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外科主治考试历年真题精选8卷外科主治考试历年真题精选8卷 第1卷 天台乌药散与暖肝煎的组成中均含有的药物是A、乌药、茴香B、木香、青皮C、当归、茯苓D、沉香、肉桂E、槟榔、高良姜参考答案：A颈、腰段活动范围中,下列错误的是A、颈椎前屈后伸均为35°B、颈椎左右侧屈均为30°C、腰椎前屈45°D、腰椎后伸35°E、腰椎左右侧屈均为30°参考答案：C女孩,5岁,肘关节半屈位跌倒,手掌着地,致伸直型肱骨髁上骨折,骨折端远端向后上方与桡侧移位,手法复位时,下列哪项操作是错误的 ( )A、仰卧，屈肘50°，前臂置于中立位B、充分矫正旋转移位C、必须完全矫正桡侧移位D、充分矫正远侧端的向后移位E、拔伸牵引，充分矫正短缩移位与成角移位参考答案：C 是确定脊柱骨折脱位及损伤病理的重要方法。A、病史B、临床表现C、体格检查D、B超检查E、X线检查参考答案：E 以截石位为准，下列哪项说法不正确A、内痔好发干齿状线上3、7、11点处B、赘皮性外痔发于肛缘6、12点处C、血栓性外痔好发于肛缘6、12点处D、混合痔好发于齿线上下3、7、11点处E、肛裂好发于肛管6、12点处参考答案：C外科主治考试历年真题精选8卷 第2卷 首选的检查方法是A.关节镜检查B.超声波C.X线片D.CTE.膝关节磁共振检查正确答案：C对骨科创伤病人，首先应当行X线片检查，x线片是一项常规检查。即使病人能够行走，似乎肢体骨骼支撑作用正常，也应当首先行X线片检查。 大骨节病可表现为A.晨僵B.休息痛C.侏儒D.驼背E.高热参考答案：C患者女,85岁,因大量呕血、黑便送急诊。既往有冠心病,肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是A、中心静脉压B、肘静脉压C、血压D、心率E、尿量参考答案：A 男，30岁。足底被铁片刺伤4小时，伤口长3cm，出血停止，伤口污染重，必须应用的药物是A、口服止痛药B、口服抗菌药C、静注抗生素D、静注止血药E、注射破伤风抗毒素参考答案：E 患者，男，67岁，3天前于左侧腰部出现簇状丘疱疹，呈带状排列，痛如火燎。本患者诊断为( )。A.热疮B.蛇串疮C.黄水疮D.疠疮E.热气疮参考答案：B外科主治考试历年真题精选8卷 第3卷 呼吸性酸中毒先处理A、单纯高浓度吸氧B、促进咳痰C、给予碱性液体D、控制感染E、解除呼吸道梗阻，改善换气正确答案：E 消化性溃疡A.右上腹疼痛向右肩背部放射B.侧腹痛向腹内侧及会阴部放射C.上腹部规律性疼痛向后背部放射D.上腹部疼痛向腰骶部放射E.腹痛伴有呼吸困难、胸闷胸痛参考答案：C 尤文肉瘤的X线表现特征为A.无骨膜反应，病灶骨皮质膨胀变薄，呈肥皂泡样改变B.骨膜反应明显，瘤骨呈"日光放射"样改变C.骨膜增生，有新骨形成，呈"葱皮"样现象D.干骺端圆形或椭圆形界限清晰的透亮影，骨皮质变薄，无破坏E.无骨膜反应参考答案：C 直肠指诊阴性的可能是A.直肠癌B.肛裂C.直肠息肉D.肛瘘E.内痔直肠指诊有脓血的可能是A.直肠癌B.肛裂C.直肠息肉D.肛瘘E.内痔直肠指诊时肛门剧痛的可能是A.直肠癌B.肛裂C.直肠息肉D.肛瘘E.内痔直肠指诊可触及条索状瘢痕物的可能是A.直肠癌B.肛裂C.直肠息肉D.肛瘘E.内痔请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：E问题 2 答案解析：A问题 3 答案解析：B问题 4 答案解析：D下列哪些疾病容易在尿液脱落细胞中查到癌细胞A、肾盂癌B、肾癌C、肾母细胞瘤D、膀胱癌E、肾上腺皮质癌参考答案：AD外科主治考试历年真题精选8卷 第4卷 股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是A、肢体明显短缩B、功能严重丧失C、肿胀不明显D、骨摩擦音、骨擦感不明显E、远端骨折段处于极度外旋位参考答案：E关于拇指残端提升术,叙述错误的是A、适用于拇指皮肤正常或接近正常的度缺损者B、紧密加压包扎防止术后血肿C、一般指骨可加长1.01.5cmD、术中应观察血管神经张力以决定延长幅度E、自体髂骨可作为植骨材料参考答案：B 破伤风的诊断要点中，不包括A、有外伤，新生儿脐带消毒不严，产后感染等病史B、高热及喷射状呕吐C、早期出现乏力，头痛，舌根发硬，张口困难，咀嚼无力等症状D、典型的临床表现为肌肉持续性强直收缩及阵发性抽搐，苦笑面容，颈项强直，角弓反张E、强光、声响等刺激可诱发抽搐发作参考答案：B 下列哪种辅助检查对肺部结节的定性诊断最有意义A、胸部X线片检查B、胸部CT检查C、胸部MRI检查D、胸部PET检查E、胸部同位素扫描检查参考答案：D 下列对动脉内溶栓的概述中，不正确的是A、脑动脉内溶栓治疗是病史超过6小时脑梗死患者的绝对适应证.B、再通率明显高于静脉内溶栓C、动脉内溶栓治疗失败时，可借溶栓通路应用血管内支架治疗D、原则上，病史在3个月以内的四肢动脉栓塞均可采用动脉内溶栓治疗E、已知出血倾向者是动脉内溶栓禁忌证参考答案：A外科主治考试历年真题精选8卷 第5卷胸大肌的供血方式是A、单一血管蒂，进入肌肉的营养血管只有1组B、优势血管蒂加小血管蒂C、节段性血管蒂D、2个优势血管蒂（又称双大血管蒂）E、1个优势血管蒂加次要的节段性血管蒂（又称一大血管蒂加节段性血管蒂）参考答案：E 患者，女性，35岁。腹泻1周，呈水样便，有脓血，伴下坠感及里急后重。患者不宜行的检查是A、大便隐血检查B、腹部立位X线平片C、腹部CTD、钡剂灌肠造影E、直肠指检腹部X线平片显示横结肠显著扩张，病人最有可能的诊断为A、伤寒B、溃疡性结肠炎C、克罗恩病D、中毒性巨结肠E、结肠梗阻参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D 患儿女，13岁，反复出现双膝关节、踝关节肿痛。平时经常出现牙龈出血，X线片显示关节软组织和关节间隙增宽，MRI见混杂的含铁高信号。其诊断是A、Charcot关节炎B、类风湿关节炎C、化脓性关节炎D、血友病性关节炎E、色素沉着绒毛结节性滑膜炎MRI见混杂的含铁高信号的原因是A、关节内游离体形成B、滑膜增生C、关节内反复出血、含铁血黄素沉积D、软骨退变、破坏，不规整E、软骨下骨硬化、囊性变该患者治疗多采用的方法是A、关节镜下滑膜切除术B、关节融合术C、关节置换术D、放射治疗E、关节腔内注射药物参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C问题 3 答案：D 男性，64岁，吞咽困难3个月。30年前因"胃溃疡穿孔"曾行"胃大部切除术"。入院上消化道造影提示；食管中段长4cm狭窄，胃呈术后改变（毕式）。最可能的诊断是A、食管癌B、食管溃疡C、食管平滑肌瘤D、食管良性狭窄E、食管憩室如胃镜病理已证实为食管鳞癌，最合理的治疗方案是A、手术B、化疗C、放疗D、支架E、胃造口最佳的代食管器官是A、胃B、空肠C、回肠D、结肠E、十二指肠参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：A问题 3 答案：D 分泌性垂体腺瘤中最常见的是A、生长激素细胞腺瘤B、促肾上腺皮质激素细胞腺瘤C、泌乳素细胞腺瘤D、促甲状腺素细胞腺瘤E、促性腺激素腺瘤参考答案：C外科主治考试历年真题精选8卷 第6卷 女性，24岁。低血糖症患者，平时觉腹胀胸闷，身高160cm，体重52kg。实验室检查：血乳酸水平高，血浆胰岛素34IU/ml。超声检查：胸腹腔积液和可疑腹膜后占位。最可能的诊断是A、营养不良性糖尿病B、胰岛素瘤C、胰岛细胞增生症D、生长抑素瘤E、间皮细胞瘤参考答案：E 心脏正位片构成右心缘下段的是A、左心室B、左心房C、右心房D、肺动脉段E、主动脉球参考答案：C 发汗解表，宣肺平喘的方剂为A.麻黄汤B.麻杏甘石汤C.大青龙汤D.小青龙汤E.桂枝加厚朴杏子汤参考答案：A6岁男孩,腹胀、腹痛3小时,伴有发热、精神萎靡,诊断为急性肠套叠,应采取哪种治疗方法 ( )A、对症处理B、X线监视下钡灌肠复位C、B超监视下水压灌肠复位D、X线监视下气压灌肠复位E、手术治疗参考答案：E左手掌切割伤2小时.检查食指可主动屈伸,固定示指中节,远侧指间关节无屈曲运动,最可能的诊断是( )A、示指伸肌腱断裂B、示指远侧指间关节损伤C、示指浅屈肌腱断裂D、示指深屈肌腱断裂E、示指深浅肌腱均断裂参考答案：D外科主治考试历年真题精选8卷 第7卷 在"人扶将还，载归家"中，"将"之义为( )A、扶B、将要C、着D、了参考答案：A与烧伤休克发生有关的因素是A、疼痛B、感染C、低血容量D、过敏E、组织损伤参考答案：ABCE 女性，65岁，因升结肠癌行右半结肠根治性切除术，术后给予禁食、胃肠减压、静脉补液和广谱抗生素治疗。术后第5天，出现体温升高，最高至38.5，并伴有腹痛和腹泻，大便为浅绿色，每日10余次。该患者最可能出现的术后并发症是A、急性肠炎B、吻合口瘘C、菌群失调综合征D、水电解质代谢紊乱E、盆腔脓肿应采用的治疗是A、立即停用广谱抗生素B、口服庆大霉素C、行剖腹探查手术D、维持目前治疗、密切观察、暂不处理E、经后穹窿穿刺引流参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C 患者，女，26岁。经常于发热咽痛后出现双小腿胫前对称性红肿结节，轻微疼痛，并伴关节痛，口渴，尿黄，舌红苔薄黄而腻，脉滑数。其诊断是A、热疮B、药毒C、猫眼疮D、红斑狼疮E、结节性红斑参考答案：E 久病患者面黄肌瘦，气短懒言，腹满纳呆，不思饮食，肌肤甲错，两目黯黑，舌暗红少苔，脉沉而涩，治当选用A、薯蓣丸B、黄芪建中汤C、小建中汤D、大黄廑虫丸E、桂枝加龙骨牡蛎汤参考答案：D外科主治考试历年真题精选8卷 第8卷 十二指肠憩室化手术已成为治疗严重胰头十二指肠损伤的一种标准术式，但其不包括A、胃窦部切除、迷走神经切断B、结扎胰头端主胰管、封闭头端腺体断端、行远端与空肠Roux-en-Y吻合术C、胃空肠端侧吻合、十二指肠残端置管造瘘D、十二指肠破裂缝合修补、胰头损伤局部清创及缝合修补E、胆总管T管引流、腹腔内置多管引流参考答案：B女性,46岁,患者无痛性全程肉眼血尿7个月,左肾增大,结节状,膀胱镜检查:左侧输尿管口喷血,最大的可能是A、肾癌B、肾胚胎癌C、多囊肾D、肾盂癌E、输尿管癌参考答案：A 肱骨中下1/3交界处骨折时，患者最有可能出现哪些表现：A.前臂伸肌瘫痪"重腕"，虎口处皮肤感觉障碍明显B.屈腕能力减弱，环指和小指的远节指骨不能屈曲C.屈腕能力减弱，拇示指不能屈曲，拇指不能对掌D.拇指、示指、中指远节皮肤感觉障碍显著E.各指不能相互靠拢，手内侧感觉丧失正确答案：A 男，25岁。40天前因锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已愈合。但左手逐渐成猿手畸形，不能握笔写字。患者可能发生下列哪项损伤A、尺神经损伤B、正中神经损伤C、屈拇指肌断裂D、屈拇指肌粘连E、左手诸关节失用性强直查体时可发现A、尺侧一半皮肤感觉消失B、拇指对掌功能障碍C、手指夹纸试验阳性D、掌指关节及指间关节被动屈曲障碍E、15指主动屈曲障碍参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：B 下列选项中，哪项不符合梅克尔憩室的临床表现A.憩室溃疡出血或穿孔B.肠梗阻C.憩室炎D.憩室肿瘤E.生长发育异常正确答案：E