2022妇产科主治经典例题7辑.docx

2022妇产科主治经典例题7辑2022妇产科主治经典例题7辑 第1辑 对该孕妇及时治疗的原则是A.抗生素控制感染B.扩容治疗C.镇静及降压药物治疗D.强心、利尿、解痉治疗E.即刻行剖宫产术终止妊娠正确答案：D妊高征合并急性左心衰首先要强心、利尿，纠正心衰，一旦心衰稳定，立即终止妊娠。某女土,25岁,停经2个月,不规则阴道少量流血5天。检查:子宫如妊振3个月,双侧附件有如拳头大小的囊性肿物。拟诊“葡萄胎”收入院,病人忧心忡忡不知所措,针对病人的心理状态,护理重点应该是()。A.帮助病人取舒适体位B.协助病人进行相关检查C.介绍妊娠滋养细胞疾病的相关知识D.鼓励病人保持乐观的精神E.保持病室安静整洁正确答案：C 保阴煎用于治疗月经过多之：A.气虚型B.血热型C.气虚血热型D.血瘀型E.化火成毒型参考答案：B卵巢囊性肿物,其直径为多少时需手术治疗A、>4cmB、>5cmC、>6cmD、>7cmE、>8cm参考答案：B 妊娠期间出现腰酸、腹痛、小腹下坠者为A、胎漏B、胞漏C、胎动不安D、滑胎E、漏胎参考答案：C 应用子宫收缩药不当可导致A.胎盘剥离后滞留B.胎盘嵌顿C.胎盘粘连D.软产道裂伤E.凝血功能障碍参考答案：B 下列哪种情况不能用药物流产术A、宫外孕者B、近期二次人流者C、子宫畸形者D、恐惧手术E、半年前剖宫产者参考答案：A葡萄胎通常需与以下哪些疾病进行鉴别A、异位妊娠B、先兆流产C、双胎妊娠D、子宫肌瘤E、羊水过多参考答案：BCE 27岁初孕妇，现妊娠36周，近5日头痛、眼花，昨晚开始头痛加重，并呕吐3次来院急诊。若发现胎心快180次/分，最恰当的处理是A、立即剖宫产B、立即缩宫素引产C、静脉滴注硫酸镁，甘露醇后剖宫产D、静脉滴注肼苯达嗪E、立即吸氧并进行缩宫素引产进行查体，应发现A、血压140/90mmHgB、心率20次/分C、尿蛋白阴性D、肝、脾大E、眼底检查未见异常6个月的正常婴儿做生长发育检查。其体重平均应为A、4kgB、7kgC、9kgD、12kgE、14kg头围平均约为A、34cmB、38cmC、44cmD、46cmE、48cm粗细动作应达到A、仰卧位变为侧卧位B、扶腋下能站直C、两手可各握一玩具D、会爬E、能独坐一会参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：A问题 3 答案：B问题 4 答案：C问题 5 答案：E2022妇产科主治经典例题7辑 第2辑 缩宫素引产，出现规律宫缩后，频繁出现晚期减速，胎头仍未入盆，宫口未开，最佳处理是A、停止缩宫素引产，吸氧1小时，复查胎心监护B、氧气吸入，继续引产，待子宫颈口开大2cm以上，进行人工破膜，视羊水情况及胎头下降情况决定分娩方式C、左侧卧位，氧气吸入，继续引产D、停止缩宫素引产，立即剖宫产结束妊娠E、以上都可以参考答案：D放置子宫托的注意事项有A、宫颈有恶变可疑者禁用B、凡生殖器有急、慢性炎症者不宜放置C、放置前应选择好托的大小D、子宫托应3个月更换1次E、应每晨起床后放入，每晚睡前取出参考答案：ABCE对功血病人的一般护理措施,不正确的是()A.病人应卧床休息、保证充足的睡眠B.鼓励病人多食高蛋白、高维生素等营养丰富、含铁量高的食物C.认真评估病史，识别诱因D.经期勤换会阴垫，常坐浴保持外阴部清洁卫生E.按医嘱准确用药正确答案：D初孕妇,361周妊娠,先兆子痫,最恰当的处理原则是A、立即行剖宫产术B、立即人工破膜引产C、积极治疗等待自然分娩D、积极治疗后及时终止妊娠E、积极治疗后，终止妊娠参考答案：D 月经周期提前，经量多，色淡，质稀，见于A.气虚证B.血虚证C.二者均对D.二者均不对参考答案：A 依沙吖啶羊膜腔内注射引产术时患者采取的体位是A、平仰卧位B、左侧卧位C、右侧卧位D、膀胱截石位E、膝胸卧位参考答案：A 患儿男，8岁，因发热3天伴抽搐1天于7月20日入院，诊断为流行性乙型脑炎。入院后次日进入昏迷状态，小便失禁，在病程第6天体温有下降，次日又出现高热，并出现呼吸急促、肺部闻及中细湿啰音。该患儿发生病情加重的原因可能是A、中枢性呼吸衰竭B、周围性呼吸衰竭C、院内感染D、体温中枢不稳定E、异物吸入可能并发的疾病是A、支气管炎B、肺炎C、尿路感染D、败血症E、皮肤感染可能的病原体是A、厌氧菌B、革兰阴性杆菌C、革兰阳性球菌D、支原体E、病毒参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：B 患者，48岁。GOP0，绝经1年，自觉左侧下腹部钝痛半年，近2个月来偶有阵发性阴道排液，呈血水样，无特殊气味，偶自扪及下腹部有包块。最大可能性诊断是A.子宫肌瘤B.子宫肉瘤C.卵巢恶性肿瘤D.卵巢良性肿瘤E.输卵管癌正确答案：E腹部包块、腹痛、阴道排液是输卵管癌典型症状。下列哪一项不属于外阴癌发生的高危因素A.HPVB.梅毒C.CMVD.HSVSX下列哪一项不属于外阴癌发生的高危因素A.HPVB.梅毒C.CMVD.HSVE.外阴尖锐湿疣正确答案：C略2022妇产科主治经典例题7辑 第3辑 人类的造血干细胞来自A、卵黄囊壁的胚外中胚层B、羊膜上皮和胚外中胚层C、绒毛膜的滋养层D、绒毛膜的胚外中胚层E、细胞滋养细胞参考答案：A 口服铁剂治疗时采取下列哪一项措施能够促进铁的吸收A、与维生素C同服，两餐间服用B、与维生素C同服，餐前服用C、与维生素C同服，餐后服用D、与牛奶同服，餐后服用E、与葡萄糖同服，餐间服用参考答案：A 关于单侧外阴原位癌，正确的治疗方法是A单侧外阴切除B单侧广泛切除C外阴广泛切除D单侧外阴切除加同侧腹股沟淋巴结清扫E放射治疗正确答案：A 妇科手术在处理下列组织时最易损伤输尿管的部位是A.骨盆漏斗韧带、主韧带、圆韧带B.主韧带、骨盆漏斗韧带、子宫动脉C.子宫动脉、宫骶韧带、卵巢固有韧带D.输卵管系膜、卵巢固有韧带、子宫动脉E.圆韧带、宫骶韧带、子宫动脉正确答案：B 高位破膜时不恰当的处理有A、破膜后卧床休息待其自然分娩B、腹部压沙袋防止腹压骤降C、应使羊水缓慢流出D、保持胎位为纵产式E、严密观察患者血压脉搏参考答案：A 对于早产，下列哪种情况不能继续行保胎治疗A.胎膜已破，但未发现明显感染B.活胎，无胎儿窘迫C.宫口扩张在4cm以上D.子宫出现不规律宫缩E.未发现继续妊娠的禁忌证正确答案：C 有关过期妊娠说法错误的是A应正确核实孕周，并确定胎盘功能是否正常B力求避免过期妊娠的发生C对确诊过期妊娠而无胎儿窘迫、头盆不称等，可考虑引产D新生儿应注意处理胎粪吸入综合征E过期妊娠宫颈不成熟者应剖宫产终止妊娠正确答案：E 妊娠达到或超过42周（ ）A.死胎B.羊水过多C.羊水过少D.过期妊娠E.过期胎儿或过期新生儿参考答案：D 28岁，女性，因停经43天行负压吸宫术，术后将吸出物过滤，检查无绒毛及胚胎。术后阴道淋漓流血，病理回报：镜下见弥漫性滋养细胞增生。可能的诊断是( )。A.宫外孕B.滋养细胞疾病C.漏吸D.残角子宫E.纵隔子宫参考答案：B2022妇产科主治经典例题7辑 第4辑 患儿，8个月，男，进食大量含糖饮料后出现腹泻，为黄色稀水样便，大便常规未见红白细胞。考虑发病机制可能为( )A、cAMP增加，小肠分泌增多导致腹泻B、肠黏膜损坏，充血水肿导致腹泻C、肠液中渗透压增加导致腹泻D、吸收障碍性腹泻E、肠道功能紊乱性腹泻参考答案：C某女士打羽毛球时不慎用球拍把额头碰破了一块皮,到某医院就医。接诊医生查看后,问明患者属公费医疗,于是开出了CT检查单。查后结果为阴性。此类现象产生的根源是A、医生诊断水平不高B、医生对高新技术手段过度迷信C、市场经济对医学服务的负面影响D、生物医学模式对医生的负面影响E、医院管理不到位参考答案：C 构成某些犯罪的客观条件是指A.行为的时间、地点、方法B.犯罪故意和过失C.犯罪的目的D.危害结果E.危害社会行为参考答案：A肾炎性肾病与单纯性肾病的区别在于( )A、水肿更严重B、高胆固醇血症C、对激素不敏感D、有血尿或高血压E、低蛋白血症更明显参考答案：D 小儿巴宾斯基征阳性在何时为生理现象( )A、2岁之前B、2.5岁之前C、3岁之前D、4岁之前E、以上均不正确参考答案：A 妊娠合并肌瘤红色变性首选的治疗是A.保守治疗B.剖宫产肌瘤挖除C.剖宫产肌瘤不挖除D.肌瘤挖除，妊娠不予中止E.剖宫产及子宫切除正确答案：A采用保守治疗，包括卧床休息、纠正水、电解质失衡，冰袋冷敷下腹部以及适当应用镇静药和止痛药。 法洛四联症A.右心房、右心室大，肺野充血，肺动脉段突出，主动脉结较小B.右心房、右心室大，肺野清晰，肺动脉段凹陷，主动脉结增大C.右心房、右心室大，肺野清晰，肺动脉段突出，主动脉结正常D.左心房、左心室大，肺野充血，肺动脉段突出，主动脉结增大E.左心房、左心室大，肺野充血，肺动脉段突出，主动脉结较小参考答案：B 引起先天性心脏病最主要的病因是( )A、宫内细菌感染B、宫内病毒感染C、药物影响D、放射线接触E、孕母妊娠期毒血症参考答案：B关于前庭大腺炎,错误的是A、性交、分娩时易发生B、多见于育龄妇女C、炎症好发于两侧D、腺口堵塞形成前庭大腺脓肿E、分泌物行细菌培养确定病原体参考答案：C2022妇产科主治经典例题7辑 第5辑 小儿遗尿症是指( )A、2岁后仍发生不随意排尿B、3岁后仍发生不随意排尿C、4岁后仍发生不随意排尿D、5岁后仍发生不随意排尿E、7岁后仍发生不随意排尿参考答案：D 近绝经期的症状不明显的子宫腺肌病患者治疗首选A、子宫或病灶切除术B、子宫+一侧卵巢切除术C、子宫+双侧卵巢切除术D、药物治疗诱导绝经E、股动脉插管高选择性子宫动脉栓塞治疗参考答案：D 有关雄激素的叙述，不正确的是A、维持精子发生B、维持男性第二性征C、促进骨髓造血D、促进分解代谢E、增加皮脂腺分泌参考答案：D 葡萄胎刮宫后3个月出现咯血，阴道不规则出血，妇检自讴歌能够如孕2个月，质软，双侧卵巢囊性增大，尿妊娠实验阳性，应首先考虑()A.葡萄胎清宫不全B.侵蚀性葡萄胎C.绒癌D.妊娠E.流产正确答案：B新生儿轻度贫血Hb为A.144120gLB.12090gLC.9060gLD.6030gLE.94fl,MCH>32pg,MCHC32%38%C.MCV94fl,MCH100次分，呼吸不规则，四肢松弛，刺激后仅有皱眉，立即给予再次清理呼吸道，吸氧处理，患儿皮肤颜色有所改善，但呼吸慢，不规则，并逐渐出现刺激后无反应。患儿生后阿氏评分为A、7-6-3B、8-7-5C、9-8-6D、7-6-5E、8-6-5F、9-8-7根据生后阿氏评分结果，患儿的诊断为A、重度窒息B、中度窒息C、轻度窒息D、无窒息E、宫内窒息F、以上都不对若患儿经清理呼吸道、复苏气囊-面罩正压给氧后，心率仍小于100次/分，需采取的措施是A、停止通气B、增加面罩正压通气C、正压通气D、气管插管E、使用肾上腺素F、心脏按压若持续心率<60次分，需采取的措施是A、正压通气及心脏按压B、气管插管C、使用肾上腺素D、继续保暖E、清理呼吸道F、吸氧G、以上都不对患儿经复苏后，心率呼吸恢复，肌张力尚可，复苏后常规处理中，包括以下哪项A、临床观察神经系统症状做HIE诊断及分度B、可疑肺部合并症者摄胸片C、重度窒息者，不需进食D、记录首次排尿时间及尿量E、病情重者需机械通气F、通气良好，皮肤仍苍白，血压正常或偏高，可先保暖，纠正酸中毒参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：A问题 3 答案：B问题 4 答案：A问题 5 答案：ABDEF 引起希恩综合征的主要原因是A、刮宫过度损伤B、卵巢早衰C、产后大出血D、肾上腺功能紊乱E、以上都不是参考答案：C 婴幼儿腹泻轻型与重型最主要的鉴别点是A、有无呕吐B、病因C、体温D、大便性状E、脱水程度参考答案：E新生儿内科新入院一患儿,男,日龄26天,胎龄31周,体重1700g,体温不升,颜面、胸、腹、臀、背及四肢均明显硬肿,且有出血倾向。应转到哪个病房A、NICUB、PICUC、特需病房D、新生儿外科E、血液科参考答案：A 某地肺癌高发，经调查与当地人吸烟密切相关，必须进行干预。为制定中学生控烟计划，下列哪些因素需要考虑A、吸烟的动机B、香烟的来源C、香烟的价格D、吸烟的动机和香烟的价格E、吸烟的动机、香烟的来源、香烟的价格参考答案：E 在"所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根"中，"从"的意义是( )A、相随B、跟随C、顺应D、服从参考答案：C 关于膀胱膨出的预防，以下哪项错误A.宫口未开全时，产妇不得向下屏气用力B.宫口开全，立即侧切C.产后避免过早参加体力劳动D.若发生会阴撕裂，应及时正确修补E.产后保健操有助于盆底肌肉张力的恢复正确答案：B预防手段包括：严密观察产程，正确处理产程，避免第二产程延长，减少产伤、会阴裂伤应及时修复；提高保护会阴的技术，必要时行会阴侧切术；有剖宫产指征应及早行剖宫产终止妊娠；产后注意休息，避免过早在产后参加重体力劳动；应积极治疗慢性咳嗽、习惯性便秘；提倡产后保健操，适当锻炼恢复肌肉张力。 下列各项错误的是( )。A、成人女子子宫重大约50gB、子宫体与子宫颈的比例，成人为2：1C、子宫峡部临产后可延伸至710cm，成为软产道的一部分D、月经期子宫内膜由基底剥脱E、宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处为宫颈癌好发部位参考答案：D 33岁女性，平时月经5/(3545)天型，停经45天来院做人工流产术，术中探宫腔9cm，子宫后位，吸出物未见胎囊和绒毛。首先应采取的措施是( )。A、停止手术，住院观察B、立即行B超检查C、测定血HCGD、立即请上级医生复查E、复查尿HCG造成此情况的原因可能是( )。A、漏吸B、未妊娠C、宫外孕D、月经失调E、以上均可能避免漏吸的措施是( )。A、手术时提高负压B、宫颈扩张越大越好C、用大号吸管吸引D、妊娠时间越短越好E、仔细检查吸出物为避免出现类似情况，应采取下列哪项预防措施？( )A、术中用小号吸管吸宫B、术中用较大负压C、术中用大号吸管D、术前做B超检查E、术前查血HCG参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E问题 3 答案：E问题 4 答案：D2022妇产科主治经典例题7辑 第7辑 硫胺素缺乏所致疾病是( )A、光过敏性皮炎B、癞皮病C、骨质疏松症D、脚气病E、佝偻病参考答案：D先天性肾上腺皮质增生引起A、真两性畸形B、女性假两性畸形C、男性假两性畸形D、肾上腺功能亢进E、肾上腺功能减退参考答案：B 未成熟畸胎瘤A.仅向单一胚层分化，具有高度特异性B.肿瘤成分主要由原始神经组织组成C.镜下多为腺癌和腺棘皮癌，常并发子宫内膜癌D.来源于原始性腺中的性索及间质组织E.来源于体腔上皮参考答案：B 流产患者合并感染时应如何处理?正确答案：流产合并感染的处理，应以控制感染为主。如阴道出血不多，应先用抗生素控制感染待体温正常后再行刮宫术;若由大量阴道出血，可在应用抗生素同时，行宫腔内容物夹出术，此时不宜刮宫以防炎症扩散，待炎症控制后，再行彻底清宫。若有严重感染无法控制者，必要时可考虑行子宫切除术。 询问病史时最好包括下列哪几项以更好支持本例的诊断A晚绝经B肥胖C糖尿病D高血压E多囊卵巢综合征正确答案：ABCDE闭经溢乳综合征患者主要表现为哪种激素水平升高A.雌激素B.孕激素C.雄激素S闭经溢乳综合征患者主要表现为哪种激素水平升高A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.PRLE.PG正确答案：D闭经泌乳综合征患者血泌乳素(PRL)水平升高。 出生后吐奶或溢奶，发生于进食后、吐后能再进食，夜间少有发生，体重按正常比例增加，随年龄增长有逐渐减轻。A.生理性胃食管反流B.病理性胃食管反流C.肥厚性幽门梗阻D.巨结肠E.贲门失迟缓症参考答案：A 久病不愈，紫癜反复出现，治宜A、气血双补B、补气活血C、益气养阴D、滋补肝肾E、调和营卫参考答案：C关于女性骨盆哪项是错误的A、骨盆入口为椭圆形B、髂骨翼宽而浅C、入口横径大于入口前后径D、耻骨弓较宽E、双侧坐骨棘间径10cm参考答案：E