2022住院医师历年真题和解答8卷.docx

2022住院医师历年真题和解答8卷2022住院医师历年真题和解答8卷 第1卷关于脊髓,叙述正确的有A、脊髓前角内含运动神经元，后角内为感觉神经元，侧角内为交感神经元B、脊髓白质内有上、下行传导束C、脊髓内有内脏、腺体的初级反射中枢D、脊髓前角损害出现分离性感觉障碍E、脊髓侧角损害出现自主神经功能障碍参考答案：ABCE发现颈部包块后,不正确的处理方法是:A、注意其位置、大小B、检查其硬度、活动度C、检查皮肤情况，有无破溃、瘘管及压痛D、注意是否随吞咽活动E、不检查全身其他器官参考答案：E关于芽孢的叙述,下列正确的是A、是细菌的一种基本结构B、多由革兰阴性菌产生C、是细菌的一种繁殖方式D、一个细菌只可形成一个芽孢E、抵抗力弱参考答案：D下列情形中,可以参加执业医师资格考试的为( )A、有医学专科学历，在医疗机构中试用期满2年B、有医学专科学历，在医疗机构中工作满1年C、有医学专科学历，在医疗机构中工作满2年D、取得执业助理医师执业证书后，具有医学专科学历，在医疗机构中工作满2年E、取得执业助理医师执业证书后，具有医学专科学历，在医疗机构中试用期满2年参考答案：D下列属于人本主义心理学中马斯洛的需要层次理论中尊重需要的是A、自尊B、自主C、成就感D、地位E、关注参考答案：ABCDE重度VVC指A、妊娠期VVCB、VVC-年内发作4次C、症状严重，VVC评分7分D、VVC治疗病原体转阴后再次复发E、皮肤黏膜破损，VVC评分9分参考答案：C下列哪项不是HIV感染的临床表现A、发热B、咽痛C、淋巴结肿大D、口腔真菌感染E、肌肉疼痛参考答案：D小气道是指吸气时细支气管的直径A、10mmB、5mmC、2mmD、4mmE、1mm参考答案：C现况调查中,下列确定样本量大小的原则哪一个是正确的A、预期患病率越高，样本量应该越大B、预期患病率越低，样本量应该越大C、要求的相对允许误差越大，样本量应该越大D、要求的相对允许误差越小，样本量应该越小E、要求的精确度越高，样本量应该越小参考答案：B2022住院医师历年真题和解答8卷 第2卷关于前列腺癌的影像特点,下列哪项不对( )A、膀胱精囊角消失B、前列腺增大，边缘不规则C、薄层CT扫描，前列腺内可见稍低密度处D、常累及直肠E、病灶多位于周边带参考答案：D下列各项除了哪项外,都是引起腰痛的病因病机A、感受外邪B、肝郁气滞C、饮食不节D、气滞血瘀E、肾亏体虚 病人的脑脊液呈血性,区分穿刺损伤和蛛网膜下腔出血的根据是A、离心后脑脊液上清液的颜色B、脑脊液的蛋白含量C、脑脊液中的红细胞数D、脑脊液中的白细胞数E、脑脊液中的糖含量参考答案：A SNP降压效果不佳，应考虑出现反射性的心动过速。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：对32岁妇女,婚后5年不孕,2年来月经量少,近3个月闭经,经常低热。妇科检查:子宫缩小,活动不良,两侧宫旁组织增厚,左侧可触及3cm×3cm×2cm肿物轻压痛,血沉30mm小时。刮宫活检发现宫腔不规则,刮出组织少,子宫输卵管碘油造影显示输卵管不通,有串珠样改变。诊断是A、慢性盆腔炎B、子宫内膜异位症C、化脓性输卵管炎D、宫腔粘连E、生殖器结核参考答案：E胸外伤时,可考虑应用呼吸机辅助正压呼吸的是A、多根多处肋骨骨折B、张力性气胸C、进行性血胸D、心包填塞E、闭合性气胸参考答案：A下述哪项不属于机体的内部屏障A、粘膜屏障B、白细胞屏障C、肝屏障D、血脑屏障E、胎盘屏障参考答案：E胃窦部溃疡首选的手术式是_。A、毕式胃大部切除术B、毕式胃迷走神经切断术C、高选择性胃迷走神经切断术D、胃空肠吻合术E、全胃切除术参考答案：A男性,35岁。右上后牙进食时疼痛明显,无自发痛。右上后牙曾做过“补牙”治疗。口腔检查颌面有银汞合金充填物,充填物周边有龋损,叩诊(一),探诊(一),无松动。温度刺激试验(十),刺激去除后症状即刻消失。可诊断为()A.静止龋B.继发龋C.猛性龋D.潜行性龋E.根面龋正确答案：B2022住院医师历年真题和解答8卷 第3卷诊断气管异物最主要的依据A、异物吸入史B、咳嗽C、呼吸困难D、肺部听诊E、X线表现参考答案：A某女,30岁,右上颌尖牙残根,残根周围本周组织正常,若对其实行残根拔除,应麻醉的神经是A、上牙槽神经和眶下神经B、上牙槽前神经和腭前神经C、上牙槽前神经和鼻腭神经D、腭前神经和眶下神经E、鼻腭神经和腭前神经参考答案：C骨肉瘤的X线征象中,下列哪项错误A、好发于青少年膝关节附近骨的干骺端B、可见棉絮状、象牙质状及针状瘤骨C、松质骨内虫噬状、斑片状破坏D、Codman氏三角是特征性改变E、最主要症状是疼痛参考答案：A早期诊断骨质疏松症依靠A、病史、体征B、X线摄片C、骨密度测定D、骨代谢指标E、运动检测参考答案：C根据全口义齿平衡理论,前伸髁突斜度大者应A、减小牙尖斜面斜度B、减小定位平面斜度C、减小补偿曲线曲度D、增大补偿曲线曲度E、增大前伸切导斜度参考答案：D静息时脑平均氧耗量约为多少ml(100g洠椀渀):( )A. 11.5B. 22.5C. 33.5D. 44.5E. 55.5参考答案: C9个月女婴,呕吐、腹泻45天。体检:精神萎靡,面色苍灰,口唇樱红,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,心肺(),腹软。入院诊断腹泻病,中度失水,代谢性酸中毒,予补液纠酸后出现抽搐,最可能为下列哪项并发症( )A、低血钾B、低血钠C、低血钙D、低血糖E、中毒性脑病参考答案：C下列对于结核性腹膜炎好发人群的叙述正确的是:A、儿童多见B、男性多于女性C、老年多见D、婴儿多见E、女性多于男性参考答案：E肌电图插入电位的延长或增多见于A、失神经支配的肌肉或炎性肌病B、严重的肌肉萎缩C、肌肉纤维化D、肌肉脂肪组织浸润E、肌纤维兴奋性降低参考答案：A2022住院医师历年真题和解答8卷 第4卷下列哪一块肌肉不属喉返神经支配( )A、环甲肌B、环杓后肌C、杓肌D、环杓侧肌E、甲杓肌参考答案：A关于子宫肌层的叙述,正确的是A、子宫肌层非孕时厚度约0.6cmB、子宫肌层由平滑肌束，网状纤维，胶原纤维组成C、子宫肌层外层纵行，是子宫收缩的起点D、子宫肌层中层较薄，环形围绕血管E、子宫肌层内层肌束交织排列，收缩可形成子宫收缩环参考答案：C下列哪项不是甲亢术后呼吸困难和窒息的原因A、喉上神经损伤B、喉头水肿C、切口内出血D、双侧喉返神经损伤E、气管塌陷参考答案：A修复体的固位力与下列哪些因素相关()A.粘固剂的厚度B.接触面积C.修复体与制备牙的密合度D.制备牙的松动度E.制备牙轴面聚合度正确答案：ABCE手足口病多见于以下人群A、新生儿B、五岁以下儿童C、青少年D、中年人E、老年人参考答案：B关于恶性骨肿瘤的X线表现不包括A、无软组织肿块B、常有骨膜反应C、可有转移D、骨质破坏，边缘模糊E、浸润性生长参考答案：A腰椎间盘突出症的主要体征不包括下列哪项A、腰椎活动受限与跛行，腰椎生理弯曲改变B、局部压痛、叩痛和放射痛C、直腿抬高、屈颈、仰卧挺腹试验等特殊试验阳性D、下肢感觉、肌力和腱反射改变E、下肢水肿、瘙痒、色素沉着和溃疡参考答案：E急性横贯性脊髓炎最少见的发生部位是A、高位颈髓B、颈膨大C、胸髓D、腰膨大E、圆锥参考答案：E一足月新生儿,出生体重3.2kg,又胎儿窘迫史,生后1分钟及5分钟评分分别为3分和6分。生后3小时患儿易激惹,肌张力增高,有呼吸暂停。下列各项检查哪项不是必需的A、血糖B、血钙C、呼吸、心率、血压监测D、头颅超声波检查E、血清总胆红素和结合胆红素参考答案：E2022住院医师历年真题和解答8卷 第5卷结节性红斑主要受累的血管是( )A、真皮乳头下小血管B、脂肪小叶间血管C、真皮网状层毛细血管D、真皮深层中小血管参考答案：D烤瓷熔附金属全冠修复体的禁忌证包括()A.青少年恒牙因未发育完全，牙髓腔较大者B.牙体过小无法获得足够的抗力形和固位形者C.严重深覆牙合、咬合紧，无法预备出足够间隙者D.牙体缺损范围大者E.未经牙髓治疗的死髓牙正确答案：ABC女性,28岁。腹泻2月余就诊。每日大便34次,无粘液及脓血,体检:右下腹可扪及边缘模糊之包块,并有轻度压痛,临床诊断为肠结核,与此病最易混淆的疾病是A、克隆病B、溃疡性结肠炎C、结肠易激综合征D、细菌性痢疾E、阿米巴痢疾参考答案：A下列哪项不是脊柱结核的X线表现( )A、相邻椎体破坏B、椎间隙变窄、消失、椎体融合C、边缘性、虫蚀样骨质破坏D、腰大肌肿胀，可有钙化E、骨赘、骨桥形成参考答案：E42岁,女,胃低分化腺癌行胃大部切除术后8个月,出现腹胀,不规则阴道流血,B超检查发现双侧实性肿块,右侧8cm,左侧6cm。首先考虑的临床诊断是A、卵巢浆液性囊腺癌B、卵巢黏液性囊腺癌C、卵巢内胚窦瘤D、卵巢转移性肿瘤E、浆膜下子宫肌瘤参考答案：D 简述小儿腹泻控制感染抗菌药物的选择原则。参考答案：小儿腹泻控制感染抗菌药物的选择原则：病毒性肠炎和非侵袭性肠炎不需应用抗生素；侵袭性细菌性肠炎一般需用抗生素治疗。喉狭窄患者,手术修复喉腔后放置"T"形管的时间通常是:A、13个月B、36个月C、610个月D、1年E、12年参考答案：C下列有关儿童脾脏描述错误的为A、56个月左肋下偶可扪及B、1岁以后不应扪及C、脾浊音界位于左腋中线第911肋间D、增大的脾脏均有切迹E、脾脏轻度肿大为肋下1cm以内参考答案：E以下猩红热的皮疹特点应除外A、皮疹粗糙B、疹间皮肤亦呈红色C、在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀少D、常在24小时内遍及全身E、常有脱屑参考答案：C2022住院医师历年真题和解答8卷 第6卷疱疹样皮炎实验室检查的特点是A、无明显的嗜酸性粒细胞增高B、有明显的嗜酸性粒细胞增高C、有明显的嗜酸性粒细胞减少D、无明显的嗜酸性粒细胞减少E、血象仅有嗜酸性粒细胞增高参考答案：B口周单纯疱疹的首选治疗A.核苷类药物内用B.干扰素C.外用药物治疗D.冷冻E.外用抗生素软膏参考答案：A非住院病人常用麻醉药有( )A、异丙酚B、七氟醚C、氯胺酮D、地氟醚参考答案：ABCD下列哪项不符合痰热奎肺的指征A、喘咳气涌B、痰白浊厚C、胸中烦闷D、身热有汗E、渴喜冷饮参考答案：B 鼻咽癌患者颈淋巴结转移常见，达到_，多为_。参考答案： 60颈深部上群淋巴结某女,51岁。因睡眠不好服用地西泮3个月,开始服药后睡眠情况改善。但逐一渐效果欠佳,因此患者逐渐加大剂量,最大量达到每天12片,一旦减药或停药,患者出现睡眠差,心慌,烦躁不安。此时对此患者最好的处理是A、继续服药，不用处理B、加用其他镇静催眠药物C、递减药物D、加大药物剂量E、马上停止服药参考答案：C天疱疮皮损进行直接免疫荧光检查可见沉积于角质形成细胞间的物质种类有( )A、IgGB、IgAC、IgMD、C3参考答案：ABCD病史采集是通过什么来了解患者的主诉、系统病史以及口腔专科病史等情况()A.临床检查B.临床问诊C.特殊检查D.临床回顾E.患者主诉正确答案：B疥螨引起瘙痒的原因有( )A、机械性刺激B、疥螨分泌的毒液C、变态反应D、直接破坏末梢神经参考答案：ABC2022住院医师历年真题和解答8卷 第7卷下列关于乳腺癌CT平扫表现,不正确的是A、瘤体密度一般低于腺体密度B、CT值多为2556HUC、累及胸壁者可见乳腺后间隙消失D、明显显示肿瘤内的短杆状、泥沙状钙化E、肿瘤内有坏死液化可出现低密度区参考答案：A大于多少公斤的小儿须用成人麻醉机 ( )A、30kgB、25kgC、20kgD、15kgE、10kg参考答案：A以下毒血症与菌血症的鉴别中,哪项叙述不正确A、两者的致病菌可不一致B、两者均不属于全身性感染C、血细菌培养，前者阴性，后者可阳性D、前者的致病菌并不侵入血循环E、两者均有明显的全身性反应参考答案：B艾滋病常见合并症有A、PCPB、隐球菌脑膜炎C、弓形体感染D、口咽部念珠菌病E、肺结核参考答案：ABCDE有关年轻恒牙深龋的治疗,不正确的观点是A、要保守治疗B、治疗前对牙髓状况的判断极为重要C、为防止炎症的扩散，应尽早开髓治疗D、填充治疗时，可视具体情况立即填充或延期填充E、以上不一定都正确参考答案：C女性,21岁,诉咀嚼无力,牙松动,口腔检查见CIS:1,四颗第一恒磨牙牙周袋深约6mm,松动度,上前牙呈扇形排列,拟诊为()A.牙龈炎B.侵袭性牙周炎C.慢性牙周炎D.成人牙周炎E.以上都不对正确答案：B下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A、水溶性较大B、为胆红素葡萄糖醛酸二酯C、不易透过生物膜D、不能通过肾脏随尿排出E、与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应参考答案：D取口内腭部一肿瘤组织,镜下见瘤细胞呈不规则团块,团块内可见多个囊腔,腔大小不等,排列似藕的断面,囊内有微嗜酸性黏液样物质。另外一些区域可见瘤细胞排列成实体团块或条索。最可能的病理诊断为:()A.肌上皮瘤B.Warthin瘤C.唾液腺导管癌D.黏液表皮样癌E.腺样囊性癌正确答案：E牙拔除时适宜使用旋转力的牙是()A.上颌中切牙B.下颌中切牙C.上颌第一磨牙D.下颌第三磨牙E.第一前磨牙正确答案：A2022住院医师历年真题和解答8卷 第8卷女性,56岁。在行左腮腺浅叶切除加面神经解剖术后3个月开始出现进食时左耳垂下皮肤潮红、出汗。最有可能的原因是A、腮腺术后并发涎瘘B、系手术中损伤耳大神经所致C、该区域副交感神经与交感神经发生错位愈合D、该区域副交感神经与面神经发生错位愈合E、该区域面神经与交感神经发生错位愈合参考答案：C患者男性,55岁,三年前因为患肺癌曾做过手术,现复查腹部CT发现右侧肾上腺区可见一不规则软组织肿块影,内部密度不均匀,增强扫描后肿块不均匀强化,最可能的诊断是下列哪一项A、肾上腺囊肿B、肾上腺转移瘤C、肾上腺髓样脂肪瘤D、肾上腺腺瘤E、嗜铬细胞瘤参考答案：B先天性支气管扩张的病理基础为A、支气管壁组织的炎性病变B、支气管内压增高C、邻近肺组织对支气管的外在牵引D、支气管弹性纤维不足或软骨发育不全E、以上全对参考答案：D男性脊髓灰质炎后遗症患者,行走时右腿在支撑期不能保持伸膝稳定,上身前倾,重力线通过膝关节前方,使膝被动伸直,为制定合理的康复治疗方案,需对患者进行的功能评定不包括A、股囱头肌肌力评定B、双下肢肢体长度和围度测量C、双侧髋膝踝关节活动范围测量D、双下肢协调能力评定E、步态分析参考答案：D对四环素的不良反应的叙述,错误的是A、空腹口服易引起胃肠道反应B、可导致幼儿乳牙釉质发育不全，牙齿黄染C、长期大剂量静滴，可引起严重肝损害D、可引起二重感染E、阻滞神经接肉接头参考答案：E女性,32岁,尿频、尿急、尿痛1年半,有米汤样尿及终末血尿,尿检示脓细胞(),红细胞(),IVU示双肾破坏样改变,上下盏均有虫食样改变,左肾上盏颈部狭窄,血Cr108molL。其最佳治疗是( )A、左肾部分切除B、左肾切除C、抗结核治疗加左肾切除D、抗结核治疗69个月加左肾部分切除E、抗结核治疗参考答案：E下面哪一项说法不是影响红细胞膜稳定的因素A、红细胞膜蛋白遗传性缺陷影响膜稳定性B、氧化损伤不影响膜稳定性C、细菌毒素影响膜稳定性D、酶代谢异常影响膜稳定性E、自身抗体与红细胞结合影响膜稳定性参考答案：B水疱大疱型多形红斑的皮疹包括:A、水疱、大疱B、血疱C、手套、袜套样脱屑D、粘膜糜烂E、尼氏征阳性参考答案：ABDE 已证实，单纯性EB与编码_的基因有关，交界性EB与编码_的基因有关，营养不良性EB与编码_的基因有关。参考答案：角蛋白5和14板层素5和型胶原纤维型胶原纤维