21年乡镇执业助理医师历年真题6章.docx

21年乡镇执业助理医师历年真题6章21年乡镇执业助理医师历年真题6章 第1章 男，40岁，间歇性水肿，10年，恶心，呕吐，1周，查血压150/100mmHg.Hb80g/L，尿蛋白(+)，蜡样管型(+)，血BUN40mmol/L，Cr760mol/L，血钾5.5mmol/L，最适宜的首选治疗方法是( )A.降压治疗B.利尿剂C.纠正贫血D.饮食治疗E.血液透析正确答案：E解析：该患者为中年男性，慢性病程，有高血压、贫血及消化道症状，实验室检查：蛋白尿、高钾血症，血BUN和Cr明显升高，考虑慢性肾衰竭的可能性大，且Cr>707mol/L，已经进展为尿毒症期，应进行肾脏替代治疗，如血液透析和腹膜透析。 膀胱肿瘤最常见的临床表现是( )A.尿频、尿急、尿痛B.疼痛+血尿C.镜下血尿D.排尿困难E.全程肉眼血尿正确答案：B解析：血尿是膀胱肿瘤的主要症状，一般表现为全程血尿，终末加重。肿瘤侵犯膀胱三角区及合并感染或结石时可出现尿痛等膀胱刺激症状，盆腔广泛浸润时可出现腰骶部疼痛、下肢水肿等。 诊断甲状腺功能减退症的必备指标是血清A.TSH增高B.TSH降低C.TT3，TT4降低D.FT3，FT4降低E.以上均不是正确答案：A血清TSH增高、TTFT4降低是诊断甲状腺功能减退症的必备指标。严重病例才有血清TT3，FT3降低。 下列有关事务阴阳属性描述错误的是( )。A、五脏属阴，六腑属阳B、背为阴，腹为阳C、内为阴，外为阳D、下部为阴，上部为阳E、心、肺属阳，肝、脾、肾属阴答案：B 防止中毒事故最好( )A.穿工作服B.佩戴呼吸器具C.使用无毒或低毒的代替品正确答案：C 感染的含义是A.病原体侵人人体的过程B.又称传染,是病原体对人体的一种寄生过程C.病原体侵入人体的一种方式D.人对病原体缺乏抵抗力而发病E.病原体与人体相互作用的过程正确答案：B 中国公民健康素养基本知识与技能(试行)读本有内容共有( )条。A.25B.27C.66D.34正确答案：C 老年人健康体检的辅助检查项目是( )。A.血常规、尿常规B.肝功能、肾功能C.空腹血糖、血脂D.心电图检测E.以上均是正确答案：E复方丹参注射液和低分子右旋糖酐注射液混合静脉滴注,易导致的不良反应是()A.降低药效B.中毒反应C.过敏反应D.诱发并发症E.影响药物排泄参考答案：C21年乡镇执业助理医师历年真题6章 第2章 关于麻疹预防、护理的叙述，错误的是()。A.流行期，未患过麻疹的小儿尽量不去公共场所B.一旦与麻疹患儿接触，应立即隔离观察C.卧室空气要流通D.注意补足水分E.出疹期间勿洗脸、洗眼答案：E腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是()A、肝脏B、胰腺C、脾脏D、肾脏E、结肠C脾破裂在各种腹部损伤中占40%50%，是腹部内脏最容易受损的器官。2岁小儿,发热5小时,抽搐1次,抽搐时体温39,抽搐形式为双眼上翻,意识丧失,口唇发绀,四肢强直抖动,持续约3分钟,缓解,醒后精神可,无神经系统体征。既往健康,精神运动发育正常。母亲幼年时有过发热抽搐史。查体:神清,咽部充血,双肺呼吸音清晰,心率120次分,肝脾未触及。四肢肌力肌张力4级,脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是()A、癫痫B、维生素A缺乏性手足搐搦症C、中枢神经系统感染D、热性惊厥E、中毒性细菌性痢疾参考答案：D 2岁小儿，发热5小时，发育正常，抽搐1次，形式为全面性发作，持续3分钟，发作前后一般情况好。有热惊厥家族史。神经系统查体未见异常。首先考虑为热性惊厥。中毒性细菌性痢疾一般是发病初期有惊厥，流行季节，需要热性惊厥鉴别，维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥是无热惊厥。根据国家基本公共卫生服务规范要求,老年人健康管理的服务对象是()A.55岁以上常住居民B.60岁以上常住居民C.65岁以上常住居民D.70岁以上常住居民E.75岁以上常住居民参考答案：C老年人健康管理服务对象：辖区内65岁及以上常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。 治疗胃脘疼痛隐隐，喜按喜暖，兼见泛吐清水，便溏，手足不温，舌淡苔薄，脉虚弱，在足三里、内关、中脘基础上，应加取( )A.胃俞、梁门B.下脘、梁门C.太冲、肝俞D.肾俞、太溪E.关元、脾俞、胃俞正确答案：E 腹泻、低热、盗汗、乏力，右下腹扪及包块，质中等，应首先考虑A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.直肠癌D.慢性阿米巴痢疾E.慢性阑尾炎正确答案：A 中医“未病”的概念不包括()。A.健康未病状态B.未发生传变或已病的早期状态C.疾病愈后未复发状态D.传染性疾病的潜伏期E.有疾病的先兆答案：D 有关大黄的使用注意，说法不妥的是( )A.妇女月经期忌用B.妇女哺乳期忌用C.冷积便秘忌用D.孕妇忌用E.脾胃虚弱者慎用正确答案：C 诊断系统性红斑狼疮最有价值的实验室检查是( )A.抗核抗体B.类风湿因子C.狼疮细胞D.抗Sm抗体E.C3补体答案：D解析：系统性红斑狼疮(SLE)的实验室检查中，诊断意义较大的有抗核抗体(ANA)，抗Sm抗体和抗双链DNA抗体(ds-DNA)，其中抗核抗体是SLE的筛选检查，对SLE的敏感性为95%，特异性较低，为65%;抗双链DNA抗体的敏感性为70%，特异性为95%，它与疾病活动性及预后有关;抗Sm抗体的敏感性仅25%，但特异性高达99%，因此抗Sm抗体阳性诊断SLE的特异性最高。21年乡镇执业助理医师历年真题6章 第3章满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行,时间分别在3、6、7、12、18、24、30、36月龄时,共8次。()此题为判断题(对，错)。参考答案：×有关蜂蛰伤的描述,错误的是()A、蜂蛰伤不会使人死亡B、轻者引起局部过敏样反应，数小时后症状即消失C、重者引起局部和(或)全身的中毒反应D、严重时可出现组织坏死E、局部出现瘀点、红肿、水疱参考答案：A 解析：部分对蜂毒过敏的患者，在蜇伤后可立即出现荨麻疹、喉头水肿、哮喘、甚至支气管痉挛，重者可因过敏性休克、窒息而死亡。 微生物和生物医学实验室生物安全通用准则的发布部门是( )A.卫生部B.农业部C.建设部D.军事医学科学院正确答案：A某镇有常住居民23070人,共7730户。经调查该镇碘缺乏病患者有17例、大骨节病患者有56例、克山病患者有2例。以下说法正确的是()A.该镇碘缺乏病的发病率最高B.该镇大骨节病的发病率最高C.该镇克山病的发病率最低D.该镇碘缺乏病的患病率最高E.该镇大骨节病的患病率最高参考答案：E对疑似甲类传染病患者在明确诊断前,应()A、在指定的场所进行医学观察B、在指定的场所进行留验C、在指定的场所进行隔离治疗D、在指定的场所进行访视E、在指定的场所进行就地诊验C医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：(一)对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定;(二)对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗;(三)对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。医疗机构发现乙类或者丙类传染病病人，应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物，必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置。 宫颈原位癌是( )A.病变只限于上皮内，无间质浸润B.病变局限于宫颈，无淋巴结转移C.临床分期aD.病变不能延伸到宫颈管内E.几乎全部上皮极性紊乱，细胞显著异形性正确答案：A医师的下述做法违背伦理原则的是()A.遇到危重患者适时转诊B.根据病情决定患者的用药C.仅根据患者家属描述的病情开药D.发药时要严格执行“三查七对“制度E.对有严重副作用的药物向患者详细说明参考答案：C 胎儿娩出15分钟，阴道出血量150ml，首要的处理是( )A.肌注缩宫素B.缝合会阴伤口C.牵拉脐带D.快速娩出胎盘E.按摩子宫正确答案：D解析：胎儿娩出15分钟，阴道少量出血，为胎盘剥离征象。胎盘未剥离之前，切忌用手按揉下压子宫底或牵拉脐带，以免引起胎盘剥离不全而出血、脐带断裂及子宫内翻。当确定胎盘已完全剥离时，接生者应首先协助胎盘胎膜完整娩出。胎盘胎膜娩出后，可按摩子宫刺激其收缩，以减少出血，故选D，不选C和E。遇既往有产后出血史或易发生官缩乏力的产妇才需用缩宫素以防产后出血，故不选A。胎盘娩出后应仔细检查会阴、小阴唇内侧、尿道口周围、阴道及宫颈有无裂伤，若有裂伤，应立即缝合。 阿米巴痢疾的发病是由于经口感染( )A.微小阿米巴滋养体B.结肠阿米巴滋养体C.溶组织阿米巴滋养体D.结肠阿米巴包囊E.溶组织阿米巴包囊正确答案：E21年乡镇执业助理医师历年真题6章 第4章 当月“肿瘤月报表”的上报时间规定为次月的( )日。A. 3-7B. 2-5C. 5-10D.10-15答案：B 纠正低钾血症时，不正确的是( )A.见尿补钾B.含钾液浓度不宜超过0.3%C.纠正低钾一般要经过23天D.一般低钾血症可口服补钾E.严重低血钾可用含钾液缓慢静推正确答案：E解析：尿量在30ml/h以上时才可以考虑补钾，钾离子进入细胞速度缓慢，15小时才能达到内外平衡，在机体功能不良时需要的时间更长甚至可达一周。口服钾较为安全，如情况允许，尽量口服。血清钾快速升高可引起心搏骤停，因此禁忌静脉推注。因此选E。提示：严重低血钾禁忌静脉推注。 基本公共卫生孕期保健随访次数为：( )A.6次B.5次C.7次D.8次正确答案：B 胃痛病位在胃，与胃、肝、脾相关的辨证要点是( )。A、辨寒热B、辨虚实C、辨脏腑D、辨气血答案：C 宫颈原位癌是( )A.病变只限于上皮内，无间质浸润B.病变局限于宫颈，无淋巴结转移C.临床分期aD.病变不能延伸到宫颈管内E.几乎全部上皮极性紊乱，细胞显著异形性正确答案：A 行为的5个要素是指( )A.行为主体、行为客体、行为动机、行为手段、行为结果B.行为主体、行为客体、行为环境、行为手段、行为结果C.行为主体、行为客体、行为动机、行为模仿、行为结果D.行为主体、行为客体、行为环境、行为手段、行为模仿E.行为主体、行为客体、行为环境、行为动机、行为结果正确答案：B与面瘫关系密切的经穴是()A、足太阳、足阳明经穴B、手阳明、足太阳经穴C、手足阳明经穴D、足厥阴、手阳明经穴E、手少阳、足太阳经穴参考答案：C 解析：面瘫治疗以局部穴和手足阳明经穴为主。 患者男性，40岁。突然剧烈头痛伴呕吐，四肢活动好，体温正常，颈项强直，克氏征(Kering)阳性。应诊断为A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.化脓性脑膜炎正确答案：D 哮病的主因是( )。A、外邪侵袭于肺B、宿痰内伏于肺C、饮食不当D、体弱正虚答案：A21年乡镇执业助理医师历年真题6章 第5章 服用脊髓灰质炎糖丸后40分钟内不能吃( )。A.热东西B.冷饮C.辣椒D.海鲜正确答案：A 高热，无寒战，脉快，贫血，血培养阴性是( )A.革兰阳性细菌败血症B.革兰阴性细菌败血症C.菌血症D.脓血症E.毒血症正确答案：E患者,女,53岁,肩关节主动和被动外展,后伸,上举等功能明显受限5年,肩部肌肉已经出现萎缩。推拿治疗应选取腧穴是()A肩井、肩髃、肩髎，肩贞 天宗臂臑曲池B.肩前、肩井、臂臑、肩贞、天宗曲池内关C.肩前、极泉、肩髎、肩贞。阳池曲池D.肩前、肩髃、风池、肩贞、天宗曲池列缺E.肩前，肩髃、臂臑、肩贞、阳溪、曲池、偏离参考答案：A 血虚风燥痒的特点是()。A.阵发性瘙痒，昼轻夜重B.结节、斑块瘙痒，痒有定处C.奇痒难忍，夜间尤甚D.瘙痒缠绵难解E.阵发性瘙痒，痒无定处答案：A 具有一定防癌抗癌的营养素有( )A.胡萝卜素、VE、不饱和脂肪酸B.VE、胡萝卜素、铁C.胡萝卜素、膳食纤维、硒D.VA、钙、锌正确答案：C据统计2022年某县总人口426023人,其中乡村人口292536人,欲计算乡村人口所占比例,应使用下列哪个相对数()A、率B、构成比C、相对比D、频数E、统计表B构成比是表示某一事物内部各组成部分所占的比重或分布，故该题选B。 用于脾肺气阴两虚的药物是 ( )A.党参B.太子参C.白术D.人参E.山药正确答案：B患者,女,30岁。近1周来,呼吸急促似喘、张口抬肩,甚至鼻翼煽动,难以平卧,喉间有哮鸣章。其诊断是()A.咳嗽B.喘C哮D.呕吐E.嗳气参考答案：C男,45岁。在菜地劳作时不慎被毒蛇咬伤左手中指。现场处理的首选方法是()A.左手中指根部用绸带扎紧B.用止血带绑扎左前臂C.左臂肘关节以上用止血带绑扎D.用手指按压伤口E.用两只手指压紧左手中指根部参考答案：A(在被毒蛇咬伤后，立即用布条类、手巾或绷带等物，在伤肢近侧510cm处或在伤指(趾)根部予以绑扎，在护送途中应每隔20分钟松绑一次，每次12分钟，以免影响血液循环造成组织坏死。)21年乡镇执业助理医师历年真题6章 第6章2022年国家要求重性精神疾病(严重精神障碍)患者规范管理率要达到_以上。A. 50%B. 60%C. 70%D. 80%参考答案：A 深部脓肿的主要诊断依据是( )。A、局部皮肤潮红B、局部有波动感C、局部压痛明显D、试验穿刺抽到脓液E、有全身症状答案：D 健康成人两肾的血流量约为A.0.1L/minB.0.5L/minC.1L/minD.1.2L/minE.1.5L/min正确答案：C考察泌尿系统的生理功能。肾小球具有滤过功能，正常成人安静时的双肾血流量约为1L/min。对原发性高血压及已经确诊的2型糖尿病患者,每年要提供至少()次面对面的随访。参考答案：4 患者男性，16岁。春游回家后感头痛、发热，伴恶心、呕吐。查体：神志不清，全身散在瘀点，颈有抵抗，克氏征(+)。最有可能的诊断为A.偏头痛B.流行性脑脊髓膜炎C.蛛网膜下腔出血D.乙型脑炎E.过敏性紫癜正确答案：B新农合对于年内没有动用农村合作医疗基金,可以进行几次常规性体检()A、1次B、2次C、3次D、4次E、5次参考答案：A 解析：对于参加新型农村合作医疗的农民，年内没有动用农村合作医疗基金的，要安排进行一次常规性体检。某乡中心小学一年级发生9例急性流行性腮腺炎,针对传染源采取的最有效控制措施是()A.全校进行清洁和消毒B.流行性腮腺炎病例隔离治疗C.对密切接触者进行健康教育D.对一年级的学生进行医学观察E.指导学生做好个人防护和个人卫生参考答案：B 糖尿病病人最基础的治疗措施是( )A.饮食治疗B.适当体育锻炼C.双胍类降血糖药D.磺脲类降血糖药E.胰岛素正确答案：A解析：糖尿病的治疗包括：饮食治疗、运动治疗、口服降糖药治疗、胰岛素治疗和糖尿病教育。饮食治疗是糖尿病治疗的基础。甲县某养鸡场发生高致病性禽流感疫情,其相邻养鸡场场主杨某因舍不得灭杀种鸡,便趁夜晚驾车将数十只种鸡运往位于乙县的表哥家藏匿,但在途经乙县、丙县和丁县交界处时,被丁县动物防疫部门截获,遂将车上的种鸡在丁县全部灭杀以及无害化处理。在与杨某的交涉中,丁县动物防疫人员发现杨某体温高、不断咳嗽,随后便通知了上述各县疾病预防控制部门。对于杨某进行医学观察的场所应选择在()A、丁县B、上级市C、乙县D、丙县E、甲县A对于乙类传染病中的非典、肺炭疽和人感染高致病性禽流感患者应采取甲类防控措施。故杨某应立即选择在丁县进行医学观察，并隔离治疗。