中西医结合助理医师考试试题及答案7节.docx

中西医结合助理医师考试试题及答案7节中西医结合助理医师考试试题及答案7节 第1节下列各项，不属于心房颤动转复窦律的指征是A、超声心动图检查心房内无血栓，左心房内径<50mmB、心功下列各项，不属于心房颤动转复窦律的指征是A、超声心动图检查心房内无血栓，左心房内径<50mmB、心功能级以下C、高血压病房颤或特发性房颤病程少于2年D、急性左心衰好转后3个月以上E、转复当日无低钾，无酸中毒等参考答案：C 演示肠鸣音的检查方法。参考答案：被检查者仰卧，检查者将听诊器体件置于其脐右下方腹壁上持续听诊。正常时为一种断断续续的"咕噜"音，在脐部听得最清楚。正常情况下肠鸣音为45次分。 首选用于治疗妊高征(PIH)气滞湿阻证的方剂是A白术散B真武汤C天仙藤散D柴胡疏肝散E丹栀逍遥散正确答案：C 肠套叠可见腹痛，并伴有A急性发热B黄疸C呕吐D腹泻E血便正确答案：E 中晚期食管癌最常见的肉眼形态是A蕈伞型B髓质型C溃疡型D凹陷型正确答案：B解析：早期胃癌是指仅局限于黏膜或黏膜下层的癌，大体分为隆起型、表浅型和凹陷型3型，其中以凹陷型最多见。中晚期食管癌肉眼分髓质型、蕈伞型、溃疡型和缩窄型4型，其中以髓质型最多见。 心火亢旺、阴血不足的不寐证，治疗宜选用ABCDE正确答案：B 某女，51岁。中风病3年。现左侧肢体活动不利，消瘦，自汗，口舌歪斜，语言不利，面色苍白，气短乏力。心悸便溏，舌质暗淡，苔白，脉细涩。查头部CT示右侧基底节区陈旧性脑梗塞。其证型为A肝肾阴虚、风阳上扰证B肝阳暴亢、风火上扰证C痰热腑实、风痰上扰证D痰瘀互结、痹阻经络证E气虚血滞、脉络瘀阻证正确答案：E中西医结合助理医师考试试题及答案7节 第2节降压药分类和相应的代表药正确的是( )A、血管紧张素转化酶抑制剂-氯沙坦B、血管紧张素受体拮抗剂-卡托普利C、受体阻滞药-硝苯地平D、利尿降压药-氢氯噻嗪E、钙通道阻滞药-普萘洛尔参考答案：D 血虚生风证的临床表现有A眩晕耳鸣B手足震颤C两目上视D肢体麻木正确答案：ABD 抗消化性溃疡药的分类及代表药搭配正确的是A黏膜保护药-奥美拉唑B胃酸分泌抑制剂-氢氧化镁C抗酸药-胶体果胶铋D黏膜保护药-米索前列醇E胃酸分泌抑制剂-米索前列醇正确答案：D 低渗性缺水常见于A急性胃炎大量呕吐者B急性肠梗阻病人C长期施行胃肠减压者D食管癌吞咽困难者正确答案：C 以下各项，属于管理人员行为规范的是( )A、认真执行医疗文书制度B、竭诚协助医生诊治C、加强医疗质量管理D、不违规签署医学证明文件E、加强药品不良反应监测参考答案：C 汗证的病位在( )A、卫表肌腠B、肺C、心D、肾E、营分参考答案：A 有一患者服磺胺药一小时后，全身可见大小不等、形态各异稍隆起的皮疹，呈苍白色和红色，伴有瘙痒。应考虑的疾病是A水痘B麻疹C风疹D荨麻疹E伤寒正确答案：D中西医结合助理医师考试试题及答案7节 第3节 以下关于贫血病位及相关脏器叙述正确的是A病位在肝、肾，与心、肺相关B病位在心、肺，与肝、肾相关C病位在脾、胃，与肝、胆相关D病位在脾、胃，与肝、肾相关E病位在肝、肾，与脾、胃相关正确答案：D 患儿，男，12岁。哮喘病史5年。面色眦白，气短懒言，语声低微，倦怠乏力，自汗畏冷，四肢不温，脉细无力。其诊断是A哮喘缓解期，肺脾气虚证B哮喘缓解期，肾虚失纳证C哮喘缓解期，阴虚肺热证D哮喘缓解期，肺阴亏损证E寒性哮喘正确答案：A解析：从患儿有哮喘病史，目前未发作，可判断为哮喘缓解期。从气短懒言，语声低微，倦怠乏力，自汗畏冷，四肢不温，可判断为肺脾气虚证。 患者，男性，46岁。平素嗜酒如命，一次体检中发现患高血压，伴有左心室肥厚。该患者最应服用哪类药A、钙拮抗剂B、利尿药C、神经节阻断药D、中枢性降压药E、血管紧张素转换酶抑制剂参考答案：E 下列慢性乙型肝炎治疗措施，最主要的是( )A、一般治疗B、对症治疗C、抗病毒治疗D、保肝治疗E、抗肝纤维化治疗参考答案：C 下列哪项不是糖皮质激素的禁忌症A.严重精神病B.骨折创伤修复期C.支气管哮喘D.活动性消化性溃疡E.真菌感染正确答案：C糖皮质激素禁忌症包括：抗生素不能控制的病毒、真菌感染，活动性结核病，胃及十二指肠溃疡，严重高血压、动脉硬化，糖尿病，角膜溃疡，骨质疏松，孕妇，创伤或手术恢复期，骨折病人，肾上腺皮质功能亢进症，严重的精神病和癫痫，心或肾功能不全者。 有关雌激素的体内过程，不正确的是：A在肝代谢B雌二醇首先经17-羟类固醇脱氢酶作用变成雌酮，雌酮再经16-羟化和17-酮还原而转化成雌三醇C雌酮或雌三醇也可经肝中的CYPSA和肝以外组织中的CYPIA氧化成为2-羟儿茶酚，或经肝以外组织的CYPlBl转化为4-羟儿茶酚D黄体期，雌激素排出的第二次升高期可稍延长，排泄的最大速率稍有延长E正常月经周期中，雌激素的平均排出量于周期中间最大，为25100g正确答案：D 下列哪项不符合呆小病的临床表现A智能障碍B腹胀便秘C皮肤细白D黏液性水肿E身材矮小，四肢粗短，特殊面容正确答案：C中西医结合助理医师考试试题及答案7节 第4节 阴阳毒（特发性血小板减少性紫癜）气不摄血证治疗，应首选的方剂是A.犀角地黄汤B.玉女煎C.玉屏风散D.归脾汤E.补阳还五汤参考答案：D 气血瘀滞证的舌象是（ ）。正确答案：C急起发热,腹痛,腹泻,脓血便A.急性菌痢普通型B.中毒型菌痢C.急性菌痢轻型SX急起发热，腹痛，腹泻，脓血便A.急性菌痢普通型B.中毒型菌痢C.急性菌痢轻型D.慢性菌痢急性发作型E.慢性菌痢隐匿型正确答案：A急性普通型菌痢常表现为：高热，寒战。腹痛，腹泻，里急后重。黏液脓血便。左下腹压痛，肠鸣音亢进。中毒型菌痢儿童多见，以严重毒血症状、休克和(或)中毒性脑病为主要表现，还可出现面色青灰、出冷汗、脉细数以及少尿。考点：细菌性痢疾的临床表现。 先安未受邪之地属于( )A.治病求本B.未病先防C.既病防变D.因地制宜E.因时制宜正确答案：C未病先防，就是在疾病未发之前，采取各种措施来防止疾病的发生。增强体质是提高正气抗邪能力的关键。增强体质要注意调摄精神、调理饮食起居、锻炼身体、适应自然规律以及适当的药物预防等方面。不论是外感病还是内伤病，都有不同的传变途径及发展规律。清代医家叶天士提出的“务必先安未受邪之地”，也是对既病防变法则的应用和发挥。 检查细胞质内是否有中性脂肪存在，其组织切片可用下列哪些染色帮助确定A刚果红染色B甲基紫染色C锇酸染色D苏丹染色EPAS染色正确答案：CD 下列各项，不引起血沉增快的疾病是( )A、活动性结核病B、恶性肿瘤C、多发性骨髓瘤D、心绞痛E、严重贫血参考答案：D 治疗血热妄行、斑疹吐衄，应首选的药物是A生地B玄参C丹皮D赤芍E羚羊角正确答案：A中西医结合助理医师考试试题及答案7节 第5节 喘证表寒肺热证，其治疗首选方剂为( )A、麻黄汤合华盖散B、麻杏石甘汤加减C、桑白皮汤加减D、五磨饮子加减E、生脉散合补肺汤参考答案：A 消渴脉络瘀阻证，治疗应首选的方剂是A.平胃散合桃红四物汤B.血府逐瘀汤C.肾气丸D.丹参饮E.六味地黄丸正确答案：Bl 治疗伤寒慢性带菌者，首选的药物是( )A氯霉素B磺胺嘧啶C四环素D氨苄西林E红霉素正确答案：D 糖尿病诊断的指标是A空腹血糖B糖化血红蛋白C尿糖D葡萄糖耐量试验正确答案：A 臂丛神经束支损伤时可出现A前锯肌功能丧失，双手推墙时出现翼状肩胛B伸腕、伸指功能丧失，出现腕下垂C两者均有D两者均无正确答案：B解析：臂丛神经由颈5、6、7、8和胸1神经根组成，颈5、6组成上千，颈7为中干，颈8胸1组成下干。各干又分为前后两股，上中干的前股组成外侧束，下干前股为内侧束，上中下三干的后股组成后束。各束再分出神经至上肢。外侧束分出肌皮神经和正中神经外侧头，内侧束分出尺神经和正中神经内侧头，后束分出桡神经和腋神经。臂丛神经在干部也有分支至肩背胸部，胸长神经是其巾之一，它支配前锯肌，胸长神经受损，前锯肌麻痹，出现翼状肩胛。伸腕、伸指功能丧失、腕下垂是桡神经损伤的表现。臂丛神经损伤如只出现伸腕、伸指功能丧失、腕下垂，部位存束支；如还有翼状肩胛，部位在根部。 腹部探查后1周，伤口内有多量淡红色液体渗出，应考虑最大可能是A切口感染B切口内血肿C切口内血清肿D切口裂开正确答案：D解析：切口裂开常发生于手术后1周左右，多见于腹部手术，多因营养不良、切口缝合技术有缺点、腹腔内压力突然增高而引起。答案为D项。 患者人流负压吸引术后1个月，出血未止，伴发热，小腹痛。应首先考虑的是A、胎动不安B、滑胎C、完全流产D、过期流产E、感染性流产参考答案：E中西医结合助理医师考试试题及答案7节 第6节 胭横纹至外踝尖的骨度分寸是A.18寸B.14寸C.16寸D.13寸E.19寸参考答案：C 腹部X线显示：肠管扩张，积气，积液，呈阶梯状气液平，首先应考虑A、胃肠道穿孔B、肠梗阻C、胃癌D、胃溃疡E、溃疡性结肠炎参考答案：B X线显示心脏呈二尖瓣型表示A.左心室增大B.右心室增大C.左心房增大D.右心房增大E.主动脉增宽正确答案：B 根据下面答案，回答题A肌肤灼热，烦躁不安B胸腹灼热，四肢厥冷C汗如出油，四肢温和D冷汗淋漓，四肢厥冷E胃寒肢冷，神疲乏力上述各项，属真热假寒证特征性表现的是查看材料正确答案：B真热假寒证和亡阳证都会出现四肢厥冷的症状。真热假寒热深厥亦深，故见身热、胸腹灼热、口鼻气灼、口臭息粗、烦渴饮冷、小便短黄、舌红苔黄而干、脉有力等实热证表现。亡阳证体内阳气极度衰微而欲脱，除肢厥外，以冷汗、面白、脉微为主要表现。 肺胀的病变部位首先在肺，发展多影响何脏腑A脾B肝C心D肾正确答案：ACD 哮喘的病机关键是A肺失宣肃，肺气上逆B痰气搏结，壅阻气道，肺管挛急狭窄C卫表不和，肺失宣肃D肺肾气虚，气失摄纳E胸阳不振，阴寒痰湿闭阻正确答案：B 提示病情危重的小儿食指络脉有A络脉显于风关B络脉达于命关C络脉透关射D络脉色紫黑正确答案：BCD中西医结合助理医师考试试题及答案7节 第7节 首先考虑为肝癌的是A.腹水为漏出液B.腹水为渗出液C.血性腹水D.腹水介于漏出液与渗出液之间E.腹水为脓性正确答案：E 肺气壅滞，气郁血瘀的舌象表现是A、舌色淡紫而苔干B、舌有红色点刺C、舌色淡红中泛现青紫D、全舌青紫E、舌色紫红或绛紫而干枯少津参考答案：C 9个月小儿，因乳牙未萌出而就诊，体检：前囟2 cm×2 cm，方颅、肋串珠明显，手、脚镯；腿“O”型或“x”畸形，血钙可稍低，血磷下降明显，碱性磷酸酶明显增加，x线长骨片显示，骨骺端钙化带消失，呈杯口状、毛刷样改变，骨骺软骨带增宽，骨质稀疏，骨皮质变薄。考虑为( )A维生素D缺乏性佝偻病活动早期B维生素D缺乏性佝偻病活动期C维生素D缺乏性佝偻病恢复期D维生素D缺乏性佝偻病后遗症期E软骨营养障碍正确答案：B 慢性支气管炎喘息型的主要临床表现是( )A咳嗽略痰，时轻时重B咳嗽咯痰，喘息哮鸣C咳嗽声嘶，不能平卧D咳嗽声嘶，躁扰不宁E咳嗽短气，动则尤甚正确答案：B 下列选项指的是雷尼替丁抑制胃酸分泌的机制是( )A促进PGE2合成B阻断H1受体C干扰胃壁细胞内质子泵的功能D阻断H2受体E阻断M1受体正确答案：D 以下哪项不是便秘的常见原因A胃肠积热B食滞胃肠C. 阳虚寒凝D阴津亏损E腹内癓块正确答案：B17.解析本题答案选择B。实证便秘多因热结肠道或寒凝肠腑（经脉气血失于阳气温煦，易致气血凝结阻滞，肠道涩滞不通出现便秘）；虚证便秘多因气血阴阳不足，肠失濡润；腹内癓块压迫肠道，推动乏力。食滞胃肠多表现为泻下臭秽，伴有呕吐酸腐，腹胀纳减。故正确答案选B。 某初产妇，25岁，停经33周，头痛2周，恶心伴右上腹不适2天入院。血压160110mmHg，巩膜稍黄染，水肿(+)。血小板70×109L，尿蛋白(+)，ALT72UL。目前最可能的诊断是A病毒性肝炎B HELLP综合征C肝内胆汁淤积症D妊娠期肝损害E急性脂肪肝正确答案：B