2022妇产科主治试题8节.docx

2022妇产科主治试题8节2022妇产科主治试题8节 第1节 发现胎儿脊柱裂的最佳孕周是A.1014周B.2832周C.1416周D.1820周E.246周正确答案：D略 患者，女，25岁。产时胎膜破裂，突然憋气，青紫抽搐，阴道出血量多，感觉胸闷，渐至昏不知人事，肢冷，出汗，舌嫩苔无，脉微欲绝，其治法是A、补气摄血B、理气行滞C、养血活血D、补气固脱E、活血化瘀参考答案：D 任某，女，25岁，有青霉素过敏史，近2年来经行风疹频发，瘙痒难忍，入夜尤甚，月经错后，量少色淡，经净风疹渐消，曾服息斯敏，服后疹消，下次经来复发，痛苦难忍，平素身体消瘦，面色无华，肌肤枯燥，舌淡红，苔薄，脉虚数本病诊断为A、经行风疹块B、月经过少C、闭经D、经行发热E、以上都不对本病辨证为A、风热证B、风寒证C、气虚证D、血虚证E、血瘀证本病治法为A、疏风清热B、解表散寒C、养血祛风D、补中益气E、活血化瘀最佳选方为A、消风散B、血府逐瘀汤C、桑菊饮D、荆穗四物汤E、当归饮子(假设信息)若风疹块瘙痒甚，难以入睡者，可酌加A、白薇、当归B、荆芥、防风C、白蒺藜、何首乌D、蝉蜕、生龙齿E、当归、黄芪参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D问题 3 答案：C问题 4 答案：E问题 5 答案：D 不属于急性肾衰竭治疗原则的是A、维持水电解质平衡B、纠正代谢性酸中毒C、控制高血压D、抗感染E、控制氮质血症参考答案：D 下列哪项是神经管畸形的初步筛选指标()A.癌胚抗原(CEA)B.甲胚蛋白(AFP)C.绒毛膜促性腺激素(hCG)D.游离雌三醇(uE3)答案B 题干：女，40岁。下腹坠胀1年余，性交后阴道流血半个月。妇科检查：宫颈中度糜烂，颗粒状，有少量接触性出血，子宫正常大小，双附件区未见异常。 为明确诊断，应首先选择下列哪项检查A.宫颈活检B.官腔分泌物培养C.阴道镜检查D.宫颈刮片细胞学检查E.阴道分泌物培养正确答案：D宫颈病变诊断的步骤为官颈细胞学检查、阴道镜检查、宫颈活检;怀疑宫颈病变时，首先行宫颈细胞学检查，若怀疑宫颈上皮内病变，则行阴道镜活检。子宫颈癌的临床分期是根据A、有无淋巴结转移B、病灶侵犯范围C、病理分级D、手术中所见E、临床症状严重程度参考答案：B2022妇产科主治试题8节 第2节 哪些与女性不孕症的病因有关？( )A、阴道畸形(阴道中膈)阴道炎症及肿瘤B、宫颈炎症及宫颈粘液异常C、轻度缺铁性贫血D、乙型肝炎急性期E、子宫发育不良，宫腔粘连参考答案：ABE 关于妊娠合并肠梗阻临床表现不正确的叙述是A、妊娠期出现阵发性腹绞痛伴有恶心、呕吐、腹胀B、叩诊实音C、有气过水声D、腹部可见肠形、肠蠕动波E、产后子宫大小骤然改变答案：B解析：体征为腹部可见肠形、肠蠕动波，以及腹部振水音、叩诊鼓音、肠鸣音亢进、有气过水声等，应想到肠梗阻可能.妊娠晚期时，由于增大的子宫影响，腹部体征常不明显 堕胎乃胚胎自然殒堕而发生在妊娠的( )。A.10周内B.12周内C.1228周内D.28周内E.以上都不是参考答案：B 患者32岁，结婚5年不育，两年来月经量少，近3个月闭经，经常低热，妇科检查：子宫稍小，活动欠佳，两侧宫旁组织增厚，右侧有4cm×4cm×6cm肿物，轻度压痛，血沉30mmh，子宫输卵管碘油造影呈串珠样改变，首选的治疗措施是A.丹那唑口服B.中药活血化瘀C.静脉点滴青霉素D.系统抗结核治疗E.开腹探查术正确答案：D 凡小产连续发生三次或三次以上者A.滑胎B.堕胎C.胞漏D.胎动不安E.胎萎不长参考答案：A 胎盘部位滋养细胞肿瘤A. 肿瘤组织几乎全部由中间型滋养细胞构成，有时有少量合体滋养细胞成分，细胞有异型性，无广泛坏死出血，无绒毛结构B. 滋养细胞增生，绒毛间质水肿，间质内胎源性血管消失C. 滋养细胞不典型增生，侵入子宫肌层，可见绒毛结构D. 滋养细胞侵蚀性增生破坏周围组织引起出血坏死，无绒毛结构E. 由细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞，二者分裂增生与胚外中胚层一起组成绒毛膜正确答案：A妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质水肿，终末绒毛形成水泡状，水泡间借蒂相连成串，因形得名葡萄胎；侵蚀性葡萄胎，有绒毛结构存在，滋养细胞高度增生伴分化不良，侵蚀肌层，组织有出血坏死；绒癌为滋养细胞侵蚀性增生、破坏周围组织引起出血坏死，无绒毛结构；胎盘部位滋养细胞肿瘤组织几乎全部由中间型滋养细胞构成，有时有少量合体滋养细胞成分，细胞有异型性，无广泛坏死出血，无绒毛结构。影响女性绝育术后输卵管复通术效果的因素包括A、吻合术后输卵管的剩余长度<7cm，宫内妊娠率明显降低B、术后早期行子宫输卵管通液并不能提高复通成功率C、输卵管结扎方式不影响复通成功率D、输卵管两断端口径相仿者，吻合后成功率较高E、绝育术后的间隔时间越长，输卵管复通成功率越低参考答案：ADE2022妇产科主治试题8节 第3节 男，2岁，高热7天，伴口唇干裂，杨梅舌，手掌、足底潮红A.幼年类风湿关节炎B.川崎病C.结节性多动脉炎D.过敏性紫癜E.风湿性心脏炎参考答案：B功血是指()A、生育期妇女的异常子宫出血B、青春期的子宫异常出血C、围绝经期妇女的异常子宫出血D、伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血E、由于神经内分泌功能失调引起的异常子宫出血正确答案：E 直视钳穿法输精管结扎术分离阴囊皮肤至输精管各层组织时，裂口长度应为A、尽量小B、输精管直径大小C、输精管直径的1倍D、输精管直径的2倍E、尽量大参考答案：D患儿男,11个月,因发热5天,咳嗽2天、稀便1天、右下肢不会活动半天入院。体检:体温38.2,神志清,咽红,心、肺无异常,右下肢肌力1级,腱反射消失。最可能的诊断是A、脊髓灰质炎B、吉兰-巴雷综合征C、肠道病毒所致弛缓型瘫痪D、急性横贯性脊髓炎E、病毒性脑炎参考答案：A 不宜使用避孕套的情况是A、对乳胶过敏B、性活跃未婚青年C、输精管结扎术后3个月内D、有高危性行为者E、妊娠晚期参考答案：A 患者女性，25岁，14岁初潮，月经周期2830天，近半年月经期延长，每次持续814天，经期无腹痛，妇科检查未见异常。推测此患者还可能存在的异常是A.经前宫颈黏液结晶涂片见到羊齿植物叶状结晶B.月经第5天诊刮子宫内膜呈混合型变化C.基础体温双相型，但上升缓慢D.月经第5天诊刮子宫内膜呈分泌期型变化E.基础体温双相型，高温相持续8天参考答案：B 5个月婴儿，体重6kg，每日需喂8%糖牛奶量及额外供水量为A、牛奶量为440ml，除牛奶外尚需给水160mlB、牛奶量为550ml，除牛奶外尚需给水200mlC、牛奶量为660ml，除牛奶外尚需给水240mlD、牛奶量为770ml，除牛奶外尚需给水280mlE、牛奶量为880ml，除牛奶外尚需给水320ml参考答案：C2022妇产科主治试题8节 第4节 42岁，妇女，人工流产术后放置IUD 5年，经前2天出现腰骶部疼痛渐加剧，伴有经量增多，性交痛。最可能的诊断是( )。A、置器疼痛B、子宫肌腺症C、盆腔炎D、子宫肌瘤E、子宫内膜异位症最常见的体征是( )。A、后穹隆有触痛结节B、子宫不规则增大、质硬C、子宫活动度良好D、双附件区未见异常E、腹部有压痛常选择的预防方法是( )。A、放置大小与宫腔适宜的IUDB、防止手术逆行感染C、放置IUD操作轻柔防止损伤内膜D、放置IUD时宫颈注射利多卡因局麻E、防止经血逆流参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：A问题 3 答案：E 黄绿色稀水便带黏液、有豆渣样块状物A.轮状病毒肠炎B.空肠弯曲菌肠炎C.真菌性肠炎D.致病性大肠杆菌肠炎E.伪膜性肠炎参考答案：C 关于内因性均称型FGR的特点正确的是A、体重、身长、头径均相称B、外表无营养不良表现C、器官分化或成熟度与孕龄相符D、各器官的细胞数均减少E、以上均正确参考答案：E妊娠足月胎盘的大体结构错误的是A、呈盘状多为圆形或椭圆形B、重约450650gC、中间厚，边缘薄，有胎儿面和母体面D、胎儿面有羊膜覆盖，脐带附着于中央附近E、母体面被绒毛膜隔形成若干浅沟分成母体叶参考答案：E 关于葡萄胎的处理，下列哪项是不恰当的A一经诊断，应及时清宫术B子宫大于妊娠12周的，可于一周后行第二次清宫C每次刮宫的刮出物必须送病理检查D缩宫素应先于清宫前应用，减少术中出血E年龄大、无生育要求的妇女可行子宫切除术正确答案：D葡萄胎清宫术中出血不多，不需要应用缩宫素，如需使用缩宫素应在充分扩张宫颈和开始吸宫后开始使用，防止缩宫素可能把滋养细胞压入子宫壁血窦，导致肺栓塞和转移。 属于阴道前庭的项目，错误的是()。A、前庭球B、前庭大腺C、阴蒂D、尿道口E、阴道口及处女膜正确答案：C 系统性红斑狼疮A.环形红斑B.肢端硬性肿胀C.上眼睑紫红色斑D.下肢对称性出血性皮疹E.蝶形红斑参考答案：E2022妇产科主治试题8节 第5节 用于比较具有不同度量衡单位的变异度的指标是A、极差B、方差C、标准差D、变异系数E、离均差平方和参考答案：D 疑有绒癌脑转移，可根据下列指标诊断除外A、脑CTB、脑缺血的一过性症状：突然跌倒、头痛、抽搐、偏瘫C、脑脊液：血清HCG1:20D、脑部MRIE、B超参考答案：E 病死率表示A、在所有死亡者中死于某病的比例B、某人群在一定期间内的总死亡人数与该人群同期平均人口数之比C、-定期间内、一定人群中死于某病的频率D、一定期间内、一定人群中死于所有疾病的频率E、一定期间内、患某病的全部患者中因该病死亡者的比例参考答案：E 鉴别正常与尿崩症A.禁水试验B.血钠水平C.血渗透压D.尿渗透压与尿比重E.加压素试验参考答案：A 哪一项是正常妊娠脉象：A、滑利而尺脉按之不绝B、手少阴脉动甚C、阴搏阳别D、滑疾流利E、以上都是参考答案：E 粗隆间径衔接于骨盆入口的A.左斜径B.右斜径C.前后径D.右斜径或横径E.左斜径或横径骶右前臀位的分娩机转参考答案：B 一妇女，67岁，阴道分泌物增多6天，伴外阴瘙痒，来院就诊，妇科检查见阴道黏膜充血，有小出血点，阴道分泌物呈淡黄色脓样，无臭味。该患者应考虑为A、滴虫性阴道炎B、念球菌阴道炎C、淋病D、老年性阴道炎E、细菌性阴道病参考答案：D2022妇产科主治试题8节 第6节 胎膜早破（ ）A.无痛性的反复阴道流血，外出血与贫血程度一致B.阴道流血性黏液C.阴道出血量与贫血程度不一致D.出现病理性缩复环后突感下腹部撕裂样剧痛E.无腹痛突然出现的大量阴道流液参考答案：E 关于卵巢激素的叙述，正确的是A、雌激素是由卵泡膜细胞与颗粒细胞协同产生的B、排卵前无孕激素合成C、孕激素是雄激素的前身，雄激素是雌激素的前身D、成熟卵泡在FSH出现陡直高峰后出现排卵E、在整个月经周期中，雌激素仅在排卵前出现一次高峰参考答案：A 胎盘合成甾体激素错误的是A、主要有孕激素和雌激素B、主要生理作用是与分娩发动有关C、雌激素由胎儿-胎盘单位产生D、胎儿肾上腺及肝产生雌激素前身物质，是胎盘合成雌三醇的主要来源E、妊娠810周后，胎盘合体滋养细胞是产生孕激素的主要来源参考答案：B 经带胎产诸疾，凡出现肾阴不足，或真阴亏损之象，治则应是( )。A.壮水之主，以制阳光B.温补肾阳，引火归元C.补益肾气，滋阴潜阳D.益火之源，以消阴翳E.滋肾养阴，填补精髓参考答案：E 关于Turner综合征的描述不正确的是A、属于先天性卵巢发育不全B、又称X-单体综合征，核型多为45，XOC、表型为女性，内生殖器维持幼稚型D、卵巢多单侧甚至双侧缺失E、青春期女性，第二性征不发育参考答案：D3.5岁男孩。进食蚕豆后次日突发面色苍白，小便呈红茶样来院急诊。查体：体温37，神萎，贫血貌，巩膜轻5岁男孩。进食蚕豆后次日突发面色苍白，小便呈红茶样来院急诊。查体：体温37，神萎，贫血貌，巩膜轻度黄染，心率130次/分，可闻吹风样收缩期杂音，肺及腹部无特殊，经实验室检查证实有G-6PD缺陷，确诊为蚕豆病。G-6PD缺陷尚与下列溶血性贫血也有关，但不包括A、遗传性球形红细胞增多症B、磷酸伯氨喹啉型药物性溶血性贫血C、新生儿溶血性疾病D、感染诱发的溶血E、先天性非球形细胞性溶血性贫血参考答案：A病理性缩复环出现最常见于()。A、胎儿畸形B、宫缩无力C、头盆不称D、臀位答案：C2022妇产科主治试题8节 第7节 40岁已婚育女性，因“先兆流产”做流产刮宫术，术中发现为宫颈妊娠，大量流血，经注射止血药，局部连通等措施仍血流如注，血压8060mmH9。此时宜选择何种治疗A.米非司酮诊疗B.MTX治疗C.双侧髂内动脉结扎D.患侧卵巢部分切除E.患侧输卵管切除正确答案：C宫颈妊娠治疗术中若流血不止，可行双侧髂内动脉结扎。 临床常用于卵巢癌诊断和术前评估的影像学检查，不包括A、PET/CTB、CTC、MRID、B超十彩色多普勒E、胸部X线摄片参考答案：A 29岁，女性，孕2产1，继往有先心病，末次月经不清，超声提示宫内妊娠，双顶径4.5cm。估计妊娠周数约是( )。A、13周B、15周C、17周D、19周E、21周必要的辅助检查应做( )。A、心电图B、心脏彩超多普勒C、动态心电图D、胸部X线片E、肝肾功能终止妊娠选择( )。A、吸宫术B、钳刮术C、水囊引产D、前列腺素引产E、天花粉引产假如产后阴道流血300mL处理首选( )。A、前列腺素B、缩宫素C、人工剥离胎盘D、输液输血E、止血药出血的原因可能是( )。A、宫缩乏力B、胎盘滞留C、胎盘胎膜残留D、产道裂伤E、凝血障碍参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B问题 3 答案：C问题 4 答案：B问题 5 答案：A 子宫内膜癌局限于子宫体，术中抽取腹水发现癌细胞，剖视侵犯肌层深度为23，FIGO 2022分期为A. a期B. b期C.期D.a期E.b期正确答案：B 关于子宫肌瘤，下列正确的是A浆膜下肌瘤不易受孕B浆膜下肌瘤主要症状为月经过多C黏膜下肌瘤常无症状D带蒂的黏膜下肌瘤容易发生扭转E黏膜下肌瘤受孕后易发生流产正确答案：E 男，1岁8个月，自生后6个月起，反复呼吸道感染、中耳炎、脓疱病，曾患过化脑，可能是A.环境污染B.微量元素缺乏C.先天性气道发育异常D.鼻窦炎E.原发免疫缺陷病参考答案：E 在"而不意寄来墓志无一字及医"中，"不意"之义为( )A、没有料到B、没有意思C、不明其意D、不肯用心参考答案：A2022妇产科主治试题8节 第8节 肝气郁结，血行不畅常导致A.妊娠腹痛B.产后腹痛C.二者均是D.二者均不是参考答案：C 子宫颈癌已扩散到直肠、膀胱，应属于()。A.a期B.b期C.a期D.b期E.期参考答案：E 30岁初产妇，孕足月临产，估计胎儿偏大，产程进展顺利，宫口开全1小时后胎心100次/分，检查胎头在S+2，LOT位，羊水粪染，行手转胎头，低位产钳娩出婴儿4000g，随即有阴道活动性新鲜血流出，约200ml，胎盘自娩，检查完整，但阴道出血仍多，伴血块约300ml最可能的诊断为：A、宫缩乏力B、软产道损伤C、凝血机制障碍D、二程延长E、胎盘残留应立即做何检查：A、导尿，排空膀胱以保证宫缩B、再详细检查胎盘有无异常C、检查宫颈有无裂伤或侧切有无延裂D、探查宫腔有无胎盘残留E、测血压查凝血功能参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：A如果正常分娩,胎盘附着于宫底,则脐带的长度至少是A、31cmB、30cmC、32cmD、33cmE、35cm参考答案：C 以下哪项临床表现提示卵巢已排卵A.基础体温单项B.子宫内膜呈现月经期改变C.子宫内膜呈现增殖期改变D.子宫内膜呈现分泌期改变E.血清孕酮&lt;3nmolL正确答案：D子宫内膜呈分泌期改变说明有孕激素的作用，说明有排卵。 经过内科治疗912个月以上无效的支气管扩张患儿，应予以下列哪种治疗A、切除病肺B、抗感染C、排痰D、输丙种球蛋白E、肺移植参考答案：A 某幼儿园给入园的孩子制定营养食谱，碳水化合物的合理供给量是A.产能占总热量的10%15%B.产能占总热量的55%70%C.产能占总热量的25%30%D.产能占总热量的30%45%E.产能占总热量的50%60%参考答案：E