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2022医师类考试真题7卷2022医师类考试真题7卷 第1卷属于稳定细胞的是A.消化道粘膜上皮B.淋巴细胞C.神经细胞D.骨骼肌细胞E.骨答案：E解析：不稳定细胞，常见的有表皮细胞，呼吸、消化及生殖道的黏膜上皮，淋巴及造血细胞，间皮细胞等；稳定细胞，包括各种腺器官的实质细胞，如肝、胰、内分泌腺、汗腺、皮脂腺、肾小管上皮细胞以及原始间叶细胞，后者具有较强的向各种间叶细胞分化的能力，如骨、软骨等；永久性细胞，包括神经细胞、骨骼肌及心肌细胞。许多疾病均可引起白细胞明显升高，但除了( )A.异位妊娠破裂后B.肺炎C.肾脏移植出现排异反应D.糖尿病酮症酸中毒E.系统性红斑狼疮答案：E解析：A.好发于青壮年男性，以非对称性的下肢大关节炎为主B.以进行性软骨退行性变性及关节边缘和软骨性骨赘为特征C.好发部位为第一跖趾关节，饮酒后常诱发或复发D.四肢大关节游走性肿痛，很少关节畸形E.以对称性多关节炎为突出表现符合风湿性关节炎的描述是( )答案：D解析：浅反射答案：解析：刺激不同部位的皮肤或黏膜引起的反射称为浅反射。临床上常见的反射有角膜反射、腹壁反射、提睾反射、跖反射等。(1)角膜反射：嘱被检查者眼向内上注视。检查者用棉签纤维由角膜外缘向内轻触被检查者角膜，正常时该眼睑迅速闭合，成为角膜直接反射。反射弧为三叉神经眼支一桥脑一面神经核。(2)腹壁反射：被检查者仰卧，双下肢屈曲并拢、放松腹部。用钝针或木签由外向内轻划腹壁。反射作用为该侧腹肌收缩，脐孔略向刺激侧偏移。上中下腹壁反射中枢分为胸椎78、89、1112节段。(3)提睾反射：用钝针或木签由下而上轻划股内侧皮肤，可引起同侧提睾肌收缩、睾丸上提。消失或减弱见于同侧锥体束或生殖股神经损害等。女，50岁，发作性胸痛1个月，常放射至左肩，左臂内侧，每次发作含硝酸甘油后缓解，考虑冠心病心绞痛。首选的检查方法是A、心电图运动负荷试验B、心脏X线片检查C、动态心电图D、心肌酶测定E、超声心动图答案：A解析：心电图是发现心肌缺血最常用的检查方法，其中最常用的又是运动负荷试验。动态心电图较耗时。心绞痛时，心脏X线检查一般无异常发现。心肌酶测定主要用于心肌梗死的辅助诊断。超声心动图可检测到缺血区心室壁的运动异常。2022医师类考试真题7卷 第2卷内囊区出血的表现是A. 高热B. 抽搐C. “三偏”征D. 脑膜刺激征明显E. 脑脊液大多正常答案：C解析： 丘脑出血（内囊内侧型)的体征是对侧偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍，即“三偏”征（C对），脑脊液为血性（E错），常无高热（A错）、脑膜刺激征（D错）及抽搐（B错）。乙肝经皮肤传播的途径不包括A.血液B.污染的针头C.性接触D.针灸E.手术答案：C解析：下列关于鸟氨酸循环的叙述，正确的是A.鸟氨酸循环直接从鸟氨酸与氨结合生成瓜氨酸开始B.鸟氨酸循环从氨基甲酰磷酸合成开始C.每经历一次鸟氨酸循环消耗一分子氨D.每经历一次鸟氨酸循环消耗2分子ATPE.鸟氨酸循环主要在肝内进行答案：B解析：肝脏合成尿素的主要特点总结如下：(1)肝脏合成尿素的机制是通过鸟氨酸循环的反应完成的。(2)反应的部位是在线粒体与胞质中，催化的酶有：氨基甲酰磷酸合成酶I、鸟氨酸氨基甲酰转移酶、精氨酸代琥珀酸合成酶与裂解酶、精氨酸酶等。(3)尿素分子中的两个氮原子，一个来自氨，9另一个来自天冬氨酸，而天冬氨酸又可由其他氨基酸通过转氨基作用生成。(4)尿素合成是耗能的过程，合成1分子尿素需要由2分子ATP供给氨基甲酰磷酸的合成，1分子ATP供精氨酸代琥珀酸的合成。(5)N-乙酰谷氨酸、食物成分等因素对尿素的合成有影响。维生素D缺乏性手足搐搦症的病因，正确的是A.血钙迅速转移至骨骼B.血浆蛋白浓度降低C.骨钙不能游离人血D.血磷增加E.血中钙离子降低答案：E解析：维生素D缺乏性手足搐搦症因维生素D缺乏致血清钙离子浓度降低，神经肌肉兴奋性增高引起。某男性患者，26岁。外伤致牙冠折断，经完善根管治疗及桩核修复后，开始进行烤瓷冠修复，临床检查发现上颌牙弓排列整齐，外形正常，前牙呈浅覆牙合、浅覆盖关系。在形成中切牙及侧切牙冠时，下列说法不正确的是A:上颌侧切牙外形与中切牙外形相似，但体积稍小，形态窄而长B:上颌侧切牙的唇面比中切牙窄小而圆突，发育沟不如中切牙明显C:中切牙和侧切牙舌面的边缘嵴都很明显，而且两者的舌面窝的窄深程度基本一样D:侧切牙切嵴向远中舌侧的倾斜度较中切牙大E:上颌侧切牙邻面略呈三角形，近远中接触区均在切1/3，距切角稍远答案：C解析：中切牙和侧切牙舌面的边缘嵴都很明显，但两者的舌面窝的宽窄和深浅是不一样的。2022医师类考试真题7卷 第3卷下列各项，不是阿托品化指标的是A、抽搐消失B、颜面潮红C、瞳孔较前增大D、心率增快E、口干、皮肤干燥答案：A解析：阿托品化指征为瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥、心率增快(90100/min)和肺湿啰音消失。此时，应减少阿托品剂量或停用。如出现瞳孔明显扩大、神志模糊、烦躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等为阿托品中毒表现，立即停用阿托品。下列不是恶性肿瘤扩散方式的是A.直接蔓延B.淋巴道转移C.血行转移D.接种转移E.浸润性生长答案：E解析：恶性肿瘤的扩散方式为直接蔓延，淋巴道转移，血行转移及接种转移。E项是恶性肿瘤的生长方式。颜面部疖和疔的鉴别要点是A.脓的形质B.皮肤颜色C.根脚深浅D.起病速度E.发热程度答案：C解析：颜面部疔疮与疖的鉴别：疖好发于颜面部，但红肿范围不超过3cm，无明显根脚，一般无全身症状。A.肺大泡B.肺脓肿C.浸润型肺结核空洞形成D.慢性纤维空洞型肺结核E.周围型肺癌空洞形成X线见右上肺有多发的厚壁空洞，周围有较广泛的纤维条索影。应首先考虑的是答案：D解析：2.肺脓肿的X线表现为胸部呈大片浓密阴影，其中可见小脓腔及液平。慢性纤维空洞型肺结核的X线表现为单侧或双侧、单发或多发的厚壁空洞，常伴有支气管播散型病灶和胸膜肥厚。小儿缺铁性贫血的预防要点最主要是A.预防早产儿B.预防疾病C.加强护理D.及时添加含铁丰富的辅食E.多晒太阳答案：D解析：小儿缺铁性贫血主要就是调整饮食，多吃含铁辅食或者是补充铁剂。2022医师类考试真题7卷 第4卷观察产程时关于胎心监护的注意事项，下列何项错误A、听诊胎心应在宫缩间歇期进行B、每次听诊时间为1分钟C、潜伏期应每12小时一次D、活跃期应每30分钟一次E、第二产程每20分钟一次答案：E解析：第二产程胎心通常为510分钟听一次。A.受体阻断剂B.利尿剂C.受体阻断剂D.血管紧张素受体阻断剂E.钙通道阻滞剂冠心病不稳定型心绞痛合并高血压首选答案：A解析：受体阻断剂能降低心率、血压及心肌收缩力，从而降低心肌氧耗量，减轻症状及无症状性心肌缺血的发作，提高患者运动耐量。受体阻断剂适用于严重程度不同的高血压，尤其是心率较快的中青年患者，故1题选A。血管紧张素转化酶抑制剂可减少尿微量白蛋白，延缓糖尿病肾病的发生、发展.还可以降低心力衰竭和心肌梗死的发生。特别适宜伴糖尿病肾病、蛋白尿、心力衰竭、左心室肥大和心肌梗死后的高血压，故2题选D。放射诊疗工作按照诊疗风险和技术难易程度管理分为四类，不属于的是A放射治疗B医学影像学B核医学D介入放射学EX射线影像诊断答案：B解析：属于糖皮质激素的平喘药物是A.氨茶碱B.肾上腺素C.色甘酸钠D.异丙肾上腺素E.二丙酸倍氯米松答案：E解析：E为肾上腺皮质激素及促肾上腺皮质激素类，故属于糖皮质激素类。白豆蔻入汤剂宜A.烊化B.另煎C.包煎D.先煎E.后下答案：E解析：白豆蔻辛，温，气味芳香，含有挥发油，故入汤剂宜后下，以免降低药效，不能先煎或同煎；白豆蔻药用部分是成熟果实，不应烊化或包煎。2022医师类考试真题7卷 第5卷肢体骨折正、侧位片答案：解析：骨折是骨骼发生断裂，骨的连续性中断，骨骺分离也属骨折。骨折以长骨骨折和脊椎骨折常见。骨折的断裂面多不整齐，骨折线在X线片上呈不规则的透明线，在骨皮质显示清楚，在骨松质则表现为骨小梁中断、扭曲、错位。骨折线应与骨滋养动脉影及骺线区别。当中心X线通过骨折断面时，则骨折线显示清楚，部分骨折看不到骨折线。根据骨折的程度可分为完全性和不完全性；根据骨折线的形状和走向，可将骨折分为线形、星形、横行、斜行和螺旋形骨折；根据骨碎片情况可分为撕脱性、嵌入性和粉碎性骨折。骨折断端可发生移位，确定移位，在长骨以骨折近段为准，借以判断骨折远段的移位方向和程度。骨折端还可有成角（下图）。患者，男性少年，外伤后上臂及肩部剧痛并红肿。肱骨像示右肱骨外科颈可见骨折线，骨骺分离。与血液的运行没有直接关系的是A.肝B.肾C.心D.肺E.脾答案：B解析：为了使中医药事业与经济、社会协调发展，县级以上各级人民政府应当将中医药事业纳入( )A.区域社会发展规划B.国民经济和社会发展规划C.卫生区域发展规划D.城市社区发展规划E.城乡社区发展规划答案：B解析：阴偏胜的病理状态是( )A.阴寒邪盛，逼迫阳气浮越于外B.机能抑制，热量耗伤过多C.阴液不足，阳气失制而偏盛D.阳气亢盛，耗伤机体的阴液E.阳气虚损，产热不足答案：B解析：黄疸调护答案：解析：1按内科一般护理常规具有传染性时执行消化道隔离。病室通风良好，兼表证者应避风，急黄者病室宜凉爽。发病期卧床休息，黄疸消退后也宜适当休息，症状好转后再活动。急黄患者，病情凶险，应专人护理，并做特护记录。2皮肤瘙痒者，保持皮肤清洁兼有口臭、呕吐者，做好口腔护理。大便秘结者，给生大黄粉5g吞服，以清热去黄。3观察和记录黄疸部位、色泽、程度、体温、血压、舌象、脉象、二便以及有无呕吐、腹胀、腹水、神昏等情况。如见下列情况，立即报告医师，并协作医师处理：(1)24h尿量少于500ml或黄疸急骤加深。(2)言语不清、嗜睡或失眠、精神抑郁或烦躁不安、神昏、谵语、抽搐。(3)呕血、便血或高热烦渴、恶心呕吐等。4中药汤剂宜温服，急黄神昏不能口服时可给予鼻饲给药，或保留灌肠。饮食以低脂、低蛋白清淡素食半流为主，忌肥腻、辛辣、烟酒之品，多给予汤水、芹菜、蒿子秆、冬瓜、黄瓜尤宜。黄疸消退后，可进山药、芡实、莲子等健脾祛湿之品。5黄疽患者思想负担较重，尤其是急黄，病情急而凶猛，应加强情志护理，鼓励患者战胜疾病，烦躁易怒者要进行精神安慰。6做好卫生宣教及出院指导。黄疸消退，不可骤然停药，以免复发。定期检查，门诊随诊。积极治疗原发病，如胆石症、肝炎等。注意饮食卫生和饮食有节，保持心情舒畅。慎起居，适劳逸，防过劳。2022医师类考试真题7卷 第6卷同名的阳经与阳经的循行交接部位是A.胸中B.腹中C.心中D.头面部E.肘膝部答案：D解析：同名的阳经与阳经在头面部交接。二尖瓣狭窄患者出现急性左心衰竭时，一般不宜采用的治疗措施是A.面罩吸氧B.静脉注射呋塞米C.静脉注射毛花苷丙D.静脉滴注硝酸甘油E.无创通气答案：C解析：正性肌力药物对二尖瓣狭窄引起的急性左心衰竭几乎无益，仅在房颤伴快速心室率时可静脉注射毛花苷C，以减慢心室率。下列腧穴在五行配属中，属"火"的是A.少府B.大陵C.后溪D.曲泉E.经渠答案：A解析：五输穴的五行属性按照"阴井木"、"阳井金"的规律进行配属，阴经的井、荥、输、经、合分别配属木、火、土、金、水；阳经的井、荥、输、经、合分别配属金、水、木、火、土。某患者，因欲自杀服有机磷农药，被发现后急送医院。查体：昏迷状态，呼吸困难，皮肤湿冷，双瞳孔如针尖大小。该患者入院给予洗胃，最好选用哪种洗胃液A.1：5000高锰酸钾液B.硫酸铜溶液C.NaHCO水D.生理盐水E.清水答案：C解析：此病人服有机磷农药中毒，表现昏迷状态，呼吸困难，皮肤湿冷。双瞳孔如针尖大小，由于有机磷是酸性毒物，所以洗胃液最好选用碳酸氢钠NaH-CO水，但在敌百虫中毒时忌用NaHCO水来洗胃；治疗有机磷农药中毒时应用阿托品，瞳孔应该较前增大才说明有效，因此瞳孔较前缩小不是阿托品治疗的有效指标，而其余四项都是阿托品治疗的有效指标。患者，男，40岁，腮腺区渐进性增大肿块，界限清楚，无其他不适。镜下见肿瘤细胞形成导管、实性片块、黏液样和软骨样结构。上皮与黏液样组织互相移行，肿瘤有包膜但不完整，且肿瘤细胞浸润包膜。上述所见符合A.多形性腺瘤B.多形性腺瘤恶变C.多形性腺瘤，有恶变倾向D.多形性低度恶性腺癌E.肌上皮瘤答案：A解析：2022医师类考试真题7卷 第7卷A.青霉素B.红霉素C.丁胺卡那霉素D.磺胺类药物E.两性霉素治疗肺炎球菌肺炎答案：A解析：肾阴虚导致的妇科病，下列哪项是错误的A.崩漏B.闭经C.经间期出血D.子晕E.子肿答案：E解析：肾阴虚：肾阴虚精血不足，冲任血虚，血海不能按时由满而溢，可致月经后期、月经过少、闭经；肾阴虚，冲任、胞宫胞脉失养，可致痛经、妊娠腹痛或不孕症；若阴虚生内热，热伏冲任，迫血妄行，发为崩漏、经间期出血、胎漏、胎动不安；若肾阴虚，孕后阴血下聚冲任以养胎元，致令阴虚益甚，肝失所养，肝阳上亢，发为妊娠眩晕，甚或子痫等。阴损可以及阳，阳损可以及阴，若病程日久，往往可导致肾阴阳两虚，上述病证可以夹杂出现。过度悲伤可引起A.精神萎靡不振，气短乏力B.二便失禁，昏厥，遗精C.纳呆，腹胀D.心悸，惊恐不安E.精神不集中，甚则失神狂乱答案：A解析：悲则气消，是指过度悲忧，可使肺气抑郁，意志消沉，肺气耗伤。出现精神萎靡不振，气短乏力等气虚的表现。某教师带一组实习医生到某小学开展窝沟封闭防龋措施。在临床操作过程中，对于每个技术环节出现的问题，教师都予以分析和纠正。术后检查过程中要及时封闭A.固化情况B.黏结程度C.遗漏的窝沟D.探针检查窝沟E.定期复查答案：C解析：主要掌握好适应证以及操作中的细节问题。现代病因的概念是A.使人们患病概率增加的因素B.使人们死亡概率增加的因素C.使人们发病概率增加的因素D.使人们伤残概率增加的因素E.使人们病死概率增加的因素答案：C解析：