21年检验类经典例题9辑.docx

21年检验类经典例题9辑21年检验类经典例题9辑 第1辑目前，下列何种细菌引起的肺炎在社区获得性细菌性肺炎中居于首位（ ）A.肺炎链球菌B.军团菌C.支原体D.衣原体E.金黄色葡萄球菌答案：A解析：共用题干淋巴细胞的表面抗原的检测可用于T淋巴细胞的亚群分类、功能分析等。CD抗原是淋巴细胞表面的分化抗原。其中与绵羊红细胞结合的CD分子是A:CD4B:CD8C:CD2D:CD3E:CD28答案：C解析：几乎所有CD4和CD8的T细胞均表达CD28，浆细胞和部分活化B细胞也可表达CD28。CD2又称淋巴细胞功能相关抗原2或绵羊红细胞受体。记忆性T细胞表面特异性CD抗原是CD45RO。CD21主要表达于成熟B细胞。克山病的发病原因之一是由于缺乏A:硒B:铁C:磷D:锰E:钙答案：A解析：克山病是以心肌坏死为主的疾病，缺乏硒是发病的主要原因。男，45岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25%，血沉50mm/h，血红蛋白为80g/L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L。该患者最可能的临床诊断是A.一过性单克隆丙种球蛋白病B.持续性多克隆丙种球蛋白病C.多发性骨髓瘤D.冷球蛋白血症E.原发性巨球蛋白血症答案：C解析：1.M蛋白是单克隆淋巴细胞或浆细胞恶性增值，多出现于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症，或恶性淋巴瘤。葡萄球菌A蛋白A:存在于细胞质中B:是半抗原C:无种属特异性D:是完全抗原E:多数金黄色葡萄球菌无该抗原答案：D解析：葡萄球菌A蛋白为完全抗原，有种属特异性，无型特异性，结合在细胞壁的黏肽部分具有抗吞噬作用，90%以上的金黄色葡萄球菌菌株有此抗原。（共用题干）患者女，25岁，腹泻、呕吐伴发热3天，有中度脱水征，体温38，尿少，精神萎靡。判断患者有无酸碱平衡失调主要依据的检验结果是（ ）。A.血糖浓度B.血钠浓度C.血钾浓度D.血气浓度E.血钙浓度答案：D解析：利用血气分析仪可测定出血液氧分压（PO2）、二氧化碳分压（PCO2和pH三个主要项目，并由这三个指标算出其他酸碱平衡相关的诊断指标，从而对患者体内酸碱平衡、气体交换及氧合作用做出全面的判断和认识。可引起输血后肝炎的是A.HGVB.HBVC.HCVD.TTVE.以上都是答案：E解析：因输注含肝炎病毒的血液或血液制品而发生的肝脏损害称为输血后肝炎(PTH)。乙型、丙型、丁型及庚型肝炎病毒及TTV等主要经血液传播的病毒均可引起。本题正确答案是E。患者，男，8岁，血尿、少尿1周，伴有眼睑浮肿、乏力、腰酸。血压187105mmHg。既往无肾脏疾病史。少尿的病因常见于A.肾盂肾炎B.膀胱炎C.急性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.尿道炎答案：C解析：关于辅助性T细胞被抗原活化，下述正确的是A.需要识别辅助细胞表达的MHC-类分子相连的抗原B.加工处理的抗原由非巨噬细胞呈递给辅助性T细胞C.对多糖类抗原的应答是必需的D.需要与产生淋巴因子的吞噬细胞相互作用E.不是B细胞应答的结果答案：A解析：21年检验类经典例题9辑 第2辑体内含量最丰富的微量元素是A.铁B.铜C.锌D.钼E.铬答案：A解析：铁是体内含量最丰富的微量元素。14测得尿相对密度为1014，比重计标注温度为20，实际报告相对密度为A.1020B.1012C.1016D.1010E.1014答案：B解析：检测早期B细胞来源的急性白血病特异而敏感的是A.CD7B.CD10C.CD14D.CD19E.CyCD22答案：E解析：CD7为出现早且贯穿表达整个T细胞分化发育过程中的抗原，目前认为CD7、CyCD3同属于检测T-急性淋巴细胞白血病的最敏感指标.但CD7与急性髓细胞性白血病有5%10%的交叉反应，故只表达CD7+不能诊断T-急性淋巴细胞白血病。CD19的反应谱系广，从早前B细胞至前浆细胞，是鉴别全B系的敏感而又特异的标志。CD10是诊断Common-ALL的必需标志，但在少数T细胞和髓系有交叉表达。胞质CD22(CyCD22)先于膜表达，且出现很早，髓系均不表达，证明CyCD22用于检测早期B细胞来源的急性白血病特异而敏感。CD14为单核细胞所特有的，胞质中CD13、CD14、CD15表达早于膜表面表达，且特异性更强。A.红细胞数目B.血浆总蛋白含量C.血浆球蛋白含量D.血浆白蛋白含量E.血浆NaCl含量血液的黏滞性主要决定于（ ）答案：A解析：血液粘滞性主要取决于红细胞数量及血浆蛋白的浓度。A.抗体融合蛋白B.双特异性抗体C.人源化抗体D.小分子抗体E.抗体库技术能降低异源性，有利于应用人体的是答案：C解析：人源化抗体、小分子抗体、抗体融合蛋白、双特异性抗体及抗体库技术均为基因工程抗体技术。人源化抗体保留了亲本鼠单克隆抗体的亲和力和特异性，降低了异源性，有利于应用人体。小分子抗体的分子量小，可在大肠杆菌等原核细胞表达，在人体内穿透力强，有利于疾病的治疗。抗体融合蛋白将抗体分子片段与其他蛋白融合，可将生物活性物质导向靶细胞特定部位，所谓“生物导弹”。双特异性抗体能同时结合两种抗原，因而可介导标记物与靶抗原结合或效应因子定位于靶细胞，在免疫学检测中可简化操作步骤，提高检验质量。再生障碍性贫血时，下列哪项检查是错的A.NAP积分增高B.胎儿血红蛋白增高C.血浆红细胞生成素增高D.尿红细胞生成素减低E.骨髓活检示造血组织减少，脂肪组织增加答案：D解析：再生障碍性贫血表现为尿红细胞生成素增加。关于RDW，错误的描述是A.应用MCHRDW进行贫血形态学分类，可以替代一切贫血分类法B.RDW正常，缺铁性贫血的可能性很小C.可用于缺铁性贫血与轻型地中海性贫血的鉴别诊断D.RDW可用于缺铁性贫血的筛选诊断E.典型的再生障碍性贫血RDW正常答案：A解析：我国社会主义医德原则确立的时间是A.1949年B.1956年C.1991年D.1981年答案：D解析：单纯红细胞再生障碍性贫血时可见A.血清铁饱和度减低B.幼红细胞生存时间缩短C.血清铁减低D.血中促红细胞生成素减少E.骨髓中红细胞成熟障碍答案：D解析：21年检验类经典例题9辑 第3辑9项尿液分析仪在8项的基础上增加了A:尿白细胞测定B:尿比重测定C:尿维生素C测定D:尿色测定E:尿浊度测定答案：C解析：关于M蛋白叙述正确的是A.M蛋白是免疫球蛋白B.M蛋白具有免疫活性C.M蛋白是单克隆免疫球蛋白D.M蛋白是膜免疫球蛋白E.M蛋白是多聚体免疫球蛋白答案：C解析：M蛋白是monoclonal protein，其含义是单个B细胞恶性增殖所分泌的免疫球蛋白，无抗体生物活性。正常淋巴细胞直方图的范围在A.230flB.3035flC.3590flD.90160flE.36360fl答案：C解析：淋巴细胞为单个核细胞，颗粒少、细胞小，位于3590fl的小细胞区。分布在90160fl范围，也被称为中间细胞，以单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、原始细胞、幼稚细胞为主要特征细胞。正常血小板直方图在230fl范围内分布，呈左偏态分布，集中分布在215fl内。正常红细胞直方图，在36360fl范围内分布两个细胞群体。单向扩散试验时错误的是A、有平板法和试管法B、抗原在凝胶中自由扩散C、试管法中上层加抗体溶液D、试管法中上层加抗原溶液E、抗原抗体比例合适处形成肉眼可见的沉淀环答案：C解析：单向扩散试验试管法中上层加抗原溶液使抗原在含抗体的凝胶中自由扩散。下列哪一项是衣原体的繁殖型A.吞噬体B.溶原体C.原体D.始体E.包涵体答案：D解析：红细胞渗透脆性试验降低见于A、再生障碍性贫血B、椭圆形红细胞增多症C、珠蛋白生成障碍性贫血D、球形红细胞增多症E、白血病答案：C解析：红细胞渗透脆性和红细胞表面积与容积的比值成反比，珠蛋白生成障碍性贫血时此比值较大，故其脆性降低。环形铁粒幼红细胞是指幼红细胞胞质内的蓝色颗粒在A.3颗以上，围绕核周1/2以上B.4颗以上，围绕核周1/3以上C.5颗以上，围绕核周1/2以上D.6颗以上，围绕核周1/2以上E.7颗以上，围绕核周1/3以上答案：D解析：经铁染色后，铁粒幼红细胞是指胞质中出现蓝色铁颗粒的幼红细胞，根据蓝色铁颗粒的多少、粗细分为型、型、型、型和环形铁粒幼红细胞。环形铁粒幼红细胞是指幼红细胞胞质内的蓝色颗粒在6颗以上，围绕核周1/2以上者。关于于化学法检查尿内RBC，错误的是A.不同型号试纸带的敏感度不同B.易热酶、肌红蛋白或菌尿可引起假阴性C.其检测原理是根据Hb具有过氧化物酶样活性D.既可对完整的RBC反应，又能测定游离的HbE.大量维生素C可引起假阴性答案：B解析：尿液中含有肌红蛋白、对热不稳定酶、氧化剂或菌尿，可使干化学法尿隐血测定呈现假阳性结果。患者男，43岁。因“寒战，高热”急诊入院，需同时采集多份标本进行检验。需采用第一管标本进行检测的项目是（ ）。A.血常规B.CRPC.凝血全套D.急诊生化E.血培养答案：E解析：寒战是高热的先声，寒战期间，体温已有升高，在发热不太高的前期，有时病人仅有全身发冷感，而无战栗，称为发冷。寒战大多发生在急性发热性疾病之前。感染性疾病的致病原，作用于机体引起发热时，病人全身发冷、起鸡皮疙瘩和颤抖，即肌肉不自主活动，此称为恶寒战栗，简称寒战。出现寒战高热应怀疑感染细菌，采用第一管标本进行血培养避免污染。21年检验类经典例题9辑 第4辑速率A法自动生化分析是根据酶促反应的特点，在酶促反应的反应区内选取两个时间点，计算出每分钟吸光度变化，吸光度变化值同酶活性大小成正比。其选取的反应区为A:延迟B:零级C:一级D:最大E:任意答案：B解析：速率A法是根据酶促反应的特点，当底物浓度足够大时，当酶促反应达到最大时，单位时间内底物的消耗量和产物的生成量维特不变，即单位时间内吸光度变化值不变，在酶促反应的零级反应区内选取两个时间点，计算出每分钟吸光度变化，吸光度变化值同酶活性大小成正比。下列哪项是监测口服香豆素类抗凝药物最佳指标A.发色底物法B.微电泳法C.F测定D.加钙凝血酶法E.PT答案：C解析：A.识别阶段B.活化阶段C.效应阶段D.刺激阶段E.衰老阶段相关免疫细胞分泌或产生相应的免疫效应分子，执行相应的免疫功能为答案：C解析：1.识别阶段：是抗原进入机体，被APC细胞摄取、提呈和诱导T淋巴细胞活化的开始时期。一般抗原进入机体后，首先被局部的单核-巨噬细胞或其他辅佐细胞吞噬和处理，然后以有效的方式提呈给Th细胞。因此本题最佳答案是A。2.活化阶段：是接受抗原刺激的淋巴细胞活化和增殖的时期。在抗原刺激和一系列免疫分子的作用下淋巴细胞活化，活化后的淋巴细胞迅速分化增殖产生细胞因子，促进自身和其他免疫细胞的分化增殖，生成大量的免疫效应细胞。B细胞分化增殖变为可产生抗体的浆细胞，浆细胞分泌大量的抗体分子进入血液循环。因此本题最佳答案是B。3.效应阶段：是免疫效应细胞和抗体与抗原结合并将抗原从体内清除的时期。这时效应细胞或抗体可与抗原发生反应。抗体与抗原结合形成抗原复合物，将抗原灭活及清除；T效应细胞与抗原接触释放多种细胞因子，诱发免疫炎症；CTL直接杀伤靶细胞。通过以上机制，达到清除抗原的目的。因此本题最佳答案是C。某皮革厂一工人剥了一只死羊的皮后，手臂先出现了丘疹，次日疹顶部出现水疱，内含金黄色液体，周围组织明显肿胀，硬而不凹陷，随后中心区呈现出血性坏死，四周有成群的小水疱。取出疱的分泌物涂片进行革兰染色和荚膜染色。镜检发现有荚膜的革兰阳性竹节状大杆菌。根据上述情况分析，此工人是感染了A.多粘芽胞杆菌B.枯草芽胞杆菌C.嗜热脂肪芽胞杆菌D.炭疽芽胞杆菌E.蜡样芽胞杆菌答案：D解析：不被高浓度葡萄糖、尿素或造影剂影响的比重测定方法为A.称量法B.折射仪法C.超声波法D.化学试带法E.尿比重计法答案：D解析：尿SG化学试带法采用酸碱指示剂原理，不受高浓度的葡萄糖、尿素或放射造影剂的影响，但受强酸和强碱以及尿中蛋白质的影响较大。临床上诱导免疫耐受的方法有（ ）A.切除胸腺B.切除脾脏C.增加MHC表达D.静脉注射同种异型抗原E.注射促有丝分裂原和免疫原答案：D解析：抗原经口服、静脉，尤其是门静脉注射最易致耐，因此临床上静脉注射同种异型抗原诱导免疫耐受。体外试验时，用抗链的抗体可活化的细胞是A:T细胞B:B细胞C:T和B细胞D:NK细胞E:巨噬细胞答案：B解析：考点：B细胞表面标志的认识。解析成熟B细胞可同时表达mIgD和mIgM，未成熟的B细胞膜表达mIgM，因此无论B细胞成熟与否均表达mIgM，即链Ig，所以用抗链的抗体可活化B细胞。其他细胞均不表达mIgM。A.有利于医生对病人积极抢救还是放弃治疗进行正确抉择B.有利于器官移植的开展C.有利于科学地确定死亡，真正维护人的生命D.有利于公正分配医疗卫生资源E.有利于节约医疗卫生资源上述关于执行脑死亡标准的伦理意义的提法中，最易引发争议的是答案：B解析：钩端螺旋体感染后抽血可检出抗体的时间为A:2天B:34天C:610天D:3周E:4周答案：C解析：钩端螺旋体感染后，标本采集包括血液、尿液和脑脊液，发病早期（1周内）血液中检出钩体的阳性率高，1周后尿液和脑脊液的阳性率高。感染610天取血可检出抗体，在病初和发病的3或4周采集双份血清，监测抗体滴度的变化对诊断有重要价值。21年检验类经典例题9辑 第5辑骨髓检查NEC分类原始粒细胞65%，早幼粒细胞15%，其他阶段粒细胞13%，单核细胞7%，应诊断为A.急性非淋巴细胞白血病M型B.急性非淋巴细胞白血病M型C.急性非淋巴细胞白血病M型D.急性非淋巴细胞白血病M型E.急性非淋巴细胞白血病M型答案：B解析：根据FAB标准，原始粒细胞30%，造成肾病综合征高脂血症的主要原因是A.肾小管重吸收蛋白增加B.肝脏代偿性合成脂蛋白增加C.脂蛋白分解减少D.蛋白质摄入量增加E.肾小球滤过率减小答案：B解析：肾病综合征时，肾小球滤过膜通透性增加，血浆蛋白大量丢失，载脂蛋白含量减少，刺激肝脏代偿性合成脂蛋白增加，形成高脂血症。A.红细胞凝集B.红细胞不凝集C.红细胞完全溶解D.红细胞不溶解E.红细胞部分溶解反向间接血凝试验阳性答案：A解析：1.O型红细胞上无A和B抗原，与抗A及抗B血清反应红细胞不凝集。2.将抗体吸附于红细胞载体表面以检测抗原，则称为反向间接血凝试验。红细胞出现"2+"以上凝集强度判断为阳性结果。疾病时血清及尿液-淀粉酶升高，应除外A.急性阑尾炎B.肠梗阻C.肝炎D.溃疡病穿孔E.急性胰腺炎答案：C解析：常用于乳糜微粒染色的是A.甲基红B.苏丹C.伊红D.苏木精E.中性红答案：B解析：肝脏能利用下列多种由葡萄糖转化来的物质，除外A:甘油B:乳酸C:核糖D:酮体E:脂肪酸答案：D解析：肝脏有合成酮体的酶系，所以是体内合成酮体的唯一器官，但肝脏不能利用酮体。不能用速率散射免疫比浊分析检测的是A.本一周蛋白B.融微球蛋白C.结合蛋白D.游离T3E.免疫球蛋白答案：D解析：考点：速率散射免疫比浊分析的应用。 速率散射免疫比浊法的分析主要检测的是血浆、体液中的特定蛋白系列，游离T3分子量较小，通常采用化学发光免疫分析法。肾病综合征出现低蛋白血症时，降低的血浆蛋白主要是A.清蛋白B.脂蛋白C.载脂蛋白D.糖蛋白E.球蛋白答案：A解析：肾病综合征患者血清总蛋白浓度降低，其中主要是清蛋白浓度降低，多30g/L。出现血沉加快最常见于A.遗传性球形红细胞增多症B.多发性骨髓瘤C.良性肿瘤D.心肌梗死E.真性红细胞增多症答案：B解析：出现大分子球蛋白，加速红细胞沉积。21年检验类经典例题9辑 第6辑严重联合免疫缺陷病是指A.固有性免疫缺陷和适应性免疫缺陷B.体液免疫缺陷和补体系统缺陷C.细胞免疫缺陷和吞噬细胞功能缺陷D.T细胞缺陷和B细胞缺陷E.细胞免疫缺陷和补体系统缺陷答案：D解析：联合免疫缺陷是指T细胞功能和B 细胞功能缺陷。质量管理体系中有关“程序”的论述，不正确的是A:为进行某项活动或过程所规定的途径称为程序B:实验室的质量目标相同而实现的程序可以不同C:技术性程序一般以操作规程体现D:一般程序性文件是指管理性的E:质量管理体系程序通常都要求形成文件答案：B解析：质量管理体系方针和目标的制定应考虑4个方面的问题：当前及长期的服务对象、任务和市场；人力资源、物质资源及资源供应；与上级组织的一致性；实验室成员应能够充分理解和坚决支持。鉴于上述情况，各个实验室的质量管理体系方针和目标肯定不同。患者，男性，20岁，发现右侧锁骨上肿大淋巴结。对其淋巴结采集细胞的方法是A.直视采集法B.自然分泌液采集法C.灌洗法D.摩擦法E.针吸抽吸法答案：E解析：1.脱落细胞标本采集主要方法包括直视采集法，自然分泌液采集法，灌洗法，摩擦法，针吸抽吸法。淋巴结采集细胞可用针吸抽吸法。2.脱落细胞标本采集主要方法包括直视采集法，自然分泌液采集法，灌洗法，摩擦法，针吸抽吸法。肺部细胞采集法可用灌洗法。新生儿红细胞计数的参考值为A.(4050)×10LB.(7075)×10LC.(5060)×10LD.(6070)×10LE.(7580)×10L答案：D解析：外周血中中性粒细胞增多常见于A:伤寒B:副伤寒C:再生障碍性贫血D:急性链球菌感染E:脾肿大答案：D解析：外周血中中性粒细胞增多常见于急性感染或炎症，如化脓性球菌、真菌、放线茵感染等。测定某一种组织抽提物的蛋白质含量，用什么方法合适（ ）A.双缩脲法B.凯氏定氮法C.酚试剂法D.紫外分光光度法E.染料结合法答案：C解析：淋巴细胞再循环的起点、中途站和归巢的终点是A.骨髓B.胸腺C.中枢免疫器官D.外周免疫器官及外周淋巴组织E.脾和淋巴结答案：D解析：淋巴细胞在体内依靠归巢受体由住地经淋巴循环及血液循环不断往返于外周免疫器官、二级淋巴组织及全身器官组织。外周免疫器官及外周淋巴组织有大量的淋巴细胞，是淋巴细胞居住、增殖、休整和其他细胞相互作用及信号传导的基地，这些部位既是淋巴细胞再循环的起点、中途站，也是归巢的终点。协同凝集试验中，以下可与SPA结合的是A:IgA的Fab段B:IgG的Fab段C:IgG的Fc段D:IgM的Fab段E:IgM的Fc段答案：C解析：协同凝集试验中，SPA可与人和多种哺乳动物抗血清中IgG类抗体的Fc段结合。不符合血小板病的特点的是A:常染色体隐性遗传病B:血小板膜磷脂结构或成分缺乏C:又称为血小板第三因子缺乏症D:活化凝血时间正常E:APTT、PT正常答案：D解析：血小板病又称为血小板第三因子缺乏症，患者的血小板膜磷脂结构或成分缺乏，致使血小板不能有效提供凝血反应的场所，表现为活化凝血时间延长。21年检验类经典例题9辑 第7辑IL-2主要由下列哪种细胞产生（ ）A.巨噬细胞B.B细胞C.CD4T细胞D.血管内皮细胞E.肾小管内皮细胞答案：C解析：患者，女，35岁，第二次妊娠12周后，尿液稀释250倍后，仍出现尿hCG阳性，则该妇女最可能是A.恶性葡萄胎B.先兆流产C.延期妊娠D.人工流产术后E.不全流产答案：A解析：可用于帕金森病诊断的实验室指标是A.尿EB.尿17-OHCSC.尿17-KSD.尿HVAE.尿VMA答案：D解析：帕金森病主要的病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡，脑纹状体多巴胺合成减少，多巴胺降解产物高香草酸(HVA)尿中排出下降，是临床用于帕金森病诊断的指标。因此本题最佳答案是D。关于再生障碍性贫血，下列叙述错误的是A:全血细胞减少B:骨髓在某些部位可见增生灶C:骨髓非造血细胞增多D:巨核细胞多数增加E:骨髓铁染色细胞外铁增加答案：D解析：考点：再生障碍性贫血的实验室检查。解析：再生障碍性贫血的血象以全血细胞减少为主要特征，骨髓铁染色可见细胞内、外铁均增加；慢性再生障碍性贫血时，骨髓中有散在的增生灶，多数病例骨髓增生减低，三系造血细胞减少，其中幼红细胞和巨核细胞减少明显，非造血细胞比例增加，常50%半抗原一般指分子量小于多少的有机物质A.50000B.40000C.4000D.5000E.3000答案：C解析：半抗原分子量一般小于4000。A.抗凝作用B.促血管收缩作用C.促血管舒张作用D.促纤溶作用E.促凝作用AT有答案：A解析：脑脊液静置1h后，出现凝块见于下列何种疾病A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.蛛网膜下腔梗阻D.流行性乙型脑炎E.真菌性脑膜炎答案：B解析：正常脑脊液放置1224h后不会形成薄膜、凝块或沉淀。脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质，特别是与纤维蛋白原的含量有关，当脑脊液蛋白质含量超过10g/L时，可出现薄膜、凝块或沉淀。化脓性脑膜炎的脑脊液在12h内呈块状凝固。A.黏液脓血便B.霍乱样水样泻C.婴儿腹泻D.血便E.4岁以下儿童急性肾衰竭EIEC可引起答案：A解析：肠毒素性大肠埃希菌(ETEC)产生的肠毒素与霍乱肠毒素同源性达75%，可使肠黏膜细胞内水、钠、钾等分泌亢进而致水样腹泻。“网状细胞肉瘤”是指A:霍奇金病结节硬化型B:霍奇金病淋巴细胞为主型C:霍奇金病混合细胞型D:非霍奇金淋巴瘤组织细胞型E:非霍奇金淋巴瘤混合细胞型答案：D解析：非霍奇金淋巴瘤组织细胞型，即所谓“网状细胞肉瘤”，以肿瘤性组织细胞为主，胞体大小不等，呈多形性。21年检验类经典例题9辑 第8辑患者红细胞与抗A及抗B均不产生凝集，其血清与A、B红细胞均产生凝集，则此患者的血型为A:A型B:B型C:O型D:AB型E:孟买型答案：C解析：考点：ABO血型鉴定。解析红细胞与抗A及抗B均不产生凝集，则红细胞上没有A或B抗原；血清与A、B红细胞均产生凝集，则血清中有抗A和抗B。符合O型血的血清学反应模式。Brown和Goldstein于1974年研究家族性高胆固醇血症患者代谢缺陷时发现了下述哪一脂蛋白受体（ ）A.CM受体B.VLDL受体C.LDL受体D.HDL受体E.清道夫受体答案：C解析：家族性高胆固醇血症（FH）杂合子人群中，LDL受体仅为正常人的50，导致细胞对LDL摄取不足，结果血浆LDL胆固醇只有约40被清除，血中胆固醇水平接近于正常人的两倍。可同时做测定某种药物对多株菌的MIC的方法为A.纸片琼脂扩散法B.肉汤稀释法C.琼脂稀释法D.E试验E.直接药敏试验答案：C解析：可同时做测定某种药物对多株菌的MIC的方法为琼脂稀释法。毛发穿孔试验，作阳性对照的癣菌是A.红色癣菌B.石膏样毛癣菌C.紫色毛癣菌D.玫瑰色毛癣菌E.许兰毛癣菌答案：B解析：毛发穿孔试验，作阳性对照的癣菌是石膏样毛癣菌。患者，男，32岁，在拉萨工作12年。外周血检查结果：RBC65×10L，Hb190gL，HCT065按常规操作进行外周血涂片，最可能出现A.血膜过长B.血膜分布不均C.血膜过窄D.血膜过厚E.血膜过薄答案：D解析：关于皮质醇测定样本采集的说法正确的是A.任何时候采血均可B.一定要空腹采血才有意义C.要检查峰值最好留24小时尿D.应激状态时分泌迅速成倍增加E.唾液和尿中测得的皮质醇一般为总的皮质醇答案：D解析： 正确的样本采集对皮质醇的结果能否真实反映肾上腺皮质功能状态有重要意义。因为糖皮质激素分泌有显著昼夜节律并且是主要的应激激素，各种应激状态都能使之迅速成倍增加，因此推荐同肾上腺髓质激素采集方法一样为：清晨起床前插入留置管至少0.5小时后，8点左右采血，检测峰值。如检查需昼夜节律，可保留留置管在相应时间点如下午4点和午夜11点（谷值）左右采集标本。-L-岩藻糖苷酶是近年发现的下列哪种疾病的最好标志物A.肺癌B.肝癌C.前列腺癌D.卵巢癌E.乳腺癌答案：B解析：检查肾上腺皮质功能紊乱的首选项目是（ ）。A.血皮质醇和24小时尿游离皮质醇B.17-OHCS测定和ACTH测定C.24小时尿17-酮类固醇测定和血皮质醇测定D.ACTH兴奋试验和ACTH抑制试验E.ACTH测定和ACTH兴奋试验答案：A解析：血皮质醇和24小时尿游离皮质醇测定已被推荐为是否存在肾上腺皮质功能紊乱的临床生化首选指标。血浆阴离子间隙一般表示为(AG)是（ ）A.血浆阳离子减去阴离子B.血浆阴离子减去阳离子C.血浆阴离子总和D.血浆Na减去Cl与HCO之和E.血浆Cl与HCO之和减去Na答案：D解析：细胞外液中所测的阳离子总数和阴离子总数之差，正常人血清Na+、K+之和与HCO3-、Cl-之和的差值为AG值。(AG)=Na+-(Cl-+HCO3-)21年检验类经典例题9辑 第9辑关于移植排斥反应的叙述，不正确的是A.临床有多种类型B.直接杀伤是机制之二C.急性排斥的病理变化是血管内凝血D.急性排斥是其中的一种E.机制之一是DTH答案：C解析：肾上腺素主要由哪个部位分泌A:肾上腺皮质球状带B:肾上腺皮质束状带C:肾上腺皮质网状带D:肾上腺皮质E:肾上腺髓质答案：E解析：考点：肾上腺髓质激素。解析肾上腺髓质是节后神经元特化为内分泌细胞（嗜铬细胞）的交感神经节。不同的嗜铬细胞分别合成释放肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺，三者均以酪氨酸为原料合成，均属儿茶酚胺类。下列具有抗动脉粥样硬化作用的是A.LDLB.-VLDLC.ox-LDLD.HDLE.IDL答案：D解析：HDL可以降低组织胆固醇的沉积。-TG和PF的检测可作为A.血小板数量指标B.血小板活化指标C.血小板形态学指标D.血小板黏附性指标E.血小板聚集性指标答案：B解析： 血小板活化主要表现为形态的改变（出现多角形或多伪足）、表面特殊蛋白的表达(GPba复合物和P选择素、特异产物增加(-TG和PF)。共用题干某患者近来感觉乏力、胸闷、胸痛。1周前患过感冒。检查发现心动过速、心律失常。初步诊断为心肌炎。下列关于该病原体生物学特性的描述，错误的是A:基因组为单股RNAB:核衣壳呈20面体，立体对称C:无包膜D:经呼吸道感染E:一般不引起胃肠道疾病答案：D解析：考点：考查病毒的流行病情况。解析：临床上绝大多数病毒性心肌炎由柯萨奇病毒和埃可病毒引起。柯萨奇病毒的B组为人体心肌炎的首位病原体。考点：考查对病毒的分科。解析：柯萨奇病毒属于肠道病毒。考点：考查对柯萨奇病毒生物学特征的记忆。解析：柯萨奇病毒的主要传播途径是粪-口途径。下列哪项不属正常骨髓象特征（ ）A.有核细胞增生活跃B.见到少量的网状细胞和肥大细胞等骨髓成分C.全片(1.5cm×3.0cm)有30个巨核细胞D.粒红比值为10:1E.幼红细胞占有核细胞的20%，以中、晚幼红细胞为主答案：D解析：正常骨髓象粒红比例为34:1。-L-岩藻糖苷酶是近年发现的下列哪种疾病的最好标志物A.卵巢癌B.肺癌C.乳腺癌D.前列腺癌E.肝癌答案：E解析：羊水与尿液的主要鉴别点是A.颜色B.蛋白C.pHD.糖含量E.镜检找羊齿状结晶答案：E解析：羊齿状结晶在尿液中不可能存在，其来源于官颈黏液。与试带法检测白细胞的原理有关的酶是A.粒细胞酯酶B.酸性磷酸酶C.碱性磷酸酶D.过氧化物酶E.单核细胞酯酶答案：A解析：粒细胞胞质含有特异性酯酶，使试带吲哚酚酯产生吲哚酚，后者与重氮盐形成紫红色缩合物，呈色深浅与中性粒细胞的多少成正比。