21年主治类试题6篇.docx

21年主治类试题6篇21年主治类试题6篇 第1篇A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜患者尿毒症腹膜透析2年，腹透治疗一直很顺利，1天前发现腹透液完全不能流出，最大可能是答案：C解析：1.腹膜透析突然出现腹透液完全不能流出，最大可能是腹透管移位。2.腹膜透析腹膜炎为常见并发症，腹痛，腹透超滤量轻度下降，腹透液微混为腹膜炎表现。3.腹透液引流欠通畅，但腹透液清亮，X线腹平片示腹透管无漂移，说明腹透管在腹腔内的开口部分堵塞，最大可能是腹透管周围被网膜包绕。进行性血胸的诊断依据不包括A. 脉快血压持续下降B. 胸腔引流连续3h总量300mlC. Hb. RBC反复测定呈持续下降D. 胸膜腔穿刺抽不出血，但X线示胸内阴影增大E. 经输血补液后血压不回升，逐渐下降答案：B解析：血胸活动性出血的征象包括：持续性脉搏加快、血压下降，或虽经补充血容量血压仍然不稳定；闭式胸腔引流量每小时超过200ml，持续3h；血红蛋白、红细胞计数、血细胞比容进行性下降，引流的胸腔积液中血红蛋白红细胞计数与外周血相接近且迅速凝固；胸膜腔穿刺抽不出血，但胸片阴影逐渐增大。继发龋的发病因素与下列哪项无关 ( )A.洞形预备没有足够的抗力型B.腐质未去尽C.材料调制不当D.窝洞消毒不彻底E.充填时操作不当答案：C解析：腭咽闭合不全的治疗方法不包括A.咽后壁组织瓣转移术B.改良式咽后壁组织瓣转移术C.腭咽肌瓣转移术D.提肌重建术E.可摘式软腭上抬器答案：D解析：对腭咽闭合功能不全的治疗有多种手段，非手术方法包括戴用可摘式软腭上抬器、发音辅助器；手术方法包括咽后壁组织瓣转移术、改良式咽后壁组织瓣转移术以及腭咽肌瓣转移术。提肌重建术一般在腭裂修复术中使用。A.急性卡他性结膜炎B.急性闭角性青光眼C.单纯疱疹病毒性角膜炎D.急性流行性出血性结膜炎E.虹膜睫状体炎结膜高度充血，水肿、可有点片状出血，可考虑答案：D解析：21年主治类试题6篇 第2篇搬运地震中可疑脊柱骨折者应使用的担架为A.帆布担架B.硬板担架C.绳索担架D.躺椅E.棉被代用担架答案：B解析：男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张，反跳痛，血压12080mmHg，脉搏88次分，血清淀粉酶>500Somogyi单位对判定预后有帮助的指标是A.血清钙低于175mmolLB.尿淀粉酶>1000Somogyi单位C.血清淀粉酶>500Somogyi单位D.血清淀粉酶持续升高超过5天E.血清钾、血清镁同时降低答案：A解析：A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害卡那霉素答案：A解析：利福平对巨噬细胞内外的结核分枝杆菌均有快速杀菌作用；吡嗪酰胺主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群；卡那霉素是抑菌剂。患者戴用全口义齿1周后，自述义齿易松动在询问病史时，要着重问的是A.过去是否戴过义齿B.是否能吃饭C.怎样松动D.何时义齿松动E.松动程度如何答案：D解析：A.脑外伤患者突然出现黑便B.中上腹节律性腹痛，患者突然出现黑便C.肝硬化患者全身情况良好，突然出现大量呕血D.食管裂孔疝患者出现黑便E.强烈呕吐或剧咳后呕出咖啡色物符合食管静脉曲张破裂出血的表现是答案：C解析：21年主治类试题6篇 第3篇第一胎孕36周妇女，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，持续性，阵发加重，血压150/98mmHg，心率112次/分，尿蛋白(+)，阴道有少量出血。此时最有可能的诊断是A.先兆流产B.胎盘早剥C.前置胎盘D.先兆子宫破裂E.子宫肌瘤红色变性答案：B解析：边缘性骨髓炎最常见病因 ( )A.颌下间隙感染B.医源性C.下磨牙根尖感染D.智齿冠周炎E.上磨牙根尖感染答案：D解析：男性病人，清晨起床后尿道口流出黄色黏稠分泌物，会阴部有坠胀感，腹股沟淋巴结肿大，伴有尿频、尿急、尿痛与其他疾病的鉴别主要依靠A.治疗效果B.病原学检查C.有无并发症D.临床表现E.不洁性交史答案：B解析：男性，诊断ITP，血小板15×10/L，入院第3天突然出现脑出血，下列紧急处理措施中不适当的是A.静脉注射丙种球蛋白B.血小板输注C.大剂量甲泼尼龙静脉注射D.血浆置换E.氨肽素口服答案：E解析：判断有无咬合异常是通过检查A.有无肌肉疼痛B.功能以及肌肉和颞颌关节健康C.上下牙列咬合的石膏模型D.颞颌关节健康情况E.下颌运动时接触答案：B解析：21年主治类试题6篇 第4篇足月妊娠，阴道出血，为明确诊断入院后应立即行A.胎儿电子监测B.B超检查C.放射性同位素扫描法检查D.阴道检查E.肛门检查答案：B解析：患者，男，45岁，左上第一磨牙隐裂致急性牙髓炎完善根管治疗后，检查发现后牙咬合紧磨耗重，临床牙冠短小。医生未能及时发现铸造金属全冠粘结后的咬合高点，患者如未得到及时处理，在使用中可能发生的问题包括A.患牙继发龋坏B.对颌牙咬合疼痛C.患牙咬合疼痛D.颞下颌关节紊乱病E.以上均有可能发生答案：E解析：1.金属全冠材料强度大，相对备牙量较烤瓷全冠少，易于获得足够的抗力形和固位形，有效地保护患牙。2.铸造金属全冠牙体预备的边缘应为浅凹或带斜面的肩台。3.正常比例调和的粘结剂在操作时间内具有一定的流动性，多余的粘结剂可以在全冠就位过程中排出，并不影响其就位。4.全冠未能完全就位引起新的咬合高点，影响了修复体的边缘密合度，长期使用过程中可能引发继发龋坏；咬合高点导致局部承受过大的咬合力量，有可能导致患牙和对颌牙的牙周损伤，引起咬合疼痛；咬合高点促使患者采用一些特殊的咀嚼方式，长期可能引起颞下颌关节紊乱病。A.前牙反，下颌前突B.度深覆C.下颌后缩D.下颌偏斜E.乳前牙间隙影响上颌发育的错答案：A解析：1.前牙间隙为46岁期间的特征之一。A.主承托区B.副承托区C.边缘封闭区D.缓冲区E.翼缘区下颌全口义齿的内、外斜嵴及牙槽嵴上的一切骨突区属于答案：D解析：1、2.缓冲区主要指无牙颌上的上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳突、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位。3.边缘封闭区是义齿边缘接触的软组织部分，如黏膜皱襞、系带附丽部、上颌后堤区和下颌磨牙后垫。4.主承托区包括牙槽嵴顶、腭部穹隆区、颊棚区等区域。5.副承托区是指上、下颌牙槽嵴的唇颊和舌腭侧（不包括硬区）。该区支持力较差，不能承受较大的压力，只能协助主承托区承担咀嚼压力。临床最常见的颈椎病类型是A.脊髓型颈椎病B.交感神经型颈椎病C.混合型颈椎病D.椎动脉型颈椎病E.神经根型颈椎病答案：E解析：21年主治类试题6篇 第5篇患者，女性，38岁，左下后牙3天来持续胀痛，有冷热刺激痛，有跳痛，不能咬物。近2个月以来，该牙一直严重食物嵌塞而来我院就诊。首次就诊时最有效的处理方法是 ( )A.治疗龋齿，龈乳头上药B.X线片决定存留C.洁治、冲洗、上药D.消炎止痛，患牙X线片E.开髓引流，龈息肉切除答案：A解析：一病员因颏部受外力打击，致下颌中线偏向右侧，右侧后牙早接触，左侧开颌。根据你的诊断推测，该病人的治疗措施应该是A.咀嚼肌封闭治疗B.颌间牵引和固定C.行关节外科手术，修复关节盘D.正颌外科手术矫治畸形E.手法复位加颅颌绷带固定答案：B解析：某年轻女患者，在得知自己患了黄疸型肝炎后很恐惧，怕男友离开她，怕同事疏远她，因而恳求医师替她保密。医师很同情她，就决定替她保守这个秘密，但要求她抓紧治疗，不要耽误病情。医师这种做法A.基本正确B.完全正确C.是错误的D.应该得到肯定，他很好地维护了患者的利益E.以上均不正确答案：C解析：1.医生有为病人保守秘密的义务，但当保护患者隐私权与公共利益产生冲突时，医生应以公共利益为重。故选C。2.在病人住院隔离治疗，即不对他人利益产生损害的前提下，医生可以为病人保守秘密。故选E。关于偏头痛，以下哪项不正确A.有或无视觉先兆B.可持续472小时C.多在儿童和青年期发病，女性多见D.头痛缓解后均不遗留神经系统阳性体征E.发作时首选咖啡因麦角胺口服答案：D解析：胆汁淤积性黄疸时，下列哪项正确A.血清结合胆红素降低B.尿胆原降低C.血清-谷氨酰转肽酶降低D.血清碱性磷酸酶降低E.血清总胆固醇降低答案：B解析：21年主治类试题6篇 第6篇男性，58岁，咳嗽、咳痰20年，伴喘息10年。近10天来症状加重，伴下肢水肿。血气分析(不吸氧)：pH7.413，PaCO80mmHg，HCO48mmol/L，PaO45mmHg。其酸碱紊乱类型属于A.失代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.混合性酸中毒D.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒答案：B解析：从口内取出可摘局部义齿印横时，一般先A.取缺失区，再沿前牙长轴方向取下印模B.取非缺失区，再沿前牙长轴方向取下印模C.前后翘动，再沿前牙长轴方向取下印模D.取后部，再沿前牙长轴方向取下印模E.取前部，再沿前牙长轴方向取下印模答案：D解析：患者，女性，26岁，孕产，妊娠36周，自觉胎动减少1天就诊。提示：胎心监护为无反应型。下一步需作何检查A.宫缩应激试验(CST)B.胎儿头皮血的PH检查C.缩宫素激惹试验(OCT)D.胎儿生物物理评分E.羊膜镜检查F.胎儿心电图G.腹部B超检查答案：A,C解析：某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心该社区卫生服务中心开展社区高血压防治，所采取的下列措施中，属于第二级预防的措施是A.社区宣传摄入低盐、低脂饮食B.及时治疗脑出血半身不遂C.社区宣传不吸烟、少饮酒D.治疗高血压脑病E.对35岁以上门诊首诊患者常规测量血压答案：E解析：1.社区卫生服务的对象包括健康人群、亚健康人群、患者、高危人群和重点保护人群。2.WHO根据"生命的准备、生命的保护和晚年的生活质量"三个不同阶段，提出"健康新地平线"预防策略。3.二级预防又称临床前期预防，通过病例筛查，早发现，早诊断，早治疗。故选E。4.一级预防又称病因预防，通过切断危害因素及病因，提高人群健康水平。故选B。咬合病的临床表现不包括（ ）A.早接触B.咀嚼肌痉挛C.关节杂音D.偏侧咀嚼E.牙体牙髓及牙周组织异常答案：D解析：