21年检验类历年真题7节.docx

21年检验类历年真题7节21年检验类历年真题7节 第1节为了检验尿中镉的浓度，下列采样方法正确的是（ ）。A.由受检者自己采集100ml尿液，送至实验室，直接测定B.用经硝酸溶液浸泡洗净的聚乙烯塑料瓶，采集晨尿，尽快送至实验室，直接测定C.用经硝酸溶液浸泡洗净的聚乙烯塑料瓶，采集晨尿，尽快送至实验室，测量尿比重后，直接测定D.用经硝酸溶液浸泡洗净的聚乙烯塑料瓶，采集晨尿，尽快送至实验室，取出部分尿样测量尿比重后，直接测定E.用经硝酸溶液浸泡洗净的聚乙烯塑料瓶，采集晨尿，尽快送至实验室，取出部分尿样测量尿比重后，其余尿样按100ml加入1ml硝酸后，供测定答案：E解析：加入硝酸后，以防腐，防止金属盐类沉淀、汞挥发及容器壁吸附。在应用速率法测定乳酸脱氢酸(PL)活性时，将NADH氧化为NAD，引起A:340nm吸光度增加B:340nm吸光度降低C:505nm吸光度增加D:505nm吸光度降低E:630nm吸光度增加答案：B解析：分离霍乱弧菌所用的平板是A.SS平板B.TCBS平板C.麦康凯平板D.EMB平板E.中国蓝平板答案：B解析：霍乱弧菌在TCBS上形成较大黄色菌落。原始细胞CD41阳性的急性白血病属FAB分类的哪一种A.ALL-L2B.AML-M6C.AML-M3D.AML-M7E.AML-M4答案：D解析：CD41为巨核细胞系分化发育过程中特异性标记，而根据中国急性白血病分型标准，巨核细胞白血病归于M7亚型。注射TAT的目的是A.对易感人群进行预防接种B.对可疑破伤风患者治疗及紧急预防C.杀灭伤口中繁殖体的破伤风杆菌D.主要用于儿童的预防接种E.中和与神经细胞结合的毒素答案：B解析：在对可疑破伤风患者进行治疗及紧急预防可注射TAT。鉴定抗体的纯度，常用下列哪一种方法A.间接凝集试验B.聚丙烯酰胺凝胶电泳法C.免疫亲和层析法D.双向免疫扩散法E.单向免疫扩散法答案：B解析：配制培养基时，一般抗生素加入的最适温度是A.30B.40C.50D.60E.70答案：C解析：抗生素不耐热，配制培养基时，应以无菌操作技术抽取和加入经冷却50左右的培养基中。21年检验类历年真题7节 第2节正常菌群的有益作用不包括A.抗肿瘤作用B.刺激机体的免疫应答C.合成维生素D.与外来菌竞争营养物质E.刺激补体合成答案：E解析：正常人体的体表及与外界相通的腔道中，都存在着不同种类和数量的微生物。在正常情况下，这些微生物对人类无害，称为正常菌群。流式细胞仪液流系统中鞘液的主要作用是A:使待测细胞成为单个细胞悬液B:使样本进入流动室形成样本流C:使样本处于喷嘴中心位置以保证检测精确性D:使细胞以稳定的速度通过流动室E:使细胞流动的方向与激光束垂直相交答案：C解析：考点：流式细胞仪液流系统中的鞘液。解析鞘液的主要作用是包裹在样本流的周围,使其保持处于喷嘴中心位置以保证检测精确性，同时又防止样本流中细胞靠近喷孔壁而堵塞喷孔。选择性蛋白尿中主要的蛋白是A.清蛋白B.肌红蛋白C.T-H蛋白D.1-M和2-ME.免疫球蛋白轻链答案：A解析：选择性蛋白尿中主要以中等分子蛋白为主，多见于清蛋白和转铁蛋白。本周蛋白尿为溢出性蛋白尿，主要结构是免疫球蛋白轻链。肾小管性蛋白尿主要是肾小管近曲小管对小分子量蛋白质重吸收能力减低，主要是1-M和2-M。AML-M1型白血病的特点是（ ）。A.Ph染色体阳性B.过氧化物酶染色阴性C.骨髓中以原始粒细胞增生为主D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高E.是白血病中并发DIC最常见的类型答案：C解析：AML-M1（急性髓细胞白血病未分化型）骨髓象以原始粒细胞增生为主，大于90%（NEC），早幼粒细胞很少。A.巨核细胞系统B.粒细胞系统C.淋巴细胞系统D.红细胞系统E.单核细胞系统胞质内出现"非特异颗粒"答案：B解析：荧光免疫组织化学技术的应用不包括A.自身免疫性疾病B.细菌和病毒鉴定C.寄生虫的检测D.肿瘤的诊断E.以上均是答案：D解析：荧光免疫组织化学技术的应用不包括肿瘤的诊断。巨核细胞白血病时的血片中可见到小巨核细胞，形态类似于A:原始细胞B:巨核细胞C:浆细胞D:幼稚红细胞E:淋巴细胞答案：E解析：M7时，常见全血细胞减少，白细胞总数大多减低，少数正常或增高。血小板减少，少数病例正常。血片中可见到类似淋巴细胞的小巨核细胞，易见到畸形和巨型血小板。21年检验类历年真题7节 第3节LD1明显升高的疾病是A.重症肝炎B.肝淤血C.原发性肝癌D.实体瘤肝转移E.急性心梗答案：E解析：LD1明显升高的疾病是急性心肌梗死。细菌在半固体培养基生长时，可看到细菌只沿穿刺线生长，请问此细菌可能是（ ）A.单毛菌B.双毛菌C.丛毛菌D.周毛菌E.无鞭毛的细菌答案：E解析：无鞭毛的细菌，只只沿穿刺线呈线状生长，穿刺线清晰，周围培养基澄清透明。饥饿后摄食，其肝细胞主要糖代谢途径是A:糖异生B:糖有氧氧化C:糖酵解D:糖原分解E:磷酸戊糖途径答案：B解析：考点：血糖的来源和去路。解析人在饥饿后摄食，肝细胞的主要糖代谢是糖的有氧氧化以产生大量的能量。哪种载脂蛋白的主要合成场所不在肝脏A.ApoAIB.ApoB48C.ApoB100D.ApoCE.ApoE答案：B解析：考查ApoB48的合成场所，它存在于CM中，而它是在小肠中合成的。A.微量清蛋白B.-MC.FSHD.NaE.维生素C以上哪项可以引起HCG检测假阳性答案：C解析：尿液微量清蛋白检测主要用于早期肾损害的诊断，常作为糖尿病、系统性红斑狼疮等全身性疾病早期肾损害的敏感指标。HCG可用于早期妊娠诊断、流产诊断和监察、异位妊娠及畸胎瘤的诊断等，尿中LH、FSH、TSH等可与HCG诊断试剂发生反应而出现假阳性。血红蛋白尿试带法可因氧化剂等呈假阳性，而在还原剂（如维生素C）等存在时可导致假阴性。纸片扩散法药敏试验在明显的抑菌圈内有薄膜样爬行生长时可以忽略不计的是A.铜绿假单胞菌B.普通变形杆菌C.草绿色链球菌D.枸橼酸杆菌E.粪肠球菌答案：B解析：纸片扩散法药物敏感试验的抑菌环边缘以肉眼见不到细菌明显生长为界限，有的菌株可出现蔓延生长进入抑菌环内，不作为抑菌环的边缘。变形杆菌在MH平板上可以出现迁徙生长现象。本题正确答案是B。患者男，15岁。食欲减退，免疫力降低，异食癖，生长发育迟缓，临床诊断为营养性侏儒症。此患者可能缺乏（ ）。A.铅B.锌C.钙D.铝E.砷答案：B解析：缺锌是异食癖的病因，异食癖是缺锌的表现。21年检验类历年真题7节 第4节免疫电泳技术不包括A.火箭免疫电泳B.对流免疫电泳C.免疫固定电泳D.双向扩散电泳E.交叉免疫电泳答案：D解析：免疫电泳技术是电泳分析与沉淀反应的结合产物，随着实验技术的不断发展，免疫电泳技术逐步发展为对流免疫电泳、火箭免疫电泳、免疫电泳、免疫法固定电泳等多项试验技术，广泛用于科学研究和临床实验诊断分析。交叉免疫电泳是将区带电泳和火箭免疫电泳相结合的免疫电泳分析技术。流式细胞仪所检测的荧光信号产生于受检细胞上标记的荧光染料被A.荧光激发后B.紫外光激发后C.红外光激发后D.发光物质激发后E.激光激发后答案：E解析：流式细胞仪的激光光源采用的多为气冷式氢离子激光器，常用激光束波长为488nm，15mW。本题正确答案是E。对于急性大出血患者，其抢救性治疗首先应该（ ）A.防止急性肾衰竭B.立即换血C.防治DICD.保持血容量E.维持凝血因子的正常答案：D解析：首先应该补充血容量保证机体的有效循环，然后再根据情况输血。A.糖尿病患者血气分析，pH、HCO及BE均明显降低，PCO降低不明显B.糖尿病患者血气分析，pH降低，HCO及BE正常，PCO增高C.糖尿病患者血气分析，pH、HCO及BE均明显降低，PCO明显降低D.糖尿病患者血气分析，pH、HCO及BE均明显降低，PCO增高E.糖尿病患者血气分析，pH正常，HCO及BE均明显降低，PCO明显降低代谢性酸中毒，无代偿形成见于答案：A解析：A.血清KB.血清ClC.血清NaD.血清KE.血清Cl大量输血后答案：D解析：氧含量是指A.Hb结合的O量B.物理溶解O量C.血液与大气接触后，Hb与O结合的量D.循环过程中，血液释放给组织的O量E.隔绝空气条件下，血液中实际的含O量答案：E解析：本题考查血气分析方面的知识，E为正确答案。下列培养基与其分类的组合中不正确的是A.胆盐肉汤管-营养培养基B.SS培养基-选择培养基C.克氏双糖铁琼脂-鉴别培养基D.蛋白胨水-基础培养基E.高渗培养基-特殊培养基答案：A解析：21年检验类历年真题7节 第5节A.纤维蛋白肽A测定B.骨髓细胞学检查C.简易凝血活酶生成试验D.血小板抗体PAIgG检测E.血小板黏附及聚集功能测定对甲、乙型血友病检查有意义的试验答案：C解析：1.血小板无力症时黏附及聚集功能均降低。2.简易凝血活酶生成试验可检测内源系统酶生成有无障碍，并通过其纠正试验检查所缺陷的因子。核仁型抗核抗体在下列哪种疾病的发生率最高A:类风湿关节炎B:混合性结缔组织病C:硬皮病D:干燥综合征E:系统性红斑狼疮答案：C解析：常见的ANA荧光图形有均质型、斑点型、核膜型、核仁型四种。高滴度均质型主要见于SLE患者；高滴度斑点型常见于MCTD;高滴度核膜型几乎仅见于SLE；核仁型在硬皮病中出现率最高。A.任何一种疾病都可找到形态的或化学的改变B.不仅关心患者的躯体，而且关心病人的心理C.实现了对患者的尊重D.从生物和社会结合上理解人的疾病和健康E.对健康、疾病的认识是片面的生物医学模式的基本点是( )答案：A解析：抗体主要由下面哪种细胞产生（ ）A.嗜酸性粒细胞B.浆细胞C.肥大细胞D.吞噬细胞E.T细胞答案：B解析：抗体是指机体的免疫系统在抗原刺激下，由B淋巴细胞或记忆细胞增殖分化成的浆细胞所产生的，可与相应抗原发生特异性结合的免疫球蛋白。下列哪一项是多发性骨髓瘤的突出症状A.骨骼疼痛B.病理性骨折C.广泛性出血D.反复感染E.贫血答案：A解析：多发性骨髓瘤的多数患者起病缓慢，可长期无症状。但当病情发展到一定阶段，因骨髓瘤细胞的不断增殖和浸润，并产生大量的M蛋白，累及多器官则出现各种临床表现。在患者中，骨痛往往是其首要症状。滑膜液和血浆相比，下列哪项指标偏低A.总蛋白B.白蛋白C.尿酸D.-球蛋白E.-球蛋白答案：A解析：下列属于血小板聚集特点的是A:血小板聚集是血小板之间的黏附B:血小板聚集与血小板活化同时发生C:血小板聚集除了GPa/b参与，无其他因子参加D:GPb/有缺陷时，其聚集减弱E:凝血酶、PGI2、ADP等都能促进血小板聚集答案：A解析：血小板聚集是血小板之间的黏附；血小板聚集是在血小板活化后发生；血小板聚集除了GPa/b参与，还需要纤维蛋白原和钙离子。三者缺一不可。PGI2抑制血小板聚集。GPb/有缺陷时，其黏附能力减弱。21年检验类历年真题7节 第6节结核性浆膜腔积液引起下列哪种酶活性明显增高A.淀粉酶B.溶菌酶C.丙氨酸氨基转移酶D.腺苷脱氨酶E.碱性磷酸酶答案：D解析：腺苷脱氨酶(ADA)活性增高主要见于结核性、风湿性积液，结核性积液ADA活性可高于100UL。共用题干患儿男，12岁。高热伴头痛2天，神志不清半天，于7月11日入院，查体T40.5，P110次/分，R28次/分，昏迷状态，心肺未见异常，肝肋下可及，脾未扪及，Kernig's征阴性，巴氏征阳性，外周血象WBC20*109/L,N92%。该患者入院2日后死亡，其主要原因是A:持续抽搐B:呼吸衰竭C:循环衰竭D:脑水肿、脑疝E:意识障碍答案：B解析：本题考查流行性乙型脑炎的诊断。患者症状体征（高热、头痛、昏迷、巴氏征阳性），WBC20*109/L，N92%。以及发生于流行性乙型脑炎的流行季节，又为易感人群。本题考查流行性乙型脑炎的临床特征。呼吸衰竭是乙脑最为严重的症状，也是重要的死亡原因。主要是中枢性的呼吸衰竭，可由呼吸中枢损害、脑水肿、脑疝、低钠性脑病等原因引起。表现为呼吸表浅，节律不整、双吸气、叹息样呼吸、呼吸暂停、潮氏呼吸以至呼吸停止。检测泌尿系统肿瘤细胞常采用A.过氧化物酶染色法B.巴氏染色法C.瑞氏染色法D.酸性磷酸酶染色法E.SM染色法答案：B解析：生理情况下，外周血中性粒细胞核通常以几叶核为主A、1叶B、3叶C、4叶D、5叶E、6叶答案：B解析：正常中性分叶核粒细胞中,2叶核占10%30%,3叶核占40%50%,4叶核占10%20%,5叶核小于5%。关于型超敏反应的机制的叙述，错误的是A:致敏T细胞介导B:单核巨噬细胞浸润C:组织损伤和破坏D:IgG抗体参与E:淋巴细胞浸润答案：D解析：考点：型超敏反应的发生机制。解析型超敏反应的特点是由效应T细胞及其产生的细胞因子或毒性介质引起，无补体、抗体参与。抑制生长激素分泌的物质是A.glucoseB.L-DopaC.insulinD.arginineE.glucagon答案：A解析：A.肾小管性蛋白尿B.肾小球性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.生理性蛋白尿肾小球通透性增加所引起的蛋白尿称为（ ）答案：B解析：肾小球因受到炎症、毒素等的损害，引起肾小球毛细血管壁通透性增加。滤出较多的血浆蛋白，超过了肾小管重吸收能力所形成的蛋白尿，称为肾小球性蛋白尿。形成蛋白尿的机制除肾小球滤过膜的物理性空间构型改变导致“孔径”增大外，还与肾小球滤过膜的各层特别是足突细胞层的唾液酸减少或消失，以致静电屏障作用减弱有关。21年检验类历年真题7节 第7节以下关于支原体说法错误的是A.形态单一B.大小0.20.3mC.革兰染色阴性D.无细胞壁E.不耐干燥答案：A解析：支原体呈高度多态性。A.当颗粒直径小于入射光波长的1/10时，散射光强度在各个方向的分布均匀一致B.当粒径大于入射光波长的1/10到接近入射光波长时，随着颗粒直径增大，向前散射光强于向后散射光C.当颗粒直径等于或大于入射光波长时，向前散射光远远大于向后散射光D.当粒径大于入射光波长的1/5到接近入射光波长时，随着颗粒直径增大，向前散射光弱于向后散射光E.当颗粒直径等于或小于入射光波长时，向前散射光远远大于向后散射光Rayleigh散射是答案：A解析：免疫比浊分析法主要用于检测血浆、体液中的特定蛋白系列，如免疫球蛋白、补体、尿微量蛋白系列等；吖啶酯标记的化学发光免疫分析仪是一种用发光剂直接标记抗体或抗原的免疫分析法；全自动微孔板式ELISA分析仪是用参与催化某一反应的酶来标记抗原或抗体，常用标记酶有辣根过氧化物酶( HRP)和碱性磷酸酶(ALP)；电化学发光免疫分析仪是采用电化学发光技术、生物素放大技术，以顺磁性微粒为固相载体，用三联吡啶钌标记抗原或抗体，三丙胺( TPA)为电子供体，而设计的一种自动化分析仪器；异硫氰酸荧光素( FITC)是免疫荧光标记最常用的荧光探针。A.葡萄糖B.精氨酸C.尿素D.麦芽糖E.乳糖溶脲脲原体可分解答案：C解析：1.肺炎支原体能利用葡萄糖，不能水解精氨酸。2.人型支原体不能利用葡萄糖，可以水解精氨酸产氨。3.溶脲脲原体中的脲酶能水解尿素产氨。下列何种物质不会和胆红素竞争结合白蛋白，故不会使胆红素游离出来A.钠离子B.胆汁酸C.水杨酸类药物D.磺胺药E.游离脂肪酸答案：A解析：A.血钙增高，血磷降低B.血磷增高C.血钙和血磷同时增高D.血钙和血磷同时降低E.血钙降低，血磷升高VitD缺乏（ ）答案：D解析：甲状旁腺功能亢进，是由于甲状旁腺分泌过多甲状旁腺素 （PTH）而引起的钙磷代谢失常。简称甲旁亢。主要表现为骨骼改变、泌尿系结石、高血钙和低血磷等。抗体分子在血清中不会发生自然沉淀，其主要原因是A.抗体分子周围形成水化层B.抗体分子电荷的相吸作用C.抗体分子不是胶体分子D.抗体分子带负电E.抗原分子带负电答案：A解析：抗体作为一种蛋白质，周围有水化层。钩端螺旋体病最常见的临床类型是A.流感伤寒型B.黄疸出血型C.肺出血型D.肾衰竭型E.脑膜脑炎型答案：A解析：钩端螺旋体感染潜伏期为220天。因受染者免疫水平的差别以及受染菌株的不同，可直接影响其临床表现。多在起病后3天内，早期突出的表现是：发热、头痛、全身乏力、眼结膜充血、腓肠肌压痛、全身表浅淋巴结肿大。本期还可同时出现消化系统症状，如恶心、呕吐、食欲下降、腹泻；呼吸系统症状如咽痛、咳嗽、咽部充血、扁桃体肿大。部分患者可有肝、脾大，出血倾向。极少数患者有中毒性精神症状。