21年护理类历年真题和解答5篇.docx

21年护理类历年真题和解答5篇21年护理类历年真题和解答5篇 第1篇患者男，33岁。间歇性上腹痛3年，伴嗳气、反酸。近3天来上腹痛加剧，一天来解柏油样便4次，今晨晕倒，急送入院。查体：脉搏128次/分，血压78/50mmHg。该患者应采取的体位是A.平卧位，下肢抬高B.平卧位，头部抬高C.左侧卧位D.右侧卧位E.半坐位答案：A解析：1.病人间歇性上腹痛3年，伴嗳气、反酸，解柏油样便，初步可判断为消化道溃疡出血，病人脉搏增快，血压降低，是有效循环血量减少，此时应立即平卧，将下肢略抬高，以增加回心血量，因此A是正确答案。解题关键：根据病情判断出消化道溃疡出血是关键，大出血时需要平卧位，抬高下肢。2.大出血时应立即让病人平卧，将下肢略抬高，迅速建立静脉通路，准备用药，配合医生进行抢救，保持呼吸道通畅，给予吸氧，当出血有休克症状时，立即查血型、备血准备输血。注重心理护理，安慰患者，以消除其紧张情绪。因此首要的护理措施是需要建立静脉通路，C是正确答案。解题关键：当病人发生休克时，及时有效的补充血容量是治疗的关键，这一切的前提是建立静脉通路。下列哪项辅助检查有助于急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病的诊断A.头颅CTB.血CPK、LDHC.腰穿脑脊液检查D.新斯的明试验E.心电图和血钾答案：C解析：急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病患者的脑脊液检查可出现蛋白细胞分离现象，对于本病的诊断有决定意义。丙型肝炎患者使用过的便盆用含氯消毒剂浸泡，消毒剂的有效浓度为A.有效氯100mg/LB.有效氯250mg/LC.有效氯500mg/LD.有效氯1000mg/LE.有效氯5000mg/L答案：E解析：下列疾病中，应采取虫媒隔离的是A.细菌性痢疾B.霍乱C.流行性脑脊髓膜炎D.麻疹E.流行性乙型脑炎答案：E解析：虫媒隔离适用于以昆虫为媒介的传染病。细菌性痢疾和霍乱均为消化道传染病，而流行性脑脊髓膜炎和麻疹则为呼吸道传染病。流行性乙型脑炎属虫媒传播的传染病，其传播媒介为蚊子。因此，上述疾病中，只有流行性乙型脑炎应采取虫媒隔离。出生后如果加强护理可能存活的最早时间是A.16周B.20周C.28周D.36周E.40周答案：C解析：21年护理类历年真题和解答5篇 第2篇慢性肾衰竭，酸中毒用碳酸氢钠碱化尿液后出现手足抽搐，原因是A:低血糖B:低血钠C:低血钙D:高血钠E:脑出血答案：C解析：患者，女性，72岁。2年前出现记忆力问题，过去注意仪表，近期出现找不到回家的路、不洗澡换衣。护士在与精神病患者沟通时重要的技巧是A.倾听B.接受C.肯定D.澄清E.重构答案：A解析：阿尔茨海默病是大脑变性疾病中最常见的疾病之一，目前病因不明，可能与遗传和社会因素有关。遗传因素中一级亲属10%有痴呆危险。患者，男。60岁，确诊为肝癌晚期。得知病情后，患者自感生命有限，与家人商量后，提出愿意签署说明书自动出院，与家人共度人生最后时光。医护人员应当A.依据知情同意原则，同意患者的请求B.依据生命价值原则，拒绝患者的请求C.依据尊重原则，同意患者的请求D.依据不伤害原则，同意患者的请求E.依据有利原则，拒绝患者的请求答案：C解析：尊重原则是指护士要尊重患者及其作出的理性决定。男，63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛，不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀，皮下淤血，压痛(+)，纵向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形患者最可能出现的并发症为A.急性骨萎缩B.脂肪栓塞综合征C.股骨头坏死D.关节僵硬E.骨筋膜室综合征答案：C解析：1.根据病人年龄和骨折后表现，基本可以判断出病人为股骨头骨折。2.X线检查是诊断骨折的首选检查。3.治疗首选皮肤牵引。4.股骨头骨折的常见并发症是股骨头坏死。女性，26岁，孕3产0，自然流产2次，因停经50天，阴道流血3天，以先兆流产入院。入院后第3天，腹痛加剧，阴道流血增多，入厕时有组织物排出，但阴道出血仍不止。该患者目前的诊断是A.难免流产B.不全流产C.完全流产D.稽留流产E.习惯性流产答案：B解析：不全流产是由难免流产发展而来，妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫内，影响子宫收缩，可致阴道出血持续不止，严重时引起出血性休克。21年护理类历年真题和解答5篇 第3篇小儿6个月，已添加蛋黄、米糊，母亲打电话到儿科门诊咨询，此时应指导家长给小儿添加的辅食是A:菜汤B:饼干C:肉末D:面包E:水果泥答案：E解析：46个月小儿添加米汤、米糊、稀粥、蛋黄、豆腐、动物血、菜泥、鱼泥、水果泥等。支气管扩张常见病因不包括（ ）。A.麻疹B.百日咳C.急性呼吸道感染D.肺癌E.肺结核答案：C解析：大多数支气管扩张症由于支气管、肺组织感染和支气管阻塞所引起。病因以婴幼儿期的麻疹、百日咳、支气管肺炎最为常见。肺结核、重症肺炎、COPD、肺癌等也可引起。C项，急性呼吸道感染不引起支气管扩张。女性，35岁，因重度甲状腺功能亢进(简称甲亢)入院，择期手术治疗。在术前准备期间，患者害怕手术，焦虑不安。为了抑制甲状腺素的释放，减少甲状腺血供，术前常用下列哪种药物A.普萘洛尔B.苯巴比妥C.甲状腺素D.复方碘化钾E.硫氧嘧啶答案：D解析：判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要A:X线摄片B:CTC:MRID:神经系统检查E:腰穿做奎肯试验及脑脊液生化检查答案：D解析：患者，男性，62岁，胆源性胰腺炎发作数次。护士给予胰腺炎发作预防的指导，下列能够提示患者理解指导内容的复述是A.采用低脂肪饮食B.坚持服用抗生素C.进食宜少量多餐D.积极治疗胆道疾病E.医生指导下补充血钙答案：D解析：胆源性胰腺炎是指结石嵌顿于胆总管壶腹部，致胰液排出受阻而引起胰腺炎。因此，为避免胰腺炎反复发作，应治疗胆道疾病，去除原发病。21年护理类历年真题和解答5篇 第4篇患者男，62岁，食管癌中期入院。患者主诉疼痛明显，夜间偶尔会痛醒。查体见患者痛时面色苍白、轻呻吟，有节奏地用鼻深呼吸，并询问止痛药的应用情况。患者疼痛程度属于WHO疼痛分级的A.0级B.1级C.2级D.3级E.4级答案：C解析：1.疼痛2级(中度)：疼痛明显，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药。2.癌痛用药原则：轻度疼痛，选择非阿片类止痛药，如乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等。中度疼痛，非阿片类药物控制疼痛不满意时，可用弱阿片类药物止痛，如可待因、布桂嗪、曲马多、右旋丙氧酚等；重度疼痛，选择阿片类药物止痛，如吗啡、哌替啶、芬太尼、羟考酮、美沙酮等。本患者为中度疼痛，应选用曲马多等。3.物理止痛是应用自然界中及人工的各种物理因子作用于人体，治疗和预防疼痛的一类方法。人工物理方法有：冷、热、水、声、光、电、磁疗法，推拿、按摩等；自然物理因子有；日光、海水、空气、矿泉等。患者男，28岁。外出活动时遇暴雨，淋湿全身，当晚出现全身乏力，全身肌肉酸痛，测体温39，自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感胸痛并咳嗽，咳铁锈色痰。护士应首先采取的护理措施是A.药物止痛B.物理降温C.协助生活护理D.雾化吸入促进排痰E.鼓励多饮水答案：B解析：此题暂无解析胎儿宫内缺氧，酸中毒时。胎儿监护可能出现A.早发性胎心减速B.晚期减速C.变异减速D.NST有反应E.NST无反应答案：B解析：棕黄色羊水表示羊水中混有胎粪，可能会导致胎儿窒息，使胎儿缺氧加重，胎儿监护时可能出现胎心率晚期减速。10选B。由于子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经，导致胎心率变异形态不规则，与子宫收缩几乎同时开始，减速最低点在宫缩的高峰，下降幅度小于50bpm，持续时间短，恢复快，一般认为第一产程后期，宫缩时胎头受压引起。11选C。减速是指随宫缩出现的短暂胎心率减慢，晚期减速多在宫缩高峰后开始出现，下降缓慢，下降幅度小于50bpm，持续时间长，恢复亦缓慢，一般认为是胎盘功能不良，胎儿缺氧的表现。12选B。NST通过胎动时胎心率的变化了解胎儿的储备能力。胎动时胎心率可加速，20分钟内至少有3次以上伴随胎心率加速的胎动则为NST有反应。13选D。患者男，肝昏迷前期表现为躁动，意识不清，此时灌肠忌用A.0.1%肥皂水B.生理盐水C.1:2:3溶液D.油剂E.液状石蜡答案：A解析：氨在人体的碱性条件下易被吸收，而肥皂溶液属碱性，可加快氨的吸收，氨对中枢神经系统有抑制作用，造成肝昏迷进一步加深。故肝昏迷患者灌肠应选用弱酸性溶液或生理盐水，本题应选A。解题关键：肝昏迷患者禁忌碱性液体（如肥皂水）灌肠，防止加深昏迷。肝昏迷的患者可用酸性或者生理盐水灌肠。影响戒烟行为的促成因素是( )A.个人价值观B.吸烟危害的知识C.同学、父母的鼓励D.法规如公共场所禁止吸烟E.有关吸烟危害的态度、信念答案：D解析：强化因素是指激励行为维持、发展或减弱的因素。主要来自社会的支持、同伴的影响和领导、亲属以及保健人员的劝告等。21年护理类历年真题和解答5篇 第5篇冠心病康复分期的叙述，正确的是A:期：AMI住院期的康复，一般12周，休息为主B:期：出院至病情稳定性完全建立，一般需要612周C:期：适当体力活动、循序渐进、禁忌过分用力D:期：病情长时间稳定状态，36个月E:期：避免竞技性运动，训练必须持之以恒，感觉不良时也要适当运动答案：C解析：关于冠心病康复分期，期：AMI住院期的康复，一般37天，休息为主；期：出院至病情稳定性完全建立一般需要56周，需要适当体力活动、循序渐进、禁忌过分用力；期：病情长时间稳定状态，23个月，避免竞技性运动，只在感觉良好时运动，且训练必须持之以恒。混合性呼吸困难的发生机制是A.呼吸中枢受到抑制B.呼吸面积减少C.肺组织弹性减弱D.小支气管痉挛性狭窄E.上呼吸道狭窄或梗阻答案：B解析：下列不适于进行家庭居室空气消毒的方法是A.通风B.食醋熏蒸C.喷洒漂白粉D.过氧乙酸喷雾E.紫外线灯消毒答案：C解析：漂白粉一般用于呕吐物、排泄物的消毒，不适于进行居室空气消毒。妊娠合并心脏病产妇，分娩时出现胎儿窘迫的原因是A:胎儿畸形B:胎儿先天性心脏病C:胎盘功能减退D:脐带血运受阻E:母体血氧含量不足答案：E解析：分娩时，产妇出现用力屏气，腹壁肌及胎盘血流灌注不足，导致母体血氧含量不足，易导致胎儿窘迫。根据编制原则，500张床位以上的医院，病床与工作人员之比应为A:1：1.31：1.5B:1：1.61：1.7C:1：1.31：1.4D:1：1.21：1.4E:1：1.41：1.5答案：B解析：根据编制原则，500张床位以上的医院，病床与工作人员之比应为1：1.61：1.7，故选B。