，麻疹初起，湿热泻痢，热病烦渴D.少阳证，肝气郁结，气虚下陷E.外感风热，肝经风热，肝阳上亢，头晕头痛参考答案：E 肺癌患者，咳嗽，痰多，气憋胸闷，或胸胁疼痛，纳差便溏，身热尿黄，舌质暗或有瘀斑，苔厚腻，脉滑数。其治法是A.活血散瘀，行气化滞B.滋肾润肺C.祛湿化痰，清热解毒D.清热解毒，活血化瘀E.清热祛湿，化痰止咳正确答案：C135题患者特征性症状“左侧胸胁刺痛、舌质紫暗”表明其内有瘀血，本病证当为肺癌的气滞血瘀证，选项中唯有A选项体现了对瘀血的治疗。136题患者特征性症状“苔厚腻，脉滑数”表明内有痰（湿）热，本病证当为肺癌的痰湿毒蕴证，治法当选祛湿化痰，清热解毒。故135题选择A，136题选择C。 槐花散的功用有A除湿排脓B清热解毒C行气解郁D疏风下气E解表散邪正确答案：D答案与解析 D。槐花散的功用有清肠止血，疏风下气。考点 槐花散的功用。21年中西医结合执业医师每日一练8节 第2节 题共用备选答案A父精母血的充盛B肾精肾气的充盈C五脏之气的坚固D血脉之气的和调E精神气血的旺盛内经认为构成生命活动的根本是查看材料正确答案：CC 下列各项，不是甲亢手术并发症的是A呼吸困难和窒息B声音嘶哑C呛咳D甲状腺危象E吞咽困难正确答案：E 患者，久嗜辛辣之品，大便下血，色鲜红，便下不爽，伴有腹痛、肛门灼热，口苦，舌红，苔黄厚腻，脉滑数。辨证为A胃热壅盛B肠道湿热C胃肠积热D脾胃虚寒E脾胃湿热正确答案：B 代偿性月经，中医的发病机理是正确答案：E 小便不畅，点滴而出，是( )A、癃证B、闭证C、淋证D、尿少E、遗尿参考答案：A 霍乱患者，输液4000ml后血压和尿量已恢复，但患者诉胸闷、气促、不能平卧，肺底有湿性哕音，患者气促的原因是A肺炎B急性肺水肿C气道梗阻D呼吸窘迫综合征E肺气肿正确答案：B 演示心脏右界叩诊的检查方法。参考答案：检查时，患者仰卧位，平静呼吸。检查者用间接叩诊法沿肋间隙从外向内、自下而上叩诊；用力要均匀，并应使用轻叩法。板指与肋间隙平行并紧贴胸壁（其余手指则离开胸壁），以叩打的正下方定浊音界；坐位时板指也可与肋间隙垂直或与心缘平行。叩诊心脏右界时，自肝浊音界的上一肋间隙开始，由外向内轻叩，直到由清音转为浊音或达到胸骨右缘为止，如此逐一按肋间隙叩诊至第2肋间隙。对各肋间隙叩得的浊音界逐一作出标记，并测量其与前正中线的垂直距离。联系舌根,分散于舌下的经脉是A.足厥阴肝经 B.足少阴肾经 C.足太阴脾经 SXB联系舌根，分散于舌下的经脉是A.足厥阴肝经B.足少阴肾经C.足太阴脾经D.足阳明胃经E.足少阳胆经正确答案：C足厥阴肝经过阴器，连目系，环唇内，故排除；足少阴肾经循喉咙，挟舌本，故排除；足太阴脾经挟咽，连舌本，散舌下，本项正确；足阳明胃经起于鼻，入上齿，环唇夹口，循喉咙，故排除；足少阳胆经起于目锐眦，下耳后，入耳中出耳前，故排除。 下列各项，对白细胞减少症有诊断意义的是A外周血粒细胞绝对值低于2.0×109/LB外周血白细胞数低于4×109/LC外周血白细胞数低于5×109/LD外周血粒细胞绝对值低于0.5×l09/LE骨髓检查巨核细胞明显减少正确答案：B21年中西医结合执业医师每日一练8节 第3节 玉竹的功效是( )A.养胃润燥，生津止渴B.补血益阴，滋阴润肺C.补脾益气，滋阴润肺D.养阴润肺，清心除烦E.柔肝止痛，滋阴润肺参考答案：D 支气管哮喘的主要临床特征是（ ）。A慢性咳嗽、咳痰、喘息B发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难C发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难D混合性呼吸困难E非发作性呼吸困难正确答案：B 产后妇女缺乳，除身体虚弱、化源不足所致之外，尚有因（ ）。A痰湿阻滞B瘀血内阻C心血亏虚D肝肾阴虚E肝气郁结正确答案：E 新生儿脐风，上下口唇紧聚，称为A.口噤B.口撮C.口呙D.口振E.口动正确答案：BB 治疗伤寒应首选的药物是A.头孢唑啉B.氯霉素C.链霉素D.环丙沙星E.庆大霉素正确答案：D治疗伤寒应首选的药物是第三代喹诺酮类，环丙沙星属于第三代喹诺酮类。 糖尿病气阴两虚，治疗应首选（ ）。正确答案：C 患儿，男，2岁。发热、咳嗽5天，口渴，小便短赤，舌红苔黄。检查：听诊双下肺固定中细湿哕音，血白细胞总数及中性粒细胞增高。治疗应首选A.红霉素加二陈汤B.红霉素加三拗汤C.青霉素加麻杏石甘汤D.利巴韦林（病毒唑）加二陈汤E.利巴韦林加银翘散正确答案：CC 结脉与促脉的主要区别在于 查看材料正确答案：D濡脉指浮细无力而软，弱脉指沉细无力而软，因此二者主要区别在于脉位的浮沉；结脉指迟而时一止、止无定数，促脉指数而时一止、止无定数，因此二者的主要区别在于脉率的快慢。 阳热有余，蒸腾胃中浊邪上泛，其舌苔是A、滑苔B、糙苔C、腻苔D、腐苔E、无根苔参考答案：D21年中西医结合执业医师每日一练8节 第4节 根据下列选项，回答 254255 题：AHMGBHCGC：氯米芬D溴隐亭E皮质类固醇第 254 题 治疗免疫性不孕，应首选（ ）。正确答案：E 下列检查中对缺铁性贫血最有诊断价值的是A血红蛋白减少B血清铁减少C红细胞呈小细胞低色素D骨髓铁染色阴性E总铁结合力增高正确答案：D答案与解析 D。缺铁性贫血骨髓涂片用亚铁氰化钾染色(普鲁士蓝反应)后，在骨髓小粒中无深蓝色的含铁血黄素颗粒；幼红细胞内铁小粒减少或消失，铁粒幼红细胞少于15%，以上表现对缺铁性贫血具有诊断价值。考点 缺铁性贫血的实验室检查。 功能健脾利水，止汗安胎的药物是A.白术B.苍术C.茯苓D.猪苓E.泽泻正确答案：AA 题共用备选答案A肝、脾胃、肾病B目病、咽喉病、热病C后头、肩胛病、神志病D前头、口齿、胃肠病E中风、昏迷、热病、头面病任脉的主治特点是查看材料正确答案：BB 厥阴经头痛的特点是A、头痛连齿B、侧头部痛，痛在两侧太阳穴附近为甚C、巅顶痛D、后头部连项痛E、前额部连眉棱骨痛参考答案：C 可致小便浑浊涩滞不畅等症的邪气是（ ）。A风邪B寒邪C燥邪D湿邪E暑邪正确答案：D湿性重浊。 大柴胡汤的功用是A.和解少阳，降逆止呕B.和解少阳，内泻热结C.和解少阳，清胆利湿D.和解少阳，和胃化痰E.和解少阳，辟秽化浊正确答案：BB 111112 题共用备选答案第 111 题 急性肺水肿，首选的药物是正确答案：A 人工流产后感染，其中医治法是( )A、清热利湿，解毒活血B、益气滋阴，清热解毒C、活血化瘀，益气补肾D、清热解毒，凉血化瘀E、活血化瘀，清热解毒参考答案：D21年中西医结合执业医师每日一练8节 第5节 患者患有乙型肝炎多年，近日病情加重暴发型肝炎，检查抗一HDVIgM阳性，该患者病情加重的原因是AHBV合并HDV重叠感染B甲型病毒性肝炎C急性重型肝炎D肝硬化并出血E肝肾综合症正确答案：A 胃癌痰气交阻证的治法是A.疏肝和胃，降逆止痛B.活血化瘀，化痰软坚C.理气化痰，消食散结D.温中散寒，健脾调胃E.补气养血，健脾益肾正确答案：C胃癌痰气交阻证症状：胃脘满闷作胀或痛，或有吞咽哽噎不顺，呕吐痰涎，胃纳减退，厌肉食，苔白腻，脉弦滑。治法：理气化痰，消食散结。方药：海藻玉壶汤。 虾游脉的临床意义是 查看材料正确答案：BB与妊娠期高血压疾病发生关系最密切的是(2022)A、心、脾、肾功能失调、B、肺、脾、肾功能失调C、肝、脾、肾功能失调D、肝、脾、肺功能失调E、心、肝、肾功能失调参考答案：C 题共用备选答案A脉来急促，时有一止，止无定数B举按充实而有力C端直以长，如按琴弦D绷急弹指，如牵绳转索E脉体宽大，来盛去衰，滔滔满指弦脉的脉象特征是查看材料正确答案：CC 患者，男，45岁。因眩晕、肢麻前来就诊，望舌时发现其舌绛苔白且不自主地抖动、震颤。其病机为A、寒凝筋脉B、痰浊内阻C、肝阳化风D、热入心包E、气血俱虚参考答案：C 患者，女，31岁。妊娠50天，恶心呕吐明显，甚则呕吐血性物，精神委靡，口渴，小便黄，大便干，尿酮体（3-+），舌红，苔干，花剥，脉细滑无力。下列治疗中，不正确的是A.补液3000mlB.给予维生素B6、C、B1C.给予生脉散合增液汤口服D.酌情给予氨基酸、脂肪乳E.立即终止妊娠正确答案：EE 中毒性菌痢与普通型菌痢最主要的鉴别点为A.发热与腹泻间隔时间的长短B.是否有感染性休克或中毒性脑病C.体温的高低D.脓血样大便的程度E.腹泻次数的多少正确答案：B中毒性痢疾与普通型痢疾的主要区别是是否出现中毒症状，如感染性休克、中毒性脑病等。 伤寒病初起，不从三阳经传人，病邪直入三阴，称为A.合病B.并病C.循经传D.越经传E.直中正确答案：EE21年中西医结合执业医师每日一练8节 第6节 具有刚强躁急、主升主动生理特性的脏是( )A、肝B、心C、脾D、肺E、肾参考答案：A型呼吸衰竭是指A.PaO2<60 mmHg;PaCO2<50 mmHgB.PaO250 mmHgC.PaO2<50 mmHg;PaCO型呼吸衰竭是指APaO260 mmHg；PaCO250 mmHgBPaO255 mmHg；PaCO250 mmHgCPaO250 mmHg；PaCO250 mmHgDPaO260 mmHg；PaCO250 mmHgEPaO260 mmHg；PaCO250 mmHg正确答案：D型呼吸衰竭，又名高碳酸性呼吸衰竭。血气分析特点是PaO260mmhg，同时伴有PaCO250mmHg。系肺泡通气不足所致。单纯通气不足，低氧血症和高碳酸血症的程度是平行的，若伴有换气功能障碍，则低氧血症更为严重。 哮病发生的“夙根”是A风B痰C气D虚E瘀正确答案：B 下列各项，不属慢性肾炎主要表现的是A.水肿B.蛋白尿C.血尿D.高脂血症E.高血压正确答案：DD 下列各项，不属于临床常见的八纲相兼证候的是( )A、表里实寒证B、表实寒证C、里实热证D、里虚寒证E、里虚热证参考答案：A 下列各项，可作为肾血管性高血压的主要诊断依据的是A近期发生的高血压B上腹部或背部肋脊角处听到血管杂音C肾动脉造影有阳性发现D氮质血症出现E高尿酸血症出现正确答案：C答案 C。考点 肾血管性高血压的诊断依据。 题共用备选答案A青霉素B红霉素C抗病毒药物D抗真菌药物E抗组胺类药治疗淋病应首选查看材料正确答案：AA 患儿患小细胞低色素性贫血，证属脾胃虚弱。其治法是A健运脾胃B补益肝肾C益气补血D补中益气E消积理脾正确答案：A脾胃为气血生化之源。脾胃虚弱，血液生化不足。则贫血。健运脾胃，可促进血液的化生。 患者突然昏迷抽搐，瞳孔明显缩小，皮肤湿冷，多汗，呕吐，流涎，分泌物增加，两肺湿啰音，呼吸困难，应首先考虑的是A、一氧化碳中毒B、巴比妥类药物中毒C、铅中毒D、有机磷农药中毒E、苯胺中毒参考答案：D21年中西医结合执业医师每日一练8节 第7节 下列水痘病人的治疗措施错误的是A对症治疗B加强皮肤护理C预防继发细菌感染D皮疹广泛时加用激素E疱疹破溃处可涂2龙胆紫及抗生素软膏正确答案：D 虚里按之，其动微弱，其临床意义是A.心阳不足B.心肺气绝C.宗气内虚D.外感热邪E.惊恐所致正确答案：CC 变质的药品属于A.假药B.劣药C.不合格药品D.可回收药品E.应召回药品正确答案：AA下述哪一种说法不恰当A、正常肝血流量每分钟为1500ml，占心排血量2040B、肝是全身唯一双重血流供应的器官C、门静脉由肠系膜上静脉、脾静脉和肠系膜下静脉组成D、门静脉位于两个毛细血管网之间E、门静脉血流增加，肝动脉血流也相应增加参考答案：E "罢极之本"指的是( )A脾B肾C心D肺E肝正确答案：E （111112题共用备选答案）A普鲁卡因B乙醚C利多卡因D硫喷妥钠E布比卡因111吸人麻醉，应首选112静脉麻醉，应首选正确答案：B,D 139140 题共用备选答案A虫蚀样充盈缺损B龛影C变形D菊花样缺损E皮革状第 139 题 肝硬化食管静脉曲张X线钡餐检查表现正确答案：A 强心苷最严重的毒性反应是（ ）。A失眠B心室颤动C黄视症D惊厥E腹泻正确答案：B 预防破伤风最好的方法是A受伤后注射破伤风抗毒素B受伤后服玉真散C按一定的方法注射破伤风类毒素D彻底清创E清创加口服蝉衣正确答案：E21年中西医结合执业医师每日一练8节 第8节 中医治疗多发性抽动症阴虚风动证的首选方剂是A生脉饮B温胆汤C大定风珠D当归龙荟丸E青蒿鳖甲汤正确答案：C 可治疗热病、头痛、咽喉肿痛的腧穴是( )A、后溪B、少泽C、养老D、列缺E、听宫参考答案：B 患者突然昏迷抽搐，瞳孔明显缩小，皮肤湿冷，多汗，呕吐，流涎，分泌物增加，两肺湿啰音，呼吸困难，应首先考虑的是A、一氧化碳中毒B、巴比妥类药物中毒C、铅中毒D、有机磷农药中毒E、苯胺中毒参考答案：D 导致风湿热的病原菌是AA组乙型溶血性链球菌B金黄色葡萄球菌C肺炎双球菌D流感杆菌E大肠杆菌正确答案：A风湿热是一种易反复发作的全身性疾病，是主要累及结缔组织的胶原纤维和基质的非化脓性炎症，以风湿小结为特征，主要侵犯心脏、关节，亦可累及皮肤、脑组织、血管和浆膜。风湿热是风湿病病程中急性发作的活动阶段，是一种非化脓性炎症，它通常发生于链球菌感染后24周。一般认为本病是甲族乙型溶血性链球菌(简称链球菌)感染咽部后，机体产生异常的体液和(或)细胞免疫反应的结果，是一种自身免疫性疾病。 治疗外感风寒之巅顶头痛，应选用的药物是( )A.白芷B.羌活C.藁本D.蔓荆子E.辛夷参考答案：C 舌苔淡黄而滑润者是( )A、邪热盛B、湿热盛C、食积化热D、水饮化热E、阳虚水湿参考答案：D 麻杏甘石汤中麻黄与生石膏共为君药，其配伍属于（ ）。A相须为用B相使为用C相杀为用D相畏为用E相制为用正确答案：E麻黄性味辛温，石膏辛甘大寒，麻黄得石膏则宣肺平喘而不助热，石膏得麻黄则清解肺热而不凉遏，其配伍属于寒温相制为用。 患儿，女，6岁，时有尿频，小便清长，每晚尿床1次以上，面白少华，神疲乏力，肢冷畏寒，舌淡，苔白滑，脉沉无力。应诊断为A.尿频，脾肾气虚B.遗尿，肾气不足C.遗尿，脾肾气虚D.尿频，脾肾阳虚E.遗尿，肺脾气虚正确答案：B遗尿包括两种情况，一则指遗尿病，即俗称的尿床；二则指遗尿症，即不仅是将尿液排泄在床上，同时也在非睡眠状态或清醒时将尿液排泄在衣物或其他不宜排放的地方。排尿次数明显增多称尿频。根据题干中描述可知患儿为遗尿，肾气不足。 乳癖病因病机参考答案：由于情志不遂，或受到精神刺激，导致肝气郁结，气机阻滞，思虑伤脾，脾失健运，痰浊内生，肝郁痰凝，气血瘀滞，阻于乳络而发；或因冲任失调，上则乳房痰浊凝结而发病，下则经水逆乱而月经失调。