2022临床执业助理医师考试真题及详解8卷.docx

2022临床执业助理医师考试真题及详解8卷2022临床执业助理医师考试真题及详解8卷 第1卷 湿性坏疽的叙述，下列哪项是不正确的A常见于肺、肠和子宫等内脏器官B坏死组织与周围组织分界不清C全身中毒症状重D坏死组织内有大量腐败菌繁殖E由于动脉阻塞，静脉回流正常引起正确答案：E （142143题共用题干）女性，37岁，左大腿根部肿胀伴酸痛1年，症状逐渐加重，膝关节正常，X片显示右股骨下端外侧有一破坏灶，呈膨胀性，皮质薄，无骨膜反应，中央有肥皂泡样改变。142诊断最先考虑为A骨软骨瘤B骨结核C骨肉瘤D骨巨细胞瘤E骨囊肿正确答案：D 一扩张型心肌病患者，心率80次分，心律不规整，肝大肋下3.Ocm，下肢轻度水肿，你优先选用哪一种药物治疗A、毛花苷丙0.8mg，静脉注射B、呋塞米20mg，静脉注射C、高流量吸氧D、硝普钠25mg，静脉滴注E、地高辛o.25mg，每日1次口服参考答案：B 根据世界卫生组织规定，诊断高血压的标准是A.14090mmHgB.>12080mmHgC.>13085mmHgD.>13580mmHgE.>12075mmHg正确答案：A高血压的定义是：在未使用抗高血压药物的情况下，收缩压140mmH9和(或)舒张压90mmH9；既往有高血压史，目前正在使用抗高血压药物，现血压虽未达到上述水平，亦应诊断为高血压，故本题选A考点：高血压的诊断标准 根据下列条件，回答 138140 题：24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24em，骶耻外径19cm，坐骨棘间径10em，坐骨结节间径7.5cm。枕左前位，胎心l40次/分。肛查宫口开大4cm，S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5em，先露为胎头。第 138 题 此时产程受阻的原因主要是（ ）。A骨盆入口狭窄B骨盆出口狭窄C中骨盆狭窄D扁平骨盆E漏斗骨盆正确答案：E 诊断肝性脑病最有意义的体征是A肌张力增高B腱反射亢进C踝阵挛阳性D巴宾斯基(BabiDski)征阳性E扑翼样震颤正确答案：E2022临床执业助理医师考试真题及详解8卷 第2卷 最常见的闭经类型是A子宫性闭经B卵巢性闭经C垂体性闭经D下丘脑性闭经E原发性闭经正确答案：D 患者，女，70岁。既往高血压病史10年，昨日感右耳内疼痛，今晨洗脸、漱口时发现右口角流口水，右眼闭合不全，口角偏向左侧，右侧额纹消失。最可能的诊断是A、右耳大神经痛B、左侧面神经炎C、右侧面神经炎D、脑卒中E、腔隙性脑梗死参考答案：C 易引起子宫破裂的疾病是A.单纯性臀位B.枕横位C.枕后位D.忽略性横位E.复合臀位正确答案：D考点：子宫破裂的病因 属于责任事故的是A因技术不熟练，手术中误伤大血管，造成大出血死亡B虽未造成死亡，残废，功能障碍，但造成一定损害，延长治疗时间C贻误诊治和抢救时机造成危害后果D发生难以预料的医疗后果E发生无法避免的医疗后果正确答案：C男,52 岁。因关节痛服用“止痛药” 1 个月,近日出现上腹部疼痛、反酸。有胃溃疡病史。查体:腹软,上腹部压痛首选的治疗药物是()A.氢氧化铝B.法莫替丁C.奥美拉唑D.枸橼酸铋钾E.多潘立酮C 子宫峡部形态学特征正确的是A为下宽上窄的三角形B下端为解剖学内口C妊娠期变软不明显D非孕时长度为1cmE上端为不同粘膜交界处正确答案：D2022临床执业助理医师考试真题及详解8卷 第3卷 下列哪项符合门脉性肝硬化的典型病理变化A广泛的肝细胞变性坏死B正常旰小叶结构破坏C结缔组织增生D肝内血管网改建E再生结节及假小叶形成正确答案：E 8183 题共用题干。64岁男性患者，反复咳嗽、咯痰。痰中带血2周。体温38.3，WBC 12×109/L，胸片右肺门肿块影，伴远端大片状荫影，抗炎治疗荫影不吸收。第 81 题 有助于尽快明确诊断的检查首选（ ）。ACTB核磁共振C胸腔镜D纤维支气管镜检查E核素扫描正确答案：D肺门部荫影行纤维支气管镜检查可明确部位，并可取病理活检。 妊高征基本病理生理变化中最重要的是（ ）。A全身小动脉痉挛B弥散性血管内凝血C水钠潴留D胎盘绒毛退行性变E肾小球肿胀正确答案：A 成年伤员，其两下肢被热水烫伤后出现水泡，渗出较多，剧痛。伤后1小时就诊，其创面处理应选择A清创后行包扎疗法B清创后行暴露疗法C早期切痂植皮D早期削痂植皮E自然脱痂等待肉芽创面形成后，游离植皮正确答案：A 在一昼夜中，体温最低的时间是A.清晨26时B.早晨79时C.午后15时D.傍晚67时E.睡前910时正确答案：A 以下哪项是对子宫内膜异位症进行临床分期的最佳方法A.彩色超声多普勒检查B.典型病史及妇科检查C.宫腔镜检查D.腹腔镜检查E.血清CA125测定正确答案：D2022临床执业助理医师考试真题及详解8卷 第4卷 “心力衰竭细胞”是指A心力衰竭时某些形态特殊的心肌细胞B硅沉着病时，肺内吞噬硅尘的巨噬细胞C肺褐色硬变时肺内含有含铁血黄素的细胞D心力衰竭时肺内吞噬炭末的细胞E心力衰竭时肺泡腔内的泡沫细胞正确答案：C 以内源性感染为主的肺结核，胸部x线片示病灶呈多样性表现的是A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.急性粟粒型肺结核D.慢性血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核正确答案：B考点：肺结核的辅助检查 小儿上感时易合并中耳炎的原因为A小儿喉部呈漏斗形，可向周围蔓延B鼻腔比成人短，鼻道狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富C鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相连接，鼻窦开口相对较大D咽鼓管宽、短、直，呈水平位E上呼吸道IgA分泌少正确答案：D解析：小儿咽部较狭窄咽扁桃体至1岁末逐渐增大，410岁达高峰，以后退化。咽鼓管宽而直短，呈水平位，因此易患中耳炎。 男，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛(+)，肝脏轻度肿大，外周血白细胞25× 109/L，可见幼稚细胞，血小板50× 109/L，血红蛋白40g/L，该患者最可能诊断是A败血症B再生障碍性贫血C过敏性紫癜D急性白血病E恶性淋巴瘤正确答案：D 有关蛋白质螺旋结构，错误的是A、是二级结构的形式之一B、稳定螺旋结构的是离子键C、链内氢键稳定其结构D、一般蛋白质分子结构中都含有螺旋E、有些侧链R基团不利于螺旋参考答案：B 根据下文回答第 7375 题。男婴，8个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量粘液，呕吐，4-5次/日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L第73题：该患儿诊断为婴儿腹泻合并（ ）。A轻度等渗脱水B中度等渗脱水C重度等渗脱水D中度高渗脱水E重度等渗脱水正确答案：B2022临床执业助理医师考试真题及详解8卷 第5卷 卡他性炎A.局限性大量嗜中性粒细胞浸润及该处组织坏死液化B.疏松组织的弥漫性化脓性炎症C.急性细菌性痢疾的结肠病变D.病变体腔内蓄积大量脓液E.黏膜的浆液渗出性炎症参考答案：E 人类免疫缺损病毒(HIV)主要感染的细胞所带的表面标记是ASIgB普通急性淋巴白血病细胞抗原CTdt(末端脱氧核苷酸转移酶)DCD4抗原ECD8抗原正确答案：D 6岁男孩，尿少、水肿2天，血压13090mmHg，尿常规：蛋白(+)，红细胞25个HP，白细胞15个HP。该患儿首先考虑的诊断是A急性尿路感染B急进性肾炎C单纯性肾病D急性肾小球肾炎E肾炎性肾病正确答案：D解析：小儿起病急，临床特点为水肿、高血压、血尿为急性肾小球肾炎表现，急性尿路感染表现为尿急、尿频、尿痛等尿路刺激征和发热，尿中大量白细胞，肾病见“三高一低”的临床表现。 小儿在下述哪一年龄仍出现不随意排尿，即为遗尿症?A.2岁后B.3岁后C.4岁后D.5岁后E.6岁后正确答案：D 血中可检出抗壁细胞抗体的胃炎是（ ）。正确答案：B 女性，35岁，腹痛，发热1天入院，查体：血压80/50 mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音消失，最可能的诊断A低血容量性休克B感染性休克C过敏性休克D心源性休克E神经源性休克正确答案：B2022临床执业助理医师考试真题及详解8卷 第6卷 计量资料且呈对称分部，计算集中趋势的指标最好选用AMBQCXDGES正确答案：C集中趋势在统计学中是指一组数据向某一中心值靠拢的程度，它反映了一组数据中心点的位置所在。集中趋势测度就是寻找数据水平的代表值或中心值，低层数据的集中趋势测度值适用于高层次的测量数据，能够揭示总体中众多个观察值所围绕与集中的中心；反之，高层次数据的集中趋势测度值并不适用于低层次的测量数据。计量资料常用的描述性指标是集中趋势指标(均数、几何均数、中位数)。 低血容量状态A.颈静脉怒张B.颈静脉充盈不良C.颈动脉搏动D.颈动脉搏动消失E.颈部血管杂音参考答案：B 流行性乙型脑炎属于A.浆液性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎D.出血性炎E.变质性炎正确答案：C考点：几种疾病的病理学表现 在医疗实践活动中分配医疗收益与平衡时，类似的个案适用相同的准则，不同的个案适合不同的准则，这所体现的医学伦理基本原则是A、不伤害原则B、公益原则C、公正原则D、有利原则E、尊重原则参考答案：C 最有诊断意义的辅助检查为A子宫内膜活检B官腔镜检查C子宫输卵管碘油造影D基础体温测定E宫颈粘液检查正确答案：C 在体内可由胆固醇转变而成的维生素是A维生素AB泛酸C维生素ED维生素KE维生素D正确答案：E维生素D可由胆固醇转变而来。2022临床执业助理医师考试真题及详解8卷 第7卷 羊水过多的概念正确的是A妊娠末期羊水量>2000mlB妊娠足月羊水量>2000mlC妊娠近足月羊水量2000mlD妊娠期间羊水量>2000mlE妊娠32周以后羊水2000ml正确答案：D 属于感染性心内膜炎的主要诊断依据A两次血培养均为同一典型的致病菌BJaneway损害C风湿性心脏病伴发热D睑结膜瘀点EOslar结节正确答案：A血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法。 溃疡型胃癌出现A地图形溃疡B边缘呈堤坝样隆起的溃疡C长轴与局部肠管纵轴平行的溃疡D边缘整齐如刀切的圆形溃疡E口小底大的烧瓶状溃疡正确答案：B 红细胞管型最有助于诊断A急性肾盂肾炎B慢性肾炎晚期C急性肾炎D肾病综合征E急性肾小管坏死正确答案：C 医疗事故的损害结果（ ）正确答案：A 女，49岁。于两年前曾行胆总管探查取石，T形管引流术，术后至今先后发作性右上腹绞痛、黄疸4次，每次均经消炎疗法而愈，此次又发作性疼痛、黄疸，肝大肋下2cm，血清胆红素为20mol/L ，BUS显示胆总管直径为1.0cm，为明确诊断应采用何种方法A、PTCB、ERCPC、低张性十二指肠造影D、MRIE、静脉胆道造影术参考答案：B2022临床执业助理医师考试真题及详解8卷 第8卷 根据下列材料回答下列各 题。 A硫酸镁静脉滴注 B哌替啶肌内注射 C肼屈嗪静脉滴注 D甘露醇快速静滴 E阿托品静脉推注 妊高征孕妇血压l801 16mmHg时首选药物是正确答案：C (共用题千) 男，30岁，间断性上腹痛10余天，晨起突然呕血400ml，并排柏油便4次，自觉头晕心悸。入院测血压138kPa(9860mmHg)，心率108min，肝脾未触及，肠鸣音亢进，10年前因黄疸性肝炎住院治疗后痊愈。半年前体检示乙肝抗原、抗体检查阴性；丙肝抗体检查阴性，近3年间歇出现上腹痛，多于春秋季发作。该患者最可能的诊断是A.肝硬化食管静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变D.食管贲门黏膜撕裂症E.胃癌出血正确答案：B考点：消化性溃疡的并发症诊断 男性，22岁，突然出现高度呼吸困难，发绀，咯粉红色泡沫样痰，血压：80/50mmHg，两肺散在干、湿哕音，心率130次/分，心律绝对不规整，心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音，心电图示：心房颤动，首选的抢救措施为A静脉滴注硝普钠B静脉注射氨茶碱C静脉注射速尿D静脉注射西地兰E皮下注射吗啡正确答案：E 微血管病性溶血性贫血(名词解释)答案：DIC 时由于广泛的微血栓形成,流动的红细胞通过纤维代表网眼时,受到机械性损 害引起变形破裂,出现溶血现象,所引起的贫血称为微血管病性溶血性贫血. 为与慢性肾炎鉴别，最有价值的血液检查结果是A尿素氮值增高B尿素值增高C尿酸值增高D肌酸值增高E肌酐值增高正确答案：C 2岁男孩，智力落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌体细尖，常伸出于口外，皮肤细腻，右侧通贯手。肌张力低下，最可能的诊断是（ ）。正确答案：B