21年儿科主治模拟试题5节.docx

21年儿科主治模拟试题5节21年儿科主治模拟试题5节 第1节 下列哪一项不是红细胞代偿增生的证据A网织红细胞增加B外周血出现幼红细胞C血片可见红细胞碎片D骨髓幼红细胞增生活跃EX线显示骨髓腔增宽正确答案：CC。网织红细胞增加、外周血出现幼红细胞、骨髓幼红细胞增生活跃、X线显示骨髓腔增宽均是红系增生活跃的表现，血片有红细胞碎片一般见于溶血等红细胞被破坏时。 为明确诊断，首先应选择的检查是ATSH、T4、T3BTGAb、TPOAbC甲状腺扫描D血胆固醇E心电图正确答案：AA。血清T4、T3、TSH测定，任何新生儿筛查结果可疑或临床可疑的小儿都应检测血清T4、TSH浓度，如T4，降低、TSH明显升高即可确诊。 此时应如何处理A静脉补钾B停止补碱C静脉补钙D继续原方案治疗并静脉滴注甘露醇E停止补碱并静脉滴注甘露醇正确答案：E 对患儿治疗无效的药物是A抗生素B氨茶碱C糖皮质激素D2(下标)-激动药E白三烯受体拮抗药正确答案：A 女婴，8个月，诊断为中度营养不良。开始供给热量每日应为A250kJ/kg(60kcal/kg)B300kJ/kg(70kcal/kg)C340kJ/kg(80kcal/kg)D375kJ/kg(90kcal/kg)E420kJ/kg(100kcaL/kg)正确答案：AA。轻度营养不良可从每日60 80kcal/kg开始，中度及重度营养不良可参考原来的饮食情况，从每日4.060kcal/kg开始，并根据情况逐渐少量增加；当增加能量至满足追赶生长需要时，一般可达150 170kcal/kg。在营养重建过程中，应根据营养不良的程度、消化能力和对食物耐受情况逐渐增加热量和营养物质的供应量。 10个月健康婴儿，人工牛乳喂养，其每天每公斤体重所需的蛋白质量应是A.11.5GB.1.62.2GC.2.53.0GD.3.54.0GE.4.55.0G正确答案：D 对于急性粟粒型肺结核，下列哪项检查具有确诊意义A结核菌素试验阳性B血沉快C胸部X线摄片D白细胞增高，血小板减少E脑脊液糖和氯化物稍低正确答案：CC。诊断主要根据结核接触史、临床表现，肝、脾大及结核菌素试验阳性，可疑者应进行细菌学检查、血清抗结核菌抗体检测与胸部X线摄片。胸部X线摄片常对诊断起决定性作用，早期因粟粒阴影细小而不易查出。至少在起病后23周后胸部X线摄片方可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影，密布于两侧肺野。肺部CT扫描可见肺影显示大小(13mm)、密度(中度)、分布 (全肺)一致阴影，部分病灶有融合。21年儿科主治模拟试题5节 第2节 心导管检查发现肺动脉血氧含量较右心室高，最可能的疾病是A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉狭窄正确答案：C 以下哪种免疫球蛋白在血清中含量最高A分泌性IgABIgDCIgGDIgEEIgM正确答案：C 急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时，以下哪项不符合A是婴儿化脓性脑膜炎常见的并发症B积液可以是无菌性渗出液C脑脊液好转，但体温持续不退或退后复升D以肺炎链球菌及流感杆菌脑膜炎多见E已明确是由于不恰当治疗的结果正确答案：E 关于维生素D缺乏性佝偻病，预防措施不正确的是 ( )A.适当多晒太阳B.提倡母乳喂养C.孕母补充维生素D及钙剂D.及时添加辅食E.早产儿2个月开始补充维生素D正确答案：E 根据基本公共卫生服务规范要求，学龄前儿童健康管理服务内容不包括：()A.询问膳食、患病等情况B.进行体格检查，生长发育和心理行为发育评估C.进行口腔保健等健康指导。D.听力筛查答案：D 急性肝功能衰竭时必须限制A.脂肪B.蛋白质C.热量D.牛奶E.糖正确答案：A 脱水纠正后患儿出现嗜睡、心音钝、心率快、腹胀、肠鸣音弱，最有可能是A低钠血症B低钾血症C低钙血症D低镁血症E脑水肿正确答案：B21年儿科主治模拟试题5节 第3节 女，12岁，发热2周，1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍，心尖部有级BSM，末梢血白细胞15×109L，N 80，HB 120gL，PLT156×109L。诊断应考虑为A风湿热B幼年特发性类风湿关节炎C败血症D先心病并发亚急性细菌性心内膜炎E系统性红斑狼疮正确答案：AB错，儿童类风湿因有关节痛而易相混淆，但类风湿发病以小关节为主；红斑狼疮也是免疫系统疾病，可有发热，影响多器官，但多以肝、肾、血液系统损害和皮肤表现为主。 循环复苏改善的指标不包括A血压上升B心率上升至180次分以上C血氧饱和度监测恢复正常D呼气末二氧化碳水平增加E尿量增多正确答案：B 患儿，男，13岁。反复上腹部疼痛2年，伴恶心、反酸，上腹部压痛。下列哪种表现提示患儿为十二指肠溃疡A疼痛位于剑突下偏左B压痛点局限C呕吐宿食D空腹痛E情绪波动诱发正确答案：D 结核性脑膜炎最常侵犯的脑神经是A三叉神经B展神经C面神经D动眼神经E滑车神经正确答案：C (7476题共用备选答案)A反复发作性呼吸性呼吸困难，可自行缓解或治疗后缓解B咯大量脓痰或反复咯血C午后低热、乏力、盗汗、食欲不振、消瘦D高热、咳嗽E咳嗽、胸痛支气管扩张最主要的表现是正确答案：BB。支扩最特征表现咯大量脓痰或反复咯血。 母乳摄入不足的表现不包括()。A.体重增长不足，生长曲线平缓甚至下降B.睡眠时间少于1小时C.吸吮时可闻及吞咽声D.尿量每天少于6次答案：C 前囟饱满反映疾病的情况为正确答案：BB。颅内压增高时前囟饱满。21年儿科主治模拟试题5节 第4节 最有诊断意义的辅助检查是A骨髓象B血涂片C血清铁蛋白D红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度 (MCHC)E血清叶酸含量测定正确答案：AA。根据临床表现、血象和骨髓象可诊断为巨幼红细胞性贫血， 柯萨奇病毒A.化脓性扁桃体炎B.咽结合膜热C.流感D.疱疹性咽峡炎E.急性鼻炎 下列病原体所致的各种特殊类型上呼吸道感染的分别为正确答案：D 7岁女孩，因乳房增大，身高增速近1年，阴道流血3天来诊，查体：身高130cm，乳房B4期，阴毛P2期，腕部X线片示骨龄9岁。此患儿最可能的诊断是A体质性性早熟B单纯乳房早发育C先天性肾上腺皮质增生症DMcCune-Albright综合征E原发性甲状腺功能减低症伴性早熟正确答案：A 假设信息病人血培养有伤寒杆菌生长，该病人入院时应是伤寒的A前驱期B初期C缓解期D极期E恢复期正确答案：B给予铁剂治疗后如有效,网织红细胞于何时达到高峰( )A.服药后710天B.服药后34天C.服药后2周D.服药后57天E.以上都不对参考答案：D 原发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是A证明有血小板减少B了解骨髓增生程度C了解有无合并缺铁性贫血D了解巨核细胞数量及有无成熟障碍E证明有无血小板抗体存在正确答案：DD。急性病例骨髓巨核细胞数增多或正常。慢性者巨核细胞显著增多；幼稚巨核细胞增多，核分叶减少，核-浆发育不平衡，产生血小板的巨核细胞明显减少，其细胞质中有空泡形成、颗粒减少和细胞质量少等现象。早产儿,男,胎龄为30周,临床诊断为新生儿坏死性小肠结肠炎,下列说法正确的是A、一时难以明确为何种细菌感染时，可用氨苄西林或第三代头孢菌素加甲硝唑B、经内科积极治疗后病情仍继续恶化，无论有无穿孔，均可考虑外科手术治疗C、恢复喂养要从白水开始，再用糖水、稀释奶喂养，逐步增加奶量D、应动态腹部X线检查，以明确有无肠穿孔E、以上均正确参考答案：E21年儿科主治模拟试题5节 第5节 急性感染性喉炎最常见的并发症是A喉脓肿B喉梗阻C呼吸衰竭D心力衰竭E败血症正确答案：B 患儿，女，生后2天，出现吃奶少、反应差，皮肤巩膜有黄染。查体;T 35，精神萎靡，心肺(-)，脐部可见少量脓性分泌物，产前孕母有胎膜早破史。该患儿可能的诊断是：( )A.新生儿化脓性脑膜炎B.新生儿破伤风C.新生儿败血症D.新生儿硬肿症E.新生儿黄疸正确答案：C 维生素A的主要食物来源不包括A肝B乳类食品C豆制品D蛋黄E深色蔬菜正确答案：C 除哪一项外，均为风湿热环形红斑的特征A多见于躯干及四肢屈侧B一过性，时隐时现C消退后有色素沉着D呈环形或半环形，边缘稍隆起，呈淡红色E红斑于摩擦后明显正确答案：C 婴幼儿易发生尿路感染的解剖特点不包括哪一项A输尿管管壁肌肉弹力纤维发育不良B肾脏的位置较低C输尿管、膀胱连接处斜埋于膀胱黏膜，下段输尿管较直且短D女婴尿道短，且距肛门近E男婴常有包茎或泌尿系解剖畸形正确答案：B 本病换血时最好血源选择为A“O”型红细胞加AB型血浆B“A”型血C“B”型血D“AB"型血E“O”型血正确答案：AA。O型红细胞不含A、B血型抗原，AB型血浆不含A、B血型抗体，此种组合最为安全。 该婴儿8个月时在动作发育上应该达到A扶着坐B独坐C独站片刻D独走E扶着腋下能站得直正确答案：BB。6个月后能坐，本幼儿8个月应能独坐。