2022医师定期考核试题9节.docx

2022医师定期考核试题9节2022医师定期考核试题9节 第1节 患者，女,44岁。因胃癌行手术治疗，术中发现癌肿位于胃窦，浸及黏膜下层，向四周扩散，范围广，向近端达胃体上部，向远端达幽门下，切除范围应包括全胃和十二指肠近端至少A、lcm;B、5cm;C、>5cm;D、2cm;E、3cm;答案：E动眼神经麻痹时不会出现()。A、眼球轻度内转B、上睑下垂C、瞳孔散大D、视近模糊E、眼球轻度突出答案：E发生急性肺水肿时,肺毛细血管压力多在()。A.1520mmHgB.2025mmHgC.2530mmHgD.30mmHg以上E.<15mmHg参考答案：D 自杀的高危因素包括()A、有药物酒精滥用史B、独居并与他人失去联系C、处于抑郁症恢复期D、有特别的行为和情绪特征改变标准答案：ABCD 温阳不是拔罐疗法的作用。（ ）正确答案：正确 心悸怔忡，心胸憋闷刺痛，痛引肩背，脉涩，证属A.痰阻心脉证B.瘀阻心脉证C.气滞心脉证D.寒凝心脉证E.以上都不是正确答案：B 心肌不会产生强直收缩，其原因是下列哪项A、心肌是功能上的合胞体B、心肌是”全或无“收缩C、心肌肌浆网不发达，Ca2+贮存少D、心肌的有效不应期特别长E、心肌有自律性，会自动节律收缩正确答案：D 职业健康监护档案应当包括下列内容：A、劳动者的职业史和职业中毒危害接触史B、相应作业场所职业中毒危害因素监测结果C、职业健康检查结果及处理情况D、职业病诊疗等劳动者健康资料正确答案：ABCD2022医师定期考核试题9节 第2节 下列穴中、即是输穴又是原穴，还是八会穴的穴位是A.太溪B.太渊C.大陵D.神门E.太冲正确答案：B 在医生不打断的情况下，多数患者叙述完病史大约需要几分钟?A.半分钟B.1分钟C.1分钟半D.2 分钟E.3 分钟正确答案：D一项研究显示，在医生不打断的情况下，普通内科门诊患者叙述病情平均只需要92秒钟，78%的患者在2分钟内即可叙述完毕，所以选择D。研究证明,具有C型人格特征的人易患()。A.冠心病B.糖尿病C.恶性肿瘤D.孝顺E.偏头痛正确答案：C 不属湿热泄泻的临床表现是A.大便黄褐色B.肛门灼热C.里急后重D.腹痛窘迫E.完谷不化正确答案：E针对患者治疗期间可能出现的紧急情况,需要沟通的是:()。A.无法预测和事先沟通B.安排对患者的定期随访C.提供紧急情况时获得医疗救助的途径D.告诉患者要坚强乐观面对E.交代患者家属细心照料和督促治疗参考答案：C 关于流行性感冒病毒说法正确的是A.属正粘病毒科，为双链DNAB.有包膜，包膜上有血凝素和神经氨酸酶C.包括甲型、乙型、丙型和丁型D.乙型病毒是流感大流行的病原E.抗原飘移是发生大流行的主要原因正确答案：B流行性感冒病毒为单链RNA，有包膜，包膜上有血凝素和神经氨酸酶，包括甲型、乙型和丙型三种，甲型病毒是流感大流行的病原，抗原转变是发生大流行的主要原因。 心肌梗死最先出现的症状是()A.恶心呕吐B.呼吸困难C.晕厥D.疼痛E.濒死感参考答案：D解析：疼痛是心肌梗死最先出现的症状，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但常发生于安静或睡眠时，疼痛程度较重，范围较广，持续时间可长达数小时或数天，休息或含用硝酸甘油片多不能缓解，患者常烦躁不安、出汗、恐惧，有濒死之感。在我国1/61/3患者疼痛的性质及部位不典型，如位于上腹部，常被误认为胃溃疡穿孔或急性胰腺炎等急腹症;位于下颌或颈部，常被误认为骨关节病。部分患者无疼痛，多为糖尿病患者或老年人，一开始即表现为休克或急性心力衰竭;少数患者在整个过程中都无疼痛或其他症状，而事后才发现得过心肌梗死。 需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的的，医务人员应当及时向患者说明_等情况，并取得其书面同意;不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。A、医疗风险、替代医疗方案B、医疗风险C、治疗情况D、费用情况标准答案：A2022医师定期考核试题9节 第3节 医师在执业活动中除正当治疗外，不得使用A、保健药品B、消毒药剂C、有禁忌症的药D、有副作用的药E、麻醉药品正确答案：E 阴道粘膜是：A.高柱状腺上皮B.有纤毛的高柱状上皮C.复层鳞状上皮D.生发上皮E.鳞状上皮化生正确答案：C 胃镜、肠镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，清洗消毒时间不少于13分钟。( )正确答案：错误下列手术不属于同学科腹腔镜联合的是()。A.腹腔镜下精索静脉高位结扎+肾囊肿开窗引流术B.腹腔镜下阑尾切除+肠粘连松解术C.腹腔镜下胆囊切除+阑尾切除术D.腹腔镜下子宫肌瘤挖除+附件囊肿剥除术E.腹腔镜下肝肾囊肿开窗术参考答案：E 消渴的主要病机为A.阴虚内热，耗津灼液B.胃火炽盛，胃热消谷C.阴津亏损，燥热偏盛D.脾胃燥热，灼伤肺津E.以上都不是正确答案：C 咳吐浊痰脓血，腥臭异常，可见于( )A.白喉B.顿咳C.肺燥D.肺痈E.肺痿正确答案：D 中医治疗妊娠剧吐总的治法是A.健脾益气，和胃止呕B.化痰除湿，和胃止呕C.疏肝清热，和胃止呕D.调气和中，降逆止呕E.益气养阴，和胃止呕正确答案：D 下列哪一选项不是医学心理学关注的社会因素A.生活事件B.环境变化C.生活压力D.遗传基因E.集体氛围正确答案：D2022医师定期考核试题9节 第4节传染病防治法规定,传染病暴发流行时,当地政府应当()。A.立即组织力量进行法制，切断传染病的传播途径。B.限制或停止集市，集会C.停业 停工 停课D.临时征用房屋 交通工具E.宣布已去参考答案：A 患者，女，30岁，平素情志异常，伴有月经不调，痛经，乳房胀痛，最宜选用( )A.柴胡B.陈皮C.香附D.青皮E.木香正确答案：C子宫腺肌病合并子宫内膜异位症的几率是()。A、5%40%B、510%C、20%D、2030%E、50%以上答案：A抢救荨麻疹致过敏性休克下列哪些措施正确()。A.0.1%肾上腺素皮下注射B.皮质类固醇激素静滴C.吸氧、必要时气管切开D.首先使用抗组胺药物E.氨茶碱答案：ABCD 根据处方管理办法规定，处方保存期满后，经批准、登记备案，方可销毁A、医疗机构主要负责人B、卫生行政主管部门医政管理科室C、卫生行政主管部门负责人D、药品监督管理部门正确答案：A 中华人民共和国中医药条例规定，县级以上地方人民政府负责中医药管理的部门应当按照中医药人员培训规划要求。对城乡基层卫生服务人员进行A、现代医药卫生知识和基本技能的培训;B、中医药基本知识和基本技能的培训;C、中医药理论的培训;D、中医药现代化知识培训;答案：B 发生以下哪些情况时，医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。A.重大灾害B.事故C.疾病流行D.其他意外情况正确答案：ABCD医疗机构管理条例第三十九条疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的,封存、启封实物由医务人员单独进行即可。()此题为判断题(对，错)。参考答案：错按医疗事故处理条例规定，应当由医患双方共同对现场实物进行封存和启封。 2022医师定期考核试题9节 第5节 下列关于医学伦理决策的理解不合理的是A.医疗伦理决策必须是基于病人的病情和医院、医师的实际情况B.医师确定过低的诊疗目标是一种医疗失职C.拟定诊疗方案不需要列出所有可能的解决方法D.择优应该是选择使病人受益与代价比例适当的诊疗方案E.“降低病人所付出的代价”，就是综合考虑选择损伤小、痛苦小、负作用小、费用低、能尽快达到诊疗目标的诊疗方法正确答案：C医学伦理决策中，拟订诊疗方案，要求列出所有可能的解决方法。 治疗胃痛饮食停滞证，应首选( )A.良附丸B.理中丸C.保和丸D.小建中汤E.大建中汤正确答案：C “所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能。缺少共鸣(同情)应该看作与技术不够一样 ，是无能力的表现。” 这句话出自以下哪一项?A.IIME制定的全球医学教育最低基本要求B.1989年世界医学教育联合会日本福冈宣言C.2022年我国教育部和卫生部颁布的本科医学教育标准 临床医学专业(试行)D.希波克拉底全集E.黄帝内经正确答案：B这句话的含义，说明医生的沟通能力与技术能力同等重要，是医生的基本能力。 下列哪些体位是直肠肛管检查的常用体位A、蹲位B、胸膝位C、截石位D、左侧卧位E、右侧卧位参考答案：ABCD 32岁，停经8周，下腹痛及阴道出血3天，血量少于月经，未见明显组织物排出，妇科检查：宫口闭，宫体如孕50天大小，右侧卵巢直径为23cm，触痛，此例诊断为A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.异位妊娠E.稽留流产正确答案：D 40岁农民，夏季田间施药时突然腹痛、呕吐、大汗淋漓、呼吸困难。查体：轻度昏迷，瞳孔缩小，肌肉震颤。胆碱酯酶活性为40%，呕吐物有大蒜臭味。该病人最可能的诊断是()A、中暑B、有机氮农药中毒C、有机磷农药中毒D、拟除虫菊酯类农药中毒E、药物过敏参考答案：C 治疗寒凝血瘀型痛经的首选方剂为( )A.温胞饮B.艾附暖宫丸C.少腹逐瘀汤D.妇人大全良方温经汤E.金匮要略温经汤正确答案：C 合谷与风池穴配伍的治疗作用是( )A.清热解毒B.祛风解表C.和解少阳D.止咳平喘E.平肝息风正确答案：B2022医师定期考核试题9节 第6节 患者，女，46岁。于前日淋雨后出现头痛如裹，肢体困重，胸闷，大便溏泻，苔白腻，脉濡，治则宜A、疏散风寒B、疏风清热C、祛风胜湿D、化痰降逆E、清热利湿正确答案：C 以下哪一项不是有效倾听应该遵询的原则?A.保持倾听的主动性B.要注意捕捉对方的非言语信息C.不要重述谈话者表达的内容D.抵制分心E.向讲话者提供积极反馈正确答案：C倾听并不是轻而易举能够做好的。有效的倾听应该按照下列原则进行。(1)保持倾听的主动性。(2)倾听过程中要注意捕捉对方的非言语信息。(3)延迟评价与判断。(4)抵制分心。(5)重述和确认谈话者表达的内容和意义。(6)向讲话者提供积极反馈。(7)控制自己的情绪，保持对信息理解的客观性。而重述谈话者表达的内容也是有效倾听应该遵询的原则，所以选择C。 医疗机构及其医师在执业活动中应承担下列义务( )。A、服从卫生行政部门调遣B、报告医疗事故、传染病疫情C、向患者或家属介绍病情D、保护患者的隐私E、出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件正确答案：ABCD 下列关于丹毒病因病机的描述，错误的是A、湿热火毒之邪从肌肤破损处侵入B、素体气分有热C、发于新生儿者，多有胎热火毒D、发于头面者多夹风热E、发于胸腹腰胯部者，多夹肝脾郁火正确答案：B广州“录音门”事件中,患儿小涵父亲徐先生,在儿子病情危重的情况下,对医务人员极度不信任。每次沟通过程中均要录音,甚至要求参加医师的扩大会诊并做记录。如果你是当事医师,下列的做法哪项是符合规范的()。A.拒绝其录音要求，否则就不救治患儿B.强调录音是对医务人员不尊重不信任的行为，要求家属转其信任的医院治疗C.加强沟通，化解误会，重建信任关系D.尽量减少沟通，以免被录音，留下把柄，导致医疗纠纷E.拒绝其录音要求，否则就不救治患儿和强调录音是对医务人员不尊重不信任的行为，要求家属转其信任的医院治疗参考答案：C 非语言性沟通在建立关系的过程中发挥着重要的作用，以下哪些非言语技能对于建立最初的信任至关重要A.热情的语调B.自信的握手C.诚恳的语言D.适度的微笑E.关切的眼神正确答案：ABDE非语言性沟通包括面部表情、眼神、手势、身体姿势、空间位置和语气语调，它在建立关系的过程中发挥着重要的作用，因为人类的情感主要通过非语言性的方式来传递。热情的语调、自信的握手、适度的微笑、关切的眼神对于建立最初的信任至关重要。诚恳的语言属于语言性沟通，所以C不选。 患者，男，55岁，胸痛反复发作2个月，现胸部刺痛，夜间尤甚，持续10分钟左右，病处固定，多因生气及受寒后加重，时有心慌，舌质紫暗，脉象沉涩，主方是( )A.瓜蒌薤白半夏汤B.参附汤合右归饮C.血府逐瘀汤D.乌头赤石脂丸E.瓜蒌薤白白酒汤正确答案：C 影响肥胖者的心理社会因素包括( )A、家庭、同伴的影响B、心理应激C、人格特点D、社会文化标准答案：ABCD2022医师定期考核试题9节 第7节出血转化是急性卒中的主要并发症之一,可能原因有以下哪些?( )A.血管壁损伤B.再灌注损伤C.溶栓药物的使用D.抗凝药物的使用E.早期康复答案：ABCD 某女，35岁，因反复胸闷憋气四处就医，找不到器质性病因，明尼苏达多相人格调查显示抑郁量表、癔症量表、精神衰弱量表、社会内向量表均为高分，对该结果的解释，恰当的是A.根据抑郁量表高分，诊断抑郁症B.根据癔症量表高分，诊断癔症C.根据精神衰弱量表高分，诊断精神病D.患者多个维度高分，供临床参考E.患者的高分不止一个，可能回答不真实正确答案：DABC不能用于诊断，D可供临床参考，E不能通过高分数目推断真实性 中年人需要注意( )方面，以预防“中年危机”的到来A、注意身心健康，避免心理负荷过大B、处理好家庭中各种关系C、顺利渡过更年期D、人到中年自然没有烦恼标准答案：ABC 传染病监测信息网络直报工作中，组织机构职责应遵循分级负责和属地管理的原则。( )答案应急的概念最早是由下列哪位学者提出来的()。A.塞里B.华生C.艾利斯D.巴浦洛夫E.南丁格尔参考答案：A 诊断早期肺炎球菌性肺炎，下列哪一项最有价值A.白细胞总数及中性粒细胞均增高B.痰培养肺炎球菌阳性C.肺实变体征D.X线见大片状阴影呈肺叶或肺段分布E.肺部湿啰音D 智力发展的关键期A.01岁B.13岁C.23岁D.37岁E.7岁以前正确答案：E儿童心理发展的几个关键期：人格发展的关键期是37岁。智力发展的关键期是7岁以前。培养自制力的关键期是23岁。 下列抗结核药物，不属于杀菌剂的是A、利福平;B、异烟肼;C、吡嗪酰胺;D、乙胺丁醇;E、链霉素;标准答案：D2022医师定期考核试题9节 第8节医疗机构一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。()此题为判断题(对，错)。参考答案：对 组织或器官移植的病房日常空气消毒的首选方法是( )。A.开窗通风B.紫外线杀菌灯照射C.层流洁净正压空气处理D.层流洁净负压空气处理E.化学消毒剂熏蒸答案C充血性心衰的危急状态应选()A、洋地黄毒苷B、肾上腺素C、毛花苷丙D、氯化钾E、米力农C 外劳宫位于( )A.手背部，第二、三掌骨，指掌关节后0.5寸B.手背部，第二、三掌骨间，指掌关节后1寸C.手背部，第三、四掌骨间，指掌关节后O.5寸D.手背部，第二、三掌骨间，指掌关节后2寸E.手背部，第三、四掌骨间，指掌关节后l寸正确答案：A引起疱疹性咽峡炎的病原体是()。A.腺病毒3、7型B.B族链球菌C.副流感病毒D.柯萨奇A组病毒E.呼吸道合胞病毒参考答案：D 新生儿破伤风、肺结核、流行性感冒均属乙类传染病。( )答案× 关于高血压病的治疗，下列哪项是错误的( )A、年轻人高血压，将血压控制在130/80mmHg以内B、老年人单纯收缩期高血压，将血压控制在160mmHg左右C、老年人高血压，可将血压降至140/90mmHg以下D、对于血压控制不理想者，可采用两种以上降压药物联合应用E、根据高血压病人的具体情况，调整降压药的种类与剂量正确答案：B 中毒是指A.放射性核素引起的机体损伤B.中毒引起的疾病C.物理因素所致的病变D.化学物质引起的损害E.大量螺旋体在体内死亡引起正确答案：B2022医师定期考核试题9节 第9节 典型急性菌痢的临床特点是A、起病急B、无发热C、无腹痛D、米泔样水便E、无里急后重正确答案：A 患者，男，23岁，目赤肿痛，目睛红赤灼热，痒痛皆作，眵多清稀，治疗应首选( )A.少商、合谷、尺泽、关冲B.合谷、颊车、下关C.听会、翳风、中渚、侠溪D.睛明、太阳、风池、合谷、太冲E.睛明、承泣、风池、光明正确答案：D 患者，女，女，25岁。咳嗽3天。咳嗽少痰，鼻干咽燥，喉痒时连声作呛，头痛微寒，身热，舌苔薄黄，其治法宜A、养阴清肺，化痰止咳B、清润肺燥，化痰止咳C、散寒宣肺，润燥止咳D、疏风清肺，润燥止咳E、清肺泻肝，化痰止咳正确答案：D 便秘的病机是脾肾虚衰，气化不利，浊邪壅塞三焦。( )答案× 杨某，女，57岁，因失眠多梦半年就诊，现入睡困难，心烦口苦，头重如裹，胸闷不安，舌质红，苔黄腻，脉滑数。其治法是( )A.滋阴清热,镇心安神B.疏肝泻热,佐以安神C.补养心脾,以生气血D.化痰清热,和中安神E.益气镇惊,安神定志正确答案：D有关产后精神障碍的说法,下列错误的是()A、通常预后良好B、再次妊娠复发率约20%C、产后数日内可出现意识障碍D、不可采用电抽搐治疗E、可出现痉挛发作D 舌咽神经的功能有A、吞咽运动B、支配泪腺分泌C、支配腮腺分泌D、提高咽穹窿E、特殊内脏运动参考答案：ACDE 我国曾开展居民膳食铝暴露风险评估工作，并根据评估结果修订了含铝食品添加剂的限量标准，此做法属于风险评估工作中的( )。A.危害识别B.危害特征描述C.暴露评估D.风险特征描述E.风险管理答案E