21年医师定期考核试题7节.docx
21年医师定期考核试题7节21年医师定期考核试题7节 第1节 县级以上地方人民政府卫生行政部门应当根据哪些条件制定本行政区域医疗机构设置规划:()A.本行政区域内的人口B.医疗资源C.医疗需求D.现有医疗机构的分布状况E.以上都是正确答案:E 医生帮助患者发现自己的家人是他抵御疾病的重要资源,并鼓励患者充分利用来自家人的支持和帮助。这位医生运用了支持性疗法中的哪种基本方法?A.鼓励B.保证C.发现资源D.预先指导E.赞扬正确答案:C 个体与社会人和社团组织的精神上的和物质上的联系程度称为A.人际关系B.社会角色C.社会支持D.应激的内部资源E.社会关系正确答案:C社会支持是指个体与社会各方面包括亲属、朋友、同事、伙伴等社会人以及家庭、单位、党团、工会等社团组织所产生的精神上和物质上的联系程度。 产后发热的治疗原则主要是 ( )A.益气养血清热B.清热解毒C.活血化瘀清热D.调气血,和营卫E.疏风清热正确答案:D 患者,男,26岁。精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,语无伦次,不思饮食,舌红苔腻而白,脉弦滑。其证候是A.痰气郁结B.痰火扰神C.火盛伤阴D.瘀血内阻E.脾气虚衰正确答案:A诊断为癫证。肝气郁滞,脾失健运,气郁痰结,蒙蔽神窍。 个体自我意识发展的开始时期是A.婴儿期B.幼儿期C.学龄期D.青春期正确答案:B幼儿开始形成最初的人格特点,在与成人和同伴的交往中自我意识有所发展,已经有了初步的自我评价。 下列哪句话最适合指导合作型关系中的病人( )A.有正常的感知能力B.慢性疾病C.智力严重低下D.病人不甘当配角E.急性疾病正确答案:A在指导合作型模式中,医生是主角,病人是配角,因为病人是处在并不严重但又确实有病需要治疗情境下,同时病人神志清醒,有正常的感知能力,情感、意志和行为尚处于正常范围,只是由于疼痛或有其他不适的症状,心情处于忧郁和苦恼之中,所以他主动寻求医疗帮助,而且乐于合作。选项A符合题目要求,所以选A 口腔念珠菌病通常不会发生于A.长期使用免疫抑制剂B.长期使用广谱抗生素C.患有慢性消耗性疾病D.长期精神紧张E.白色念珠菌本身毒力增强正确答案:D 患者,男,58岁,有高血压病史多年。平素眩晕耳鸣,五心烦热。某天突然口舌歪斜,言语不利,肢体麻木,右侧肢体活动不灵,舌质暗红,苔少,脉细数。治疗最适宜的方剂是A、天麻钩藤饮B、补阳还五汤C、星蒌承气汤D、镇肝熄风汤E、羚羊角汤正确答案:D21年医师定期考核试题7节 第2节 患者,男,30岁。5天前于左颧部出现一粟粒样肿物,红肿逐渐扩大,伴身热头痛,大便干结,舌红苔干黄,脉洪数,诊为颜面疔疮。治疗应选用的方剂是A、仙方活命饮B、牛蒡解肌汤C、五味消毒饮D、防风通圣散E、普济消毒饮正确答案:C 下列检查中,最常用作确诊咽旁脓肿的依据是:A.血常规检查B.脓肿穿刺抽脓C.颈部触诊D.颈部叩诊E.颈侧位X线检查B 从药物组成分析,其中含有六一散的方剂是( )A.清暑益气汤B.清营汤C.大柴胡汤D.温胆汤E.蒿芩清胆汤正确答案:E 国家鼓励部分公民率先献血,为树立社会新风尚做表率。他们是A、青年人、运动员、男性公民;B、国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生;C、中共党员、共青团员、各民主党派成员;D、中共党员、领导干部和先进分子;答案:B 牙龈炎常见的主诉症状是()A.疼痛B.发痒C.咬合痛D.出血、口腔异味E.张口受限正确答案:D 引起病毒性肝炎相关性再生障碍性贫血的肝炎类型,就目前所知以哪型肝炎居多数(1分)答案不确定A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、巨细胞病毒性肝炎E、EB病毒性肝炎正确答案:C 患者,男,34岁,患颈椎病2年,疼痛部位主要在颈项侧后方,治疗除取主穴外,还应加( )A.申脉B.外关C.合谷D.后溪E.膈俞、合谷正确答案:B简述单疱病毒性角膜炎的治疗原则。参考答案:单疱病毒性角膜炎的总体治疗原则为抑制病毒在角膜里的复制,减轻炎症反应引起的角膜损害。根据最新的临床分类,不同的HSK亚型其治疗重点又有差异。上皮型角膜炎是由于病毒在上皮细胞内复制增殖、破坏细胞功能引起,因而必须给予有效的抗病毒药物抑制病毒的活力,控制病情。基质型角膜炎以机体的免疫炎症反应为主,因此除抗病毒外,抗炎治疗更为重要。内皮型角膜炎的治疗方案在给于抗病毒、抗炎治疗同时,还应该积极采取保护角膜内皮细胞功能的治疗措施。神经营养性角膜病变多出现于恢复期,治疗同神经麻痹性角膜溃疡。 男性,56岁,吸烟20支/天。1年来反复发作胸骨后疼痛,持续1015分钟,发作与劳力无关,常于凌晨发作,含服硝酸甘油可使疼痛缓解。休息时心电图正常。最近一次发作时心电图呈V1V4导联ST段抬高,、aVF导联ST段压低,发作后恢复正常。可能的诊断是( )A、恶化型劳力性心绞痛B、急性心肌梗死C、变异型心绞痛D、心绞痛合并急性心包炎E、卧位型心绞痛正确答案:C21年医师定期考核试题7节 第3节 下列不宜与人参同用的药物是( )A.五灵脂B.细辛C.肉桂D.蒲黄E.芍药正确答案:A 小儿泄泻的病因包括A.感受风寒B.内伤饮食C.脾胃虚弱D.感受湿邪E.以上都是正确答案:E 患者,男,3岁,高热2小时,抽搐3次,神志不清,于8月1日急诊入院,为明确诊断,应首先做的检查为( )A.脑脊液检查B.血白细胞分类C.灌肠或肛拭子检查粪便常规D.血涂片找疟原虫E.脑电图检查正确答案:C 关于医疗机构配制的制剂,下列不正确的是A、应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种B、需经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准后方可配制C、配制的制剂必须按照规定进行质量检验D、合格的、凭医师处方在本医疗机构使用E、制剂疗效好就可在市场销售正确答案:E 人类和所有生物与生俱来就有一种不断发展增长和延续其机体的趋势,这是哪个学派的观点A.精神分析学派B.行为主义学派C.人本主义学派D.心理生理学理论E.完形学派正确答案:C弗洛伊德是精神分析学派的创始人,他的主要理论包括潜意识理论、人格结构理论、性心理发展理论等。该题是人本主义学派关于自我实现趋势的观点。人本主义心理学主张心理学要研究人的本性,强调发挥人的积极的建设性的力量进行自我调节,创造新的自我,达到“自我实现”。行为学派也是心理学的一个重要学派,强调后天的学习作用,认为各种疾病都可视为机体某一部分的活动或行为异常,都是通过条件反射、观察、模仿等学习方式而获得的,是对环境适应不良的结果,也可以通过学习消除和纠正。 患者,男,34岁,因脑部外伤而发痫证,头晕健忘,时发头痛,常有一时性神志丧失,伴见四肢抽动,舌质暗,苔薄白,脉弦,辨证为A、心。肾亏虚B、气滞血瘀C、肝风内动D、肝郁气滞E、肾虚血瘀正确答案:B 硫脲类抗甲状腺药物引起的严重不良反应是A、再生障碍性贫血;B、低蛋白血症;C、心动过速;D、粒细胞缺乏症;答案:D 个体采取一定的措施,避免与尚未接触的应激源的遭遇,并远离应激源的行为称为A.退化B.无助C.逃避D.回避正确答案:D退化是当人受到挫折或遭遇应激时,放弃成年人应对方式而以幼儿的行为方式来应对环境变化或满足自身需求的行为。无助是一种无能为力、无所适从、听天由命、被动挨打的行为状态。逃避指已经接触到应激源后才采取的远离应激源的行为。 下列哪些属于糖尿病的心理社会因素?A、应激生活事件B、负性情绪C、个性特征D、精神障碍标准答案:ABCD21年医师定期考核试题7节 第4节下列哪项不是由主动脉夹层(未破裂)引起()A、肠缺血B、脑梗死C、心包填塞D、胸腔积液E、心肌梗塞D1994年,某地农村产妇分娩一女婴。由于第三产程子官收缩无力,产妇的胎盘迟迟未娩出。此时,无证个体医生王某,在一不消毒,二不戴消毒手套的情况下,将手伸进子宫,误认为还有一胎儿未娩出而向外猛拉子宫,当场造成产妇大出血死亡。根据执业医师法的规定,应依照该法追究王某的法律责任,其法律责任不包括()A.责令改正B.予以取缔C.没收违法所得及其药品、器械D.赔偿责任E.刑事责任参考答案:A 石棉加工作业女工,40岁。近半年出现咳嗽、胸痛、呼吸困难。疑似石棉肺,需拍X线胸片,在X线胸片上最有诊断意义的是()A、大阴影B、石棉小体C、矽结节D、不规则小阴影和胸膜斑E、肺纹理改变参考答案:D 33岁妊娠2个月之孕妇,家务劳动后感心悸、气短、胸闷。心率119/分,呼吸22次/分,心尖区有三级收缩期杂音,肺底部有湿啰音,下肢水肿(+)。正确的处理是()A.饮食中限制食盐的摄入B.加强整个孕期监护C.心衰控制后行人工流产D.立即入院终止妊娠E.心衰控制后,继续妊娠正确答案:C 有玫瑰花样结构的是:( )A、牙瘤B、牙源性腺样瘤C、成釉细胞瘤D、牙源性钙化上皮瘤E、牙源性钙化囊性瘤正确答案:B6个月小儿出现低钙性手足抽搐,应怎样处理()A.补钙止抽B.止抽补钙C.VitD止抽补钙D.补钙VitD止抽E.止抽补钙VitD参考答案:E 艾滋病检测,是指采用实验室方法对人体血液、其他体液、组织器官、血液衍生物等进行艾滋病病毒、艾滋病病毒抗体及相关免疫指标检测,包括( )工作中的艾滋病检测。A.监测、检验检疫B.自愿咨询检测C.临床诊断D.血液及血液制品筛查正确答案:ABCD 关于统计资料的列表原则,错误的是A.横标目是研究对象,列在表的左侧;纵题目是分析指标,列在表的右侧B.线条主要有顶线,底线及纵标目下面的横线,分析指标后有斜线和竖线C.数字右对齐,同一指标小数位数一致,表内不宜有空格D.备注用“*”标出,写在表的下面E.标题在表的上端,简要说明表的内容正确答案:B门诊日志包括姓名、性别、年龄、职业、现住址、病名(初步诊断)、发病日期、就诊日期、初诊或复诊等9项基本内容。()此题为判断题(对,错)。参考答案:对21年医师定期考核试题7节 第5节 评价某致病因素对人群危害程度使用( )A.RRB.ARC.PARD.ARPE.死亡比例正确答案:CPAR是人群归因危险度,表示总人群发病率中归因于暴露的部分。RR、OR和AR都是表示关联强度的指标。AR%是指暴露人群中的发病或死亡归因于暴露的部分占全部发病或死亡的百分比。所以本题正确答案选择C 气分证之发热不恶寒,反恶热的机理是A.里热炽盛B.热灼津伤C.热盛动血D.阳气被阻E.寒邪侵犯正确答案:A 霍乱是由什么引起的急性肠道传染病( )。A.O1群霍乱弧菌B.非O1非O139群霍乱弧菌C.O1群和O139群霍乱弧菌D.O1 群和O22群霍乱弧菌E.霍乱弧菌答案C 年轻恒牙中最常出现外伤的牙齿是上颌中切牙。此题为判断题(对,错)。正确答案: 血瘀型小便不通,宜选用的治法为A.活血化瘀,行气利水B.补气升清,行气利水C.温通经脉,行气利水D.温补气血,行气利水E.以上都不是正确答案:A男性,24岁,突然意识不清,跌倒,全身强直数秒钟后抽搐,咬破舌。3分钟后抽搐停止。醒后活动正常。治疗的首选药物是()A . 止血药B . 溶栓治疗C . 降颅压药D . 扩血管药E . 抗癫痫药参考答案: E当医师进行试验性临床治疗时,应当()。A.经医院批准B.征得本人同意C.征得患者本人或其家属同意D.经医院批准并征得患者本人或者其家属同意E.经科室批准参考答案:D 麻疹的并发症中,哪种是导致婴幼儿死亡的主要原因( )。A.脑炎B.肺炎C.中耳炎D.心血管功能不全E.急性硬化性全脑炎答案B 遇到棘手患者时,下列哪些行为可以选择A、对于表现极端焦虑或富有侵犯性的患者,应考虑是否需要心理治疗及药物缓解B、在应对棘手患者时,医生应该能够坚守住底线,不能无原则让步C、医生感到一个人难解决时,因寻求同事或医院的帮助D、为了不影响医院整体工作,准备与患者及家属协商私下解决,答应对方要求标准答案:ABC21年医师定期考核试题7节 第6节针灸家兔的“足三里”,数分钟就能使胃蠕动显著增强,此现象为()A.针灸的速发性反应B.针灸的迟发性反应C.针灸后效应D.以上均不是答案:A 焦虑性人格障碍的主要表现是A.过份追求完美B.不能独立解决问题C.过份感情用事夸张D.习惯性夸大潜在危险正确答案:D焦虑型人格障碍以一贯感到紧张、提心吊胆、不安全为特征,总是需要被人喜欢和接纳,对拒绝和批评过分敏感,因习惯性地夸大日常处境中的潜在危险,而有回避某些活动的倾向。 高球蛋白血症主要见于以下哪种疾病( )A.高血压肾硬化症B.急性肾小球肾炎C.药物过敏性急性间质性肾炎D.急性肾小管坏死E.骨髓瘤肾病正确答案:E 分子质量最大的免疫球蛋白是A、IgA;B、IgD;C、IgG;D、IgM;E、IgE;答案:D 在医用诊断X射线放射学实践中,应保障( )的放射防护安全与健康。A.放射工作人员、患者和受检者以及公众B.仅包含患者、陪检者、放射工作人员、孕妇C.只对放射工作人员、放射科周围的医生护士和候诊者D.只包括受检者或接受X射线检查的患者、尤其是孕妇和儿童E.仅限于儿童、育龄妇女、孕妇答案A 测量坐位时的上臂血压,上臂应自然下垂。( )答案× 生活饮用水氯消毒的主要副产物是( )。A.三氯甲烷B.四氯化碳C.氯酸D.亚氯酸E.溴酸盐和甲醛答案AB 以下哪个不属乳房淋巴液输出途径中的淋巴结()A.腋窝淋巴结B.锁骨上淋巴结C.颌下淋巴结D.胸骨旁淋巴结E.锁骨下淋巴结正确答案:C 乳牙慢性牙髓炎的症状是A、症状轻重不一;B、深龋;C、松动;D、牙髓坏死;E、瘘管;标准答案:A21年医师定期考核试题7节 第7节 可以造成孕妇流产或死胎的食源性致病菌是( )。A.变形杆菌B.产气荚膜梭菌C.单增李斯特菌D.肉毒梭菌E.沙门菌答案C 下列哪些属于酗酒的心理因素( )A、压力B、人格因素C、获得性学习D、同辈影响标准答案:ABC 叶医生经常利用值夜班后的休息时间或节假日积极参加医院组织的支援贫困地区医疗服务、义诊活动,还定期到学校、社区开展健康教育,叶医生的家人颇有怨言,但叶医生却乐在其中,这体现了医师的以下哪项行为规范要求:A、爱岗敬业,团结协作B、优质服务,医患和谐C、乐于奉献,热心公益D、严谨求实,精益求精标准答案:C 胆道蛔虫症的临床表现中,下列哪项不正确?( )A.突然患病突然缓解B.上腹“钻顶样”疼痛C.常有呕吐蛔虫病史D.常伴反跳痛与肌紧张E.可伴有轻度黄疸正确答案:D 在相同背景下,遭遇相同的应激事件时,不同性格的人往往会产生不同的应激反应,这是因为( )A.文化程度不同B.人格因素不同C.认知水平不同D.社会支持不同E.个人阅历不同正确答案:B由于人格因素不同,所以在相同背景下,遭遇相同的应激事件时,不同性格的人往往会产生不同的应激反应,故答案选B 主治热结便秘的是( )A.大黄B.芒硝C.火麻仁D.巴豆E.甘遂正确答案:A 氢化可的松的主要作用是A、降低血糖;B、减少嗜酸性粒细胞和淋巴细胞;C、减少体内水的有出;D、减少血小板和红细胞;E、激活儿茶酚氧位甲基转移酶;标准答案:B 绝症病人常见的心理反应不包括( )A.焦虑障碍B.适应性障碍C.重性抑郁发作D.自杀E.依赖心理正确答案:E病人得知自己患了绝症消息之后,其心理反应大致分为四期。(1)休克-恐惧期(2)否认-怀疑期(3)愤怒-沮丧期,如果不及时干预,进一步转化为绝望,从而产生轻生的念头(4)接受-适应期。不包括选项E,故答案选E 中国古代医德的思想不包括A、探索研究,大胆创新的敬业精神;B、不觊权势,忠于医业的献身精神;C、一心救治,不畏艰苦的服务态度;D、不图名利,清廉正直的道德品质;E、仁爱救人,赤诚救世的事业准则;标准答案:A