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2022儿科主治考试题库精选5节2022儿科主治考试题库精选5节 第1节 下列哪项不属于血管内溶血的表现A起病急骤B病因通常为获得性的C贫血程度通常较重D黄疸较明显E显著肝脾肿大正确答案：E 有关肠原型紫绀的描述哪项错误?()A.饮用井水可诱发肠原型紫绀B.紫绀与症状不成比例C.肠原型紫绀属于一种周围性紫绀D.极重型病例可发生缺氧和生命危险E.可用维生素F.解救正确答案：C 9岁，低热、右下腹痛2个月。查体腹部平软，右下腹压痛，可及包块，不能推动，质中，轻压痛。确诊最有价值的辅助检查是()A、血沉B、结核菌素试验C、乙状结肠镜D、大便找结核菌E、钡灌肠标准答案：E (4244题共用题干)女，8岁，发热、腹泻、腹痛、黏液血便2个月，多种抗生素治疗未见明确疗效，多次便培养()，X线胸片及PPD()，血肥达试验()。以下哪项诊断可能性最大A食物过敏性肠炎B肠道细菌感染C肠结核D溃疡性结肠炎E克罗恩病正确答案：DD。发热、腹泻、腹痛、黏液血便，抗生素治疗未见效，便培养()等，可疑为溃疡性结肠炎。室性心动过速是指连续发生了多少次的室性早搏A、>2次B、>3次C、>4次D、5次E、>6次参考答案：B 对于初诊类风湿关节炎患儿，首先应给予哪类药物治疗A静脉用人血丙种球蛋白B非甾体类抗炎药C病情缓解抗风湿药D糖皮质激素E抗肿瘤坏死因子单克隆抗体正确答案：B非甾体类抗炎药为类风湿关节炎患儿治疗的一线药物，应首先应用。病情缓解抗风湿药为二线药物，近年来认为及早使用本组药物，可以控制病情加重。糖皮质激素虽可减轻症状，但不能阻止关节破坏，副作用又大，故不作为首选或单独使用的药物。 补充病史：患儿起病于12月初，所在托儿所有类似病人数人，大便为蛋花汤样，镜检仅见少许脂肪球。该儿致泻的机理主要是A内源性感染B细菌肠毒素作用C细菌侵袭肠黏膜D小肠绒毛缩短、毁坏，双糖酶活性降低E以上都不是正确答案：D2022儿科主治考试题库精选5节 第2节 患儿经卡马西平治疗，半年未发作，下一步应该A卡马西平减量B卡马西平停服C继续原量服用卡马西平D测定卡马西平血浓度E卡马西平加量正确答案：CC。长期规则服药以保证稳定血药浓度：一般应在服药后完全不发作24年，又经36个月逐渐减量过程才能停药。 首选的化验检查A肺功能血气分析B心电图血气分析C腹部B超心电图D痰培养血培养E肺功能痰培养正确答案：BB。指导补液，用药。 新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是( )A、复温B、合理喂养C、预防感染D、密切观察病情答案：A (7879题共用备选答案)A营养性缺铁性贫血B营养性巨幼细胞性贫血C营养性混合性贫血D珠蛋白生成障碍性贫血E红细胞G-6-PD缺陷症女婴，10个月。34周早产，出生体重 2kg，牛乳及米糊喂养，未加辅食。5个月来面色渐苍白。体检：面色苍白，呆滞，肝肋下 2.5cm，脾肋下1.5cm,血红蛋白75g/L，红细胞2.5×1012/L，血片见红细胞大小不均，异形明显，大细胞有中空现象。最可能的诊断是正确答案：CC。患儿牛乳及米糊喂养，未加辅食，面色苍白，呆滞，肝、脾大。血涂片可见红细胞大小不等，以大细胞为多，易见嗜多色性和嗜碱点彩红细胞，可见巨幼变的有核红细胞，中性粒细胞呈分叶过多现象，为营养性混合性贫血。 继发性高血压不见于A嗜铬细胞瘤B慢性肾小球肾炎C艾迪生病D库欣综合征E多发性大动脉炎正确答案：C艾迪生病即原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，是因肾上腺本身的慢性疾病而致的肾上腺皮质激素分泌不足的一种较少见的内分泌疾病。由于皮质醇及醛固酮分泌减少、肾脏潴钠排钾功能减低，尿钠排量增加，慢性失钠，脱水，血容量下降，心排出量减少，故艾迪生病人多为低血压。 下列哪项不是低渗性脱水的特点A失钠大于失水B主要为细胞内液减少C皮肤弹性差D易出现休克E多见于营养不良、慢性腹泻者正确答案：B 首选的治疗方法是A静脉输注白蛋白B换血治疗C蓝光光疗D应用抗生素E停母乳正确答案：C胆红素未超过340molL，且无核黄疸的早期表现等，应先光疗。若光疗效果不好或黄疸进展过快，可考虑换血。2022儿科主治考试题库精选5节 第3节 正常婴儿每日维生素A、维生素B维生素C供给量为()。A、200g、0.4mg、40mgB、200g、0.4mg、30mgC、500g、0.6mg、30mgD、500g、0.6mg、40mgE、300g、0.2mg、40mg参考答案：B 小儿腹泻重型与轻型的主要区别点是：()A.发热、呕吐B.大便超过10次/天C.脱水中毒症D.大便含黏液E.镜检有白细胞答案：C 柏油样便中的血来源于A胃及十二指肠B结肠C空肠D肛门直肠E回肠正确答案：A体格发育评价(W体重,L身高,M中位数,s标准差)为消瘦的是A、W/LM2s，L正常，WM2sB、W/LM2s，LM2s，WM2sC、W/L正常，L正常，WM2sD、W/L正常，LM2s，WM2sE、W/L正常，LM2s，W正常参考答案：B 男，12岁，3周前患“猩红热”。近5大眼睑水肿，3天来尿量减少，近1天无尿。诊断急性肾小球肾炎合并氮质血症，主要的治疗措施包括A低盐、低蛋白、富含维生素的饮食B利尿降压等对症治疗C水剂青霉素静脉输注D记录出入量，限制每日入液量E监测肾功能及电解质，必要时实施透析疗法正确答案：ABCDEABCDE。急性肾小球肾炎合并氮质血症，主要的治疗措施包括，低盐、低蛋白、富含维生素的饮食；利尿降压等对症治疗；青霉素静脉输注；记录出入量，限制每日入液量；监测肾功能及电解质，必要时实施透析疗法等。 阻断HBV母婴传播的措施有A母亲接种乙肝疫苗B婴儿注射丙种球蛋白C婴儿注射乙肝免疫球蛋白D婴儿接种乙肝疫苗E婴儿输注血清白蛋白正确答案：CDCD。乙肝免疫球蛋白属于被动免疫，及早注射保护期约3个月，必要时可在此期限后重复注射。并联合乙肝疫苗0，1，6的接种方案，乙肝疫苗剂量增至10g/次。 14岁女孩，弛张高热1个月，面、躯干多形性皮疹，腕、踝、手指关节肿痛，抗生素治疗无效。血压9075mmHg，心率120次分，肝右肋下3cm，脾肋下1cm。血红细胞3×1012L，血红蛋白90gL，白细胞25×109L。N 78，ESR 82mmh，ASO 250U。最可能的诊断是A急性白血病B幼年类风湿关节炎C风湿热D系统性红斑狼疮E化脓性关节炎正确答案：B2022儿科主治考试题库精选5节 第4节 (3133题共用题干)患儿，男，4岁。因发热、稀便4天后，昨晚发现右下肢不能行走。体温38，神志清双下肢肌力右级，左级，跟腱反射未引出，病理反射阴性，双下肢痛觉存在。该病人最可能的诊断是A脊髓灰质炎B急性脊髓炎C病毒性脑炎D周围性麻痹E急性感染性多发性神经根炎正确答案：AA。患者有前驱感染病史，两侧不对称的弛缓性瘫痪，感觉正常，最可能的诊断是脊髓灰质炎。 NEC患儿血培养常有哪些细菌生长A大肠埃希菌、白色念珠菌、克雷白杆菌B克雷白杆菌、厌氧菌、白色念珠菌C大肠埃希菌、溶血性链球菌、厌氧菌D溶血性链球菌、大肠埃希菌、克雷白杆菌E大肠埃希菌、克雷白杆菌、厌氧菌正确答案：E 绝大部分遗尿症的致病因素是A蛲虫病B尿路感染C糖尿病D功能性E癫痫正确答案：DD。原发性遗尿症较多见，多半有家族史，男多于女(23:1)，无器质性病变，多因控制排尿的能力迟滞所致；继发性遗尿症大多由于全身性或泌尿系疾病，如糖尿病、尿崩症等引起，其他如智力低下、神经精神创伤、泌尿道畸形、感染，尤其是膀胱炎、尿道炎、会阴部炎症等也可引起继发性遗尿现象。 目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是（ ）。A福氏痢疾杆菌B宋内氏痢疾杆菌C鲍氏痢疾杆菌D舒氏痢疾杆菌E志贺氏痢疾杆菌正确答案：A 男，7岁，因咳嗽、喘息1天住院，既往体健，查体双肺闻及呼气相喘鸣音、中等水泡音和痰鸣音，胸片双肺纹理增多，有过敏性鼻炎史，雾化吸入喘乐宁溶液后15分钟，喘息及双肺喘鸣音明显减少，最可能的诊断是A支气管肺炎B喘息性支气管炎C支气管异物D支气管淋巴结结核E支气管哮喘正确答案：EE。支气管哮喘临床表现为反复发作性喘息，呼吸困难、胸闷或咳嗽。多有过敏史，p2受体激动药气雾吸入有效。风湿活动的指标下列哪项除外( )A.白细胞总数和中性粒细胞增高B.C反应蛋白阳性C.血ASO增高D.血沉增快E.球蛋白和粘蛋白增高参考答案：C 进一步治疗措施A静脉滴注利巴韦林+镇咳治疗B静脉滴注抗生素+镇咳治疗C口服糖皮质激素+镇咳治疗D静脉滴注糖皮质激素+镇咳治疗E吸入糖皮质激素十2受体激动剂正确答案：E2022儿科主治考试题库精选5节 第5节 血清胰岛素样生长因子产生的主要部位是A垂体B下丘脑C肝脏D肾脏E胰腺正确答案：C 确定多发性大动脉炎的病变部位应选择A血管彩超B血管X线检查C选择性动脉造影D血管活检E免疫学检查正确答案：C 女，8天，足月顺产，母乳喂养。近2日来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221mol/L（13mg/dl），直接胆红素17mol/L（1mg/dl），子血型“O”，母血型“A”。引起黄疸的原因是（ ）。A母乳性黄疸B新生儿肝炎C新生儿败血症D新生儿ABO溶血病E新生儿Rh溶血病正确答案：C 乙型肝炎病毒相关性肾炎最常见的临床表现是A肾小球肾炎B肾病综合征C迁延性肾炎D再发性血尿E单纯性血尿正确答案：D 患儿近3个月常于哭闹时突然发绀加重和四肢抽搐，其原因为A脑栓塞B颅内出血C心力衰竭D低钙血症E脑缺氧发作正确答案：EE。法洛四联症患儿哭闹时突然青紫加重和四肢抽搐，其原因多为脑缺氧发作。 与该患儿密切接触的表妹应如何预防A肌注青霉素3天B肌注丙种球蛋白C口服红霉素3天D口服磺胺药3天E医学观察1周正确答案：D (3336题共用题干)患儿,男，10岁，发作性意识障碍3年，表现为两眼发呆，手不停地搓捏衣襟，无目的走动伴吞咽动作，持续510分钟自行缓解，确诊为癫痫。该患儿的发作类型是A失神发作B简单部分性运动性发作C失张力发作D复杂部分性发作E简单部分性自主发作正确答案：DD。复杂局灶性发作。见于颞叶和部分额叶癜痫发作。可从单纯局灶性发作发展而来，或一开始即有意识部分丧失伴精神行为异常。50%75%的儿科病例表现为意识改变，并出现自动症，如吞咽、咀嚼、解衣扣、摸索行为或自言自语等。