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2022临床执业助理医师模拟冲刺试题集7卷2022临床执业助理医师模拟冲刺试题集7卷 第1卷急性糜烂性胃炎的病因不包括( )。A.NSAIDsB.大面积烧伤C.酒精D.幽门螺杆菌E.颅脑病变正确答案：D 生后10d的男婴突然高热、哭闹、拒食、昏睡，腰骶部皮肤红肿出现水疱，触之皮下空虚，有皮肤漂浮感。其原因可能是A.急性蜂窝织炎B.丹毒C.新生儿皮下坏疽D.气性坏疽E.深部脓肿正确答案：C患儿首先表现为发热、哭闹和拒食，甚至有昏睡。开始，局部皮肤发红，稍有肿胀，界限不清；扪按病变部位，可以感到质地较坚，发红皮肤受压后颜色变白。在数小时内，病变即可迅速扩展，皮肤变软，中央部位颜色转为暗红。由于皮下组织液化而形成的脓液不多，触诊有皮肤下空虚、皮肤漂浮的感觉。但脓液积聚较多时，也可出现“波动”。最后，因皮肤和皮下的血管内血栓形成，皮肤出现坏死。在一部分病儿，局部皮肤出现多个水疱，并逐渐融合，内容物转为血性液体；中央部皮肤变黑，出现逐渐增大的坏死区。故本题选C考点：新生儿皮下坏疽的临床表现 下列关于劣药的说法不正确的是A、直接接触药品的包装材料和容器未经批准的药品按照劣药论处B、药品成分与国家药品标准规定的成分不符的伪劣药C、不注明生产批号的药品按照劣药论处D、药品成分的含量不符合国家药品标准的伪劣药E、更改生产批号的药品按照劣药论处参考答案：B 乳胶片引流拔除时间一般在术后A12天B3天C4天D5天E5天以后正确答案：A 心搏骤停最重要的诊断依据是A、心音消失B、手足抽搐C、桡动脉搏动消失D、呼吸断续E、呼之不应参考答案：A ( 121122 题共用备选答案)第 121 题 伴发腹部绞痛的消化道出血常为正确答案：E 女性，32岁，婚后4年未孕，继发性痛经5年。妇科查体：子宫后位，正常大小，右附件区扪及8cm×7cm×7cm大小囊性包块，活动欠佳。血清 CA12580U/ml。最适合的治疗方法是A口服短效避孕药B假绝经治疗CB超引导下穿刺D保留生育功能手术E子宫加附件切除正确答案：D2022临床执业助理医师模拟冲刺试题集7卷 第2卷组成人体蛋白质多肽链的基本单位是A.La氨基酸B.Da氨基酸C.Lp氨基酸S组成人体蛋白质多肽链的基本单位是A.L-a-氨基酸B.D-a-氨基酸C.L-p-氨基酸D.D-p-氨基酸E.以上都不是正确答案：A组成人体蛋白质的氨基酸仅有20种，且均属于L-A-氨基酸(除甘氨酸外)。考点：蛋白质的分子组成 女性，24岁，体检时发现左乳外上方有15cm直径肿块，无痛，光滑，移动好，治疗措施为A中医中药治疗B口服三苯氧胺C立即手术D择期手术E无需治疗正确答案：D109.答案D 解析：患者最可能的诊断为良性乳腺纤维腺瘤，癌变可能性小，但有肉瘤变的可能。故应择期手术切除。 女性，48岁，3个月出现发热伴多关节对称性肿痛，晨僵，查血清ANA低滴度阳性，IgG和补体升高，RF(+)，最可能的诊断是A多发性肌炎B系统性红斑狼疮C类风湿关节炎D干燥综合征E系统性硬皮病正确答案：C解析：患者中年女性，发生晨僵、对称性多关节肿痛3个月，RF(+)，应考虑类风湿关节炎，实验室检查发现补体升高可与系统性红斑狼疮鉴别。 社会主义市场经济条件下的医德建设，重点是纠正和防止A稀有卫生资源分配不公的现象B追求个人正当利益的现象C淡化卫生事业的福利性D强调医务人员的社会价值E医院片面追求经济效益正确答案：E市场经济条件下医德建设出现的新问题，原因很复杂，很值得我们深思。医疗卫生行业在向市场经济转轨过程中一定程度上造成客观垄断性，导致医患关系不平等。医疗卫生单位成了相对单一的“卖方市场”，而医疗需求消费弹性极小，社会主义市场经济条件下的医德建设，重点是纠正和防止医院片面追求经济效益。 肾源性水肿早发部位是A.下肢水肿B.眼睑水肿C.心包积液D.周身水肿E.局部水肿参考答案：B 院内感染所致肺炎中主要病原体是A肺炎球菌B革兰阴性杆菌C金黄色葡萄球菌D病毒E支原体正确答案：B细菌性肺炎的院外感染(社区获得性肺炎)以肺炎链球菌为主院内感染以革兰染色阴性杆菌为主。 关于慢性支气管炎的描述，不正确的是A是青少年常见疾病B可以引起慢性阻塞性肺气肿C可以引起慢性肺源性心脏病D是老年人常见疾病E病毒及组织反复感染是重要原因正确答案：A2022临床执业助理医师模拟冲刺试题集7卷 第3卷 女性，22岁，突然发热，腰痛，卧床不起，尿蛋白(一)，红细胞10/HP，白细胞2030/HP，下列哪项不符合急性肾盂肾炎（ ）正确答案：C 结肠癌最早出现的症状A腹部肿块B腹部胀痛C排便习惯与粪便性状改变D贫血、消瘦、乏力等全身症状E肠道梗阻正确答案：C 股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括A非手术治疗失败B伴有多发性损伤C粉碎性骨折D老年人不宜卧床过久者E3岁以内儿童正确答案：E 中国居民膳食谱中，蛋白质的主要来源是A肉类B粮谷类C蔬菜类D蛋类E豆类及其制品正确答案：B 产后子宫复原可选用（ ）正确答案：B 患儿男，6岁。发热、腹泻1日，腹泻7-8次天，黏液脓血便，腹痛伴里急后重，此前吃过未洗黄瓜。诊断为细菌性痢疾，其类型属于A、轻型B、普通型C、中毒型D、重型E、慢性型参考答案：B 血压170/l00mmHg伴心肌梗死患者应诊断为高血压（ ）。正确答案：D2022临床执业助理医师模拟冲刺试题集7卷 第4卷 决定休克病人补液量较可靠的依据是（ ）A血压B尿量C中心静脉压D脉搏E精神状态正确答案：C考点休克的处理原则分析决定休克病人补液量较可靠的依据是中心静脉压（CVP），CVP代表了右心房或胸段腔静脉内压力的变化，在反映全身血容量和心功能状况方面一般比动脉压要早。正常值是510crnH：O，当低于5cmH2O时，表示血容量不足；高于l5cmH2O时，则提示心功能不全，静脉血管床过度收缩或肺循环阻力高；若超过20cmH2O时，则表示存在充血性心力衰竭。临床上常以血压结合CVP的测定指导补液。 有关胸膜腔内压的叙述，错误的是A.一般情况下是负压B.胸内压=肺内压一肺回缩压C.胸膜腔内负压有利于静脉回流D.使肺维持一定的扩张程度E.产生气胸时负压增大正确答案：E当由于某种原因导致胸膜腔与空气联通时，形成气胸，这是由于外界空气的进入，胸膜腔内的负压将减小。因此本题选E在正常生理下，胸膜腔内压比大气压低，呈负压。胸膜腔内负压的形成与肺内压和肺回缩压有关。可表示为：胸内压=肺内压一肺回缩压。此外胸膜腔的持续负压能维持肺一定的扩张程度。同时也有利于静脉血管扩张，利于静脉回流。考点：胸膜腔内压 氰化氢中毒最有效的急救办法A快速使用硫酸钠B快速使用亚硝酸钠C静脉注射美蓝D先用亚硝酸钠，接着用硫代硫酸钠E先用硫代硫酸钠，接着再用亚硝酸钠正确答案：D 早产儿指甲外观特点是A指甲硬B反甲C甲面多白纹D指甲未达指尖E指甲超过指尖正确答案：D 关于新中华人民共和国传染病防治法叙述错误的是A规定了有关传染病预防、疫情报告、控制以及医疗救治和保障措施等各项制度B突出了对传染病的预防与预警，完善了传染病疫情报告、通报和公布制度C进一步明确了卫生行政部门以及医疗卫生机构的职责D进一步明确了传染病暴发、流行时的控制措施E是为了防止非典的再次发生而制定的正确答案：E解析：新的传染病防治法规定了有关传染病预防、疫情报告、控制以及医疗救治和保障措施等各项制度，突出了对传染病的预防与预警，完善了传染病疫情报告、通报和公布制度，进一步明确了传染病暴发、流行时的控制措施，对传染病的医疗救治工作进行了专门规定，强化了传染病防治的保障制度建设。 与A型行为关系最密切的疾病是A溃疡病B风心病C冠心病D癌症E神经症正确答案：C 患者，男性，43岁，头痛、头晕半年，2小时前突然头晕加重并出现猝倒，检查：肱二头肌反射亢进，颈椎斜位片示：钩椎关节增生。最可能的诊断是A.体位性眩晕B.脊髓肿瘤C.椎动脉型颈椎病D.冠心病E.低血糖正确答案：C2022临床执业助理医师模拟冲刺试题集7卷 第5卷 急性苯中毒主要损害A造血系统B呼吸系统C心血管系统D消化系统E神经系统正确答案：E 恶性淋巴瘤确诊的依据是A影像学证明有肿大的淋巴结B血沉增速，血清乳酸脱氢酶活力升高C淋巴结的病理活检D发现无痛性的淋巴结肿大E单独见到R-S细胞正确答案：C更换输液器的方法错误的为()A.1天内输注数个脂肪乳，24h更换输液器1次B.连接到患者前需先排气C.输液器漏液时应立即更换D.连接后查看莫非滴管液面是否过高或过低E.使用前检查输液器有效期，有无膨胀、外包装有无破损答案A 张力性气胸经积极引流，呼吸困难不见好转，患者可能有A膈破裂B食管裂伤C肺挫伤D膈疝并消化道穿孔E较大的支气管或肺的裂伤正确答案：E解析：张力性气胸的机制是，支气管、肺裂伤形成活瓣，吸气时气体从裂口进入胸腔，呼气时裂口封闭，气体不能排出胸腔，这样胸腔内气体越聚越多，压力越来越大，故而形成气胸。所以张力性气胸胸腔引流出大量气体，呼吸困难不见好转是由于较大的支气管或肺裂伤造成的。 孕妇，25岁，妊娠28周，近两周来出现贫血、头昏、无力、纳差等症状，血常规提示：小细胞低色素性贫血。其贫血类型应诊断为A缺铁性贫血B再生障碍性贫血C失血性贫血D维生素B12缺乏E恶性贫血正确答案：A解析：小细胞低色素性贫血是缺铁性贫血的特点，故应选A。维生素B12缺乏，属大细胞性贫血。 巨大甲状腺肿患者，气管插管全麻下手术，历时7小时。术后16小时发现患者烦躁不安，口唇发绀，不能说话，呼吸极度困难，脉搏130次分，血压160/100mmHg，检查切口无肿胀，引流管内仅少许陈旧性血液。此患者的手术并发症是A、喉头水肿B、甲状腺危象C、双侧喉上神经损伤D、出血致气管受压E、双侧喉返神经损伤参考答案：E 了解溃疡病患者胃酸分泌情况依据（ ）。正确答案：E2022临床执业助理医师模拟冲刺试题集7卷 第6卷 型呼吸衰竭的血气诊断标准是A.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgB.PaO2<50mmHg,PaCO2 >60mmHgC.PaO2 <50mmHg,PaCO2 >45mmHgD.PaO2 <40mmHg,PaCO2 >40mmHgE.PaO2 <70mmHg,PaCO2 >55mmHg正确答案：A型呼吸衰竭的血气诊断标准是PaO2<60mmHg，同时伴有PaCO2>50mmHg。 男性，3()岁，因头晕、乏力，伴皮肤出血点1周入院，既往体健。查体见牙龈增生，肿胀，血常规发现Hb86g/L， WBC5.0×109/L，血小板24×109/L。骨髓中原始细胞占45%，POX染色弱阳性，非特异性酯酶(NSE)染色阳性，NAF可抑制。诊断急性白血病，最可能的类型是A淋巴细胞性B粒细胞性C单核细胞性D粒单核细胞性E巨核细胞性正确答案：C 交通性鞘膜积液的临床特点为A阴囊下坠感B阴囊内球形肿物C阴囊大小随体位改变而变化D积液囊位于睾丸上方与睾丸有分界E阴囊有梨形肿物睾丸摸不清正确答案：C解析：鞘膜系由附着于睾丸前面的腹膜形成鞘突随睾丸下降至阴囊内而成。鞘膜囊内积聚的液体超过正常量称为鞘膜积液。鞘突不同部位闭合不全形成各种类型的鞘膜积液。交通性鞘膜积液系腹膜鞘突未闭与腹膜腔相通者。故其临床特点为阴囊大小随体位改变而变化。阴囊内球形肿物为睾丸鞘膜积液。精索鞘膜积液位于睾丸上方，与睾丸有分界。阴囊内梨形肿物系婴儿型鞘膜积液，又称睾丸精索鞘膜积液。阴囊下坠感系一种症状，非某种疾病所特有。 乳腺癌第1期，同时患者出现血尿及膀胱刺激症状，检查后认为是癌肿转移，按国际分期，该患者属于（ ）。A.T1NoM1B.T1NlMoC.T2NoMoD.T2N1MoE.T3N1Mo正确答案：A此题暂无解析 男性，45岁，无痛性肉眼血尿3个月，静脉尿路造影显示左肾盂内有充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，应考虑 （ ）A肾结核B肾癌C阴性结石D肾盂癌E肾炎正确答案：B 新生儿缺氧缺血性脑病的主要原因是A.围生期窒息B.硬肿症C.重症肺炎D.败血症E.新生儿肝炎正确答案：A 主动脉瓣窄漏A.心尖部双期杂音B.主动脉2区双期杂音C.肺动脉瓣区舒张期杂音D.心尖部大炮音E.心尖部高调收缩期哨笛音参考答案：B2022临床执业助理医师模拟冲刺试题集7卷 第7卷 阵发性室上性心动过速的发生机制主要是（ ）。正确答案：B 男，50岁，呕血两小时，量600ml，慢性乙肝病史10年。查体：脾肋下2cm，出血原因首先考虑是A、胃炎B、消化性溃疡C、胃癌D、食管胃底静脉曲张破裂E、食管贲门粘膜撕裂综合征参考答案：D 治疗亚急性感染性心内膜炎，首选的抗生素是A庆大霉素B链霉素C红霉素D青霉素E阿米卡星正确答案：D解析亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是草绿色链球菌，对青霉素较为敏感，因此首选青霉素。 哺乳期妇女患滴虫性阴道炎，适宜的治疗方法是A甲硝唑口服B甲硝唑栓置入阴道C甲硝唑口服或置入阴道D1%龙胆紫涂阴道黏膜E己烯雌酚置入阴道正确答案：B 上列各国中，在世界上第一个安乐死合法化的国家是A.中国B.美国C.荷兰D.英国E.法国参考答案：C 患者家属老蔡，对王医师的治疗效果不满，便集合其亲属二十余人对王医师进行殴打致使王医师受伤住院。对老蔡的行为进行行政处罚时，应当根据A执业医师法B医疗机构管理条例C医疗事故处理条例D治安管理处罚条例E刑法正确答案：D应当根据治安管理处罚条例进行行政处罚。 Killip分级，心功能级指A未闻及肺部哕音和第三心音B肺部有哕音，但哕音的范围小于12肺野C肺部有哕音，且哕音的范围大于12肺野D肺部可闻及散在的哮鸣音E休克正确答案：B解析 Killip分级，心功能级指肺部有哆音，且啰音的范围小于两肺野的50%。