2022妇产科主治经典例题8辑.docx

2022妇产科主治经典例题8辑2022妇产科主治经典例题8辑 第1辑 下述哪项为先天性肥厚性幽门狭窄的典型临床特征A、出生后进食即出现顽固性呕吐B、严重时可呕吐咖啡样物及绿色胆汁C、可出现离子紊乱及代谢性酸中毒D、右季肋下腹直肌外缘可触及橄榄大小肿块E、腹部X线平片可见"双气泡"影像参考答案：D 34岁，女性，宫内置IUD 2年，阴道不规则流血伴有下腹痛2个月。化验血红蛋白100g/L，查体子宫正常大小，B超检查显示IUD上缘距宫底浆膜层3cm，首选的处置应是( )。A、应用止血药B、应用止痛药C、纠正贫血D、观察1个月E、取出节育器参考答案：E 患儿，男，4岁。近20天来食欲缺乏、疲乏、黄疸、肝脾大；见有肢体震颤，躯干扭转现象，手足徐动，眼K-F环阳性。血清GPT200U/L，血红蛋白95g/L。最可能的诊断是( )A、半乳糖血症B、急性溶血性贫血C、肝糖原贮积症D、肝豆状核变性E、肝肾综合征参考答案：D 妇女，28岁，闭经4个月，下腹坠痛1周，阴道少许出血2天。妇科检查：宫颈外口闭，子宫如孕5周大小，质软，双附件未及肿物，于闭经40天时，曾在外院行尿HCG试验阳性以下病史哪项最无价值A、既往月经不规律7天23个月B、曾放避孕环2年C、约3个月前自觉恶心、呕吐，被疑为肝炎D、爱人已出差2个月E、2年前曾有一次人工流产首先应采取的辅助检查是A、诊断性刮宫B、血清-HCG测定C、B超明确宫腔内有无胎儿及是否存活D、尿妊娠试验E、多普勒超声检查(假设信息)如此患者尿妊娠试验为阳性，首先应考虑的诊断是A、正常妊娠B、稽留流产C、流产感染D、先兆流产E、月经期参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：C问题 3 答案：B 病毒性心肌炎心阳虚弱证治疗首选方是A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤B.炙甘草汤合生脉散C.黄芪桂枝五物汤D.炙甘草汤E.参附汤参考答案：A 下列何项不属分娩先兆( )A尿频B不规则宫缩l015秒/1030分C阴道流水D见红E腹部松感正确答案：C 经期大便泄泻，天亮前即泻，腰膝酸冷，头晕耳鸣，经色淡，质稀，治疗的最佳方剂是：A.参苓白术散B.痛泻要方C.六君子汤D.白术散E.健固汤合四神丸参考答案：E 某婴儿，孕34周早产，无窒息。生后4小时开始出现呼吸困难，并呈进行性加重，听诊双肺呼吸音减弱，胸片示双肺野弥漫性透过度降低，该患儿最可能诊断是A、湿肺B、呼吸窘迫综合征C、感染性肺炎D、羊水吸入性肺炎E、败血症参考答案：B2022妇产科主治经典例题8辑 第2辑 8个月男孩，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻56次，质稀，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。体检时最可能存在的体征是A、鸡胸B、肌张力正常C、颅骨软化D、方颅及前囟增大E、"O"形腿若化验检查示血钙2mmolL(8mgdl)，钙磷乘积为25，X线长骨检查示骨骺软骨明显增宽，干骺端临时钙化带消失，呈毛刷状及杯口样改变，则应属维生素D缺乏性佝偻病的A、初期B、激期C、恢复期D、后遗症期E、以上都不是参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B 63岁妇女，孕5产3，主诉阴道掉出物6个月，伴小便困难。查：外阴经产型，子宫萎缩，宫颈外口及部分子宫脱出阴道口外，阴道前壁膨出和阴道后壁轻度膨出。诊断为A、子宫脱垂度重B、子宫脱垂度轻伴阴道前后壁脱垂C、子宫脱出度伴阴道前后壁脱垂D、子宫脱垂度重伴阴道前后壁脱垂E、宫颈延长伴阴道前后壁脱垂参考答案：D 在"房中者，情性之极，至道之际，是以圣王制外乐以禁内情"中，"际"之义为( )A、间隙B、边界C、交合D、关系参考答案：C 24岁未婚女子，早孕自行药物流产，妊娠产物排出情况不明，此后阴道淋漓出血20天不净，应首选以下哪项处理A、立即诊刮B、血常规化验C、B超检查D、止血药物治疗E、血HCG测定参考答案：C 下列对中期妊娠特点描述不正确的是A、胎盘已形成，分泌大量孕酮抑制子宫收缩活动B、体内产生较多催产素酶，使催产素较快失活，不易诱发子宫收缩C、子宫颈较软，子宫肌壁充血、水肿、柔软，容易损伤D、羊膜腔内羊水量日渐增多E、胎盘面积相对较大、薄，不易完整剥离参考答案：C有关侵蚀性葡萄胎哪项不正确A、多数在葡萄胎清除后6个内发生B、病理分为1、2、3三型C、病理第3型预后较好D、最常见的是肺转移E、以化学治疗为主参考答案：C 弥散性血管内凝血（DIC）是因各种原因在微循环中形成广泛的微血栓，造成凝血因子及血小板大量消耗，临床出现出血和血管内血栓为主要表现的一种病理生理过程。有关DIC，错误的概念是A、严重创伤可引起DICB、严重感染可引起DICC、肝素可以抑制微血栓进一步形成D、肝素可以溶解血栓E、低分子右旋糖酐可以疏通微循环DIC做凝血功能测定时做哪项测定错误A、凝血酶原时间B、血小板计数C、纤维蛋白原含量D、3P试验E、玻片法测凝血时间下列哪项结果不符合DICA、3P试验阳性B、血小板计数3%D、D-2聚体阳性E、活化部分凝血活酶时间（APTT）延长3秒参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E问题 3 答案：E初产妇,孕33周,有液体从阴道流出来院,无腹痛。行肛查,触不到羊膜囊,上推胎儿先露部可见到流液量增多,胎心率正常,体温正常。护士应指导孕妇的体位是()。A、仰卧位B、右侧卧位C、头高足低位D、左侧卧位，抬高臀部E、半坐卧位答案：D2022妇产科主治经典例题8辑 第3辑 一次癫痫发作，或虽有间歇期，但意识不能恢复，反复发作持续多少分钟以上者称为癫痫持续状态?A、3B、5C、15D、30E、60参考答案：D 卵泡早期血含量甚微，排卵后分泌量显著增加，78天后逐渐下降A.促卵泡素卵泡刺激素FSHB.促黄体素黄体生成素LHC.雌激素D.孕激素E.催乳素参考答案：D 能形成兴奋性与抑制性条件反射的月龄是A、12个月B、34个月C、5个月D、6个月E、7个月参考答案：B 未产妇子宫脱垂的主要原因是： ( )A.分娩损伤B.手术损伤C.腹压增加D.盆底组织发育不良E.盆底组织退行性变参考答案：D 患者，女，26岁，妊娠中期，两足肿胀，渐及于腿，皮色不变，压痕不显，食少，头胀痛，舌淡红，苔薄腻，脉弦滑，应辨证为A、气滞证B、脾虚湿盛证C、肾虚水停证D、肝郁化热证E、以上均不对参考答案：A 经行风疹块基本治则为A、凉血祛风B、养血祛风C、滋阴清热D、清热解毒E、清热燥湿参考答案：B 关于中度脱水，错误的是A、失水量为体重的5%10%B、皮肤弹性较差C、眼窝、前囟明显凹陷D、尿量明显减少E、四肢厥冷参考答案：E 妊娠中后期，头晕目眩，视物模糊，手足心热，舌红少苔，脉弦数。应选A.归脾汤B.百合固金汤C.牛黄清心丸D.清营汤E.杞菊地黄丸参考答案：E2022妇产科主治经典例题8辑 第4辑 "每一书已，向辄条其篇目"中"条"意思是( )A、条理B、条目C、分条D、分条列出E、条条参考答案：D 对于青春期功血患者，调整月经周期首选的方法是A.雌、孕激素合并方法B.雌、孕激素序贯疗法C.雌、雄激素合并疗法D.孕、雌激素合并疗法E.三合激素合并疗法正确答案：B雌孕激素序贯疗法即人工周期，模拟自然月经周期中的卵巢内分泌变化，将雌孕激素序贯使用，使子宫内膜发生相应变化，引起周期性脱漏，适用于青春期功血患者。 蛲虫病最常见的临床表现是A、腹痛、呕吐B、肛门周围及会阴部瘙痒C、精神不安、食欲不振D、贫血E、皮疹参考答案：B 关于骨盆出口平面下列说法正确的是A出口前后径是指耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离，平均值为1275cmB出口横径是指两坐骨结节外侧缘的距离，平均值为9cmC出口前矢状径是指耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点间的距离，平均值为85cmD出口横径和出口后矢状径之和15cm时，中等大小的妊娠足月胎头可通过后三角区经阴道分娩E以上说法均不正确正确答案：D 小儿咽鼓管的特点为A.位置高B.较易阻塞C.管路较长D.较直E.漏斗形参考答案：D 产后恶露不绝，量多色鲜红，质稠，面红口燥，舌红苔少脉细数无力，首选（ ）A、生化汤B、保阴煎C、丹栀逍遥散D、清营汤E、五味消毒饮参考答案：B 临床常见，死亡率极高，并与人格和情绪状态密切相关的病种是A、冠心病B、偏头痛C、糖尿病D、支气管哮喘E、消化性溃疡参考答案：A 患儿，3个月，母乳喂养，最近大便次数增多。经上述喂养后腹泻已止，但母乳分泌量减少，婴儿体重减轻1kg，为了促使体重上升，除继续哺母乳外可加A、米粉B、配方奶C、豆浆D、鲜牛奶E、蛋白奶参考答案：E2022妇产科主治经典例题8辑 第5辑 女，10个月，腹泻3天，皮肤弹性差，四肢稍凉，尿量明显减少，测HC0312mmol/L，血钠136mmol/L.第一天输液应选用哪种混合液（按生理盐水：5%或10%葡萄糖：1.4%碳酸氢钠配制）A、3:3:1液B、2:3:1液C、4:3:2液D、2:2:1液E、2:6:1液参考答案：B MRI是临床上能够协助早期诊断脑血管疾病的方法，在脑梗死后几小时后即可见缺血改变A、13小时B、36小时C、612小时D、1224小时E、2436小时参考答案：C 尿道下裂中最常见的类型是A、阴茎头型B、阴茎阴囊型C、阴茎头型和阴茎阴囊型D、阴茎型E、会阴型参考答案：A 葡萄胎最重要的辅助检查方法是A、血hCG测定B、B型超声检查C、流式细胞测定D、胸部X线摄片E、肝肾功能检测参考答案：B 下列除哪项外，均为妊娠恶阻的病因病机A、肝胃不和B、冲气上逆C、脾胃虚弱D、胎阻气机E、胃失和降参考答案：D 初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过( )。A.12hB.10hC.8hD.6hE.4h正确答案：C活跃期是指从宫颈扩张3cm至宫口开全10cm，约需4小时，最大时限为8小时，超过8小时称为活跃期延长。 两侧小阴唇的菱形区应为()。A、阴阜B、阴蒂C、大阴唇D、小阴唇E、阴道前庭正确答案：E 心导管检查诊断房间隔缺损的可靠依据是( )A、导管由右心房进入左心房B、右心房血氧含量低C、右心房压力高D、导管进入肺动脉E、以上都不是参考答案：A2022妇产科主治经典例题8辑 第6辑更年期综合症激素替代治疗的适应症哪项不正确( )。A、人工绝经和早发绝经症状明显者B、症状严重已影响正常工作生活C、老年性阴道炎和尿道炎，一般治疗无效D、明显骨质疏松和高脂血症E、有肿瘤病史或家庭史参考答案：E 女性的性腺器官是A、子宫B、输卵管C、卵巢D、阴道E、外阴参考答案：C 气滞型月经后期的临床特点是A、周期延后，量少，色黯红，有血块，小腹疼痛，胸胁及乳房胀痛B、周期延后，量少，色黯红，有血病块，小腹疼痛拒按，得热痛减C、周期延后，量少，色淡红，质清稀，伴心悸少寐D、周期延后，量少而黏，小腹胀痛，脘闷不舒E、以上均不是参考答案：A 妊娠子宫可见A.有停经史B.下腹中央有肿块C.两者都有D.两者都无参考答案：C 一般情况下妊娠期早孕反应出现的时间是A. 40天B. 2个月C. 4个月D. 30周E. 3234周正确答案：A Apgar评分判断新生儿临床恶化的顺序是下列哪项A皮肤颜色呼吸、反射、肌张力、心率B皮肤颜色、反射、肌张力、呼吸、心率C皮肤颜色、肌张力、反射、呼吸、心率D皮肤颜色、呼吸、肌张力、反射、心率E心率、皮肤颜色、肌张力、反射、呼吸正确答案：D 下列哪项可以鉴别葡萄胎和侵蚀性葡萄胎A子宫增大的速度B有无黄素囊肿C-HCG的定量测定D阴道有无转移病灶E阴道流血量多少正确答案：D 下列哪项多不需要作会阴切开A初产妇阴道助产手术时B会阴过紧或胎头过大C早产时预防新生儿颅内出血D经产妇胎儿窘迫需立即结束分娩者E估计分娩时会阴撕裂不可避免者正确答案：D2022妇产科主治经典例题8辑 第7辑 关于人工流产，哪项恰当A、器械进入宫腔突然出现无底感觉，不一定是子宫穿孔B、疑为子宫穿孔，立即行剖腹探查C、术时未见绒毛，肯定是漏吸D、术中出血过多应马上更换小号吸管E、子宫穿孔与哺乳期子宫软、瘢痕子宫、子宫畸形、术者操作失误等因素有关参考答案：E 关于艾滋病的流行病学观点正确的是A、儿童感染艾滋病后，预后比成人好B、HIV也可通过日常生活接触传播C、剖宫产比正常产道分娩传播艾滋病的机会大D、儿童艾滋病最主要传播途径是通过输注血液或血液制品E、儿童艾滋病最主要传播途径是通过母婴传播参考答案：E 下列哪项操作可能会增加子宫内膜异位症的发生()A.人流吸宫术时不要突然降低负压，以防止宫内容物进入腹腔B.行输卵管通液术宜在月经干净后立即进行C.行妇科手术，注意保护手术切口D.宫颈管狭窄或子宫过度后屈者应纠正，防止经血倒流答案B 法洛四联症主要临床表现为青紫，其程度和出现的早晚与A、肺动脉狭窄有关B、肺静脉狭窄有关C、主动脉狭窄有关D、主静脉狭窄有关E、心室动脉堵塞有关参考答案：A 某女，30岁，已婚，因半月前施宫内置环术后，至今经血不止，且量多，经色黯红，行经不畅，伴发热，大便干，小便黄，心烦口渴，舌红苔薄，脉弦数。其病机是A、素体虚弱，中气不足，冲任不能制约经血B、环卧子宫，寒邪乘虚而入，蕴久化热，热扰冲任C、环卧子宫，损伤冲任、胞脉，瘀阻子宫，瘀久化热，热扰冲任D、素体肾气不足，阴血亏耗，阴虚内热E、忧思过度，损伤心脾，营血不足，冲任失固治疗原则是A、清热止血活血B、凉血化瘀止血C、解毒清热止血D、活血化瘀止血E、调经止血首选方剂是A、清营汤B、化瘀汤C、四草止血汤D、犀角地黄汤E、清经散参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：E ABO溶血患儿，需进行换血治疗，患儿为B型血，血源选择应是A、O型红血球，B型血浆B、B型红血球，B型血浆C、O型红血球，AB型血浆D、B型红血球，O型血浆E、AB型血球，O型血浆参考答案：C下列哪些不是维生素D原( )A、肝脏中的视黄醇B、酵母细胞中的麦角固醇C、水果中的胡萝卜素D、动物皮下的7-脱氢胆固醇E、植物油中的生育酚参考答案：ACE 臀先露临床表现错误的是A由于胎先露不能紧贴下段及宫颈内口，常导致宫缩乏力，产程延长B宫底部可触及圆而硬、有浮球感的胎头C阴道检查可触及不规则、软软的胎臀或胎儿肢体D臀先露应与面先露鉴别E听诊胎心音常位于孕妇的脐下正确答案：E2022妇产科主治经典例题8辑 第8辑 女，40岁。下腹坠痛，脓性白带1周。妇科检查发现宫颈光滑，宫颈管内有脓性分泌物排出，子宫体轻压痛，双附件无压痛。首选的检查方法为A.宫颈涂片细胞学检查B.阴道镜检查C.B超检查D.取宫颈分泌物查找革兰阴性双球菌E.血常规检查正确答案：D淋球菌容易侵及宫颈黏膜，宫颈脓性分泌物时，应考虑淋菌感染的可能，行分泌物涂片革兰染色，找阴性双球菌；急性期在多核细胞内外均可见到双球菌。原发输卵管癌易误诊断为( )A.子宫颈癌B.子宫内膜癌C.外阴癌D.绒毛膜癌E.卵巢癌参考答案：E 下列哪项是围绝经期该做的事情A、保持外生殖器清洁，预防感染B、围绝经期月经失调是在情理之中的，无需就医C、围绝经期容易出现情绪变化，故想做什么就做什么D、围绝经期妇女均需要补充雌激素E、根据个人喜好决定饮食结构参考答案：A 女患者，小腹胀痛，拒按，胸胁乳房张痛，脘腹胀满，烦躁易怒。舌紫黯或有瘀点，脉弦涩。应诊断为：A.恶露不绝B.产后腹痛C.妇人腹痛D.经行腹痛E.癥瘕参考答案：C 肺动脉狭窄A.X线胸片显示主动脉结增宽、肺动脉段凹陷、右室增大，肺血减少B.X线胸片显示主动脉结正常、肺动脉段突出、右室增大，肺血减少C.X线胸片显示主动脉结缩小、肺动脉段突出、右室增大，肺血增多D.X线胸片显示主动脉结增宽、肺动脉段突出、左室增大，肺血增多E.X线胸片显示主动脉结缩小、肺动脉段突出、左室增大，肺血增多参考答案：B 七岁男孩，来院检查：心、肺正常，腹软。测量项目结果如下：您认为哪一项内容不正常A、身高90cmB、体重24kgC、头围54cmD、胸围56cmE、臂围14.5cm如果要拍摄X线片，首先选择以下哪一部位A、头部B、膝关节C、腕及手部D、足E、肩关节7岁男孩，腕部骨化中心出现的个数大约为A、4个B、5个C、6个D、7个E、8个参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：C问题 3 答案：E 钳刮术时出现烦躁不安，寒战，呕吐，咳嗽，继之呼吸困难，发绀，心率快，血压下降，首先考虑为A.人流综合征B.子宫穿孔C.羊水栓塞D.人流后感染E.宫颈粘连参考答案：C 妊娠11周行钳夹术，术中见黄色脂肪样组织，何种处理是错误的？A.停止手术操作B.收入院观察，有内出血迹象时开腹探查C.肌注催产素D.抗感染E.不需特殊处理正确答案：E